'பெர்ஃப்யூஷன் பிரஷர்' என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.
உங்கள் தோட்டத்தில் உள்ள செடிகளுக்குத் தண்ணீர் பாய்ச்சுவதற்கு, நீர் இறைப்பானிலிருந்து வரும் குழாயில் நல்ல அழுத்தம் இருக்க வேண்டும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள், சரியா? அதேபோல, நம் உடலில் உள்ள மிக முக்கியமான உறுப்புகளான இதயம், மூளை, சிறுநீரகங்கள் போன்றவை இரத்தத்தின் மூலம் ஆக்ஸிஜனையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் பெறுவதற்கு, 'பெர்ஃப்யூஷன் பிரஷர்' எனப்படும் இந்த அழுத்தம் இருக்க வேண்டும். எளிமையாகச் சொன்னால், 'பெர்ஃப்யூஷன் பிரஷர்' என்பது ஒரு திசு அல்லது உறுப்புக்கு இரத்தத்தை வழங்குவதற்குத் தேவைப்படும் நிகர அழுத்தமாகும். இந்த அழுத்தம் போதுமான அளவில் இருக்கும் வரை, அந்த உறுப்புக்குத் தேவையான அளவு இரத்தம் கிடைக்கும். அதனால்தான் இது நமது இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் மிக முக்கியமான பகுதியாக உள்ளது. சில இடங்களில் இந்த அழுத்தம் குறைந்தால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்போதுதான் பெரிய பிரச்சனைகள் எழுகின்றன. இந்த அழுத்தக் குறைவு, குறிப்பாக நமது இதயம் மற்றும் மூளையில் ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். ஏனெனில், இந்த உறுப்புகளுக்குச் சரியாக இரத்தம் கிடைக்கவில்லை என்றால், அது கடுமையான, சில சமயங்களில் உயிருக்கே ஆபத்தான நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.இந்த 'இரத்த ஓட்ட அழுத்தம்' எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
நம் இதயம் ஒரு பம்ப் போன்றது. அது தொடர்ந்து இயங்குகிறது, இல்லையா? நம் இதயம் துடிக்கும் ஒவ்வொரு முறையும், அது இதயத்திலிருந்து சிறிதளவு இரத்தத்தை வெளியே தள்ளி, நம் உடல் முழுவதும் உள்ள இரத்த நாளங்களுக்கு (தமனிகளுக்கு) அனுப்புகிறது. பின்னர் இந்த இரத்தம் தமனிகளிலிருந்து நுண்குழாய்களுக்குப் பயணிக்கிறது. அங்குதான் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் நம் உடலின் செல்களுடன் பரிமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. அந்தப் பணி முடிந்ததும், நுண்குழாய்களில் உள்ள இரத்தம் சிரைகள் வழியாக இதயத்திற்குத் திரும்புகிறது. இதயம் துடிக்கும் ஒவ்வொரு நொடியும் இந்தச் சுழற்சி நிகழ்கிறது. எனவே, இந்தச் செயல்முறை சரியாக நடைபெற, 'இரத்த ஓட்ட அழுத்தம்' எனப்படும் ஒன்று அவசியமாகிறது.இந்த 'இரத்த ஓட்டம்' நன்றாகச் செல்கிறதா என்பதை எப்படி அறிவது?
உடலுக்குள் உள்ள உறுப்புகளை உள்ளடக்காத இரத்த ஓட்டப் பரிசோதனைகள், பொதுவாக பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டர் எனப்படும் ஒரு கருவியுடன் தொடங்குகின்றன. நீங்கள் அதைப் பார்த்திருக்கலாம்; சில சமயங்களில் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜனைச் சரிபார்க்க, கிளிப் போன்ற ஒரு கருவியை உங்கள் விரலில் மாட்டுவீர்கள். அவ்வளவுதான். அது உங்கள் தோலின் வழியாக சிவப்பு மற்றும் அகச்சிவப்பு ஒளியை அனுப்புகிறது. நமது இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் எனப்படும் மூலக்கூறு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்கிறது. இந்த ஹீமோகுளோபின், ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும்போதும், கொண்டு செல்லாதபோதும் ஒளியை வித்தியாசமாக உறிஞ்சுகிறது. அந்த வித்தியாசத்தைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் இரத்தத்தில் எவ்வளவு ஆக்ஸிஜன் உள்ளது என்பதையும், ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு இரத்தம் சரியாகச் செல்கிறதா என்பதையும் பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டரால் கணக்கிட முடியும். இந்த பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டர்களில் சில, உங்கள் விரலில் மாட்டிக்கொள்ளும் கிளிப் போன்றவை. சில, உங்கள் விரலிலோ அல்லது வேறு எங்கேயோ ஒட்டிக்கொள்ளும் ஒரு சென்சாருடன் வருகின்றன, ஒரு ஸ்டிக்கரைப் போல. சில சமயங்களில் இதை காது மடலிலோ அல்லது நெற்றியிலோ பொருத்தலாம்.அப்படியென்றால், இந்த 'பெர்ஃப்யூஷன் இன்டெக்ஸ்' என்பது என்ன?
