உங்கள் பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சியைப் பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்ள விரும்புகிறீர்களா? பயப்பட வேண்டாம், வாருங்கள் பேசலாம்!

நாம் அனைவரும் ஆரோக்கியமாக இருக்க விரும்புகிறோம், இல்லையா? ஆனால் சில சமயங்களில், நமக்குத் தெரியாமலேயே நம் உடலுக்குள் சில விஷயங்கள் நடக்கலாம். நாம் உண்ணும் உணவு செரிக்கப்பட்டு, கழிவுப் பொருட்கள் வெளியேறும் பெருங்குடலான உங்கள் பெருங்குடலின் உட்புறத்தில் சில சமயங்களில் சிறிய கட்டிகள் உருவாகலாம். இதைத்தான் மருத்துவர்கள் 'பெருங்குடல் பாலிப்ஸ்' (Colon Polyps) என்று அழைக்கிறார்கள். இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம், சரியா? ஏனென்றால், இந்தப் பாலிப்ஸ்களில் பெரும்பாலானவை பாதிப்பில்லாதவை. இருப்பினும், சில வகைகள் நீண்ட காலத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விடப்பட்டால் புற்றுநோயாக மாறக்கூடும். அதனால்தான் நாம் அனைவரும் இந்த 'பெருங்குடல் பாலிப்ஸ்' பற்றி விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

அப்படியானால், இந்தக் பெருங்குடல் பாலிப்கள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சிகள் (Colon Polyps) என்பவை உங்கள் பெருங்குடலின் உள் சுவரில், அதாவது சளிச்சவ்வில் உருவாகும் அசாதாரண செல் வளர்ச்சிகள் ஆகும். அவை ஒரு சிறிய கட்டியைப் போன்றவை. அவை ஒரு ஒற்றை செல் திரளாகத் தொடங்கி படிப்படியாகப் பெரிதாக வளரக்கூடும். இந்த சதை வளர்ச்சிகள் நமது உடலின் மற்ற பகுதிகளிலும், உதாரணமாக, வயிறு, மூக்கு அல்லது பெண்களின் இனப்பெருக்க மண்டலத்திலும் உருவாகலாம்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கு இந்த பாலிப்கள் இருப்பதாலேயே அவை புற்றுநோயாகிவிடாது. இருப்பினும், பெரும்பாலான நேரங்களில், பெருங்குடல் புற்றுநோய் இது போன்ற ஒரு பாலிப்பில் இருந்துதான் தொடங்குகிறது. அதனால்தான் மருத்துவர்கள் கொலோனோஸ்கோபியின் போது இந்த பாலிப்களைக் கண்டறிந்து, அவை புற்றுநோயாக இருந்தால் அவற்றை அகற்றிவிடுகிறார்கள்.

பாலிப்களில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா? அவை எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன?

ஆம், பெருங்குடலில் பல்வேறு வகையான பாலிப்கள் உருவாகின்றன. மருத்துவர்கள் இரண்டு முக்கிய காரணிகளின் அடிப்படையில் அவற்றை வகைப்படுத்துகிறார்கள்.

ஒன்று பாலிப்பின் வடிவம் .

• முளைத்த சிறிய காளான்களைப் போல தோற்றமளிக்கும் சில பாலிப்புகள் உள்ளன. அதாவது, அவற்றுக்கு ஒரு சிறிய காம்பும், அதன் மேல் ஒரு தலையும் இருக்கும். இவை 'காம்புடைய' பாலிப்புகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
• மற்றொரு வகை, காம்பு இல்லாமல் குடல் சுவருடன் இணைந்திருக்கும் தட்டையான, கட்டி போன்ற வளர்ச்சியாகும். இவை 'செசைல்' பாலிப்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

மற்றொரு வழி, இந்தப் பாலிப்களின் நுண்ணிய அம்சங்கள் மூலமாகும் . அதாவது, அவற்றின் செல்கள் உருவாக்கப்பட்டிருக்கும் விதத்தின் மூலமாக. இந்தச் செல்கள் வளரும் செயல்முறையே, ஒரு பாலிப் புற்றுநோயாக மாறுமா இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிக்கிறது. எனவே, ஒவ்வொரு வகை பாலிப்பின் புற்றுநோய் உருவாக்கும் திறனும் வேறுபடுகிறது.

