மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் இருப்பதாகக் கண்டறியும்போது, கீமோதெரபி சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இதைக் கேட்கும்போது நீங்கள் சற்றே பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. ஆனால், இந்த சிகிச்சைகளைப் பற்றி நீங்கள் முறையாகத் தெரிந்துகொள்ளும்போது, அந்தப் பயத்தை உங்களால் வெல்ல முடியும். கீமோதெரபி சிகிச்சைகளில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன. மார்பகப் புற்றுநோய்க்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் முக்கிய வகைகளில் அல்கைலேட்டிங் ஏஜென்ட்களும் ஒன்றாகும். எனவே, இன்று இதைப் பற்றி விரிவாகவும் மிகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.
ஆல்கைலேட்டிங் ஏஜென்ட்கள் எனப்படும் இந்த மருந்துகள் உண்மையில் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?
இதைப்புரிந்துகொள்ள, நாம் முதலில் புற்றுநோய் செல்களைப் பற்றி சிந்திக்க வேண்டும். புற்றுநோய் செல்கள் என்பவை, எந்தக் கட்டுப்பாடும் இன்றி மிக வேகமாகப் பிரிந்து பெருகும் செல்களாகும். புற்றுநோய்க்கு எதிராகக் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட முதல் மருந்துகளில் அல்கைலேட்டிங் காரணிகளும் ஒன்றாகும். அவை இன்றும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த வகை மருந்து, புற்றுநோய் செல்கள் தங்களைப் பிரதி எடுப்பதை, அதாவது பிரிந்து வளர்வதைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இது பின்வரும் வழிகளில் இதைச் செய்கிறது:
ஒவ்வொரு செல்லுக்கும் அந்த செல்லின் முழுமையான வரைபடம் அல்லது 'ப்ளூபிரிண்ட்' உள்ளது. இதை நாம் டி.என்.ஏ (DNA) என்று அழைக்கிறோம். ஆல்கைலேட்டிங் முகவர்கள் என்ன செய்கின்றன என்றால், அவை நேரடியாக புற்றுநோய் செல்லின் டி.என்.ஏ-விடம் சென்று அதனுடன் தங்களை இணைத்துக் கொள்கின்றன. ஒரு சாவியை மற்றொன்றுடன் ஒட்டினால் அது வேலை செய்யாதது போல, இந்த மருந்து டி.என்.ஏ-வுடன் இணையும்போது, அந்த செல்லால் பிளவுபட முடியாது.
இந்த வழியில் செல் பிரிவு நின்றுவிடும்போது, புற்றுநோய் செல்கள் படிப்படியாக இறந்துவிடுகின்றன. மருத்துவத்தில், இந்தச் செயல்முறையை நாம் அப்போப்டோசிஸ் என்று அழைக்கிறோம். அதாவது, திட்டமிடப்பட்ட செல் இறப்பு.
இந்த மருந்துகளின் மற்றொரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், அவை ஒரு புற்றுநோய் செல்லின் வாழ்க்கைச் சுழற்சியின் எந்த நிலையிலும் அதனைக் தாக்கி அழிக்கக் கூடியவை. இது 'செல்-சுழற்சி நிலை சார்பற்றது' என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, அவை பல வகையான புற்றுநோய்களுக்கு எதிராக, குறிப்பாக வேகமாக வளரும் புற்றுநோய்களுக்கு எதிராக, மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன.
இந்த மருந்து உங்களுக்கு மாத்திரையாகவோ அல்லது நரம்பு வழியாக (IV - intravenous) செலுத்தப்படும் உப்புநீர்க் கரைசலாகவோ கொடுக்கப்படலாம். பெரும்பாலும், உங்கள் மருத்துவர் இந்த மருந்தை மற்ற கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் சேர்த்து வழங்குவார் (கூட்டு சிகிச்சை).
ஆல்கைலேட்டிங் முகவர்களின் வகைகள் யாவை?
இந்த மருந்துக் குழுவானது பல முக்கியப் பிரிவுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இவற்றின் பெயர்கள் சற்றுக் கடினமானவை என்றாலும், அவற்றைத் தெரிந்து வைத்திருப்பது நல்லது. ஏனெனில், உங்கள் மருந்துப் பட்டியலில் இவற்றில் ஒன்று இடம்பெற்றிருக்கக்கூடும்.