பெர்ஃப்யூஷன் இன்டெக்ஸ் (PI) என்பது உங்கள் உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் இரத்தம் எவ்வளவு நன்றாகச் சுழற்சி செய்கிறது என்பதற்கான ஒரு அளவீடு ஆகும். இது அந்தப் பகுதியில் உள்ள ஆக்சிஜன் நீக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவோடு ஒப்பிட்டு, ஆக்சிஜன் ஏற்றப்பட்ட இரத்தத்தின் அளவை அளவிடுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்சிஜனின் அளவை அளவிடும் பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டரின் அதே திறன், பெர்ஃப்யூஷன் இன்டெக்ஸுக்கும் உதவுகிறது. ஹீமோகுளோபினால் எவ்வளவு ஆக்சிஜன் கொண்டு செல்லப்படுகிறது என்பதை அளவிடுவதன் மூலம், அந்தப் பகுதி வழியாக எவ்வளவு புதிய இரத்தம் (அதாவது, இன்னும் ஆக்சிஜன் உள்ள இரத்தம்) பாய்கிறது என்பதை அளவிட முடியும். பெரிஃபெரல் பெர்ஃப்யூஷன் இன்டெக்ஸ் என்பது, நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவரைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்க மருத்துவர்களுக்கு உதவும் வகையில் இந்தக் கொள்கையைப் பயன்படுத்தும் ஒரு முறையாகும். இதன் குறைந்த மதிப்பு என்பது, உங்கள் இதயம் போதுமான இரத்தத்தைச் செலுத்தவில்லை என்பதையோ அல்லது உங்கள் இதயத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள (உங்கள் கைகள் மற்றும் கால்கள் போன்ற) உடல் பாகங்களுக்கு இரத்தம் சரியாகப் பாய்வதைத் தடுக்கும் ஏதோ ஒன்று உள்ளது என்பதையோ குறிக்கிறது.'பெர்ஃப்யூஷன் இன்டெக்ஸ்' மற்றும் 'இரத்த அழுத்தம்' ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?
இவை இரண்டுமே நமது இரத்த ஓட்ட அமைப்பு எவ்வளவு சிறப்பாகச் செயல்படுகிறது என்பதற்கான அளவீடுகள் ஆகும். ஆனால், அவற்றின் முறைகள் வேறுபட்டவை, மேலும் அவை ஒரே விஷயத்தை அளவிடுவதில்லை.- இரத்த ஓட்டக் குறியீடு: இது ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் எவ்வளவு இரத்தம் பாய்கிறது என்பதற்கான அளவீடு ஆகும். இதன் அதிக மதிப்பு, சிறந்த இரத்த ஓட்டத்தைக் குறிக்கிறது. குறைந்த மதிப்பு, உங்கள் இதயம் அல்லது இரத்த நாளங்களில் உள்ள சிக்கலைக் குறிக்கலாம்.
- இரத்த அழுத்தம் : இது உங்கள் இரத்த நாளங்களுக்குள் இருக்கும் அழுத்தத்தை, மில்லிமீட்டர் பாதரசத்தில் (mm/Hg) அளவிடுகிறது. இதில் மேல் மற்றும் கீழ் மதிப்புகள் உள்ளன. மேல் மதிப்பு ('சிஸ்டாலிக்' அழுத்தம்) என்பது இதயம் ஒவ்வொரு முறை துடிக்கும்போதும் தமனிகளில் ஏற்படும் அழுத்தமாகும். கீழ் மதிப்பு (' டயஸ்டாலிக்' அழுத்தம்) என்பது இரண்டு இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையில் தமனிகளில் ஏற்படும் அழுத்தமாகும்.