காணப்படும் சில முக்கிய பாலிப் வகைகள் பின்வருமாறு:

• அடினோமாட்டஸ் பாலிப்கள் (அடினோமாக்கள்): இவை மிகவும் பொதுவானவை. இவற்றில் துணை வகைகளும் உள்ளன:
• குழாய் வடிவ அடினோமாக்கள்
• வில்லஸ் அடினோமாக்கள்
• குழாய் வில்லஸ் அடினோமாக்கள்
• ரம்பப்பல்லுறுப்பிகள்: இவற்றிலும் பல்வேறு வகைகள் உள்ளன.
• ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் பாலிப்ஸ்
• நிலையான ரம்பப்பல் போன்ற புண்கள்
• பாரம்பரிய ரம்ப வடிவ அடினோமாக்கள்
• ஹமார்டோமாக்கள் (இளம் வயது பாலிப்கள்): இவை பொதுவாக இளம் வயதினரிடம் காணப்படுகின்றன.
• அழற்சி பாலிப்கள் (அல்லது போலி பாலிப்கள்): இவை உண்மையில் பாலிப்கள் அல்ல, அதைப்பற்றி நாம் பின்னர் பேசுவோம்.

புற்றுநோய் அபாயத்தின் அடிப்படையில் பாலிப்களின் வகைப்பாடு: நியோபிளாஸ்டிக் மற்றும் நியோபிளாஸ்டிக் அல்லாதவை

இதுவே மிக முக்கியமான வகைப்பாடு ஆகும். 'நியோபிளாஸ்டிக்' பாலிப்கள் என்பவை புற்றுநோயாக மாறக்கூடிய வகைகள். 'நான்-நியோபிளாஸ்டிக்' பாலிப்கள் என்பவை புற்றுநோயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பு இல்லாத (அல்லது மிகக் குறைந்த வாய்ப்புள்ள) வகைகள்.

• (புற்றுநோய்) பாலிப்கள் ( புற்றுநோய் அபாயம் ):
• அனைத்து அடினோமாட்டஸ் பாலிப்களும் (அடினோமாக்கள்)
• நிலையான ரம்பப்பல் போன்ற புண்கள்
• பாரம்பரிய ரம்ப வடிவ அடினோமாக்கள்

• (புற்றுநோய் அல்லாத) பாலிப்கள் (புற்றுநோய் அபாயம் குறைவு/இல்லை):
• ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் பாலிப்ஸ்
• இளம் பாலிப்கள் (ஹமார்டோமாக்கள்)
• அழற்சி போலி பாலிப்புகள்

இந்த பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சிகள் எவ்வளவு பொதுவானவை?

உண்மையில், நீங்கள் நினைப்பதை விட இது மிகவும் பொதுவான ஒரு பாதிப்பாகும், குறிப்பாக உங்களுக்கு வயதாகும்போது இது அதிகமாகக் காணப்படும். சராசரியாக, சுமார் 20% பெரியவர்கள், அதாவது ஐந்தில் ஒருவருக்கு, இந்த பாலிப்கள் இருக்கலாம். 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில், சுமார் 40%, அதாவது பத்தில் நான்கு பேருக்கு, இந்த பாதிப்பு இருக்கலாம். ஆச்சரியப்பட வேண்டாம், சில குழந்தைகளுக்கும் இது ஏற்படுகிறது; அவர்களில் 6% வரை இது இருக்கலாம். இனம், மதம் அல்லது பாலினம் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல், யார் வேண்டுமானாலும் இந்த பாலிப்கள் மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படும் அபாயத்தில் உள்ளனர். இந்த பாதிப்பு மேற்கத்திய நாடுகளில் சற்று அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

எத்தனை பெருங்குடல் சதைக்கட்டிகள் புற்றுநோயாக மாறுகின்றன?

நீங்கள் புரிந்துகொள்ள வேண்டியது இதுதான். பல வகையான பாலிப்களுக்குப் புற்றுநோயாக மாறும் சாத்தியம் உள்ளது. அதனால்தான் மருத்துவர்கள் கொலோனோஸ்கோபி பரிசோதனையின்போது அவற்றை அகற்றுகிறார்கள். இருப்பினும், மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலானவை மட்டுமே உண்மையில் புற்றுநோயாக மாறுகின்றன. மேலும், ஒரு பாலிப் புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு நீண்ட காலம் ஆகும். அதனால்தான், வழக்கமான கொலோனோஸ்கோபி பரிசோதனைகளைச் செய்து, இந்தப் பாலிப்கள் புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முன்பே அவற்றை அகற்றுவது முக்கியம்.

