கடுமையான இதய செயலிழப்பு: நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

நீங்கள் எப்போதாவது தண்ணீரில் மூழ்கிவிடுவது போலவும், உங்கள் மார்பு இறுக்கமாகவும், உங்கள் பாதங்கள் வீங்கியும், காலணிகள் கூட அணிய முடியாத அளவுக்கு வீங்கியும் இருப்பதை உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? நீங்கள் மிகவும் சோர்வாக உணர்ந்து, ஒரு மாடிப்படி கூட ஏற முடியாமல் இருந்திருக்கிறீர்களா... இவற்றை வெறும் உடல் வலி என்று சாதாரணமாக ஒதுக்கிவிடாதீர்கள். இவை கடுமையான இதய செயலிழப்பின் தீவிர அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. எனவே, பீதியடைய வேண்டாம். இன்று, நாம் எல்லாவற்றையும் எளிமையான, புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் பேசுவோம்.

சரி, இந்த திடீர் இதய செயலிழப்பு (கடுமையான இதய செயலிழப்பு) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உடலுக்குத் தேவையான ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை நமது இதயத்தால் திடீரென செலுத்த இயலாத ஒரு நிலையையே இது குறிக்கிறது.

உங்கள் உடலை ஒரு பெரிய நகரமாகவும், உங்கள் இதயத்தை அந்த நகரத்திற்குத் தண்ணீர் வழங்கும் பிரதான நீரேற்று நிலையமாகவும் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த நீரேற்று நிலையம் சரியாகச் செயல்படும் வரை, நகரத்தில் உள்ள ஒவ்வொரு வீட்டிற்கும் ஒவ்வொரு இடத்திற்கும் தண்ணீர் கிடைக்கும். ஆனால், இந்த நீரேற்று நிலையம் திடீரென்று பலவீனமடைந்தாலோ அல்லது பழுதடைந்தாலோ என்ன நடக்கும்? நகரம் தண்ணீரை இழந்துவிடும், அல்லவா? அப்படித்தான் அது நிகழ்கிறது. நம் இதயம் என்ற நீரேற்றி திடீரென்று பலவீனமடையும்போது, ​​நம் உடலில் உள்ள மூளை, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்தும் கிடைப்பதில்லை. இது கடுமையான இதய செயலிழப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த நிலை ஒரே இரவில் ஏற்படுவதில்லை. பெரும்பாலும், காலப்போக்கில் இதயம் ஒரு கூடுதல் சுமையைத் தாங்க வேண்டியிருக்கும்போது, ​​அது படிப்படியாக மாறத் தொடங்குகிறது.

• இதயம் பெரிதாதல்: பளு தூக்குபவரின் தசைகள் பெரிதாவதைப் போலவே, நீங்கள் மிகவும் கடினமாக உழைக்கும்போது, ​​இதயத் தசை தடித்து இதயம் பெரிதாகலாம்.
• குறைந்த இரத்த ஓட்டம்: இதயம் பலவீனமடையும்போது, ​​அது செலுத்தும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது.
• இரத்த நாளங்கள் மெலிதல்: இதற்கு உடல் தன்னைத் தகவமைத்துக் கொள்ள முயற்சிக்கும்போது, ​​இரத்த நாளங்கள் கூட மெலிந்து போகலாம்.
• வேகமான அல்லது சீரற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா): இதயத்தின் மீதான அழுத்தம் காரணமாக அது தனது இயல்பான தாளத்தை இழக்கிறது.
• இதயத் தசை விறைப்படைதல்: இதயத் தசை விறைப்பாகவும் நெகிழ்வற்றதாகவும் மாறக்கூடும்.

ஆரம்பத்தில் இந்த மாற்றங்கள் மிகச் சிறியதாக இருக்கும். உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தெரியாமல் இருக்கலாம். ஆனால் காலப்போக்கில், இந்த மாற்றங்கள் அதிகரித்து, இதயத்தால் அந்தச் சுமையை இனிமேலும் தாங்க முடியாதபோது, ​​கடுமையான இதய செயலிழப்பு எனப்படும் ஒரு அவசர நிலை ஏற்படுகிறது.

பொதுவாக 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு இதுவே முக்கியக் காரணமாக அமைகிறது. ஆனால், இது எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

இதில் வெவ்வேறு வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், முக்கியமாக இரண்டு வகைகள் உள்ளன.