| மருந்து குழு | அந்த வகையைச் சார்ந்த மருந்துகள் (எடுத்துக்காட்டுகள்) |
|---|---|
| நைட்ரஜன் கடுகு | பெண்டாமுஸ்டைன், குளோராம்புசில், சைக்ளோபாஸ்பமைடு , இஃபோஸ்பமைடு, மெக்லோரெத்தமைன், மெல்ஃபாலன் |
| எத்திலினமைன் மற்றும் மெத்திலினமைன் வழிப்பொருட்கள் | ஆல்ட்ரெட்டமைன், தியோடெபா |
| ஆல்கைல் சல்போனேட்டுகள் | புசல்ஃபான் |
| டிரையாசீன்கள் | டகார்பசைன், புரோகார்பசைன், டெமோசோலோமைடு |
| பிளாட்டினம் கொண்ட முகவர்கள் | கார்போபிளாட்டின் , சிஸ்பிளாட்டின், ஆக்சாலிபிளாட்டின் |
| நைட்ரோசோரியாக்கள் | கார்மஸ்டின், லோமஸ்டின், ஸ்ட்ரெப்டோசோசின் |
இவற்றுள், நைட்ரோசோயூரியாக்கள் எனப்படும் மருந்து வகை சற்று விசேஷமானது. ஏனெனில், இந்த மருந்துகளால் நமது மூளையைப் பாதுகாக்கும் 'இரத்த-மூளைத் தடுப்பு' எனப்படும் பாதுகாப்பு அடுக்கைக் கடக்க முடியும். பெரும்பாலான மருந்துகளால் இந்தத் தடுப்பைக் கடக்க முடியாது. எனவே, மூளை தொடர்பான புற்றுநோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கும்போது இவை முக்கியமானவை.
மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு எந்த வகைகள் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
' நைட்ரஜன் மஸ்டர்ட்ஸ்' மற்றும் 'எத்திலினமைன் மற்றும் மெத்திலினமைன் வழிப்பொருட்கள்' ஆகிய வகைகளைச் சேர்ந்த மருந்துகள், மார்பகப் புற்றுநோயின் பல்வேறு நிலைகளுக்கான சிகிச்சையில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
சைடாக்சான் (சைக்ளோபாஸ்பமைடு)
இது 'நைட்ரஜன் மஸ்டர்ட்' குழுவைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து. இதை மாத்திரையாக உட்கொள்ளலாம் அல்லது நரம்பில் ஊசி மூலம் செலுத்தலாம். இது பொதுவாகப் பின்வருவனவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆரம்ப நிலை புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுக்கவும் .
- புற்றுநோய் முற்றிய நிலையில் இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கட்டியைச் சுருக்க வேண்டும் .
- அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பிற சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு முற்றிய புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை அளித்தல் .
தியோடெபா
இது `எத்திலினமைன்`-இன் ஒரு வழிப்பொருள் ஆகும். இது பொதுவாக நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது. இது பின்வருவனவற்றிற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- ஆரம்ப நிலை புற்றுநோயில், மீண்டும் நோய் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கவும் .
- முற்றிய நிலை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கவும் .
கார்போபிளாட்டின்
இது பிளாட்டினம் அடங்கிய ஒரு மருந்து. மார்பகப் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட ஒரே பிளாட்டினம் மருந்து இதுதான். 'கார்போபிளாட்டின்' பொதுவாக முற்றிய புற்றுநோய்க்கு, மற்ற கீமோதெரபி மருந்துகளுடன் சேர்த்து வழங்கப்படுகிறது. இது நரம்பு வழியாகவும் (IV) செலுத்தப்படுகிறது.
இந்த மருந்தின் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
கீமோதெரபியில் உள்ள முக்கிய சவால்களில் ஒன்று, அதனால் புற்றுநோய் செல்களுக்கும் ஆரோக்கியமான செல்களுக்கும் உள்ள வேறுபாட்டைக் கண்டறிய முடியாது என்பதுதான். இந்த மருந்துகள் வேகமாகப் பிரிவடையும் செல்களைக் குறிவைக்கின்றன. நமது உடலில் உள்ள சில ஆரோக்கியமான செல்களைப் போலவே (உதாரணமாக, நமது மயிர்க்கால்களை உருவாக்கும் செல்கள், நமது வாய் மற்றும் குடல்களின் உட்புறச் சுவரில் உள்ள செல்கள், மற்றும் இரத்த செல்கள்), புற்றுநோய் செல்களும் மிக வேகமாகப் பிரிகின்றன. எனவே, இந்த மருந்துகள் அந்த ஆரோக்கியமான செல்களையும் பாதிக்கின்றன, இதன் காரணமாகவே அவை பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
இந்தப் பக்க விளைவுகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக ஏற்படுவதில்லை. சிலருக்கு அதிகமாகவும், சிலருக்குக் குறைவாகவும் ஏற்படலாம். இதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம். இவற்றில் பெரும்பாலானவற்றைச் சமாளிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.