தோராயமாகச் சொல்வதானால், பெருங்குடல் புற்றுநோய்களில் சுமார் 75% அடினோமாட்டஸ் பாலிப்களாகவே தொடங்குகின்றன. மேலும், கண்டறியப்படும் அனைத்து பாலிப்களிலும் சுமார் 80% அடினோமாக்களாகும். இருப்பினும், இந்த அடினோமாக்களில் சுமார் 5% மட்டுமே உண்மையில் வீரியம் மிக்கவையாக மாறுகின்றன. ஒரு சாதாரண பாலிப்பிற்கு, 10 ஆண்டுகளில் புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு 8% அபாயமும், 20 ஆண்டுகளில் 24% அபாயமும் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இங்குதான் சற்று குழப்பம் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்தப் பாலிப்கள் இருந்தாலும், அவை எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்துவதில்லை.பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஆரம்ப நிலைகளில் எந்த அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம். அதனால்தான் பரிசோதனைகள் மிகவும் முக்கியமானவை. பொதுவாக, அறிகுறிகள் தோன்றும் நேரத்திற்குள், ஒரு பாலிப் ஏற்கனவே புற்றுநோயாக மாறியிருக்கலாம்.

இருப்பினும், மிகவும் அரிதாக, பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

• மலத்தில் இரத்தம் அல்லது பிற அறிகுறிகள்: ஒரு பாலிப்பில் இரத்தக் கசிவு ஏற்பட்டால், உங்கள் மலத்தில் இரத்தத்தைக் காணலாம் அல்லது உங்கள் கழிப்பறை காகிதத்தில் இரத்தம் இருக்கலாம். சில நேரங்களில், இரத்தக் கசிவு மிகவும் மெதுவாக இருப்பதால், நீங்கள் அதைக் கவனிக்காமல் கூட இருக்கலாம். ஆனால் காலப்போக்கில், உங்கள் உடல் அதை உணரத் தொடங்கும். உங்களுக்கு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்தசோகை ஏற்படலாம், இது அதீத சோர்வு மற்றும் பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகளை உண்டாக்கும்.
• விவரிக்க முடியாத குடல் இயக்க மாற்றங்கள்: அரிதாக, சிலருக்கு திடீரென தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் ஏற்படலாம். அல்லது, மலத்துடன் வெளியேறும் சளி போன்ற திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கலாம். இந்த அறிகுறிகளுக்கு பாலிப்களைத் தவிர வேறு பல காரணங்களும் உள்ளன. இருப்பினும், இந்த மாற்றத்திற்கு என்ன காரணம் என்று உங்களால் கண்டறிய முடியவில்லை என்றால், மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

மிக முக்கியமான விஷயம்: அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை காத்திருப்பதை விட, 45-50 வயதுக்குப் பிறகு (அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நோய் இருந்திருந்தால் முன்னதாகவே) ஒரு மருத்துவரிடம் பேசி, பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை (colonoscopy) போன்ற ஒரு பரிசோதனையைச் செய்துகொள்வது புத்திசாலித்தனம்.

நமக்கு ஏன் இந்தக் குடல் சதை வளர்ச்சிகள் ஏற்படுகின்றன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்தப் பாலிப்கள் எந்தவொரு குறிப்பிட்ட காரணமும் இன்றி தன்னிச்சையாக உருவாகின்றன. இருப்பினும், சிலருக்கு பரம்பரை நோய்த்தொகுப்புகளின் காரணமாக இந்தப் பாலிப்கள் உருவாகலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், அதிக எண்ணிக்கையிலான பாலிப்கள் உருவாகவும், புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கவும் வாய்ப்புள்ளது.

பாலிப்கள் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் என்ன?

இதற்கான முக்கிய காரணம் மரபணு மாற்றங்களே ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், நமது செல்கள் பிரிந்து புதிய செல்களை உருவாக்கும்போது, ​​அந்த செல்களின் மரபணுக் குறியீட்டில் சிறு தவறுகள் ஏற்படுகின்றன. பெருங்குடல் உட்பட தோல் செல்கள், தங்களைத் தாங்களே தொடர்ந்து புதுப்பித்துக் கொள்வதால், இந்தத் தவறுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த மரபணுக்கள் மாறும்போது, ​​செல்கள் வளரும் மற்றும் செயல்படும் விதமும் மாறுகிறது.

