வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் வலி இருக்கிறதா? இது வயிற்றுத் தசை ஒட்டுதல்களால் இருக்கலாம்!

வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பல வருடங்கள் கழித்துக்கூட, உங்களுக்கு எப்போதாவது வயிற்று வலி அல்லது வயிறு நிரம்பியது போன்ற உணர்வு ஏற்பட்டிருக்கிறதா? சில சமயங்களில், இதற்கான காரணம் நீங்கள் நினைப்பது போல் இல்லாமல் இருக்கலாம். இன்று நாம் 'அட்ஹெஷன்ஸ்' (adhesions) எனப்படும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது பலருக்குத் தெரியாத ஒன்று, ஆனால் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இது அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.

இந்த வயிற்று ஒட்டுதல்கள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இவை உங்கள் வயிற்றுக்குள் உள்ள உறுப்புகளுக்கு இடையில் உருவாகும் தழும்புத் திசுக்களின் பட்டைகள் ஆகும். நமது தோலில் காயம் ஏற்படும்போது தழும்பு உருவாவதைப் போலவே, வயிற்றுக்குள் ஒரு காயம் குணமாகும்போது, ​​குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இந்தத் தழும்புத் திசு உருவாகிறது. இந்த ஒட்டுதல்கள் வயிற்றுக்குள் உள்ள உறுப்புகளை ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொள்ளச் செய்யலாம்.

இந்த ஒட்டுதல்கள் பெரும்பாலும் உங்கள் சிறுகுடலின் சுழல்களுக்கு இடையில் உருவாகின்றன. அவை உங்கள் அடிவயிற்றில் உள்ள மற்றொரு உறுப்பிற்கும் அடிவயிற்றுச் சுவருக்கும் இடையிலும் உருவாகலாம்.

நம் வயிற்றுக்குள் இருக்கும் உறுப்புகள் என்று நாம் கூறும்போது, ​​உங்களுக்கு நினைவுக்கு வருவது:

• செரிமான அமைப்பு (வயிறு, குடல்)
• பெண் இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகள்
• சிறுநீரகங்கள்
• கல்லீரல்
• கணையம்
• மண்ணீரல்

இந்த உறுப்புகளில் எதற்கிடையேயும் ஒட்டுதல்கள் உருவாகலாம். அறுவை சிகிச்சையின் போது உறுப்புகளைக் கையாளுவதாலும் அவை ஏற்படலாம். உண்மையில், இது உடலின் குணப்படுத்தும் செயல்முறையின் ஒரு இயற்கையான பகுதியாகும்.

இந்த ஒட்டுதல்கள் எவ்வளவு பொதுவானவை?

இந்த ஒட்டுதல்கள் வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவாகும். உண்மையில், வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட பெரும்பாலானோருக்கு இந்த ஒட்டுதல்கள் ஏற்படுகின்றன. ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலானோருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை, சிகிச்சையும் தேவைப்படுவதில்லை.

ஒட்டுதல்கள் இருந்தால் என்னென்ன அறிகுறிகள் தோன்றும்?

பெரும்பாலான நேரங்களில், குடல் ஒட்டுதல்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை. ஆனால் சில சமயங்களில், இந்த ஒட்டுதல்கள் நமது குடல்களை ஒரு தண்ணீர்க் குழாயைப் போல முறுக்கி அடைத்துவிடக்கூடும். இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாகவோ அல்லது பல ஆண்டுகள் கழித்தோ ஏற்படலாம். குடல்கள் இவ்வாறு அடைக்கப்படும்போது, ​​உணவு, திரவங்கள், காற்று மற்றும் கழிவுகள் கடந்து செல்ல முடியாது.

அப்போது உங்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், நேரத்தை வீணாக்காமல் உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். இது உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு அவசர நிலையாகும்.

இந்த ஒட்டுதல்கள் ஏன் ஏற்படுகின்றன? அதற்கான காரணங்கள் என்ன?

வயிற்றுக்குள் உள்ள திசுக்கள் சேதமடையும்போது, ​​நமது உடல் அதை குணப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. இந்தக் குணப்படுத்தும் செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாக, இந்த வடுத் திசு அல்லது ஒட்டுதல்கள் உருவாகின்றன.

ஒட்டுதல்களுக்கான முக்கிய காரணம் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும். கண்டறியப்பட்ட அனைத்து ஒட்டுதல்களிலும் 75% அறுவை சிகிச்சையால் ஏற்படுகின்றன. மேலும், வயிற்றுக்குள் அழற்சியை ஏற்படுத்தும் எந்தவொரு காயம், நோய் அல்லது சிகிச்சையாலும் அவை ஏற்படலாம்.

வேறு சில காரணங்கள்:

• வயிறு அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் தொற்றுகள்.
• குடல்வால் அழற்சி.
• குரோன் நோய்.
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்.
• இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID).
• புற்றுநோய்க்காக வயிற்றுக்கு அளிக்கப்படும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.
• பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் என்பது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.

யாருக்கு இவை உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?

வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டவர்களுக்கு, குறிப்பாகப் பின்வருபவர்களுக்கு, மிகப்பெரிய ஆபத்து உள்ளது:

• திறந்த அறுவை சிகிச்சை (வயிற்று அறுவை சிகிச்சை): இது அடிவயிற்றில் ஒரேயொரு பெரிய கீறல் மூலம் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த வகை அறுவை சிகிச்சையைச் செய்துகொள்பவர்களில் 90% க்கும் அதிகமானோருக்குத் தசை ஒட்டுதல்கள் ஏற்படுகின்றன.
• லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை:இதில் பல சிறிய கீறல்கள் செய்யப்படுவதால், ஒட்டுதல்கள் ஏற்படும் அபாயம் சற்றுக் குறைவாக உள்ளது.
• செரிமான அமைப்பின் கீழ்ப்பகுதியில் (பெருங்குடல், மலக்குடல்) செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சைகள்.
• நீங்கள் பல வயிற்று அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்திருந்தால்.
• அவசர அறுவை சிகிச்சை.

ஒட்டுதல்களால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

பெரும்பாலான நேரங்களில், ஒட்டுதல்கள் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துவதில்லை, ஆனால் அவை பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தினால், அவை தீவிரமானவையாக இருக்கலாம்.

• சிறுகுடல் அடைப்பு: தழும்புத் திசுக்கள் காரணமாகக் குடல்கள் முறுக்கப்பட்டு அடைபடக்கூடும். இதற்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், பெரிட்டோனிடிஸ் எனப்படும் கடுமையான தொற்று ஏற்பட்டு, அது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம்.
• நாள்பட்ட வலி: ஒட்டுதல்கள் உறுப்புகள் சுதந்திரமாக நகர்வதைத் தடுப்பதால், அடிவயிற்றிலோ அல்லது இடுப்புக் குழியிலோ நாள்பட்ட வலி ஏற்படலாம்.
• மலட்டுத்தன்மை: ஒட்டுதல்கள் கருமுட்டையும் விந்தணுவும் சந்திப்பதைத் தடுக்கலாம். கருப்பைக்குள் ஒட்டுதல்கள் உருவானால், கருவுற்ற கருவால் கருப்பையில் பதிய முடியாது. கருப்பைக்குள் உருவாகும் இந்த ஒட்டுதல்கள் ஆஷர்மேன் நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்களிடம் கேட்பார். குறிப்பாக உங்களுக்கு வயிற்று வலி மற்றும் முன்பு வயிற்று அறுவை சிகிச்சை இருந்திருந்தால், உங்கள் மருத்துவருக்கு ஒட்டுதல்கள் இருக்கலாம் எனச் சந்தேகம் ஏற்படலாம்.

• எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் சிடி ஸ்கேன்: இவை சிறுகுடலில் உள்ள அடைப்புகளைக் காட்டக்கூடும். ஒரு சிடி ஸ்கேன், அடைப்பின் தீவிரத்தைக் கண்டறிய உதவும்.
• ஹிஸ்டெரோசல்பிங்கோகிராம் (HSG): கருப்பை அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்களில் அடைப்புகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.

இறுதியில், உங்களுக்கு ஒட்டுதல்கள் இருக்கின்றனவா என்பதை 100% உறுதியாக அறிந்துகொள்வதற்கான ஒரே வழி அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வதுதான்.

நான் இதற்கு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டுமா?

பல ஒட்டுதல்கள் அறிகுறியற்றவை, அவற்றுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.

மேலும் ஒரு விஷயம் இருக்கிறது. அந்த ஒட்டுதல்களை அகற்ற நீங்கள் மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டால், அது புதிய ஒட்டுதல்கள் உருவாகக் காரணமாகலாம். இது மிகவும் நுட்பமான ஒரு முடிவு. ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் திசுக்களை வெட்டிப் பிரிக்க முடியும். ஆனால், ஒருமுறை அறுவை சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, அந்தத் திசுக்கள் மீண்டும் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வதைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை.

எனவே, குடல் அடைப்பு போன்ற கடுமையான மருத்துவப் பிரச்சனை இருந்தால் மட்டுமே உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார். மேலும், ஒட்டுதல்களால் குழந்தை பெற்றுக்கொள்வது கடினமாக இருந்தால், அந்த ஒட்டுதல்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும்.

இந்தப் பற்றுதல்கள் எப்போதாவது நீங்குமா? இது தவிர்க்க முடியாததா?

சில ஒட்டுதல்கள் காலப்போக்கில் தானாகவே குணமாகிவிடும். அவை பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தாத வரையில், மருத்துவர்கள் பொதுவாக அவற்றை அகற்றுவதில்லை.

இருப்பினும், மேலும் ஒட்டுதல்கள் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தாலும், சில சமயங்களில் அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது. உங்கள் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சையின் நன்மை தீமைகளை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார்.

ஒட்டுதல்களைத் தடுக்க உங்களாலோ அல்லது உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணராலோ உண்மையில் எதுவும் செய்ய முடியாது. இருப்பினும், லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையில் கீறல்கள் சிறியதாக இருப்பதால், ஒட்டுதல்கள் ஏற்படும் அபாயம் குறைவாக உள்ளது. இதனால்தான் பல அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இப்போது திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கின்றனர்.