உங்கள் தசைகள் வீங்கி, இறுக்கமாகி, கடுமையான வலியுடன் இருக்கின்றனவா? அது கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோமாக இருக்கலாம்!

கிரிக்கெட் விளையாடும்போது நீங்கள் பலமாக விழுவதையோ, அல்லது பைக்கிலிருந்து கீழே விழுந்து உங்கள் காலில் காயம் ஏற்படுவதையோ கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஆரம்பத்தில், அந்தக் காயம் வலி நிறைந்ததாக இருக்கும், ஆனால் சில மணி நேரங்களுக்குள், காயம்பட்ட பகுதியில் உள்ள தசைகள் இறுகி, வீங்கி, வலி ​​நிறைந்ததாக மாறிவிடும். அந்தப் பகுதியைத் தொடும்போது, ​​அது ஒரு பாறையைப் போல கடினமாக இருக்கும். இது உங்களுக்கு நடந்திருக்கிறதா? இன்று நாம் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும், அபாயகரமான ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், அது 'கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம்' (Compartment Syndrome) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் என்பது உங்கள் தசைகளைச் சுற்றி அதிகப்படியான அழுத்தம் ஏற்படுவதாகும். இந்த அழுத்தம், உங்கள் தசைகளுக்குச் செல்லும் இரத்தம், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது. இது மிகவும் வலி நிறைந்த ஒரு நிலையாகும்.

இப்போது, ​​பாருங்கள், நம் உடலில் உள்ள தசைகள், நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் சிறிய குழுக்களாக, அல்லது "அறைகளாக" ஒழுங்கமைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த அறைகள் ஒவ்வொன்றும் "ஃபாசியா" எனப்படும் ஒரு தடித்த, மெல்லிய சவ்வினால் மூடப்பட்டிருக்கும். இது ஒரு தொத்திறைச்சியைச் சுற்றியுள்ள தோலைப் போன்றது. ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் இந்த அறைக்குள் அழுத்தம் அதிகரித்தால், தசைகள் அந்த "ஃபாசியாவை" அழுத்தத் தொடங்குகின்றன. அப்போதுதான் கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் ஏற்படுகிறது.

இந்த நிலை எந்தத் தசைப் பகுதியிலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், இது பெரும்பாலும் பின்வரும் பகுதிகளில் காணப்படுகிறது:

• கால்கள், குறிப்பாக இடுப்புப் பகுதி.
• கைகள், உள்ளங்கைகள் மற்றும் மணிக்கட்டுகள் உட்பட.
• கீழே.
• அடிவயிறு.
• பிட்டப் பகுதி.

கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோமில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

இந்த நிலை, அது ஏற்படும் விதத்தைப் பொறுத்து இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படலாம். இந்த இரண்டையும் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் ஒரு வகை அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நிலையாகும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோமின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• வெளிப்படையாக வீக்கம்: தசை அமைந்துள்ள பகுதி வீங்கிப் புடைத்துத் தோன்றும்.
• கடுமையான வலி: சாதாரண காயத்தின் வலியை விட மிகவும் அதிகம். தசை உள்ளிருந்து அழுத்தப்படுவது போல் இருக்கும்.
• கடினத்தன்மை: இதை உங்கள் கையால் தொடும்போது, ​​இது ஒரு பாறையைப் போல மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.
• நீட்டும்போது ஏற்படும் வலி: தசையை நீட்டும்போது ஏற்படும் தாங்க முடியாத வலி.
• மரத்துப்போதல்: ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உணர்வு இழப்பு ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு.
• எரிச்சல் உணர்வு: தோலுக்கு அடியில் ஏற்படும் கூச்சம் அல்லது எரிச்சல் உணர்வு. மருத்துவ ரீதியாக, இது 'பரேஸ்தீசியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• ஆண்குறியில் ஒரு முழுமை உணர்வு: ஆண்குறி வழக்கத்தை விடப் பெரியதாகவும், முழுமையாகவும் இருப்பது போன்ற உணர்வு.