சில மரபணு மாற்றங்கள் ஒரு குடும்பத்திலிருந்து மற்றொரு குடும்பத்திற்கு கடத்தப்படுகின்றன (பரம்பரை நோய்த்தொகுப்புகள்). மற்றவை தோராயமாக ஏற்படுவதாகத் தோன்றினாலும், அவற்றுக்கு பல சாத்தியமான காரணங்கள் உள்ளன. தோராயமாகத் தோன்றும் பாலிப்கள், மரபணுக் காரணிகளாலும், சுற்றுச்சூழல் இடர் காரணிகளாலும் ஏற்படுவதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர்.

பாலிப்கள் ஏற்படுவதற்கான கூடுதல் காரணங்கள் யாவை?

1. மரபியல்:

நெருங்கிய குடும்ப உறுப்பினர் (பெற்றோர், உடன்பிறந்தவர், குழந்தை) ஒருவருக்கு பாலிப்கள் இருந்திருந்தால், உங்களுக்கும் அவை வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். மேலும், சில மரபணுக் கோளாறுகளும் பாலிப்களை ஏற்படுத்தலாம். சில உதாரணங்கள்:

• பரம்பரை அடினோமாட்டஸ் பாலிபோசிஸ் (FAP)
• பியூட்ஸ்-ஜெகர்ஸ் நோய்க்குறி
• MUTYH-தொடர்புடைய பாலிபோசிஸ்
• கார்ட்னர் நோய்க்குறி
• PTEN ஹமார்டோமா கட்டி நோய்க்குறி
• டர்கோட் நோய்க்குறி
• செரேட்டட் பாலிபோசிஸ் சிண்ட்ரோம்
• இளம் வயது பாலிபோசிஸ் நோய்க்குறி

2. சுற்றுச்சூழல் மற்றும் வாழ்க்கை முறை காரணிகள்:

நாம் வாழும் சூழல், நமது வாழ்க்கை முறைப் பழக்கவழக்கங்கள் போன்றவையும் பாலிப்களின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கக்கூடும்.

• வயதாவதால் ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• புகைப்பிடித்தல்.
• அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துதல்.
• அதிக கொழுப்பு, குறைந்த நார்ச்சத்து உணவுமுறை: அதிக சிவப்பு இறைச்சி, பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகளை உண்பதும், குறைவான பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை உண்பதும் ஆகும்.
• உடற்பயிற்சி இல்லாமை.
• உடல் பருமன்.
• நீரிழிவு நோய்.
• அழற்சி குடல் நோய் (IBD): கிரோன் நோய் அல்லது அல்சரேட்டிவ் கோலிடிஸ் போன்ற நிலைகள்.

சிறப்பு நிலை: அழற்சி போலி பாலிப்புகள்

முன்னர் குறிப்பிட்டது போல, இவை மரபணு மாற்றங்களால் ஏற்படும் "உண்மையான" பாலிப்கள் அல்ல. பெருங்குடலில் ஏற்படும் புண்கள் ஆறுவதால், தோல் புடைப்புகள் போன்ற தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகின்றன. பெருங்குடலின் நாள்பட்ட அழற்சியே (அல்லது பெருங்குடல் அழற்சி) இந்தப் புண்களுக்கு முக்கியக் காரணமாகும். இவை பெரும்பாலும் அழற்சி குடல் நோய் (IBD) போன்ற நிலைகளுடன் தொடர்புடையவை. இவை புற்றுநோயாக மாறுவதில்லை.

மருத்துவர்கள் இந்த பாலிப்களை எப்படிக் கண்டுபிடிக்கிறார்கள்?

பெருங்குடலில் உள்ள பாலிப்களைக் கண்டறிய சிறந்த மற்றும் மிகவும் துல்லியமான வழி கொலோனோஸ்கோபி ஆகும். இதில், ஒரு சிறிய கேமரா மற்றும் ஒளி பொருத்தப்பட்ட நெகிழ்வான குழாய் (கொலோனோஸ்கோப்) மலத்துவாரம் வழியாகச் செருகப்பட்டு, முழுப் பெருங்குடலும் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. மற்ற 'இமேஜிங் சோதனைகள்' மூலம் பாலிப்களைக் கண்டறிய முடிந்தாலும், 'கொலோனோஸ்கோபி'யின் சிறப்பு நன்மை என்னவென்றால், அதன் மூலம் பாலிப்களைக் கண்டறிந்து, அதே நேரத்தில் அவற்றை அகற்றி, பரிசோதனைக்காகச் சிறிய துண்டுகளை (பயாப்சி) எடுக்க முடியும்.

