மார்பகப் புற்றுநோயின் அபாயம் குறித்து உங்களுக்குத் தெரியுமா? (மார்பகப் புற்றுநோய் அபாய மதிப்பீடு) வாருங்கள், இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

"புற்றுநோய்" என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது நம்மில் பலருக்குச் சற்று பயமாகவும் பதட்டமாகவும் இருப்பது இயல்புதான். ஆனால், சில நோய்கள், குறிப்பாக மார்பகப் புற்றுநோய் குறித்து நாம் விழிப்புடன் இருந்து, அதன் அபாயங்களைப் புரிந்துகொண்டால், அவற்றால் ஏற்படக்கூடிய பெரும் பாதிப்புகளை நம்மால் தடுக்க முடியும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? இன்று நாம் ஒரு மிக முக்கியமான தலைப்பைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் மார்பகப் புற்றுநோய் அபாய மதிப்பீடு. கவலைப்பட வேண்டாம், நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதை நாம் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த மார்பகப் புற்றுநோய் அபாய மதிப்பீடு என்பது என்ன?

இதை ஒரு வானிலை அறிக்கை போல நினைத்துப் பாருங்கள். வானிலை அறிக்கை, "இன்று மழை பெய்யும்" என்று கூறுவதில்லை; அது, "மழை பெய்ய வாய்ப்புள்ளது" என்றுதான் கூறுகிறது. அது அப்படித்தான். மார்பகப் புற்றுநோய் அபாய மதிப்பீடு என்பது, உங்கள் வாழ்நாளில் உங்களுக்கு மார்பகப் புற்றுநோய் வருவதற்கான சாத்தியக்கூறைக் கணக்கிடும் ஒரு முறையாகும். அதனால், "உங்களுக்குப் புற்றுநோய் வரும்" அல்லது "வராது" என்று ஒருபோதும் 100% துல்லியமாகக் கூற முடியாது.

உங்கள் வயது மற்றும் பின்னணியைச் சேர்ந்த மற்ற பெண்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​உங்களுக்கான ஆபத்து இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளதா அல்லது குறைவாக உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க இது செய்யப்படுகிறது. இந்தத் தகவல் உங்கள் மருத்துவருக்கு மிகவும் முக்கியமானது. ஏனெனில், உங்கள் மார்பக ஆரோக்கியத்தில் நீங்கள் எவ்வளவு கவனம் செலுத்த வேண்டும் மற்றும் என்னென்ன பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ள வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிக்க இது உங்களுக்கு உதவும். தற்போது, ​​இந்த ஆபத்து மதிப்பீட்டு முறைகள் பெண்களுக்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஆண்களுக்கு ஏற்படும் மார்பகப் புற்றுநோய் ஆபத்தை அளவிட இவை பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

அப்படியானால், இந்த இடர் மதிப்பீட்டு முறைகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன?

தற்போது மார்பகப் புற்றுநோய் அபாயத்தை அளவிடும் 24க்கும் மேற்பட்ட வெவ்வேறு மாதிரிகள் உள்ளன. இவற்றில் பெரும்பாலானவை, நீங்கள் 10 நிமிடங்களுக்குள் சுயமாகப் பூர்த்தி செய்யக்கூடிய ஆன்லைன் கேள்வித்தாள்கள் ஆகும். இந்தக் கேள்விகளுக்கு நீங்கள் பதிலளித்தவுடன், அந்த மென்பொருள் உங்கள் அபாயக் காரணிகளின் அடிப்படையில் ஒரு மதிப்பெண்ணைக் கணக்கிடுகிறது.

ஆபத்துக் காரணி என்பது ஒரு நோய் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கும் ஒன்றாகும். மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய ஆபத்துக் காரணிகளைப் பார்ப்போம். இதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள, கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய இடர் மதிப்பீடுகள் யாவை?

வெவ்வேறு மதிப்பீட்டு முறைகள் இந்த இடர் காரணிகளுக்கு வெவ்வேறு முக்கியத்துவங்களை அளிக்கின்றன. அதாவது, அவை மதிப்பெண்களை வெவ்வேறு விதமாகக் கணக்கிடுகின்றன. மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில முறைகளைப் பார்ப்போம்.

