உங்கள் இதயத்தின் பிரதான 'இரத்த நாளம்' (ஏறும் பெருந்தமனி) மற்றும் அதன் முக்கியத்துவம் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

இன்று நாம் நமது உடலின் மிக முக்கியமான மற்றும், பார்ப்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், புரிந்துகொள்வதற்கு மிகவும் எளிமையான ஒரு பகுதியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் (ஏறும் பெருந்தமனி) . எளிமையாகச் சொன்னால், இது நமது இதயத்திலிருந்து தொடங்கி உடல் முழுவதும் இரத்தத்தை விநியோகிக்கும் பிரதான இரத்த நாளமான (பெருந்தமனி) -யின் முதல் பகுதியாகும். இது, ஒரு நீர்த்தேக்கத் தொட்டியிலிருந்து வீட்டிற்குத் தண்ணீரைக் கொண்டு வரும் பிரதான குழாயில் பொருத்தப்பட்டிருக்கும் ஒரு பாகத்தைப் போன்றது. எனவே, இந்த (ஏறும் பெருந்தமனி) என்றால் என்ன, அதற்கு என்ன ஆகிறது, அது என்னென்ன நோய்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், மற்றும் அதை எப்படி ஆரோக்கியமாகப் பராமரிப்பது என்று பார்ப்போம்.

ஏறு பெருந்தமனி (Ascending Aorta) என்பது என்ன? அது எதனால் ஏற்படுகிறது?

நம் உடலை ஒரு பெரிய நகரம் போல கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த நகரத்தில் உள்ள ஒவ்வொரு வீட்டிற்கும், ஒவ்வொரு கடைக்கும், ஒவ்வொரு இடத்திற்கும் தண்ணீர் தேவைப்படுகிறது. அதுபோலவே, நம் உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு செல்லுக்கும் சுத்தமான, ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தம் தேவைப்படுகிறது. இந்த இரத்தத்தை உடல் முழுவதும் பம்ப் செய்வது யார்? நம் இதயம். இதயம் பம்ப் செய்யும் இரத்தமானது, உடலின் பிரதான மற்றும் மிகப்பெரிய இரத்த நாளமான பெருந்தமனி (Aorta) அல்லது பெருந்தமனி (great aorta) மூலம் உடல் முழுவதும் கொண்டு செல்லப்படுகிறது.

இப்போது இந்த (பெருந்தமனி) பல பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது.

1. (ஏறும் பெருந்தமனி): இது இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் உள்ள இடது வென்ட்ரிக்கிள் எனப்படும் முக்கிய இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் அறையிலிருந்து வெளியேறி மேல்நோக்கிச் செல்லும் பகுதியாகும். இதுவே இன்று நாம் காணவிருக்கும் முக்கியப் பகுதியாகும்.

2. (பெருந்தமனி வளைவு): இந்தக் குழாய் ஒரு தடியின் கைப்பிடியைப் போல மேல்நோக்கி வளைகிறது. இது (பெருந்தமனி வளைவு) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

3. (கீழ்நோக்கிய பெருந்தமனி): இந்தக் குழாய் மார்பு வழியாகவும், வயிறு வழியாகவும் கீழ்நோக்கிச் செல்கிறது. அந்தப் பகுதி (கீழ்நோக்கிய பெருந்தமனி) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஆகவே, (ஏறும் பெருந்தமனியின்) முக்கியப் பணி, இதயம் உந்தித் தள்ளும் ஆக்சிஜன் செறிந்த இரத்தத்தை எடுத்து, அதை (பெருந்தமனி வளைவுக்கு) விநியோகிக்கத் தொடங்கி, அங்கிருந்து உடல் முழுவதற்கும் அனுப்புவதாகும். குறிப்பாக, இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனிகள் எனப்படும் இரண்டு மிக முக்கியமான இரத்த நாளங்கள் இந்த (ஏறும் பெருந்தமனியிலிருந்து) தொடங்குகின்றன. ஒரு நீர் இறைக்கும் பம்பும் இயங்குவதற்குச் சிறிது தண்ணீர் தேவைப்படுவதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள், அது அப்படித்தான் இயங்குகிறது.

இந்த (ஏறும் பெருந்தமனி) எங்கே அமைந்துள்ளது? இது எப்படி இருக்கும்?