இவ்வாறு எடுக்கப்பட்ட திசு மாதிரிகள் ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட்டு, நோயியல் நிபுணரால் நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. அதன் பின்னரே, அது எந்த வகையான பாலிப் என்பதையும், அதில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளனவா என்பதையும் நம்மால் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ள முடியும்.

கொலோனோஸ்கோபி பரிசோதனைக்கு, முந்தைய நாள் பெருங்குடலைச் சுத்தம் செய்ய சிறப்புத் தயாரிப்புகள் தேவைப்படுகின்றன. மேலும், இந்தப் பரிசோதனை மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுவதால், சிலருக்கு இது சற்று அசௌகரியமாக இருக்கலாம். எனவே, சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் முதலில் எளிமையான ஆரம்பகட்ட பரிசோதனைகளைச் செய்யலாம். இருப்பினும், மற்றொரு பரிசோதனையில் பாலிப்கள் கண்டறியப்பட்டால், அவற்றை அகற்ற கொலோனோஸ்கோபி தேவைப்படும்.

பாலிப்கள் இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், செய்யக்கூடிய பல கூடுதல் சோதனைகள் உள்ளன:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) பரிசோதனையானது, நீண்டகால இரத்தப்போக்கினால் ஏற்படும் இரத்தசோகையைக் கண்டறியும். அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றப் பரிசோதனையானது, உடலில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மையைக் கண்டறியும். உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது பரம்பரை பாலிபோசிஸ் நோய்க்குறி இருந்தால், உங்களுக்கும் அந்த மரபணு மாற்றம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய மரபணுப் பரிசோதனை செய்யப்படலாம்.
• மலப் பரிசோதனைகள்: 'மலத்தில் மறைந்திருக்கும் இரத்தப் பரிசோதனை' (FOBT) என்பது, வெறும் கண்ணால் பார்க்க முடியாத அளவுக்கு மிகச் சிறிய அளவிலான இரத்தம் மலத்தில் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும் ஒரு பரிசோதனையாகும். மற்ற பரிசோதனைகள், மலத்தில் ஏதேனும் புற்றுநோய் மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, அதில் உள்ள 'டி.என்.ஏ'-வைக் கண்டறியும்.
• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: வழக்கமான பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனைக்கு மாற்றாக, மெய்நிகர் பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை (ஒரு வகை CT ஸ்கேன்) மற்றும் காப்ஸ்யூல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை (உங்கள் பெருங்குடலைப் பார்ப்பதற்காக நீங்கள் விழுங்கும் ஒரு சிறிய காப்ஸ்யூல்) ஆகியவற்றைச் செய்யலாம். பேரியம் எனிமா மூலமும் சில சமயங்களில் பாலிப்களைக் கண்டறிய முடியும்.

வழக்கமான பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையின் போது எத்தனை பாலிப்கள் கண்டறியப்படுகின்றன?

பாலிப்களே இல்லாமல் இருப்பது சிறந்தது. இருப்பினும், ஒன்று அல்லது இரண்டு பாலிப்கள், அல்லது இன்னும் சில கூடுதலாக இருப்பது இயல்பானது. மருத்துவர்கள் உங்களிடம் உள்ள பாலிப்களின் எண்ணிக்கை, அவற்றின் அளவு, இருப்பிடம் மற்றும் வகையைக் கருத்தில் கொள்கிறார்கள். பாலிப்கள் மிக மெதுவாக வளர்வதால், சில சிறிய பாலிப்கள் இருப்பது, உங்களுக்கு பெருங்குடல் புற்றுநோய் வருவதற்கான ஆபத்து குறைவாகவே உள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது.