இந்த கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் ஏன் ஏற்படுகிறது?

காயம் அல்லது தொடர்ச்சியான அழுத்தம் காரணமாக தசைப் பகுதிக்குள் இரத்தக் கசிவு அல்லது வீக்கம் ஏற்படும்போது இது நிகழ்கிறது. அப்போது உள்ளே அழுத்தம் அதிகரித்து, தசையை ஃபாசியாவிற்கு எதிராகத் தள்ளுகிறது.

இந்தத் தசைப்படலம் சிறிதளவு நீளக்கூடியது, ஆனால் அதற்கும் ஒரு எல்லை உண்டு. அழுத்தம் தொடர்ந்து அதிகரிக்கும்போது, ​​இறுதியில் அந்தத் தசைப்படலத்தால் மேலும் நீள முடியாமல், உள்ளே இருக்கும் தசைகள், நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை அழுத்தத் தொடங்குகிறது. அந்த அழுத்தம்தான் இந்தக் கடுமையான வலியையும் மற்ற அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துகிறது.

இது நாள் முழுவதும் சிறிய காலணிகளை அணிந்து நடப்பதைப் போன்றது. காலையில் அவற்றை அணிவது பரவாயில்லை, ஆனால் நாள் முழுவதும் நடக்கும்போது உங்கள் பாதங்கள் சற்று வீங்கிவிடும். மாலையில், அந்தக் காலணிகள் உங்கள் பாதங்களை நெரித்து, தாங்க முடியாத வலியை உண்டாக்கிவிடும். உடலுக்குள் இந்த வகையான நெரிப்பு ஏற்படும்போது அது கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் எனப்படுகிறது. அதனால்தான் இது ஆபத்தானது.

கடுமையான கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோமின் காரணங்கள்

இந்த திடீர் நிலைக்கு முக்கிய காரணம் கடுமையான காயம் ஆகும். உதாரணமாக:

• வாகன விபத்துகள்.
• ஏணி அல்லது கூரை போன்ற உயரத்திலிருந்து விழுதல்.
• எலும்பு முறிவுகள்: கால் முட்டி எலும்பு (டிபியா) உடைந்திருந்தால், இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.
• கனமான பொருளின் கீழ் விழுவதால் ஏற்படும் நசுங்கிய காயங்கள்.
• கடுமையான தசைப்பிடிப்புகள்.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான சிக்கல்கள்.
• கை அல்லது காலில் போடப்பட்ட கட்டு அல்லது பிளவை இறுக்குதல் .
• ஒரு கை அல்லது காலை மணிக்கணக்கில் ஒரே நிலையில் வைத்திருப்பது.

நாள்பட்ட கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோமின் காரணங்கள்

இது பொதுவாக காலப்போக்கில் நிகழ்கிறது. தொடர்ச்சியான, தீவிரமான உடற்பயிற்சியே இதற்கான முக்கிய காரணமாகும். நீங்கள் ஒரே வகையான உடற்பயிற்சியைத் தொடர்ந்து செய்யும்போது, ​​அதே தசைக்குழு அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகி இந்த நிலை ஏற்படலாம்.

• ஓடுதல்
• சைக்கிள் ஓட்டுதல்
• நீச்சல்
• பளு தூக்குதல்

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் முதலில் உங்கள் தசைநார்களையும் அதைச் சுற்றியுள்ள பகுதியையும் பரிசோதிப்பார். வலி எப்படித் தொடங்கியது, நீங்கள் என்ன செய்கிறீர்கள், அது மோசமாகிறதா என்பன போன்ற கேள்விகளை அவர் உங்களிடம் கேட்பார். தசைநார் அழற்சி அல்லது கால் முன்னெலும்பு வலி போன்ற, ஒத்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற நிலைகள் இல்லை என்பதையும் அவர் கண்டறிய விரும்பலாம்.