இந்த (ஏறும் பெருந்தமனி) நமது மார்புக்கூட்டில், குறிப்பாக மார்பெலும்பின் பின்னால், இதயத்தின் இடதுபுறத்தில் உள்ள பெரிய எலும்பில் அமைந்துள்ளது. இது இதயத்தின் (இடது வென்ட்ரிக்கிளுடன்) நேரடியாக இணைக்கப்பட்டு மேல்நோக்கி நீண்டுள்ளது.

தோற்றத்தைப் பொறுத்தவரை, முழு பெருந்தமனியும் ஒரே சிறிய தடி போலத் தோற்றமளிக்கிறது. ஏறு பெருந்தமனி என்பது இதயத்திற்கு அருகில் தொடங்கி மேல்நோக்கிச் செல்லும் அந்தத் தடியின் மிகக் குட்டையான பகுதியாகும். பெருந்தமனி வளைவு என்பது அந்தத் தடியின் கைப்பிடியைப் போல வளையும் பகுதியாகும்.

ஏறு பெருந்தமனி பொதுவாக 5 முதல் 8 சென்டிமீட்டர் (சுமார் 2 முதல் 3 அங்குலம்) நீளமும், சுமார் 3 முதல் 4 சென்டிமீட்டர் அகலமும் கொண்டது. இது மார்பில் கீழ்நோக்கிச் செல்லும்போது படிப்படியாக அகலம் குறைகிறது.

ஏறும் பெருந்தமனியின் பாகங்கள் யாவை? அது எவ்வாறு உருவாகிறது?

முழுப் பெருந்தமனியும் மார்புப் பெருந்தமனி மற்றும் வயிற்றுப் பெருந்தமனி என இரண்டு முக்கியப் பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.(ஏறும் பெருந்தமனி), (பெருந்தமனி வளைவு) மற்றும் (இறங்கும் பெருந்தமனி) ஆகியவை ஒன்றிணைந்து (மார்புப் பெருந்தமனியை) உருவாக்குகின்றன.

ஏறு பெருந்தமனி , இடது இதயக் கீழறைக்குப் பின்னால் அமைந்துள்ள பெருந்தமனி இதய வால்வுக்கு அருகில் தொடங்குகிறது. இந்தப் பெருந்தமனி வால்வு ஒரு கதவு போன்றது. இடது இதயக் கீழறையிலிருந்து பெருந்தமனிக்குள் இரத்தம் பாய்வதற்கு இது திறந்து மூடுகிறது. பெருந்தமனி வளைவிலிருந்து பிரிந்து செல்லும் முதல் முக்கியக் கிளையான புயத்தமனிக்குச் சற்று முன்பாக ஏறு பெருந்தமனி முடிவடைகிறது.

ஏறும் பெருந்தமனி இரண்டு முக்கிய பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. (பெருந்தமனி வேர்): இது (ஏறும் பெருந்தமனியின்) வேர் ஆகும், இது (பெருந்தமனி வால்வுக்கு) மிக அருகில் உள்ள பகுதியாகும். இதன் உள்ளே (பெருந்தமனி சைனஸ்கள்) எனப்படும் சிறிய குமிழி போன்ற குழிகள் உள்ளன. இங்கிருந்துதான் வலது மற்றும் இடது (கரோனரி தமனிகள்) (இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகள்) தொடங்குகின்றன. (சைனோடியூபுலர் சந்தி - STJ) இங்குதான் அமைந்துள்ளது. இந்த STJ-இல்தான் (ஏறும் பெருந்தமனி) ஒரு சாதாரண குழாயாக மாறுகிறது.

2. குழல் வடிவ (ஏறும் பெருந்தமனி): இது STJ-க்குப் பிறகு தொடங்கி, பெருந்தமனி வளைவு வரை தொடர்கிறது. இந்தப் பகுதியிலிருந்து வேறு எந்த இரத்த நாளமும் கிளைப்பதில்லை.

பெருந்தமனியின் மற்ற பகுதிகளைப் போலவே, ஏறு பெருந்தமனியும் மூன்று திசு அடுக்குகளால் ஆனது. இதை மூன்று அடுக்குகளைக் கொண்ட ஒரு குழாய் போலக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்:

• (டுனிகா இன்டிமா): இது உடலின் மிக உள்ளடுக்கு. இதன் வழியாக இரத்தம் பாய்கிறது.
• (மீடியா): இது நடு அடுக்கு. இதில் பல மீள் தன்மை கொண்ட நார்கள் உள்ளன. இவை, இரத்த அழுத்தத்திற்கு ஏற்ப பெருந்தமனி சுருங்கி விரிய அனுமதிக்கின்றன. இருப்பினும், காலப்போக்கில், இந்த நார்கள் பலவீனமடைந்து, அதன் சுவர் மெல்லியதாக மாறக்கூடும்.
• (அட்வென்டிஷியா): இது மிக வெளிப்புற அடுக்கு ஆகும். இதில், (பெருந்தமனியின்) சுவருக்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்கும் நுண்ணிய இரத்த நாளங்கள் உள்ளன.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஏறுமுகப் பெருந்தமனி என்பது இதயத்திலிருந்து முதலில் இரத்தத்தைப் பெற்று, அதை உடல் முழுவதும் அனுப்பத் தொடங்கும் ஒரு மிக முக்கியமான, வலிமையான குழாய் அமைப்பு ஆகும்.

