உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட காரணங்கள் உள்ளனவா? மருத்துவர்கள் அவற்றை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள் என்று தெரிந்துகொள்வோம் (வேறுபட்ட நோயறிதல்)!

நீங்கள் சளி, காய்ச்சல் அல்லது வேறு ஏதேனும் உடல்நலக் குறைவுடன் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​சில சமயங்களில் மருத்துவர் உடனடியாக, "உங்களுக்கு இதுதான் இருக்கிறது," என்று சொல்வதில்லை, அல்லவா? "இந்த அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், இது இந்த நோயாக இருக்கலாம், அல்லது அந்த நோயாக இருக்கலாம். இதை இன்னும் கொஞ்சம் ஆராய்வோம், ஒருவேளை நாம் ஒரு பரிசோதனை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்," என்பது போன்ற விஷயங்களை மக்கள் சொல்வதை நீங்கள் கேட்டிருக்கலாம். ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்ட பல நோய்களுக்கு மத்தியில், உங்களுக்கு என்ன நோய் இருக்கிறது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு மிக முக்கியமான முறையைப் பற்றித்தான் நாம் இப்போது பேசப் போகிறோம். மருத்துவத்தில் இது 'வேறுபடுத்திக் கண்டறிதல்' (Differential Diagnosis) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், இது 'வேறுபடுத்திக் கண்டறிதல்' (differential diagnosis) போன்றது.

'வேறுபட்ட நோயறிதல்' என்பது எளிமையாக என்ன?

உங்களுக்கு சில அறிகுறிகள் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். உதாரணமாக, உங்களுக்குக் கடுமையான தலைவலி இருந்து, உடல் பலவீனமாக உணர்கிறீர்கள். இப்போது, ​​இந்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நோய்கள் இருக்கலாம். அது சாதாரண காய்ச்சலாக இருக்கலாம், அல்லது அதைவிட தீவிரமான ஒன்றாகவும் இருக்கலாம்.

ஆகவே, ஒரு மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் சாத்தியமான நோய்களின் பட்டியலைத் தயாரிக்கிறார். அந்தப் பட்டியல் 'வேறுபட்ட நோயறிதல்' (Differential Diagnosis) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு காவல் துப்பறிவாளர் சந்தேக நபர்களின் பட்டியலைத் தயாரிப்பதைப் போன்றது. இது உங்கள் 'இறுதி நோயறிதல்' அல்ல, ஆனால் அதை அடைவதற்கான ஒரு முக்கியமான படியாகும். இந்தப் பட்டியலிலிருந்தே நீங்கள் சோதனைகளைச் செய்து, மேலதிக கேள்விகளைக் கேட்டு, தேவையற்றவற்றை நீக்கி, பிரச்சனை என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிகிறீர்கள்.

மருத்துவர் இதுபோன்ற நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்? (நோய் கண்டறியும் செயல்முறை)

ஒரு மருத்துவர் நோயைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய பல வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுகிறார். இது ஒரு அறிவியல் முறையைப் போன்றது.

முதலில், உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி நாங்கள் உங்களிடம் கவனமாகக் கேட்போம்.

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்களிடம் கேள்விகள் கேட்கத் தொடங்குவார்.

• உங்கள் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
• இந்த அறிகுறிகள் எவ்வளவு காலமாக இருந்து வருகின்றன?
• இந்த வலி, இந்த அசௌகரியம் எப்படிப்பட்டது? இது கடுமையானதா? அல்லது லேசானதா?
• வேறு ஏதாவது விசித்திரமாகத் தெரிகிறதா?

மருத்துவர் இதுபோன்ற கேள்விகள் மூலம் உங்கள் உடல்நிலை குறித்து ஒரு அடிப்படைப் புரிதலைப் பெற முயற்சிக்கிறார்.

2. நாங்கள் உங்களின் கடந்தகால நோய்கள் மற்றும் சுகாதாரப் பழக்கவழக்கங்களை (`மருத்துவ வரலாறு`) ஆராய்வோம்.

அடுத்து, மருத்துவர் உங்களுடைய முழுமையான மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்பார்.

• உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு இதுபோன்ற அறிகுறிகள் இருந்திருக்கிறதா?
• இந்தப் பண்புகளை அதிகரிக்கும் அல்லது குறைக்கும் ஏதேனும் விஷயங்களை (உணவு, வேலை, சூழல்) நீங்கள் கவனித்திருக்கிறீர்களா?
• சமீப நாட்களாக உங்கள் வாழ்க்கையில் ஏதேனும் பெரிய மாற்றங்களோ அல்லது அழுத்தங்களோ ஏற்பட்டுள்ளதா?
• நீங்கள் தற்போது என்னென்ன மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் சத்து மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள்?