கெய்ல் மாதிரி (BCRAT)

இது உலகில் மிகவும் அறியப்பட்ட மற்றும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் முறையாகும். இது அமெரிக்காவின் தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனத்தால் உருவாக்கப்பட்டது. இந்தக் கேள்வித்தாளைப் பூர்த்தி செய்ய ஐந்து நிமிடங்களுக்கும் குறைவான நேரமே ஆகும். இது முக்கியமாக, அடுத்த ஐந்து ஆண்டுகளில் மற்றும் 90 வயதிற்குள் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயம் குறித்த ஒரு கருத்தை அளிக்கிறது.

இதில் கேட்கப்படும் முக்கிய கேள்விகள்:

• உங்கள் வயது
• இனம்/இனக்குழு
• குழந்தைகள் பெற்ற வரலாறு
• முன்னர் மார்பக பயாப்ஸி செய்யப்பட்டுள்ளதா
• முதல் மாதவிடாயின் வயது
• மார்பகப் புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு

இதன் விளைவாக, ஐந்தாண்டு கால ஆபத்து 1.67% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால், அது "அதிக ஆபத்து" எனக் கருதப்படுகிறது. அவ்வாறு இருப்பின், உங்கள் மருத்துவர் புற்றுநோய் அபாயத்தைக் குறைக்கும் டாமோக்சிஃபென் போன்ற ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், இதற்கு முன்பு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தவர்களுக்கோ அல்லது BRCA போன்ற மரபணு மாற்றம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கோ இந்த முறை பொருத்தமானதல்ல.

IBIS (டைரர்-குசிக் மாதிரி)

இந்த முறை கெய்ல் மாதிரியை விட சற்றே விரிவானது. இது அடுத்த 10 ஆண்டுகளுக்கும் மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதற்குமான அபாயத்தைக் கணக்கிடுகிறது. மேலும் இது பின்வரும் காரணிகளையும் கருத்தில் கொள்கிறது:

• மார்பக அடர்த்தி
• உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI)
• கருப்பை புற்றுநோயின் வரலாறு
• ஹார்மோன் சிகிச்சை (HRT) பயன்பாடு
• BRCA1 அல்லது BRCA2 மரபணு மாற்றத்தைப் பற்றி அறிந்துகொள்வது

முடிவுகளின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு எவ்வளவு அடிக்கடி மார்பகப் பரிசோதனை தேவை, அல்லது BRCA மரபணுப் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டுமா என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிப்பார்கள்.

BRCAPRO

இது இன்னும் சற்று குறிப்பிட்டது. இந்த மதிப்பீடு, உங்கள் உடலில் BRCA1 அல்லது BRCA2 மரபணுப் பிறழ்வு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு எவ்வளவு உள்ளது என்பதை முக்கியமாக ஆராய்கிறது. இது பெரும்பாலும் உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள புற்றுநோய் வரலாற்றைச் சார்ந்துள்ளது. இதற்குப் பல விரிவான தகவல்கள் தேவைப்படுகின்றன; குறிப்பாக, குடும்ப உறுப்பினர்களுக்குப் புற்றுநோய் ஏற்பட்ட வயது, அவர்கள் செய்துகொண்ட மரபணுப் பரிசோதனைகள், மற்றும் மார்பக அல்லது சினைப்பை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் போன்றவை. இதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நீங்கள் மரபணுப் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டுமா வேண்டாமா என்பதை முடிவு செய்யலாம்.

என் மருத்துவர் இந்த முடிவுகளை எவ்வாறு பயன்படுத்துவார்?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். நீங்கள் இது போன்ற ஒரு ஆன்லைன் மதிப்பீட்டை எடுத்து, அதில் நீங்கள் "அதிக ஆபத்துள்ளவர்" என்று குறிப்பிடப்பட்டிருந்தால், பீதியடையவோ பயப்படவோ வேண்டாம். அதற்கு உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. அது உங்களுக்கும் உங்கள் மருத்துவருக்கும் இடையே ஒரு உரையாடலைத் தொடங்குவதற்கான ஒரு நல்ல ஆரம்பம் மட்டுமே.