மேலும், நீங்கள் இது போன்ற சோதனைகளையும் செய்யலாம்:

• எக்ஸ்-ரே: எலும்பு முறிவு போன்ற பிற காயங்களைக் கண்டறிய.
• கம்பார்ட்மென்ட் பிரஷர் மெஷர்மென்ட் டெஸ்ட் (Cumpartment Pressure Measurement Test): இது மிகவும் துல்லியமான பரிசோதனையாகும். இந்தப் பரிசோதனையில், மருத்துவர் உங்கள் தசைக்குள் ஒரு மெல்லிய ஊசியைச் செலுத்தி, அதனுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தி உள்ளே இருக்கும் அழுத்தத்தை அளவிடுவார். இது சற்று வலியை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த வலியைப் பற்றி நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
• மீண்டும் இரத்த அழுத்தப் பரிசோதனை: உங்களுக்கு நாள்பட்ட கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் இருப்பதாகச் சந்தேகம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை உடற்பயிற்சி செய்ய வைத்து, பின்னர் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை மீண்டும் அளவிடக்கூடும்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

உங்களுக்கு உள்ள கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோமின் வகையைப் பொறுத்து சிகிச்சை அமையும்.

கடுமையான கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் என்பது அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நிலையாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை 'ஃபாசியோடோமி' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு அறுவை சிகிச்சையைச் செய்து, தசையைச் சுற்றியுள்ள கடினமான சவ்வான 'ஃபாசியாவை' வெட்டித் திறக்கிறார். இது உடனடியாக உள்ளே சிக்கியுள்ள அழுத்தத்தை விடுவித்து, இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கிறது. வீக்கம் முற்றிலும் குறைந்த பின்னரே காயம் மீண்டும் மூடப்படுகிறது. 'தோல் ஒட்டுதலும்' தேவைப்படலாம்.

நாள்பட்ட கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோமிற்கு பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை. ஓய்வு மற்றும் உடற்பயிற்சி வழக்கத்தில் மாற்றங்கள் செய்வதன் மூலம் இதை நிர்வகிக்க முடியும். உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• வலி நிவாரணிகள்: ஸ்டெராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDs) போன்ற மருந்துகள் வீக்கத்தையும் வலியையும் குறைக்கக்கூடும். ஆனால், உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி இவற்றை 10 நாட்களுக்கு மேல் தொடர்ச்சியாகப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• உங்கள் உடற்பயிற்சி வழக்கத்தை மாற்றுதல்: உங்கள் உடற்பயிற்சி வழக்கத்தை மாற்றி, இலகுவான பயிற்சிகளில் கவனம் செலுத்துமாறு மருத்துவர் அறிவுறுத்துகிறார். உதாரணமாக, கான்கிரீட் சாலையில் ஓடுவதற்குப் பதிலாக புல்வெளியில் ஓடுவது.
• உடல் சிகிச்சை:ஒரு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளர், உங்கள் உடலை வலுப்படுத்தவும் நெகிழ்வுத்தன்மையை மேம்படுத்தவும் உதவும் பயிற்சிகளை உங்களுக்குக் கற்றுத் தருவார்.
• ஆர்த்தோடிக்ஸ்: காலணிகளுக்குள் வைக்கப்படும் சிறப்பு உள்ளங்கால்களை (ஆர்த்தோடிக்ஸ்) பயன்படுத்துவது, பாதங்களுக்கு நல்ல ஆதரவை வழங்குகிறது.

இந்த சிகிச்சைகள் நிவாரணம் அளிக்காத பட்சத்தில் அல்லது இந்நிலை மீண்டும் ஏற்பட்டால் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை (ஃபாசியோடோமி) செய்யப்படுகிறது.

இதனால் ஏற்படக்கூடிய அபாயகரமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் என்பது சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய ஒன்றல்ல. ஒரு தசைப் பகுதிக்குள் அழுத்தம் மிகவும் அதிகரிக்கும்போது, ​​திசுக்களுக்குத் தேவையான இரத்தம், ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்கள் கிடைக்காமல் போகின்றன.

கடுமையான கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம் (Acute Compartment Syndrome) என்பது, உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு அவசர நிலையாகும். எனவே , அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்வது அவசியம் .