இருப்பினும், பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் உங்களுக்குப் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக இருக்கலாம்:

• மூன்றுக்கும் மேற்பட்ட பாலிப்புகள் இருந்தால்.
• பாலிப்கள் 10 மில்லிமீட்டருக்கும் (1 சென்டிமீட்டர்) பெரியதாக இருந்தால்.
• பாலிப்கள் பெருங்குடலின் வலது பக்கத்தில் (உதாரணமாக, சிக்மாய்டு பெருங்குடல் அல்லது குறுக்குப் பெருங்குடல்) அமைந்திருந்தால்.
• உங்களுக்கு `(வில்லஸ்)` அல்லது `(டியூபுலோவில்லஸ் அடினோமாஸ்)` வகை பாலிப்கள் இருந்தால்.
• உங்களுக்கு 'செசைல் செரேட்டட் லெஷன்ஸ்' அல்லது 'செரேட்டட் அடினோமாஸ்' வகை பாலிப்கள் இருந்தால்.
• உங்களுக்கு பரம்பரை பாலிபோசிஸ் நோய்க்குறி இருந்தால்.

இந்த பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சிக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

பெருங்குடலில் உள்ள பாலிப்களை அகற்றுவதே வழக்கமான சிகிச்சையாகும்.இருப்பினும், உங்களுக்குப் புற்றுநோய் அபாயம் இல்லாத, புற்றுநோய் அல்லாத பாலிப்கள் மட்டுமே இருந்தால், உங்களால் அவற்றை அகற்ற முடியாமல் போகலாம். ஆனாலும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பாலிப் நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படும் வரை, அது புற்றுநோய் சார்ந்ததா அல்லது புற்றுநோய் அல்லாததா என்பதை உறுதியாகக் கூற முடியாது. உங்கள் பயாப்ஸி முடிவுகள் வர ஒன்று அல்லது இரண்டு வாரங்கள் ஆகலாம்.

புற்றுநோய்க் கட்டிகளை அகற்றுவதன் மூலம், உங்களுக்குப் பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயத்தை சுமார் 80% குறைக்கலாம்! இருப்பினும், ஒருமுறை உங்களுக்குக் கட்டிகள் வந்துவிட்டால், அவை மீண்டும் வரக்கூடும். உங்கள் மருத்துவர், உங்களுக்கு இருந்த கட்டிகளின் வகையை ஆராய்ந்து, எதிர்காலத்தில் உங்களுக்குக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயத்தை மதிப்பிடுவார். அந்த அபாயத்தின் அடிப்படையில் அடுத்த பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை திட்டமிடப்படும்.

பெருங்குடல் பாலிப் அகற்றுதல்

பெருங்குடல் உள்நோக்கல் பரிசோதனையைச் செய்யும் மருத்துவர் – பொதுவாக ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் அல்லது பெருங்குடல்-மலக்குடல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் – உங்கள் பரிசோதனையின் போது பல பாலிப்களை அகற்ற முடியும். இந்த எளிய செயல்முறை பாலிபெக்டமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், உங்களுக்குப் பெரிய அல்லது அகற்றுவதற்குக் கடினமான பாலிப்கள் இருந்தால், அவற்றை அகற்ற சிறப்புச் செயல்முறைகள் (எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் ரிசெக்ஷன் அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் சப்மியூகோசல் டிசெக்ஷன்) பயன்படுத்தப்படலாம்.

பெருங்குடல் பரிசோதனை கண்காணிப்பு

உங்கள் பெருங்குடல் பரிசோதனையில் புற்றுநோய்க் கட்டிகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், நீங்கள் அநேகமாக சுமார் 10 ஆண்டுகளில் உங்கள் அடுத்த பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். இருப்பினும், உங்கள் புற்றுநோய்க் கட்டிகள் அகற்றப்பட்டிருந்தால், உங்கள் அடுத்த பரிசோதனையின் காலக்கட்டம் மாறுபடலாம். உங்கள் தனிப்பட்ட இடர் காரணிகளைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் ஒன்று, மூன்று, ஐந்து அல்லது ஏழு ஆண்டுகளில் மீண்டும் ஒரு பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியுமா?

பாலிப்களை ஏற்படுத்தும் மரபணு மாற்றங்களைத் தடுக்க வழியில்லை. இருப்பினும், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை நன்கு கவனித்துக்கொள்வது, பாலிப்கள் உருவாகும் அபாயத்தை ஓரளவிற்குக் குறைக்க உதவும்.

• முழு தானியங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை அதிகமாகச் சாப்பிடுவது.
• விலங்குக் கொழுப்பைக் குறைத்தல் (குறிப்பாக சிவப்பு இறைச்சி, பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சி).
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்தல்.
• அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவதையும் புகைப்பிடிப்பதையும் தவிர்க்கவும்.

இவை பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் தடுக்கவும் உதவுகின்றன.