இந்த முடிவுகளின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம்:

• அடிக்கடி மார்பகப் பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைத்தல்: வழக்கத்தை விட அடிக்கடி மேமோகிராம் அல்லது பிற பரிசோதனைகளை (உதாரணமாக, எம்.ஆர்.ஐ) செய்துகொள்ளுமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம்.
• மரபணு ஆலோசனைக்கான பரிந்துரை: புற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் மரபணு மாற்றங்களுக்கான பரிசோதனை செய்வது பொருத்தமானதா என்பதையும், அதன் முடிவுகள் உங்கள் வாழ்க்கையையும் குடும்பத்தையும் எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதையும் விளக்குவதற்காக, நீங்கள் ஒரு சிறப்பு நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• ஆபத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளைப் பரிந்துரைத்தல்: டாமோக்சிஃபென் போன்ற மருந்துகள் புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும்.
• தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை குறித்துக் கலந்துரையாடுதல்: மிக அதிக ஆபத்தில் உள்ள ஒருவருக்கு (உதாரணமாக, BRCA மரபணு பிறழ்வு உள்ளவர்), புற்றுநோய் உருவாகும் முன்பே ஒரு தடுப்பு மார்பக அறுவை சிகிச்சை குறித்துக் கலந்துரையாடலாம். இது ஆபத்தை வெகுவாகக் குறைக்கும்.

இந்த மதிப்பீடுகளின் முடிவுகள் எந்த அளவுக்கு நம்பகமானவை?

இதைப்பற்றி நாம் நேர்மையாகப் பேச வேண்டும். இந்த மதிப்பீட்டு முறைகள், பெரும் மக்கள் தொகையிலிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. அதாவது, புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட நூறாயிரக்கணக்கான பெண்களின் தகவல்கள், உங்களுடைய தகவல்களுடன் ஒப்பிடப்பட்டு, இந்த முடிவு வழங்கப்படுகிறது. ஆனால், நம்மில் யாரும் புள்ளிவிவரங்கள் அல்ல. நமக்கு ஒரே மாதிரியான ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தாலும், எந்த இருவரின் உடல்களும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை.

எனவே, இந்த முறைகளுக்குப் பல வரம்புகள் உள்ளன:

• தரவு வேறுபாடுகள்: சில மதிப்பீட்டு முறைகளில் பயன்படுத்தப்படும் தரவுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட இனத்திற்குச் சார்புடையதாக இருக்கலாம், எனவே அதன் முடிவுகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாகத் துல்லியமாக இருக்காது.
• எல்லாப் புற்றுநோய்களுக்கும் பொருந்தாது: இந்த முறைகள் பெரும்பாலும் உடலின் மற்ற பாகங்களில் பரவும் புற்றுநோய்களையே கணக்கிடுகின்றன. மேலும், ஏற்கனவே புற்றுநோய் பாதிப்புக்குள்ளான ஒருவரைப் பற்றிய தகவல்களை இவற்றால் வழங்க முடியாது.
• அனைத்து இடர் காரணிகளையும் கருத்தில் கொள்ளாமல்:ஒரே மதிப்பீட்டில் எல்லா ஆபத்துக் காரணிகளும் அடங்குவதில்லை. சில மரபணு சார்ந்தவை, மற்றவை வாழ்க்கை முறை சார்ந்தவை. அதனால்தான் சில சமயங்களில் உங்கள் மருத்துவர் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மதிப்பீடுகளைச் செய்யும்படி உங்களைக் கேட்பார்.

இறுதியாக, மார்பகப் புற்றுநோய் அபாய மதிப்பீடானது உங்களுக்குப் புற்றுநோய் வருமா என்பதை முன்கூட்டியே கணிக்க முடியாது. ஆனால், அது உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் அபாயம் குறித்து எச்சரிக்கை செய்ய முடியும். மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான பரிசோதனை செய்துகொள்வது அனைவருக்கும் முக்கியமானது. உங்கள் உடல்நலத்தை எவ்வாறு கவனித்துக்கொள்வது என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவும் கருவிகளில் இந்த மதிப்பீடும் ஒன்றாகும். இது நீங்கள் வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளவும் உதவும். சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஆரம்ப நிலையிலேயே புற்றுநோயைக் கண்டறிவதே இதன் நோக்கமாகும்.