உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளதா? உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த இரண்டு அல்லது மூன்று மருந்துகளை நீங்கள் உட்கொண்டு வரலாம். ஆனாலும், உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவது இன்னும் கடினமாக இருக்கிறதா? நீங்கள் சோர்வாகவும், பலவீனமாகவும், அடிக்கடி நீர்ச்சத்து குறைபாட்டுடனும் உணர்கிறீர்களா? அப்படியானால், உங்கள் இந்த நிலைக்குக் காரணம் இயல்பான இரத்த அழுத்தத்தைத் தவிர வேறு ஒன்றாக இருக்கலாம். இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் அல்லது கான் நோய்க்குறி (Conn's Syndrome).
சுருக்கமாகச் சொன்னால், முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் என்றால் என்ன?
இதற்குச் சற்று விளக்கம் தேவை. நம் உடலில், சிறுநீரகங்களுக்கு மேலே இரண்டு சிறிய சுரப்பிகள் உள்ளன. இவற்றை நாம் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் என்று அழைக்கிறோம். இந்தச் சுரப்பிகள் நம் உடலுக்கு அத்தியாவசியமான பல வகையான ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கின்றன.
ஆல்டோஸ்டிரோன் என்பது இந்தச் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன் ஆகும். இந்த ஹார்மோனின் முக்கியப் பணி, நமது இரத்தத்தில் உள்ள சோடியம் (உப்பு) மற்றும் பொட்டாசியத்தின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். இதன் மூலம், இந்த ஹார்மோன் நமது உடலின் நீர் சமநிலையையும் இரத்த அழுத்தத்தையும் சீராக்க உதவுகிறது.
எனவே, முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் என்பது, உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஏதோ ஒரு காரணத்திற்காக ஆல்டோஸ்டெரோன் என்ற ஹார்மோனை அதிகமாக உற்பத்தி செய்வதாகும். ஆல்டோஸ்டெரோனின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, உங்கள் உடலில் சோடியத்தின் (உப்பு) அளவு அதிகரித்து, பொட்டாசியத்தின் அளவு குறைகிறது. இதன் விளைவாக, கட்டுப்படுத்த முடியாத உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குறைந்த இரத்த பொட்டாசியம் அளவு (ஹைபோகலீமியா) ஏற்படுகிறது.
இது முன்னர் மிகவும் அரிதான நோயாகக் கருதப்பட்டது, ஆனால் தற்போது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெரியவர்களில் 5% முதல் 10% வரையிலானவர்களுக்கு இந்த நிலை இருக்கலாம் என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இந்த பாதிப்பு உள்ள அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகள் ஏற்படாது. ஆனால், இவைதான் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள். அவற்றை ஒரு அட்டவணையில் பார்ப்போம்.
| அறிகுறி | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) | பல மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகும் கட்டுப்படுத்த முடியாத உயர் இரத்த அழுத்தம் உங்களுக்கு இருந்தால், இதுவே முக்கிய அறிகுறியாகும். |
| இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் அளவு குறைதல் (ஹைபோகலீமியா) | இரத்தப் பரிசோதனையில் பொட்டாசியத்தின் அளவு குறைவாக இருப்பது தெரியவரலாம். இது தசைத் துடிப்பு மற்றும் மரத்துப்போதலை ஏற்படுத்தலாம். |
| அடிக்கடி சோர்வு | எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் எப்போதும் சோர்வாகவும் உயிரற்றதாகவும் உணர்கிறேன். |
| தலைவலி | அடிக்கடி தலைவலி. |
| அதிக தாகம் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் | வழக்கத்தை விட அதிக தாகமாக உணர்வதால், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியிருக்கிறது. |
| தசை பலவீனம் மற்றும் தசைப்பிடிப்புகள் | குறிப்பாக பொட்டாசியம் குறைபாடு காரணமாக, கால்கள் மற்றும் கைகளில் உள்ள தசைகள் உருள்வது போன்ற உணர்வு. |
| மங்கலான பார்வை | சில நேரங்களில் பார்வை லேசாக மங்கலாகத் தெரியும். |
ஆல்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோன் ஏன் இப்படி அதிகரிக்கிறது?
இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம்.
- அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் தீங்கற்ற கட்டிகள்: பெரும்பாலான மக்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கு இதுவே காரணமாகும். ஒன்று அல்லது இரண்டு அட்ரீனல் சுரப்பிகளிலும் ஒரு சிறிய, புற்றுநோய் அல்லாத கட்டி (அடினோமா) உருவாகிறது, இது ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கிறது.
- இருபக்க அட்ரீனல் மிகை வளர்ச்சி: சில சமயங்களில், கட்டி இல்லாமலேயே, இரு அட்ரீனல் சுரப்பிகளிலும் உள்ள செல்கள் அதீத செயல்பாடு பெற்று, அளவுக்கு அதிகமான ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யக்கூடும்.
- பரம்பரைக் காரணங்கள்: இந்த நிலை சில குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரலாம். இதற்கு ஓர் எடுத்துக்காட்டு `(பிறவி அட்ரீனல் மிகை வளர்ச்சி)` ஆகும்.