இந்தத் தகவல் மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தாலோ அல்லது முன்பே இருக்கும் உடல்நலக் குறைபாடோ சில அறிகுறிகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

3. உடல் பரிசோதனை

பிறகு மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதிப்பார். இதில் பொதுவாக உங்கள்இதில் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைச் சரிபார்த்தல், இதயத் துடிப்பை அளவிடுதல் மற்றும் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் நுரையீரல்களைக் கேட்டறிதல் ஆகியவை அடங்கும். சில சமயங்களில், அவர்கள் உங்கள் வயிற்றைத் தொட்டுப் பரிசோதித்து, உங்கள் தொண்டையையும் ஆராயலாம். இது உங்கள் உடலில் ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவும்.

4. அப்போதுதான் 'வேறுபட்ட நோயறிதல்' பட்டியல் தயாரிக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் வழங்கும் தகவல்கள் மற்றும் உடல் பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில், உங்கள் அறிகுறிகளுடன் பொருந்தக்கூடிய பல சாத்தியமான நோய்களை உங்கள் மருத்துவர் கண்டறிவார். சாத்தியமான நோய்களின் இந்தப் பட்டியல் 'வேறுபட்ட நோயறிதல்' (Differential Diagnosis) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

5. பின்னர், தேவைப்பட்டால், கூடுதல் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

இப்போது, ​​அந்தப் பட்டியலில் உள்ள நோய்களில் உங்களுக்கு எந்த நோய் உள்ளது என்பதை உறுதிப்படுத்த, உங்கள் மருத்துவர் மேலதிகப் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்தப் பரிசோதனைகள் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

உதாரணமாக:

• ஆய்வகப் பரிசோதனைகள்: இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் போன்றவை.
• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: எக்ஸ்-ரே அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றவை.
• சில சமயங்களில், திசுவின் ஒரு சிறிய துண்டை எடுத்துப் பரிசோதிக்கும் 'பயாப்ஸி' எனப்படும் பரிசோதனை செய்யப்படலாம்.

6. பரிசோதனை முடிவுகளும் அறிகுறிகளும் மீண்டும் ஒப்பிடப்படுகின்றன.

பரிசோதனை முடிவுகள் வந்த பிறகு, மருத்துவர் அந்த முடிவுகளையும், உங்கள் அறிகுறிகளையும், உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றையும் கவனமாக ஆராய்வார்.

7. உண்மையான நோய் என்னவென்பதை இறுதி நோயறிதலே உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும்.

இவை அனைத்தையும் செய்து, உண்மைகளைக் கவனமாகப் பரிசீலித்த பின்னரே, உங்கள் உண்மையான மருத்துவ நிலை என்னவென்பதை மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார் (`இறுதி நோயறிதல்`) . அதன் பின்னரே தேவையான சிகிச்சையைத் தொடங்க முடியும்.

'வேறுபட்ட நோயறிதல்' எப்போது செய்யப்படுகிறது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் அறிகுறிகள் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நோய்களுக்குப் பொதுவானதாக இருக்கும்போது, ​​இந்த 'வேறுபட்ட நோயறிதல்' செயல்முறை அவசியமாகிறது. உதாரணமாக, உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி இருக்கும்போது, ​​அது 'மாரடைப்பு' காரணமாகவோ, இரைப்பை அழற்சி காரணமாகவோ, அல்லது 'தசைப்பிடிப்பு' காரணமாகவோ இருக்கலாம். அப்போது மருத்துவர் இந்த எல்லா அம்சங்களையும் கருத்தில் கொள்கிறார். இந்தச் சந்தேகத்தை நீக்கி, சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய கூடுதல் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்தச் செயல்முறையின் போது நீங்கள் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

நோயறிதலுக்கு முன்

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் சத்து மாத்திரைகளின் பட்டியலைக் கொண்டு செல்வது மிகவும் முக்கியம். ஏனெனில், சில மருந்துகள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். மருத்துவர் உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் கடந்தகால நோய்கள் குறித்து உங்களிடம் கேட்பார். அவற்றுக்கு நேர்மையாகப் பதிலளிப்பது அவசியம்.