ஏறும் பெருந்தமனியை என்னென்ன நோய்கள் பாதிக்கின்றன?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மிகவும் முக்கியமான இந்தப் பகுதியிலும் பல்வேறு நோய்கள் உருவாகலாம். அவற்றில் முக்கியமானவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• பெருந்தமனி விரிவுகள்: இது மிகவும் பொதுவான ஒரு பிரச்சனையாகும். விரிவு என்பது ஒரு இரத்த நாளத்தின் சுவர் பலவீனமடைந்து, அது பலூன் போல வீங்குவதாகும். மார்புப் பகுதியில் ஏற்படும் பெருந்தமனி விரிவுகளில் 50%-க்கும் மேற்பட்டவை ஏறு பெருந்தமனியில் (ascending aorta) ஏற்படுகின்றன. அவை பெருந்தமனியின் வேர்ப்பகுதியிலோ (aortic root) அல்லது குழாய் வடிவ ஏறு பெருந்தமனியிலோ (tubular ascending aorta) ஏற்படலாம். பெருந்தமனி விரிவுகள் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளாகும். ஏனெனில், இந்த விரிவு இரத்த நாளத்தின் அடுக்குகளில் கிழிசல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும் – இந்த நிலை பெருந்தமனிப் பிளவு (aortic dissection) என்று அழைக்கப்படுகிறது. அல்லது, அது முழுமையாக வெடித்தால், உடலுக்குள் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். இது ஒரு அவசர நிலையாகும்.

• (பெருந்தமனி வால்வு சுருக்கம்):பெருந்தமனி வால்வு ஏறு பெருந்தமனியின் ஒரு பகுதியாக இல்லாவிட்டாலும், அது ஏறு பெருந்தமனியின் உள் சுவருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பெருந்தமனிச் சுருக்கம் என்பது பெருந்தமனி வேருக்கும் இடது இதயக் கீழறைக்கும் இடையில் உள்ள பெருந்தமனி வால்வு குறுகுவதாகும். இதனால், பெருந்தமனிக்குள் இரத்தத்தைச் செலுத்த இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இது இதயத் தசை பெரிதாக வளரக் காரணமாகலாம்.

• (பெருந்தமனி வால்வு பின்னோட்டக் கசிவு): இது (பெருந்தமனி வால்வு) சரியாக மூடப்படாதபோது ஏற்படுகிறது. அப்போது, ​​இரத்தம் (பெருந்தமனிக்குள்) முன்னோக்கிச் செல்வதற்குப் பதிலாக, (இடது இதயக் கீழறைக்குள்) பின்னோக்கிக் கசிகிறது. இதனால் இதயம் இயல்பை விட அதிக இரத்தத்தைச் செலுத்த வேண்டியுள்ளது. காலப்போக்கில், இதயம் பலவீனமடையலாம். (ஏறும் பெருந்தமனி) விரிவடைவதாலும் (பெருந்தமனி வால்வு பின்னோட்டக் கசிவு) ஏற்படலாம்.

• இரு இதழ் பெருந்தமனி வால்வு (BAV): சிலர் தங்கள் பெருந்தமனி வால்வில் மூன்று இதழ்களுக்குப் பதிலாக இரண்டு இதழ்களுடன் பிறக்கிறார்கள். இந்த வகை வால்வு உள்ளவர்களுக்கு ஏறு பெருந்தமனி வீக்கம் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. BAV பெரும்பாலும் பெருந்தமனி சுருக்கம், பெருந்தமனி பின்னோட்டக் கசிவு அல்லது இரண்டையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.

• இணைப்புத் திசு நோய்கள்: மார்ஃபான் சிண்ட்ரோம் , லோயிஸ்-டீட்ஸ் சிண்ட்ரோம் மற்றும் எஹ்லர்ஸ்-டான்லோஸ் சிண்ட்ரோம் போன்ற நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு, பெருந்தமனியின் சுவர் பலவீனமடைவதால் அனியூரிசம் போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்.