| பக்க விளைவின் வகை |
|---|
| பலர் அனுபவிக்கக்கூடிய பொதுவான பக்க விளைவுகள் |
| குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பசியின்மை, எடை இழப்பு, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு |
| சோர்வு |
| முடி உதிர்தல், வாய் அல்லது நாக்கில் புண்கள் |
| தோலின் நிறத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், கை மற்றும் கால் நகங்களின் நிறம் அல்லது வளர்ச்சி. |
| வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைதல் (இது நோய்த்தொற்றுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்) |
| பெண்களுக்கு ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய் சுழற்சிகள் |
| உங்கள் மருத்துவரிடம் உடனடியாகத் தெரிவிக்க வேண்டிய தீவிர அறிகுறிகள். |
| காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம், தொண்டை வலி (தொற்றின் அறிகுறிகள்) |
| காயங்கள் மெதுவாக ஆறுதல், வழக்கத்திற்கு மாறான சிராய்ப்பு அல்லது இரத்தப்போக்கு |
| கருப்பு அல்லது தார் போன்ற மலம், சிறுநீர் கழிக்கும் போது வலி, அல்லது சிறுநீரில் இரத்தம் |
| தோல் தடிப்புகள், அரிப்பு |
| சுவாசிப்பதில் அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம், மூச்சுத்திணறல், இருமல் |
| கால்கள், கணுக்கால்கள் அல்லது பாதங்களில் வீக்கம், மார்பு வலி |
| தோல் அல்லது கண்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் (மஞ்சள் காமாலையின் அறிகுறிகள்) |
ஆபத்து!
பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும் அல்லது 1990 ஆம்புலன்ஸ் சேவையை அழைக்கவும்:
* கருப்பு நிற ஸ்டூல்கள்
நிறுத்த முடியாத இரத்தப்போக்கு
சுவாசிப்பதில் கடுமையான சிரமம்
நெஞ்சு வலி
கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் (முகம், உதடுகளில் வீக்கம் போன்றவை)
மிகவும் அரிதாக, இந்த ஆல்கைலேட்டிங் காரணிகள் நமது எலும்பு மஜ்ஜையைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். எலும்பு மஜ்ஜையில்தான் நமது உடல் புதிய இரத்த அணுக்களை உருவாக்குகிறது. இந்தச் சேதத்தின் காரணமாக, லுகேமியா போன்ற மற்றொரு வகை புற்றுநோய் உருவாகும் மிகச் சிறிய அபாயம் உள்ளது. மருந்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது இந்த அபாயம் பொதுவாகச் சிறிதளவு அதிகரிக்கிறது. இதைப் பற்றித் தேவையில்லாமல் கவலைப்பட வேண்டாம்.சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், இது போன்ற இரண்டாவது புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான வழிகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். அவர் உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்து ஆலோசனைகளையும் வழங்குவார்.
சிகிச்சை மேற்கொள்ளும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய மற்ற விஷயங்கள்
இவை மிகவும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள் என்பதால், உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் முழுமையான மருத்துவ வரலாற்றைத் தெரிவிப்பது அவசியம். அப்போதுதான் அவர் உங்களுக்குப் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுத்து, பக்க விளைவுகளைக் குறைக்க முடியும். பின்வருவனவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் கட்டாயம் கலந்துரையாடுங்கள்:
- உங்களுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமைகள் (மருந்துகள், உணவுகள்) இருந்தால் அதைப் பற்றி.
- நீங்கள் பயன்படுத்தும் வைட்டமின்கள், சத்து மாத்திரைகள் அல்லது மூலிகை மருந்துகள் பற்றி.
- உங்கள் சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் பிரச்சனைகள் குறித்து.
- நீங்கள் இதற்கு முன்பு கீமோதெரபி சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், அதைப்பற்றி எங்களிடம் கூறுங்கள்.
- நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தாலோ, தாய்ப்பால் கொடுத்தாலோ, அல்லது விரைவில் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ளத் திட்டமிட்டிருந்தாலோ ...
- எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருந்தால் , அதைப் பற்றிப் பேசுங்கள்.
உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள், குறிப்பாக நீங்கள் மாத்திரைகளை உட்கொண்டால். ஒரு வேளை மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள மறந்துவிட்டால், அடுத்த வேளை மருந்தை திட்டமிட்டபடி எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். தவறவிட்ட வேளைக்காக ஈடுசெய்ய, ஒருபோதும் இரண்டு வேளை மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசியுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- அல்கைலேட்டிங் முகவர்கள் என்பவை ஒரு வகை சக்திவாய்ந்த கீமோதெரபி மருந்தாகும். இவை புற்றுநோய் செல்களின் டி.என்.ஏ-வை சேதப்படுத்தி, அவை பிளவுபடுவதைத் தடுக்கின்றன.
- இந்த மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் வேகமாகப் பெருகும் ஆரோக்கியமான செல்கள் ஆகிய இரண்டையும் பாதிப்பதால், குமட்டல் மற்றும் முடி உதிர்தல் போன்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். இவற்றைச் சமாளிக்க முடியும்.
- உங்கள் முழுமையான மருத்துவ வரலாறு, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் பிற மருந்துகள் மற்றும் ஒவ்வாமைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுவது மிகவும் முக்கியம்.
- சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது கடுமையான இரத்தப்போக்கு போன்ற தீவிர அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
- உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி மருந்தின் அளவை மாற்றவோ அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்தவோ கூடாது.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்