நோயறிதலின் போது

உங்கள் மருத்துவர், "இது இந்த நோய்களாக இருக்கலாம்" என்று கூறும் 'வேறுபட்ட நோய்களுக்கான' பட்டியலை உங்களுக்குக் கொடுக்கும்போது, ​​நீங்கள் சற்று பயப்படலாம். "ஓ, எனக்கு இந்த நோய்கள் எல்லாம் இருக்கின்றனவா?" என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். ஆனால், அவ்வளவு பயப்பட வேண்டாம்.உங்களுக்கு அந்த நோய்கள் எல்லாம் இருக்கின்றன என்று அதற்கு அர்த்தமில்லை. அது சந்தேக நபர்களின் பட்டியல் போன்றது. மருத்துவர் செய்யும் அடுத்த சோதனைகள், அந்தப் பட்டியலிலிருந்து தொடர்பில்லாதவற்றை நீக்கிவிட்டு, சரியாக ஒன்றை மட்டும் கண்டறிவதாகும். இது ஒரு 'நீக்குதல் செயல்முறை', அதாவது, விலக்குதல் செயல்முறையாகும்.

நோயறிதலுக்குப் பிறகு

'வேறுபாட்டு நோயறிதல்' என்பது ஒரு முழுமையான நோயறிதல் அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். இறுதி முடிவுக்கு வருவதற்கு முன்பு மருத்துவர் பயன்படுத்தும் ஒரு படிநிலை மட்டுமே இது. சில சிக்கலான நோய்களில், சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய சிறிது காலம் ஆகலாம், மேலும் உடனடியாகக் கூறவும் முடியாமல் போகலாம். மருத்துவர் மேலதிகப் பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம். 'இறுதி நோயறிதல்' செய்யப்பட்டவுடன், மருத்துவர் உங்களுக்கான பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார்.

'வேறுபட்ட நோயறிதலில்' ஏதேனும் அபாயங்கள் உள்ளனவா?

உண்மையில், 'வேறுபடுத்தி அறிதல்' எனப்படும் இந்த செயல்முறை , தவறான நோயறிதலுக்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கப் பயன்படுகிறது. மருத்துவரின் நோக்கம், உங்களை ஆபத்தில் ஆழ்த்துவதல்ல, மாறாக சரியான நோய்க்கு சிகிச்சை அளிப்பதே ஆகும். இந்த வழியில் சாத்தியமான நோய்களின் பட்டியலைத் தயாரித்து, சோதனைகளை மேற்கொள்வதன் மூலம், நோயின் அறிகுறிகளுக்கு மட்டும் சிகிச்சை அளிப்பதற்குப் பதிலாக, அதன் மூல காரணத்தைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

இருப்பினும், இந்த நோயறிதல் செயல்முறையில் ஏதேனும் ஒரு படி தவறவிடப்பட்டாலோ, அல்லது உண்மைகள் முறையாக விசாரிக்கப்படாவிட்டாலோ, தவறான முடிவுக்கு வருவதற்கான சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது. ஆயினும், தேவையான அனைத்து சோதனைகளும் செய்யப்பட்டு, இந்த செயல்முறை முறையாகப் பின்பற்றப்பட்டால், தவறு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் மிக மிகக் குறைவு.

இந்த 'வேறுபட்ட நோயறிதலின்' முடிவுகளை நான் எப்போது அறிந்துகொள்ள முடியும்?

தெரிந்துகொள்ள எவ்வளவு காலம் ஆகும் என்று துல்லியமாகச் சொல்வது கடினம். அது உங்கள் அறிகுறிகளின் தன்மை மற்றும் சந்தேகிக்கப்படும் நோயின் சிக்கலான தன்மை போன்ற பல விஷயங்களைப் பொறுத்தது. சில சமயங்களில் ஓரிரு நாட்களில் இதைக் கூற முடியும். சில சமயங்களில் இதற்கு ஓரிரு வாரங்கள் ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில் உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். உங்கள் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் மாற்றம் (அதிகரித்தல், குறைதல், புதிய அறிகுறிகள்) ஏற்பட்டாலோ அல்லது உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றில் ஏதேனும் மாற்றம் (உதாரணமாக, புதிய மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குதல், மருத்துவமனையில் தங்குதல்) ஏற்பட்டாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

நான் மீண்டும் மருத்துவரை எத்தனை மணிக்கு பார்க்க வேண்டும்?