அப்படியானால், இந்தக் குடல் சதை வளர்ச்சிகள் எந்த அளவுக்குத் தீவிரமானவை?

பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சிகள் புற்றுநோயாக மாறும் சாத்தியம் இருப்பதால், அவை ஆபத்தானவையாக இருக்கலாம். ஆனால், பெரும்பாலான சதை வளர்ச்சிகள் கண்டறியப்படும்போது புற்றுநோய்த் தன்மை கொண்டவையாக இருப்பதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால், காலப்போக்கில் சில சதை வளர்ச்சிகள் புற்றுநோயாக மாறக்கூடும். அதனால்தான் அவை கண்டறியப்படும்போது மருத்துவர்கள் அவற்றை அகற்றிவிடுகிறார்கள்.

எனது பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சியைப் பற்றி நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் இது போன்ற சில கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

• எனக்கு என்ன வகையான பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சி (Colon Polyps) உள்ளது?
• என் பாலிப்கள் 'நியோபிளாஸ்டிக்' (புற்றுநோய் அபாயம் உள்ள) வகையா அல்லது 'நான்-நியோபிளாஸ்டிக்' (புற்றுநோய் அபாயம் இல்லாத) வகையா?
• எனக்கு பெருங்குடல் புற்றுநோய் வருவதற்கான ஆபத்து குறைவாக, சாதாரணமாக, அல்லது அதிகமாக உள்ளதா?
• பரம்பரை பாலிபோசிஸ் நோய்க்குறிக்காக நான் மரபணுப் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டுமா?
• பாலிப்களை அகற்றிய பிறகு, அவை எவ்வளவு விரைவில் மீண்டும் வளரக்கூடும்?
• நான் எனது அடுத்த பெருங்குடல் பரிசோதனையை எப்போது செய்துகொள்ள வேண்டும்?

பலர் தங்களுக்குத் திட்டமிடப்பட்ட பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையைக் கண்டு அஞ்சுகிறார்கள், மேலும் அதை ஒத்திப்போட முடியுமா என்றும் யோசிக்கிறார்கள். "எனக்கு பாலிப்கள் இல்லை என்பதை உறுதி செய்வதற்காக மட்டும் ஏன் இவ்வளவு சிரமப்பட வேண்டும்?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். ஆனால், உங்களுக்கு பாலிப்கள் இருந்தால், அது உங்களுக்குத் தெரிய வருவதற்கு முன்பே அவற்றைக் கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்க, பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையே சிறந்த வழியாகும்.

உங்கள் பெருங்குடலில் பாலிப்கள் இருப்பதைக் கண்டறிவது அச்சமூட்டக்கூடியதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், பலருக்கு இந்த நிலை உள்ளது, மேலும் அவர்களில் பலருக்கு ஒருபோதும் புற்றுநோய் ஏற்படுவதில்லை. கண்டறியப்பட்டு அகற்றப்பட்ட ஒரு பாலிப்பைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படத் தேவையில்லை. அது புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முன்பு, சரியான நேரத்தில் அதைக் கண்டறிந்து அகற்றுவதே முக்கியமான விஷயம்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

ஆக, இப்போது உங்களுக்கு பெருங்குடல் சதை வளர்ச்சியைப் பற்றி நிறையத் தெரிந்துவிட்டது, அல்லவா? இதைக் கண்டு பயப்பட ஒன்றுமில்லை.

சரியான நேரத்தில், குறிப்பாக 45-50 வயதுக்குப் பிறகு, மருத்துவரிடம் பேசி, தேவைப்பட்டால் பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை (colonoscopy) போன்ற சோதனைகளைச் செய்துகொள்வது மிக முக்கியம். அதன் மூலம், இந்தப் பாலிப்கள் புற்றுநோயாக மாறுவதற்கு முன்பே அவற்றைக் கண்டறிந்து எளிமையாக அகற்றிவிடலாம்.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதும் இந்த அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும். சமச்சீரான உணவு, உடற்பயிற்சி, புகைப்பிடித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது போன்ற விஷயங்கள் உங்கள் பெருங்குடல் ஆரோக்கியத்திற்கும், உங்கள் முழு உடலுக்கும் நல்லது.

இது குறித்து உங்களுக்கு மேலும் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் அல்லது இரைப்பை குடல் மருத்துவரிடம் தயங்காமல் கேளுங்கள். ஆரோக்கியமாக இருங்கள்!