1. கடுமையான சமநிலையற்ற இதய செயலிழப்பு (ADHF): உங்களுக்கு ஏற்கனவே இதய நோய் (உதாரணமாக, கரோனரி தமனி நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம்) இருந்தால் இது நிகழ்கிறது. உங்கள் இதயம் நீண்ட காலமாக பலவீனமாக இருந்து, சில காரணங்களால் (மருந்து உட்கொள்ளாமல் இருப்பது, அதிக உப்பு சாப்பிடுவது போன்றவை) நிலைமை திடீரென மோசமடையும்போது இது இவ்வாறு அழைக்கப்படுகிறது.

2.புதிதாகத் தோன்றும் கடுமையான இதய செயலிழப்பு: இந்த நிலையில், உங்களுக்கு இதற்கு முன் எந்த இதய நோயும் இருந்ததில்லை. இருப்பினும், நீரிழிவு நோய் போன்ற மற்றொரு மருத்துவ நிலை, உங்களுக்குத் தெரியாமலேயே நீண்ட காலமாக உங்கள் இதயத்தைச் சேதப்படுத்தி வருகிறது, மேலும் இந்த நிலை திடீரென ஏற்படலாம்.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இதை விரைவாக எப்படி அடையாளம் கண்டுகொள்ளலாம்?

இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், தாமதமின்றி உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். இது வீட்டில் இருந்து கவனித்துக்கொள்ளக்கூடிய நோய் அல்ல.

இந்த அறிகுறிகளை கீழேயுள்ள அட்டவணையிலிருந்து தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ளலாம்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்! இந்த அறிகுறிகள் திடீரென ஏற்படலாம். இவற்றை நீங்கள் கண்டால், வீட்டிலேயே இருக்காதீர்கள். உங்கள் வாழ்வின் ஒவ்வொரு நொடியும் விலைமதிப்பற்றது.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

இதயத்திற்கு கூடுதல் அழுத்தத்தையோ அல்லது சிரமத்தையோ ஏற்படுத்தும் எதுவும் இதனை உண்டாக்கலாம். இதற்கான சில முக்கிய காரணங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• கரோனரி தமனி நோய்: கொலஸ்ட்ரால் படிவுகளால் இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனிகளில் ஏற்படும் அடைப்பு.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்: கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம், காலப்போக்கில் இதயத்தைக் கடினமாக உழைக்கச் செய்கிறது.
• இதய வால்வு நோய்: இதயத்தில் உள்ள வால்வுகள் சரியாக மூடவோ திறக்கவோ செய்யாதபோது, ​​இரத்தம் பின்னோக்கிப் பாயத் தொடங்குகிறது.
• கார்டியோமயோபதி: பல்வேறு காரணங்களால் இதயத் தசை பலவீனமடைதல், தடித்தல் அல்லது பெரிதாதல்.
• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா): இயல்புக்கு மாறாக வேகமான அல்லது ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு.
• நுரையீரல் இரத்த உறைவு: இது இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் திடீரென அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு அவசர நிலையாகும்.
• கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோய் இரத்த நாளங்களையும் நரம்புகளையும் சேதப்படுத்தி, இதயத்தை பலவீனப்படுத்தும்.
• சிறுநீரக நோய்: சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​உடலில் நீரும் உப்பும் தேங்கி, இதயத்திற்குச் சுமையை ஏற்படுத்துகின்றன.
• மதுப் பயன்பாட்டுக் கோளாறு: நீண்டகாலம் அதிகமாக மது அருந்துவது இதயத் தசையை நேரடியாகச் சேதப்படுத்துகிறது.
• வைரஸ் தொற்றுகள்: சில வைரஸ்கள் (உதாரணமாக, வாத இதய நோயுடன் தொடர்புடைய வைரஸ்) இதயத் தசையைத் தாக்கி, அதனைப் பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.

இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

மேற்கூறிய நிலைகளில் ஒன்று உங்களுக்கு இருந்தாலும், சில விஷயங்கள் கடுமையான இதய செயலிழப்பு திடீரென ஏற்படக் காரணமாகலாம். இவற்றை நாம் 'தூண்டிகள்' என்று அழைக்கிறோம்.

• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை முறையாக உட்கொள்ளாதது:உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் அல்லது இதய நோய்க்கான மருந்துகளை நீங்கள் முறையாக எடுத்துக்கொள்ளாவிட்டால், அந்த நோய் கட்டுப்பாட்டை மீறி உங்கள் இதயத்திற்கு மேலும் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• உப்பு மற்றும் நீர் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தாமல் இருப்பது: உங்கள் மருத்துவர் உப்பைக் குறைக்கவும், நீர் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தவும் அறிவுறுத்தினால், நீங்கள் கண்டிப்பாக அதைப் பின்பற்ற வேண்டும். அதிக உப்பு சாப்பிடுவது உங்கள் உடலில் நீரைத் தேக்கி வைக்கிறது. இதனால், பலவீனமடைந்த உங்கள் இதயம், இந்த அதிகப்படியான நீரை வெளியேற்றக் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது.
• மது மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாடு: இவை இதயத்தை நேரடியாகச் சேதப்படுத்துகின்றன.
• சில வலி நிவாரணிகள் (NSAIDs): இபுப்ரோஃபென் போன்ற சில வலி நிவாரணிகளை மருத்துவ ஆலோசனையின்றித் தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதும் இதயத்திற்கு நல்லதல்ல.

மருத்துவர் இதை எப்படி அடையாளம் காண்கிறார்?

நீங்கள் அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்லும்போது, ​​மருத்துவர்கள் உங்களை விரைவாகப் பரிசோதித்து, நோயைக் கண்டறிய முயற்சிப்பார்கள்.

1. அவர்கள் உங்களிடம் பல கேள்விகளைக் கேட்பார்கள்: உங்கள் அறிகுறிகள், உங்களுக்கு இருக்கும் மற்ற நோய்கள், உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதய நோய் உள்ளதா, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள், மற்றும் நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவரா என்பது போன்றவை.

2. உடல் பரிசோதனை: ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் மார்பும் நுரையீரல்களும் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. கால்களில் வீக்கம் உள்ளதா என்றும், கழுத்தில் உள்ள நரம்புகள் சோதிக்கப்படுகின்றன. இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது.

பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பல சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையை இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கலாம்: அவசர சிகிச்சை மற்றும் நீண்ட கால மேலாண்மை.

அவசர சிகிச்சை

ETU-வில், மருத்துவர்களின் முதல் நோக்கம் உங்கள் உடல்நிலையை சீராக்குவதே ஆகும்.

• ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை: சுவாசிப்பதில் உள்ள சிரமத்தைக் குறைக்கவும், இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவை மீட்டெடுக்கவும் முகக் கவசம் மூலம் ஆக்ஸிஜன் செலுத்தப்படுகிறது.
• சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் - "நீர் மாத்திரைகள்": இந்த மருந்துகள், உடலில் உள்ள அதிகப்படியான நீரைச் சிறுநீர் வழியாக விரைவாக வெளியேற்ற உதவுவதற்காக ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகின்றன. இது நுரையீரலில் உள்ள நீரின் அளவைக் குறைத்து, சுவாசிப்பதை எளிதாக்குவதோடு, வீக்கத்தையும் தணிக்கிறது.
• இரத்த நாள விரிவூக்கிகள்: இந்த மருந்துகள் இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்து, இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் இதயத்தின் திறனுக்கான எதிர்ப்பைக் குறைத்து, அதன் மீதான அழுத்தத்தையும் குறைக்கின்றன.

நீண்ட கால சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை

அவசரநிலை ஏற்பட்ட பிறகு, அதற்குக் காரணமான அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