முக்கியமானது: இவை இரண்டும் வெவ்வேறு விஷயங்களை அளவிடுவதால், ஒன்று நல்லது, மற்றொன்றும் நல்லது என்று கருதிவிட முடியாது. இரண்டுமே முக்கியமானவை.
உங்கள் இதயத்தில் 'இரத்த ஓட்ட அழுத்தம்' எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
நம் இதயம், வாழ்நாள் முழுவதும் தொடர்ந்து இயங்க வேண்டிய ஒரு தசையாகும். தனது பணியைச் சரியாகச் செய்வதற்கு, இதயத்திற்குத் தொடர்ச்சியான ஆக்சிஜன் தேவைப்படுகிறது. கரோனரி தமனிகள் எனப்படும் சிறப்பு இரத்த நாளங்களிலிருந்து அது இந்த ஆக்சிஜனைப் பெறுகிறது. கற்பனை செய்து பாருங்கள், இந்தத் தமனிகள் வழியாகச் செல்லும் ஆக்சிஜனில் 70% முதல் 80% வரை இதயம் பயன்படுத்துகிறது! வேறு எந்த உறுப்பும் இவ்வளவு ஆக்சிஜனைப் பயன்படுத்துவதில்லை.கரோனரி பெர்ஃப்யூஷன் பிரஷர் (CPP) என்பது இந்தத் தமனிகள் வழியாக இரத்தம் தொடர்ந்து பாய்வதை உறுதி செய்வதாகும். இந்த அழுத்தம் குறைந்தால், இதயத்திற்குப் போதுமான இரத்தமும் ஆக்ஸிஜனும் கிடைக்காது. இது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.நீங்கள் இதை எப்படி காண்கிறீர்கள்?
கரோனரி இரத்த ஓட்ட அழுத்தத்தை (CPP) அளவிட பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இதை அளவிட, மருத்துவர்கள் வேறு இரண்டு அளவீடுகளை எடுத்து, அவற்றைப் பயன்படுத்தி கரோனரி இரத்த ஓட்ட அழுத்தத்தைக் கணக்கிடுகிறார்கள். இந்த அளவீடுகளை எக்கோகார்டியோகிராபி (இதயத்தை ஸ்கேன் செய்தல்) அல்லது இதய வடிகுழாய் செருகல் ( இதயத்தினுள் ஒரு மெல்லிய குழாயைச் செருகும் சோதனை) மூலம் எடுக்கலாம். அந்த இரண்டு அளவீடுகள்: 1. பெருந்தமனி விரிவு அழுத்தம் (Aortic Diastolic Pressure): இது இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையில் உங்கள் பெருந்தமனியில் (இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் மிகப்பெரிய இரத்த நாளம்) உள்ள அழுத்தமாகும். இது உங்கள் இயல்பான 'இரத்த அழுத்தத்தை' அளவிடுவதன் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. இது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தின் கீழ் உள்ள எண் ('விரிவு அழுத்தம்') ஆகும். 2. 'இடது வென்ட்ரிக்கிள் இறுதி-விரிவு அழுத்தம்' (LVEDP): இது இரண்டு இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையில், இதயத்தின் இரண்டு கீழ் அறைகளில் ஒன்றான இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்குள் இருக்கும் அழுத்தமாகும். இப்போது இந்த 'கரோனரி பெர்ஃப்யூஷன் பிரஷர்' (CPP) பின்வருமாறு கண்டறியப்படுகிறது: 'அயோடிக் டயாஸ்டோலிக் பிரஷர்' - 'லெஃப்ட் வென்ட்ரிகுலர் எண்ட்-டயாஸ்டோலிக் பிரஷர்' = 'கரோனரி பெர்ஃப்யூஷன் பிரஷர்'அப்படியானால், இந்த 'இரத்த ஓட்ட அழுத்தம்' மூளையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
இதயத்திற்குப் பிறகு, ஆக்சிஜன் தேவைப்படும் மற்றொரு மிக முக்கியமான உறுப்பு நமது மூளை. மூளையின் அனைத்துப் பகுதிகளுக்கும் இரத்தம் சீராகப் பாய்வதை பெருமூளை இரத்த ஓட்ட அழுத்தம் (Cerebral Perfusion Pressure - CPP) உறுதி செய்கிறது. மூளைக்குப் போதுமான இரத்தம் கிடைக்கவில்லை என்றால், சில நொடிகளில் நீங்கள் சுயநினைவை இழக்க நேரிடும். அந்த அளவிற்கு அது முக்கியமானது.நீங்கள் இதை எப்படி காண்கிறீர்கள்?
