இதயத்தின் முக்கூம்பு வால்வு வழியாக இரத்தம் பின்னோக்கிப் பாய்கிறதா? (முக்கூம்பு வால்வு பின்னோட்டப் பாய்வு) இதைப்பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் இதயத்தை ஒரு நீர் இறைக்கும் பம்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தப் பம்பின் உள்ளே, இரத்தத்தை ஒரே திசையில் மட்டும் அனுப்ப உதவும் சிறிய கதவுகள் உள்ளன. இவற்றை நாம் 'வால்வுகள்' என்று அழைக்கிறோம். சில சமயங்களில் இந்தக் கதவுகளில் ஒன்று சரியாக மூடப்படாமல், சற்றே திறந்திருக்கலாம். அப்போது, ​​முன்னோக்கிச் சென்றிருக்க வேண்டிய இரத்தத்தில் ஒரு பகுதி பின்னோக்கிக் கசிந்துவிடுகிறது. அதேபோல, நமது இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் உள்ள மேல் மற்றும் கீழ் அறைகளுக்கு இடையேயான கதவான 'டிரைகஸ்பிட் வால்வு' (Tricuspid Valve), சரியாக மூடப்படாதபோது இரத்தம் பின்னோக்கிக் கசிகிறது. இதைத்தான் நாம் 'டிரைகஸ்பிட் வால்வு ரிவர்ஜிடேஷன்' (Tricuspid Valve Regurgitation) என்று அழைக்கிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது எப்படி நிகழ்கிறது?

இந்த நிலைமையை இன்னும் நன்றாகப் புரிந்துகொள்ள, நம் இதயத்தில் உள்ள டிரைகஸ்பிட் வால்வு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்ப்போம்.

முக்கூம்பு வால்வு, நமது இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் உள்ள மேல் அறையிலிருந்து (வலது ஏட்ரியம்) கீழ் அறைக்கு (வலது வென்ட்ரிக்கிள்) செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இந்த வால்வில் மூன்று மடல்கள் உள்ளன. இதயம் சுருங்கும்போது (சிஸ்டோல்), இந்த மடல்கள் இறுக்கமாக மூடிக்கொண்டு, இரத்தம் மீண்டும் மேல் அறைக்குள் பாய்வதைத் தடுக்கின்றன. இதயம் மீண்டும் தளர்வடையும்போது (டயஸ்டோல்), இந்த மடல்கள் திறந்து, இரத்தம் கீழ் அறைக்குள் பாய்வதற்கு அனுமதிக்கின்றன.

இருப்பினும், டிரைகஸ்பிட் வால்வில் கசிவு உள்ள ஒருவருக்கு, இதயம் சுருங்கும்போது, ​​இந்த மடிப்புகள் முழுமையாக மூடுவதில்லை. அங்கே சிறிதளவு இடைவெளி விடப்படுகிறது. அதனால், நுரையீரல்களுக்குச் செல்ல வேண்டிய இரத்தத்தில் ஒரு பகுதி, மீண்டும் மேல் அறைக்குள் கசிந்து செல்கிறது.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பெரும்பாலான மக்களுக்கு மிகச் சிறிய கசிவு (மிகச்சிறிய/சாதாரண பின்னோட்டக் கசிவு) ஏற்படலாம். இது இயல்பானது, இதனால் எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாது, மேலும் இதற்கென்று எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. இருப்பினும், இந்தக் கசிவு மிதமாகவோ அல்லது கடுமையாகவோ இருந்தால், இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியிருக்கும்.

இந்த நிலையின் முக்கிய வகைகள் என்னென்ன?