• மருந்துகள்: இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், இதயத்தைப் பாதுகாக்கவும் உதவும் பல்வேறு மருந்துகளை (உதாரணமாக, பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஏசிஇ தடுப்பான்கள்) நீங்கள் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
• அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பிற முறைகள்: சில சமயங்களில் மருந்துகள் மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது. அப்படிப்பட்ட நிலையில், நீங்கள் பின்வரும் வழிமுறைகளைக் கையாள வேண்டியிருக்கும்:
• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்டிங்: அடைபட்ட கரோனரி தமனியைத் திறந்து, அது மீண்டும் அடைபடாமல் தடுப்பதற்காக வலை போன்ற கருவியை (ஸ்டென்ட்) உள்ளே செலுத்துதல்.
• பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை: அடைபட்ட தமனியைச் சுற்றி இரத்தம் பாய்வதற்கு ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்கும் அறுவை சிகிச்சை.
• வால்வு பழுதுபார்த்தல்/மாற்றுதல்: பழுதடைந்த இதய வால்வுகளைச் சீரமைத்தல் அல்லது செயற்கை வால்வைப் பொருத்துதல்.
• பேஸ்மேக்கர் அல்லது ஐசிடி கருவியைப் பொருத்துதல்: இதயத் துடிப்பு சீரற்றதாக இருந்தால், அதை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவர இந்தக் கருவிகள் மார்புத் தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படுகின்றன.
• இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை:வேறு எந்த சிகிச்சையாலும் குணப்படுத்த முடியாத இறுதிக்கட்ட இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டு, மூளைச்சாவு அடைந்த ஒருவரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான இதயத்தை மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் பொருத்துதல்.

இந்தச் சூழ்நிலையுடன் எப்படி வாழ்வது?

உண்மையைச் சொல்லப்போனால், இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு பாதிப்பு. இந்த பாதிப்பு ஏற்பட்ட ஒருவருக்கு, அது மீண்டும் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. இந்த பாதிப்பு உள்ளவர்களில் கணிசமானோர் ஓராண்டுக்குள் இறந்துவிடுவதாக சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

ஆனால், கவலைப்படாதீர்கள். இது அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. உங்கள் எதிர்காலப் பாதை சில விஷயங்களைப் பொறுத்து அமையும்:

• இதற்கு காரணமான அடிப்படை நோயும் அதன் தீவிரமும்.
• உங்களுக்கு எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது.
• உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு உங்கள் உடல் காட்டும் எதிர்வினை.
• மிகவும் முக்கியமானது: இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கைமுறைக்கான உங்கள் அர்ப்பணிப்பு.

நீங்கள் உறுதியுடன் இருந்து, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றினால், இந்த நிலையை நன்கு சமாளித்து நீண்ட காலம் வாழலாம்.

மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேறிய பிறகு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

மருத்துவமனையிலிருந்து வீடு திரும்புவதோடு எல்லாம் முடிந்துவிட்டது என்று அர்த்தமல்ல. உண்மையில், உங்கள் புதிய, இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை அங்கிருந்துதான் தொடங்குகிறது.

• உங்கள் மருந்தை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்: ஒரு வேளை மருந்தைக் கூடத் தவறவிடாதீர்கள்.
• ஒவ்வொரு காலையிலும் உங்களை நீங்களே எடை போட்டுப் பாருங்கள்: ஒரே நேரத்தில், ஆடையின்றி அல்லது மெல்லிய ஆடை அணிந்து உங்களை எடை போட்டு, அந்த எடையை ஒரு புத்தகத்தில் குறித்துக்கொள்ளுங்கள். ஓரிரு நாட்களில் திடீரென 1-2 கிலோ எடை அதிகரித்தால், உங்கள் உடலில் நீர் தேங்கியிருக்கலாம். இவ்வாறு நடந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• உப்பைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: உங்கள் உணவில் உப்பு சேர்ப்பதையும், ஊறுகாய், உலர்ந்த மீன், சாஸ்கள் மற்றும் சாசேஜ்கள் போன்ற அதிக உப்புள்ள உணவுகளை உண்பதையும் முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்.
• தண்ணீர் மற்றும் திரவங்கள்: உங்கள் மருத்துவர் ஒரு நாளைக்கு அருந்தப் பரிந்துரைக்கும் திரவங்களின் (தண்ணீர், தேநீர், பால் மற்றும் சூப் உட்பட) அளவைத் தாண்ட வேண்டாம்.
• புகைப்பிடித்தலையும் மது அருந்துதலையும் முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்.
• இலேசான உடற்பயிற்சி: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி, நடைப்பயிற்சி போன்ற இலேசான உடற்பயிற்சிகளில் ஈடுபடுங்கள்.
• குறிப்பிட்ட தேதிகளில் மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்: மருத்துவர் குறிப்பிடும் நாட்களில் தவறாமல் அவரைச் சந்திக்கச் செல்லுங்கள்.