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​நோய் கண்டறியும் செயல்முறையின்போது பின்வரும் நிகழ்வுகள் ஏற்பட்டால், மருத்துவரை மீண்டும் சந்திப்பது நல்லது:

• உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தால், அல்லது திடீரென மறைந்துவிட்டால்.
• புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினால்.
• நீங்கள் வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டிருந்தால்.
• நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளில் மாற்றம் ஏற்பட்டால்.

'வேறுபடுத்தி அறியும் நோயறிதலுக்கான' சில உதாரணங்களைப் பார்ப்போம்.

ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்ட பல நோய்கள் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் உங்கள் நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிப்பார். சில உதாரணங்களைப் பார்ப்போம்.

1. வயிற்று வலி

அறிகுறிகள்:வயிற்றில் எங்கோ ஒரு இடத்தில் இறுக்கம் போன்ற உணர்வு, முறுக்கும் வலி, கத்தியால் குத்துவது போன்ற கூர்மையான வலி, இவை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ ஏற்படலாம்.

சாத்தியமான நோய்கள் (வேறுபட்ட நோயறிதல்):

• குடல்வால் அழற்சி
• இரைப்பை அழற்சி
• அழற்சி குடல் நோய்
• குடல் அல்லது மலக்குடல் அடைப்பு
• கணைய அழற்சி

2. இருமல் (`இருமல்`)

அறிகுறிகள்: தொண்டையில் கட்டி இருப்பது போன்ற உணர்வு, அல்லது வறட்டு இருமல், தொண்டை வலி.

சாத்தியமான நோய்கள் (வேறுபட்ட நோயறிதல்):

• ஆஸ்துமா
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி
• நிமோனியா
• அமில எதுக்களிப்பு (அல்லது எதுக்களிப்பு)
• பருவகால ஒவ்வாமைகள்

3. சோர்வு

அறிகுறிகள்: எப்போதும் சோர்வாக உணர்தல், மந்தமாக உணர்தல், தூங்கிய பிறகும் சோர்வாக உணர்தல், பலவீனமாக உணர்தல்.

சாத்தியமான நோய்கள் (வேறுபட்ட நோயறிதல்):

• இரத்த சோகை
• மனச்சோர்வு
• தூக்கமின்மை
• தைராய்டு நோய்

4. தலைவலி

அறிகுறிகள்: தலைவலி, சில நேரங்களில் லேசாகவும் சில நேரங்களில் கடுமையாகவும், பிளப்பது போன்ற தலைவலியாக இருக்கும்; வெளிப்புற இரைச்சலுக்கு உணர்திறன் அதிகமாக இருக்கும். இது சில மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்கள் வரை நீடிக்கலாம்.

சாத்தியமான நோய்கள் (வேறுபட்ட நோயறிதல்): (உதாரணமாக, இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம்)

• பதற்றத் தலைவலி
• ஒற்றைத் தலைவலி
• சைனஸ் தொற்று
• உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) ஏற்படும் தலைவலி

முக்கியம்: இந்த எடுத்துக்காட்டுகள், செயல்முறை குறித்த ஒரு புரிதலை உங்களுக்கு வழங்குவதற்காக மட்டுமே. இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

இறுதியான எடுத்துச்செல்லும் செய்தி

எனவே, 'வேறுபடுத்திக் கண்டறிதல்' என்பது ஒரு நோய்க்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் மிக முக்கியமான, முறைப்படுத்தப்பட்ட ஒரு வழிமுறையாகும்.

• 'வேறுபாட்டு நோயறிதல்' என்பது உங்கள் இறுதி நோயறிதல் அல்ல. அது சாத்தியமான நோய்களின் பட்டியல் மட்டுமே.
• இந்தப் பட்டியலைப் பார்க்கும்போது பயப்பட வேண்டாம். மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவதற்காகவே இதைச் செய்கிறார்.
• சரியான நோயைக் கண்டறிய சிறிது காலம் ஆகலாம், எனவே பொறுமையாக இருங்கள்.
• உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் பரிசோதனைகளைச் செய்து, அவர் கூறும் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்.
• உங்கள் அறிகுறிகளில் மாற்றம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

உங்கள் மருத்துவருடன் இந்த வழியில் இணைந்து செயல்படுவதன் மூலம், உங்கள் நிலைக்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிந்து, சரியான சிகிச்சையை விரைவாகப் பெற்று, குணமடைய முடியும்.

`நோய் கண்டறிதல், வேறுபடுத்தி அறியும் நோய் கண்டறிதல், அறிகுறிகள், மருத்துவப் பரிசோதனைகள், உடல்நலம், நோய்கள், மருத்துவ ஆலோசனை