உங்கள் ஆசனவாயைச் சுற்றி அரிப்புடனும், கட்டிகளுடனும் இருப்பது போல் உங்களுக்கு அடிக்கடி உணர்கிறீர்களா? பலர் இது போன்ற விஷயங்களைப் பற்றிப் பேசச் சற்று சங்கடப்படுகிறார்கள், அது இயல்பானதுதான். ஆனால், இந்த அறிகுறிகளைப் பற்றி அறிந்திருப்பதும், அவற்றைப் புறக்கணிக்காமல் இருப்பதும் உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் முக்கியம். இன்று நாம், பலர் கேள்விப்படாத, ஆனால் தெரிந்துகொள்வது அவசியமான ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் ஆசனவாய் வளர்ச்சிக் குறைபாடு (Anal Dysplasia).
பிஎம்ஐ கால்குலேட்டர்
உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஆசனவாய் வளர்ச்சிக் குறைபாடு என்றால் என்ன?
ஆசனவாய் டிஸ்பிளாசியா என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம். அது புற்றுநோய் அல்ல. ஆனால், எளிமையாகச் சொன்னால், அது உங்கள் ஆசனவாயில் உள்ள செல்களில் ஏற்படும் ஒரு அசாதாரண மாற்றமாகும். இந்த மாற்றம் , எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு ஆசனவாய் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, இதை புற்றுநோயின் ஒரு "முன்னோடி" அல்லது "எச்சரிக்கை அறிகுறி" என்று அழைக்கலாம்.
இதை, சுவரில் ஒரு சிறிய விரிசல் இருப்பதைப் போல நினைத்துப் பாருங்கள். அந்த விரிசல் இருப்பதால் சுவர் இடிந்து விழுந்துவிட்டது என்று அர்த்தமல்ல. ஆனால், நீங்கள் அதில் கவனம் செலுத்தி, தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும் என்பதற்கான ஒரு அறிகுறி அது. மலவாய் வளர்ச்சிக் குறைபாடு (Anal Dysplasia) அப்படிப்பட்ட ஒன்றாகும்.
இந்த நிலைக்கு முக்கிய காரணம் ஹியூமன் பாப்பிலோமா வைரஸ் (HPV) அல்லது நாம் அனைவரும் அறிந்த HPV வைரஸின் சில வகைகள் என்று மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகிறார்கள். எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்களுக்கும் இந்த நிலை உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. HPV தடுப்பூசியைப் போட்டுக்கொண்டு, HPV தொற்றிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வது, ஆசனவாய் டிஸ்பிளாசியா உருவாகும் அபாயத்தை பெருமளவில் குறைக்கும் என்பதே ஒரு சிறந்த விஷயமாகும்.
இந்த நிலை உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?
ஆசனவாய் வளர்ச்சிக் குறைபாடு உங்கள் ஆசனவாயின் ஈரமான உள் அடுக்கில் தொடங்குகிறது. இதை நாம் சளிச்சவ்வு (mucosa) என்று அழைக்கிறோம். இந்த நிலையில், இந்த உள் அடுக்கில் உள்ள ஆரோக்கியமான செல்கள் படிப்படியாக இயல்புக்கு மாறான செல்களாக மாறுகின்றன. இந்த இயல்புக்கு மாறான செல்கள் பெரும்பாலும் ஆசனவாய் மலக்குடலுடன் இணையும் இடத்தில் உருவாகின்றன. ஆனால் சில சமயங்களில் அவை ஆசனவாய்க்கு வெளியே உள்ள தோலிலும் (மலவாய்ச் சுற்றியுள்ள தோல்) உருவாகலாம்.
பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நிலை குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதையும் ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சிலருக்குப் பின்வருவன போன்ற அனுபவங்கள் ஏற்படலாம்:
- மலத்துவாரத்தைச் சுற்றி இடைவிடாத, தாங்க முடியாத அரிப்பு.
- அதை விரலால் தொடும்போது, ஏதோ ஒரு சிறிய கட்டியையோ அல்லது புற்றுக்கட்டியையோ பிடிப்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படும்.
- சிலருக்கு ஆசனவாயைச் சுற்றி மருக்கள் உருவாகின்றன. இந்த மருக்கள் புற்றுநோய் அல்ல, ஆனால் அவை HPV தொற்றின் ஒரு அறிகுறியாகும்.
மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை மலவாய் உள்மேலடுக்கு நியோபிளாசியா (AIN) அல்லது செதிள் உள்மேலடுக்கு புண்கள் (SILs) என்று அழைக்கின்றனர். இது முக்கியமாக இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. நுண்ணோக்கியின் கீழ் செல்களை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் இது கண்டறியப்படுகிறது.
| தர நிலை (தரம்) | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| குறைந்த தர SIL (LSIL) (குறைந்த அபாய நிலை) | இந்த நிலையில், இயல்புக்கு மாறான செல்கள் ஆரோக்கியமான செல்களைப் போலவே இருக்கும். இந்த நிலை பெரும்பாலும் எந்த சிகிச்சையும் இல்லாமல் தானாகவே சரியாகிவிடும். இது புற்றுநோயாக மாறுவதற்கான ஆபத்து மிகக் குறைவு. |
| உயர் தர SIL (HSIL) (அதிக ஆபத்து நிலை) | இந்த நிலையில், செல்கள் தெளிவாக இயல்புக்கு மாறாகக் காணப்படுகின்றன. சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை மேம்படுவதற்கு வாய்ப்பில்லை. காலப்போக்கில், சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் விட்டால், மலக்குடல் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. |
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், குறைந்த தரத்திலான (LSIL) புற்றுநோய் ஆக மாறுவதில்லை. இருப்பினும், உயர் தரத்திலான (HSIL) என்பது கவலைக்குரிய விஷயமாகும்.
சமீபத்திய ஆய்வு ஒன்றின்படி, உயர் தர (HSIL) குதப் புற்றுநோய் உள்ளவர்களில் 3% முதல் 14% வரையிலானவர்களுக்கு அது உருவாகும் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், இந்த ஆபத்து நபருக்கு நபர் மாறுபடும். உதாரணமாக, குதப் பிறழ்வு உள்ள எச்.ஐ.வி நோயாளிகளுக்குப் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.
ஆசனவாய் வளர்ச்சிக் குறைபாடு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?
இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறை அதிகரிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன. அவை:
- HPV வைரஸின் சில வகைகளால் ஏற்படும் தொற்று: இதுவே முக்கியக் காரணம்.
- குதவழிப் புணர்ச்சி: ஆணுறை பயன்படுத்தப்பட்டாலும், ஆணுறையால் மூடப்படாத தோல் பகுதிகள் வழியாக HPV வைரஸ் பரவும் அபாயம் உள்ளது.
- எச்.ஐ.வி வைரஸ் தொற்று: எச்.ஐ.வி உடலின் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்தி, எச்.பி.வி தொற்றை எதிர்த்துப் போராடும் திறனைக் குறைக்கிறது.
- புகைப்பிடித்தல்: சிகரெட்டுகளில் உள்ள வேதிப்பொருட்கள் உடலின் செல்களைச் சேதப்படுத்துவதோடு, புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கின்றன.
- பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு மண்டலம்: சில மருந்துகள் (உதாரணமாக, உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படும் மருந்துகள்) அல்லது பிற தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் காரணமாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமடைந்தவர்களுக்கும் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
மருத்துவர் இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் சில பரிசோதனைகளைச் செய்ய விரும்பலாம். இதைப் பற்றி சங்கடப்படவோ அல்லது பயப்படவோ வேண்டாம். இவை வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகள்.
| சோதனை முறை | சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதை வைத்து என்ன செய்வீர்கள்? |
|---|---|
| டிஜிட்டல் மலக்குடல் பரிசோதனை | மருத்துவர் கையுறை அணிந்த விரலைப் பயன்படுத்தி உங்கள் மலக்குடலைப் பரிசோதித்து, அதில் ஏதேனும் கட்டிகள் அல்லது வீக்கங்கள் உள்ளதா எனப் பார்ப்பார். |
| ஆசனவாய் பாப் ஸ்மியர் | இது கருப்பை வாய்ப் புற்றுநோயைக் கண்டறியப் பயன்படும் பாப் பரிசோதனையைப் போன்றது. செல்களின் மாதிரியை எடுப்பதற்காக மலக்குடலுக்குள் ஒரு பஞ்சுத் துணி செருகப்படுகிறது. பின்னர், அவற்றில் ஏதேனும் அசாதாரண செல்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய அந்த மாதிரிகள் நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. |
| அனோஸ்கோபி | உள்ளே உள்ள திசுக்களில் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறிய, ஒரு சிறிய குழாய் போன்ற கருவி (அனோஸ்கோப்) மலத்துளைக்குள் செருகப்படுகிறது. சில சமயங்களில், அசாதாரண செல்கள் உள்ள பகுதிகளைத் தெளிவாகக் காண்பிப்பதற்காகச் சிறப்புத் திரவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (உயர்-தெளிவுத்திறன் அனோஸ்கோபி). |
| பயாப்ஸி | அசாதாரண செல்கள் இருப்பதாக ஏதேனும் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அந்தப் பகுதியிலிருந்து ஒரு சிறிய திசுத் துண்டு எடுக்கப்பட்டு, பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. இது ஆசனவாய் வளர்ச்சிக் குறைபாடா அல்லது புற்றுநோயா என்பதை 100% உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள இதுவே ஒரே வழியாகும். |
| சிடி ஸ்கேன் | பரிசோதனைகள் புற்றுநோயை உறுதிசெய்தால் மட்டுமே, அது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. |
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
உங்களுக்கு எந்த அளவிலான டிஸ்பிளாசியா உள்ளது (குறைந்த தரம் அல்லது உயர் தரம்) என்பதைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை அமையும்.
