புற்றுநோய் சிகிச்சையில் 'அட்ஜுவன்ட்' மற்றும் 'நியோஅட்ஜுவன்ட்' என்றால் என்ன? (அட்ஜுவன்ட் மற்றும் நியோஅட்ஜுவன்ட் கீமோதெரபி)

புற்றுநோய் சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசும்போது, ​​'துணை கீமோதெரபி' (Adjuvant Chemotherapy) மற்றும் 'முன் துணை கீமோதெரபி' (Neoadjuvant Chemotherapy) போன்ற சொற்களை நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இந்தச் சொற்கள் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானவையாகத் தோன்றலாம், மேலும் உங்களைப் பயமுறுத்தவும் கூடும். ஆனால் உண்மையில் அவை அவ்வளவு சிக்கலானவை அல்ல. இன்று, இந்த இரண்டு சிகிச்சைகளைப் பற்றியும் நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய மிக எளிய முறையில் நாம் பேசப் போகிறோம்.

துணை கீமோதெரபி என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், துணை கீமோதெரபி என்பது உங்கள் பிரதான புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் (அறுவை சிகிச்சை போன்றவை) *பிறகு* அளிக்கப்படும் கீமோதெரபி ஆகும். இது சில சமயங்களில் "தடுப்பு கீமோதெரபி" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள். உங்கள் தோட்டத்தில் உள்ள சில பெரிய களைகளை மண்வெட்டியால் அகற்றுகிறீர்கள். ஆனால், மண்ணில் கண்ணுக்குத் தெரியாத சிறிய களைகளும் களை விதைகளும் இன்னும் இருக்கலாம், அல்லவா? நீங்கள் அவற்றை அப்படியே விட்டுவிட்டால், சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு களைகள் மீண்டும் வளரக்கூடும்.

துணை கீமோதெரபி என்பது அது போன்ற ஒன்றுதான். அறுவை சிகிச்சை மூலம் உங்கள் உடலில் இருந்து புற்றுநோயை முழுமையாக அகற்றிவிட்டீர்கள் என்று வைத்துக்கொள்வோம். இருப்பினும், சில சமயங்களில், வெறும் கண்ணுக்குத் தெரியாத அல்லது ஸ்கேன்கள் மூலம்கூட கண்டறிய முடியாத மிகச் சிறிய புற்றுநோய் செல்கள் உடலின் எங்கோ ஒரு மூலையில் எஞ்சியிருக்கலாம். இந்த சிகிச்சையின் நோக்கம் , எஞ்சியிருக்கும் அந்தப் புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிந்து அழிப்பதாகும். இதன் மூலம், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான (மறுநிகழ்வு) அபாயத்தை முடிந்தவரை குறைக்கலாம்.

அப்படியென்றால், 'நியோஅட்ஜுவன்ட் கீமோதெரபி' என்பது என்ன?

இது முன்பு கூறப்பட்டதற்கு நேர் எதிரானது. நியோஅட்ஜுவன்ட் கீமோதெரபி என்பது, பிரதான சிகிச்சையான அறுவை சிகிச்சைக்கு *முன்பு* வழங்கப்படும் கீமோதெரபி ஆகும்.

இதற்குப் பல முக்கிய நோக்கங்கள் உள்ளன:

• கட்டியைச் சுருக்குதல்: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கட்டியைச் சுருக்குவதற்காக கீமோதெரபி அளிக்கப்படும்போது, ​​அறுவை சிகிச்சையின்போது அதை அகற்றுவது அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு மிகவும் எளிதாகிறது.
• கட்டியின் அளவைக் குறைப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை: சில சமயங்களில், கட்டி பெரியதாக இருப்பதால் ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. உதாரணமாக, மார்பகப் புற்றுநோய் நேர்வுகளில், முழு மார்பகமும் அகற்றப்பட்டு (மாஸ்டெக்டமி), நியோஅட்ஜுவன்ட் சிகிச்சை மூலம் கட்டி சுருக்கப்பட்டால், கட்டியை மட்டும் அகற்றும் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை (லம்பெக்டமி) மூலம் இந்த செயல்முறையை நிறைவு செய்வது சாத்தியமாகலாம்.
• சிகிச்சை முடிவுகளை மேம்படுத்துதல்: அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டியை அகற்றுவது சிகிச்சையின் வெற்றியை அதிகரிக்கக்கூடும்.

எளிதாகப் பார்ப்பதற்கு இந்த அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

இந்த சிகிச்சைகளின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

கீமோதெரபி பற்றிப் பேசும்போது பலர் அஞ்சும் விஷயங்களில் ஒன்று அதன் பக்க விளைவுகள். இரண்டு சிகிச்சைகளிலும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, 5-FU, டாக்ஸேன்கள், ஆந்த்ராசைக்ளின்கள்) பெரும்பாலும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதால், பக்க விளைவுகளும் மிகவும் ஒத்ததாகவே இருக்கின்றன.

இந்தப் பக்க விளைவுகள் ஏன் ஏற்படுகின்றன? எளிமையாகச் சொன்னால், கீமோதெரபி மருந்துகள் வேகமாகப் பிரியும் செல்களைக் குறிவைக்கின்றன. புற்றுநோய் செல்கள் மிக வேகமாகப் பிரியும் ஒரு வகை செல்களாகும். ஆனால், நம் உடலில் உள்ள சில ஆரோக்கியமான செல்களான, உதாரணமாக, மயிர்க்கால் செல்கள், வாயின் உட்புறச் சுவரில் உள்ள செல்கள், இரத்த செல்கள் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு செல்கள் போன்றவையும் வேகமாகப் பிரிகின்றன. எனவே, கீமோதெரபி மருந்துகள் இந்த ஆரோக்கியமான செல்களுக்கும் சில சேதங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். அதனால்தான் பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன.

இவை சில பொதுவான பக்க விளைவுகள் ஆகும்:

• சோர்வு
• முடி உதிர்தல்
• வாய் புண்கள்
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்
• தொற்றுநோய்களுக்கு ஆட்படும் தன்மை
• கை கால்களில் உணர்வின்மை போன்ற நரம்பு பிரச்சனைகள்
• கவனம் செலுத்துவதில் உள்ள சிக்கல்கள்

உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கண்டிப்பாகக் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

உங்கள் மருத்துவர் இந்த வகையான சிகிச்சையைப் பரிந்துரைத்தால், அதைப்பற்றித் தெளிவாகக் கேட்பது உங்கள் உரிமை. எதையும் மறைக்காதீர்கள். நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில முக்கியமான கேள்விகள் இதோ.