• அழற்சி கோளாறுகள்: ஜெயண்ட் செல் ஆர்டெரிடிஸ் மற்றும் ஊடுருவும் அதிரோஸ்கிளிரோடிக் புண்கள் போன்ற நிலைகளும் பெருந்தமனியின் சுவரைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.

இந்த அறிகுறிகள் சற்று அச்சமூட்டுவதாகத் தோன்றினாலும், அவற்றை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து முறையாக சிகிச்சை அளித்தால் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

எனது ஏறு பெருந்தமனியை ஆரோக்கியமாக வைத்திருப்பது எப்படி?

உங்கள் இதயம் மற்றும் இரத்த ஓட்ட மண்டலத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க நீங்கள் செய்யும் அதே விஷயங்கள், ஏறும் பெருந்தமனியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் நல்லது.

• ஆரோக்கியமான, சமச்சீரான உணவை உண்ணுங்கள்: சோடியம் (உப்பு), கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் நிறைவுற்ற கொழுப்புகள் குறைவாக உள்ள உணவுகளை உண்ணுங்கள். பழங்கள், காய்கறிகள், முழு தானியங்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து ஆகியவற்றை அதிகமாக உண்ணுங்கள்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்: தினமும் குறைந்தது 30 நிமிடங்களாவது நடைப்பயிற்சி, ஓட்டம் அல்லது நீச்சல் போன்ற செயல்களில் ஈடுபடுங்கள். இது இதயத்தை வலுப்படுத்துவதோடு, இரத்த அழுத்தத்தையும் சீராக்குகிறது.
• புகைப்பிடித்தல் மற்றும் புகையிலைப் பொருட்களை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்: புகைப்பிடித்தல் இரத்த நாளங்களின் முக்கிய எதிரியாகும். இது பெருந்தமனியின் சுவரைப் பலவீனப்படுத்தி, இரத்த நாள வீக்கங்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
• மது அருந்துவதைக் குறைக்கவும் அல்லது நிறுத்தவும்: அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதுடன், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களையும் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளுங்கள்: உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி வழக்கமான பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம். குறிப்பாக, உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால், நீரிழிவு நோய் போன்ற பிரச்சனைகள் இருந்தாலோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது பெருந்தமனி தொடர்பான பிரச்சனைகள் இருந்தாலோ இது அவசியம்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு ஏறுமுகப் பெருந்தமனி நோய்க்குறி (Ascending Aortic Syndrome) அல்லது வேறு ஏதேனும் இதய நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ அல்லது ஏற்கனவே உள்ள அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

மேலும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், அது இரத்தக்குழாய் வீக்கம் வெடிப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம், எனவே நீங்கள் உடனடியாக அவசர மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்:

• தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம் (மயங்கி விழுதல்).
• வேகமான இதயத் துடிப்பு.
• நெஞ்சு அல்லது மேல் முதுகில் கடுமையான வலி.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்.

இது போன்ற அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். ஆரம்பத்திலேயே சிகிச்சை பெறுவது ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றும்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

ஏறு பெருந்தமனி என்பது நமது உடலில் உள்ள மிகப்பெரிய இரத்த நாளமான பெருந்தமனியின் முதல் பகுதியாகும். இது இதயத்துடன் இணைந்து, இதயத்தால் செலுத்தப்படும் ஆக்சிஜன் ஏற்றப்பட்ட இரத்தத்தை உடல் முழுவதும் விநியோகிப்பதில் மிக முக்கியப் பங்கு வகிக்கிறது.

ஏறு பெருந்தமனியில் ஏற்படும் அனியூரிசம் வெடிப்பு போன்ற சில பிரச்சனைகள் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். எனவே, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதய நோய் வரலாறு இருந்தாலோ, அல்லது உங்களுக்கு 65 வயதுக்கு மேல் ஆகியிருந்தாலோ, ஏறு பெருந்தமனியில் பிரச்சனைகள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான வழிகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வதற்கான சிறந்த வழி, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வாழ்வதே ஆகும். உங்கள் இதயத்தைப் பேணுங்கள், ஏனெனில் அதுவே உங்களை உயிரோடு வைத்திருக்கிறது!

ஏறும் பெருந்தமனி, பெருந்தமனி, இதய நோய், இரத்த நாளங்கள், பெருந்தமனி வீக்கம், இதய ஆரோக்கியம், இதயம்