- அட்ரீனல் புற்றுநோய்: இது மிகவும் அரிதான ஒரு காரணமாகும்.
முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஆல்டோஸ்டெரோனிசத்திற்கு இடையிலான வேறுபாடு
நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய மற்றொரு முக்கியமான விஷயம் உள்ளது. நாம் முன்பே பேசிய முதன்மை ஆல்டோஸ்டெரோனிசம் என்பது, அட்ரீனல் சுரப்பியிலேயே ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாகும், இது அந்த ஹார்மோனின் அளவை அதிகரிக்கச் செய்கிறது.
ஆனால் சில சமயங்களில், உடலில் உள்ள மற்ற மருத்துவ நிலைகள் காரணமாக ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவு அதிகரிக்கலாம். உதாரணமாக, இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் நோய் அல்லது சிறுநீரக தமனி சுருக்கம் போன்ற நிலைகளிலும் இந்த ஹார்மோன் அதிகரிக்கலாம். இதை நாம் இரண்டாம் நிலை ஆல்டோஸ்டிரோனிசம் என்று அழைக்கிறோம். ஒரு மருத்துவர் இந்த இரண்டு நிலைகளையும் துல்லியமாக வேறுபடுத்தி அறிவார்.
இதை எப்படி அடையாளம் காண்பது?
மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைச் சரிபார்ப்பார். பின்னர், இந்த நிலை குறித்து ஏதேனும் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அவர் உங்களைச் சில சிறப்பு இரத்தப் பரிசோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார்.
- இரத்த ஹார்மோன் அளவுகள்: இது முக்கியமாக ஆல்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ரெனின் ஆகிய ஹார்மோன்களின் அளவுகளை அளவிடுகிறது. முதன்மை ஆல்டோஸ்டிரோனிசத்தில், ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவு அதிகமாகவும் ரெனின் அளவு குறைவாகவும் இருக்கும்.
- எலக்ட்ரோலைட் அளவு சோதனை: இது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியத்தின் அளவுகளைச் சோதிக்கிறது.
முக்கியமானது: நீங்கள் ஏற்கனவே இரத்த அழுத்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், அந்த மருந்துகளில் சில இந்த இரத்தப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும். எனவே, துல்லியமான நோயறிதலை மேற்கொள்வதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்துகளை மாற்றவோ அல்லது சிறிது காலத்திற்கு நிறுத்தவோ உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.
இரத்தப் பரிசோதனைகள் இந்த நிலையை உறுதிப்படுத்தினால், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய அட்ரீனல் சுரப்பிகள் பரிசோதிக்கப்படும். இது பொதுவாக CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி) அல்லது MRI ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமுறை) மூலம் செய்யப்படுகிறது.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
இந்த நோய்க்கான சிகிச்சை அதன் காரணத்தைப் பொறுத்தது. இதில் இரண்டு முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.
1. மருந்து மூலம் சிகிச்சை
இரு அட்ரீனல் சுரப்பிகளும் மிகையாகச் செயல்பட்டால் (ஹைப்பர்பிளாசியா), பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுவதில்லை. அதற்குப் பதிலாக, ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மற்றும் எப்லெரினோன் ஆகியவை மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளாகும். இந்த மருந்துகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், பொட்டாசியம் அளவை மீட்டெடுக்கவும் உதவும்.
2. அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சை
ஒரு CT அல்லது MRI ஸ்கேன் மூலம் ஒரே ஒரு அட்ரீனல் சுரப்பியில் மட்டும் கட்டி (அடினோமா) இருப்பது உறுதிசெய்யப்பட்டால், அந்தச் சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதே சிறந்த சிகிச்சையாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை அட்ரீனலெக்டமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. விரைவாகக் குணமடைவதற்காக, இது பொதுவாகத் துளைவழி அறுவை சிகிச்சையாக (லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை) செய்யப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பெரும்பாலானோரின் இரத்த அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது அல்லது மிகக் குறைந்த அளவிலான மருந்துகளின் மூலமே அதைக் கட்டுப்படுத்த முடிகிறது.
சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்?
இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை காரணமாக கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
- மாரடைப்பு அல்லது இதய செயலிழப்பு
- பக்கவாதம்
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா)
- தற்காலிக பக்கவாதம்
எனவே, உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகி சிகிச்சை பெறுவது மிகவும் அவசியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- முதன்மை ஆல்டோஸ்டிரோனிசம் என்பது அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோன் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதால் ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும்.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்தத்தில் குறைந்த பொட்டாசியம் அளவு ஆகியவை இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும், இவற்றை பல மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பின்னரும் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக உள்ளது.
- அடிக்கடி ஏற்படும் சோர்வு, தலைவலி, அதிக தாகம் மற்றும் தசைத் துடிப்பு போன்ற அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஸ்கேன்கள் மூலம் இந்த நோயையும் அதன் காரணத்தையும் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடியும்.
- காரணத்தைப் பொறுத்து, இந்த நிலையை மருந்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் வெற்றிகரமாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
- உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், குறிப்பாக உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம் இருந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்