மூளையின் 'பெருமூளை இரத்த ஓட்ட அழுத்தத்தை' (CPP) கணக்கிட இரண்டு சோதனைகளும் தேவைப்படுகின்றன. 1. இரத்த அழுத்தம்: முதலில், 'இரத்த அழுத்தம்' அளவிடப்படுகிறது. பின்னர், மருத்துவர்கள் 'சராசரி தமனி அழுத்தத்தை' (MAP) கணக்கிடுகிறார்கள். இந்த MAP என்பது ஒரு இதயச் சுழற்சியின் போது (உங்கள் இதயம் சுருங்கி விரியும் நேரத்திற்கு இடையில்) உங்கள் தமனிகளில் உள்ள சராசரி அழுத்தமாகும். இந்த MAP பின்வருமாறு கணக்கிடப்படுகிறது:- உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தின் (டயாஸ்டாலிக் அழுத்தம்) கீழ் உள்ள எண்ணை இரண்டால் பெருக்கவும்.
- உங்களுக்குக் கிடைக்கும் விடையுடன் மேலே உள்ள மதிப்பான 'சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை' கூட்டவும்.
- அவை அனைத்தையும் கூட்டி, அதன் விளைவாக வரும் மதிப்பை 3 ஆல் வகுக்கவும். (MAP = [சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் + (2 x டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம்)] / 3)
'இரத்த ஓட்ட அழுத்தம்' தொடர்பான பிரச்சனைகளால் ஏற்படும் பொதுவான மருத்துவ நிலைகள் யாவை?
உங்கள் உடலில் எந்தப் பகுதியிலாவது போதுமான 'இரத்த ஓட்ட அழுத்தம்' இல்லாதபோது ஏற்படும் முக்கியப் பிரச்சனை 'இஸ்கீமியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள், அந்தப் பகுதிக்கு போதுமான இரத்தம் கிடைக்காததால், போதுமான ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் கிடைப்பதில்லை என்பதாகும். இந்த 'இஸ்கீமியா' ஒரு கை அல்லது காலில் ஏற்பட்டால், அப்பகுதியில் உள்ள திசுக்கள் இறக்கத் தொடங்கலாம். இது 'கேங்க்ரீன்' (திசு அழுகல்) மற்றும் தொற்றுகள் போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும். இது ஒரு முக்கிய உறுப்பைப் பாதித்தால், அந்த உறுப்பு படிப்படியாகச் செயலிழக்கத் தொடங்கி, மேலும் தீவிரமான, உயிருக்கே ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். 'இரத்த ஓட்ட அழுத்த' பிரச்சனைகளால் ஏற்படக்கூடிய அல்லது அவற்றுடன் தொடர்புடைய சில நிலைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:- மாரடைப்பு
- இதய செயலிழப்பு
- கரோனரி தமனி நோய்
- பக்கவாதம்
- இதய அதிர்ச்சி
- பெருமூளை ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறை (மூளைக்கு ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் மூளை பாதிப்பு)
- தமனித் தடிப்பு
- கால் மற்றும் பாதப் புண்கள்
- ரேனாட் நோய் (கை, கால்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைதல்)
எனது 'இரத்த ஓட்ட அழுத்தத்தை' பாதுகாப்பான அளவில் வைத்திருக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
உங்கள் இதயம் மற்றும் இரத்த ஓட்ட மண்டலம் தொடர்பான ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் உங்களுக்கு இல்லாவிட்டால், உங்கள் 'இரத்த ஓட்ட அழுத்தம்', குறிப்பாக உங்கள் இதயம் மற்றும் மூளையில், பொதுவாக ஒரு பிரச்சனையாக இருப்பதில்லை. இருப்பினும், இந்த நோய்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க அல்லது தாமதப்படுத்த நீங்கள் பின்வரும் விஷயங்களைச் செய்யலாம்:- ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும். உடல் மிகவும் பருமனாகவோ அல்லது மிகவும் ஒல்லியாகவோ இருப்பது நல்லதல்ல.
- ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள். எண்ணெய், உப்பு, சர்க்கரை குறைவாகவும், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் அதிகமாகவும் உள்ள உணவுகளை உண்ணுங்கள்.
- புகையிலைப் பொருட்களை (புகையற்ற புகையிலை மற்றும் வேப்பிங் உட்பட) பயன்படுத்துவதை நிறுத்துங்கள். இவை இரத்த நாளங்களுக்குக் கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
யோசித்துப் பாருங்கள், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை என்பது நம் உடலைப் பராமரிப்பதைப் போன்றது. ஒரு காரை நல்ல நிலையில் வைத்திருக்க அதை சர்வீஸ் செய்வது போல, நாம் நம் உடலை நன்றாகப் பார்த்துக்கொள்ள வேண்டும்.'இரத்த ஓட்ட அழுத்தத்தை' பாதிக்கக்கூடிய பிரச்சனைகளைக் கண்டறிவதற்கான சிறந்த வழி , ஆண்டுதோறும் உடல் பரிசோதனை செய்துகொள்வதே ஆகும்.இது 'நலன் பரிசோதனை' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவருடனான சந்திப்பில் செய்யப்படும் எளிய சோதனைகள் மூலம், அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதற்கு முன்பே தீவிரமான பிரச்சனைகளை உங்களால் பெரும்பாலும் கண்டறிய முடியும். அவற்றை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால், நீங்கள் சிகிச்சை பெற்று நிரந்தர பாதிப்பைத் தடுக்கலாம் அல்லது அவற்றின் தாக்கத்தைக் குறைக்கலாம். உங்களுக்கு ஏற்கனவே 'இரத்த ஓட்ட அழுத்தத்தை' (perfusion pressure) பாதிக்கும் ஒரு நிலை இருந்தால், உங்கள் நிலையைக் கண்காணிக்கவும், தேவைப்பட்டால் சிகிச்சை பெறவும் தவறாமல் மருத்துவரைச் சந்திக்கவும். மேலும், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றி, அவர் பரிந்துரைத்தபடி உங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். உங்களுக்குக் கேள்விகள் இருந்தாலோ அல்லது உதவி தேவைப்பட்டாலோ, உங்கள் மருத்துவரே பேசுவதற்குச் சிறந்த நபர்.
இறுதியான எடுத்துச்செல்லும் செய்தி
நமது உடலின் ஒவ்வொரு பாகமும், ஒவ்வொரு உறுப்பும் சரியாகச் செயல்படுவதற்கு இரத்த ஓட்ட அழுத்தம் இன்றியமையாதது. இந்த 'இரத்த ஓட்டம்' இல்லாமல், இரத்தம் செல்ல வேண்டிய எல்லா இடங்களுக்கும் செல்லாது. இந்த இரத்த ஓட்டக் குறைபாடு காலப்போக்கில் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம், அல்லது உயிருக்கு ஆபத்தான தீவிரமான சிக்கல்களுக்குக் கூட வழிவகுக்கலாம். இந்த 'இரத்த ஓட்ட அழுத்தம்' பற்றியும், அது உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது பற்றியும் நீங்கள் மேலும் அறிய விரும்பினால், ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். உங்களுக்கு என்ன தேவை, உங்களை நீங்களே கவனித்துக் கொள்ள என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதைத் துல்லியமாகச் சொல்ல அவர்களே சிறந்தவர்கள். அதன் பிறகு, நீங்கள் உங்கள் ஆரோக்கியத்தைக் கவனித்துக் கொண்டு, உங்களுக்கு மிகவும் முக்கியமான விஷயங்களில் நேரத்தைச் செலவிடலாம். ஆரோக்கியமாக இருப்பதை விட மதிப்புமிக்கது வேறு எதுவும் இல்லை, இல்லையா?இரத்த ஓட்ட அழுத்தம், இரத்த அழுத்தம், இதய ஆரோக்கியம், மூளை ஆரோக்கியம், இரத்த ஓட்டம், ஆக்ஸிஜன், ஆரோக்கியம்











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்