டிரைகஸ்பிட் வால்வு ரிவர்ஜிடேஷனை மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முன்னர் குறிப்பிட்டது போல, உங்களுக்கு லேசான உணவு எதுக்களிப்பு இருந்தால், எந்த அறிகுறிகளும் ஏற்படாமல் இருக்கலாம். இருப்பினும், இந்நிலை மிதமாகவோ அல்லது கடுமையாகவோ மாறினால், உங்களுக்கு சில அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

நீங்கள் அனுபவிக்கக்கூடிய அறிகுறிகள்

• உடற்பயிற்சி செய்யும்போதும், நடக்கும்போதும், அல்லது வேலை செய்யும்போதும் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுதல்.
• பல நாட்களாக மிகவும் சோர்வாக அல்லது பலவீனமாக உணர்தல் .
• வயிறு, கணுக்கால் அல்லது கால்களில் ஏற்படும் வீக்கம் (எடிமா) . இதயத்தால் இரத்தத்தைச் சரியாகச் செலுத்த முடியாதபோது, ​​உடலில் நீர் தேங்குவதால் இது ஏற்படுகிறது.

மருத்துவரால் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய அறிகுறிகள்

• ஸ்டெதாஸ்கோப்பைக் கொண்டு உங்கள் இதயத்தைச் சோதிக்கும்போது கேட்கப்படும் ஒரு அசாதாரண ஒலியே இதய முணுமுணுப்பு (heart murmur) ஆகும்.
• உங்கள் கழுத்து அல்லது கல்லீரல் பகுதியில் நாடித்துடிப்பு துடிக்கும் விதத்தில் ஒரு மாற்றத்தை உணர்தல்.

இது ஏன் நடக்கிறது? முக்கிய காரணங்கள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலைக்கு முக்கிய காரணம் இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் ஏற்படும் கட்டமைப்பு மாற்றங்களே ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் தொடர்ந்து உயர் அழுத்தம் இருந்தாலோ அல்லது அதிகப்படியான இரத்தம் பாய்ந்தாலோ, அந்தப் பக்கத்தில் உள்ள அறைகள் (ஏட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்) பெரிதாகத் தொடங்குகின்றன.

ஒரு கதவின் திறப்பு பெரிதாகும்போது, ​​அந்தக் கதவைச் சரியாக மூட முடியாது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதுபோலவே, இதயத்தின் அறைகள் பெரிதாகும்போது, ​​வால்வு இதழ்களைத் தாங்கிப் பிடிக்கும் வளையமும் நீண்டுப் பெரிதாகிறது. அப்போது அந்த மூன்று இதழ்களாலும் ஒன்றாகச் சரியாக மூட முடியாது. இதைத்தான் நாம் இரண்டாம் நிலை பின்னோட்டக் கசிவு (secondary regurgitation) என்று அழைக்கிறோம்.

இதயத்தின் வலது பக்கம் விரிவடைவதற்கான காரணங்கள்:

• ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்
• கார்டியோமயோபதி - இதயத் தசையின் பலவீனம்
• கரோனரி தமனி நோய்
• இதயத்தின் இடது பக்கத்தின் செயல்பாடு பலவீனமடைதல் (இடது வென்ட்ரிக்கிள் செயலிழப்பு)
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்
• இதயத்தின் மிட்ரல் அல்லது அயோர்டிக் வால்வுகளில் ஏற்படும் கடுமையான பிரச்சனைகள்

மிகவும் அரிதாக, வால்வு ஸ்டெம் சேதமடைவதாலும் இந்தக் கசிவு ஏற்படலாம். இதைத்தான் நாம்...முதன்மைக் கசிவு.

வால்வு ஸ்டெம் சேதமடைவதற்கான சாத்தியமான காரணங்கள்:

• வாத இதய நோய்
• இதய நோய்த்தொற்று (தொற்று எண்டோகார்டிடிஸ்)
• பிறவிக் குறைபாடுகள் (எ.கா. எப்ஸ்டீன் குறைபாடு)
• பேஸ்மேக்கர் போன்ற கருவிகளைப் பொருத்துவதில் ஏற்படும் சிக்கல்கள்
• மார்புக்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
• ஒரு பெரிய விபத்தினால் ஏற்பட்ட கடுமையான மார்பு காயங்கள்
• சில மருந்துகள்

இதனால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், அது தீவிரமடைந்து மற்ற உறுப்புகளையும் பாதிக்கக்கூடும்.

• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• கல்லீரல் செயலிழப்பு
• வலது பக்க இதய செயலிழப்பு

மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்?

உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்களைப் பரிசோதிப்பார். அவர் ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கேட்பதுடன், உங்கள் கழுத்து மற்றும் அடிவயிற்றில் நாடித்துடிப்பையும் சரிபார்ப்பார்.

பின்னர், நோயை உறுதி செய்வதற்கான முக்கியப் பரிசோதனை எக்கோகார்டியோகிராபி பரிசோதனை ஆகும். இது இதயத்தை ஸ்கேன் செய்வது போன்றது. வால்வு கசிவின் அளவு, வால்வின் வடிவத்தில் மாற்றம் உள்ளதா, மற்றும் இதய அறைகள் பெரிதாகியுள்ளனவா போன்ற பல விஷயங்களை இதனால் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடியும்.

மேலும், காரணத்தைக் கண்டறிய பின்வரும் சோதனைகளைச் செய்யலாம்:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்
• மார்பு எக்ஸ்ரே
• ஈசிஜி சோதனை
• இதய எம்.ஆர்.ஐ.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையானது உங்கள் நோயின் தீவிரத்தையும் அதன் காரணத்தையும் பொறுத்து அமையும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டத்தை வழங்குவார்.

1. மருந்துகள் மூலம் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல்: உதாரணமாக, உடலில் நீர் தேக்கத்தைக் குறைக்க சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் கொடுக்கப்படலாம்.

2. அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளித்தல்: கசிவுக்கான காரணம் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால், அதற்கு சிகிச்சை அளிக்கவும். காரணம் மாரடைப்பு என்றால், அதற்கும் சிகிச்சை அளிக்கவும்.

3. அறுவை சிகிச்சை மூலம் வால்வைச் சரிசெய்தல் அல்லது மாற்றுதல்: நிலைமை கடுமையாக இருந்தால், வால்வைச் சரிசெய்ய அல்லது புதிய செயற்கை வால்வைப் பொருத்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

4. குழாய்வழி சிகிச்சைகள்: இவை, கால் அல்லது கை வழியாக இதயத்திற்குள் ஒரு குழாயைச் செருகி, அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் இதய வால்வைச் சரிசெய்யும் நவீன முறைகளாகும்.

அபாயத்தைக் குறைக்க நாம் என்ன செய்யலாம்?

இந்த நிலையை எப்போதும் தடுக்க முடியாது என்றாலும், நல்ல இதய ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவது அதன் அபாயத்தைப் பெருமளவில் குறைக்கும்.

• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுபின்பற்றவும். (உதாரணம்: மத்திய தரைக்கடல் உணவுமுறை)
• வாரத்திற்கு குறைந்தபட்சம் 150 நிமிடங்கள் மிதமான உடற்பயிற்சியில் ஈடுபடுங்கள்.
• புகையிலைப் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்.
• மது அருந்துவதை நிறுத்துங்கள் அல்லது குறைத்துக் கொள்ளுங்கள் .
• வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது மருத்துவப் பரிசோதனைக்காக மருத்துவரை அணுகவும்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றி, சரியான நேரத்திற்கு மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள். மேலும், பின்வருவனவற்றைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்:

முடிவாக, டிரைகஸ்பிட் வால்வு ரிவர்ஜிடேஷன் சிலருக்கு ஒரு சிறிய பிரச்சனையாகவும், மற்றவர்களுக்கு உயிருக்கே ஆபத்தானதாகவும் இருக்கலாம். முறையான மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே மிக முக்கியமான விஷயம். உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். எனவே, ஏதேனும் பிரச்சனை இருந்தால், அது தீவிரமடைவதற்கு முன்பே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.