- குறைந்த தீவிர நிலை (LSIL): பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்க மாட்டார், மேலும் இதைச் சிறிது காலம் கண்காணிப்பார், ஏனெனில் இவை பெரும்பாலும் தானாகவே குணமாகிவிடும்.
- உயர் நிலை (HSIL): இது எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கக்கூடிய ஒரு நிலையாகும், எனவே அசாதாரண செல்களை அகற்ற சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இதைச் செய்வதற்குப் பல வழிகள் உள்ளன.
உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமானதும், குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டதுமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பார். அவர் அதை உங்களுக்கு முழுமையாக விளக்குவார். பயப்படுவதற்கு எதுவும் இல்லை. சில சிகிச்சை முறைகள் பின்வருமாறு:
- லேசர் சிகிச்சை: இயல்புக்கு மாறான செல்களைக் கொண்ட திசுக்களை அழிக்க லேசர் கற்றைகளைப் பயன்படுத்துதல்.
- மின்வெப்ப சிகிச்சை (EC): ஒரு மின் சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி இயல்புக்கு மாறான செல்களை அகற்றுதல்.
- TCA (டிரைகுளோரோஅசிட்டிக் அமிலம்): இந்த சிறப்பு வகை அமிலம் பஞ்சு உருண்டையில் நனைக்கப்பட்டு, அசாதாரண செல்கள் உள்ள பகுதிகளில் தடவப்பட்டு, அவற்றை அழிக்கிறது.
- அறுவை சிகிச்சை: சில சந்தர்ப்பங்களில், இயல்புக்கு மாறான திசுக்கள் உள்ள பகுதி அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படுகிறது.
அபாயத்தைக் குறைக்க நாம் என்ன செய்யலாம்?
இந்த நிலையைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள வழி, அதை ஏற்படுத்தும் HPV வைரஸிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வதே ஆகும். இதைச் செய்வதற்கு நீங்கள் பின்பற்றக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:
- HPV தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்வது: HPV தொற்றைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி இதுவே ஆகும். இந்தத் தடுப்பூசியைப் போட்டுக்கொள்வது, ஆசனவாய்ப் பிறழ்வு மற்றும் கருப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் போன்ற HPV தொடர்பான பிற புற்றுநோய்களிலிருந்தும் பாதுகாக்கும்.
- பாதுகாப்பான பாலியல் பழக்கவழக்கங்கள்: ஒவ்வொரு முறை உடலுறவு கொள்ளும்போதும் ஆணுறையைச் சரியாகப் பயன்படுத்துவது, HPV உட்படப் பாலியல் ரீதியாகப் பரவும் நோய்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.
- பாலியல் கூட்டாளிகளின் எண்ணிக்கையைக் கட்டுப்படுத்துதல்: கூட்டாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும்போது HPV தொற்று ஏற்படும் அபாயமும் அதிகரிக்கிறது.
- புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்: நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்திற்கும் இந்த அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.
- வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகள்: நீங்கள் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட ஆபத்துக் குழுக்களில் ஒன்றில் இருந்தால் (உதாரணமாக, உங்களுக்கு எச்.ஐ.வி தொற்று இருந்தால்), இந்த நிலைக்கான பரிசோதனை செய்துகொள்வது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்
உங்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், தயங்காமல் தாமதமின்றி மருத்துவரை அணுகவும்.
- ஆசனவாயில் தொடர்ச்சியான அரிப்பு.
- அந்தப் பகுதியில் கட்டி அல்லது கட்டியை நீங்கள் உணர்ந்தால்.
- உங்களுக்கு மலக்குடல் வலி இருந்தால்.
- மலத்துடன் இரத்தம் வடிந்தாலோ அல்லது மற்ற நேரங்களிலோ.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஆசனவாய் டிஸ்பிளாசியா என்பது புற்றுநோய் அல்ல.ஆனால் , எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய் உருவாகக்கூடும் என்பதற்கான ஓர் எச்சரிக்கை இது.
- இதற்கு முக்கிய காரணம் HPV வைரஸ் ஆகும். எனவே, HPV தடுப்பூசியைப் போட்டுக்கொள்வதும், பாதுகாப்பான உடலுறவு முறைகளைப் பின்பற்றுவதும் மிகவும் அவசியம்.
- உங்கள் மலக்குடலில் அரிப்பு, கட்டிகள் அல்லது வலி போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால் , மருத்துவரை அணுகுவதில் தயங்கவோ தாமதிக்கவோ வேண்டாம். எவ்வளவு சீக்கிரம் நோய் கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவு எளிதாக சிகிச்சையளிக்க முடியும்.
- குறைந்த தரம் (LSIL) பொதுவாகத் தானாகவே குணமாகிவிடும். உயர் தரம் (HSIL) வெற்றிகரமான சிகிச்சைகளைக் கொண்டுள்ளது.
- இது போன்ற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் குறித்து வெளிப்படையாகப் பேசுவதும், விழிப்புணர்வு பெறுவதும் ஆரோக்கியமாக இருப்பதற்கான சிறந்த வழியாகும்.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.