நீங்கள் எப்போதும் சோர்வாக இருக்கிறீர்களா? உங்கள் தோல் கருமையாகிறதா? வாருங்கள், அடிசன் நோய் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

நீங்கள் எப்போதும் சோர்வாகவும், உயிரற்றதாகவும் உணர்கிறீர்களா, மேலும் உங்கள் சருமத்தின் நிறம் படிப்படியாக மாறுகிறதா? ஒருவேளை உங்களுக்கு உப்பின் மீது ஒரு விசித்திரமான தாகம் இருக்கலாம். இதுபோன்ற அறிகுறிகளை நாம் பெரும்பாலும் இயல்பானவை என்று புறக்கணிக்கிறோம். இருப்பினும், இவை நம் உடலுக்குள் இருக்கும் ஒரு நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். அது அவ்வளவு பொதுவானதல்ல, ஆனால் அதைச் சரியாகக் கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம். இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட ஒரு அரிய நோயைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், ஆனால் அதைச் சரியாகக் கையாண்டால், நீங்கள் ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும். அதுதான் அடிசன் நோய் .

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அடிசன் நோய் என்றால் என்ன?

சரி, இதை எளிமையாக விளக்குவோம். நமது சிறுநீரகங்களுக்கு மேலே, தொப்பி போன்ற இரண்டு சிறிய, முக்கோண வடிவ சுரப்பிகள் உள்ளன. இவற்றை நாம் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் என்று அழைக்கிறோம். இவை நமது நாளமில்லாச் சுரப்பி மண்டலத்தின் மிக முக்கியமான ஒரு பகுதியாகும்.

அடிசன் நோய் என்பது அட்ரீனல் சுரப்பிகள் கார்டிசோல் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோன் ஆகிய இரண்டு அத்தியாவசிய ஹார்மோன்களைப் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யாத ஒரு நிலையாகும்.

இந்த இரண்டு ஹார்மோன்களும் நமக்கு எதற்குத் தேவைப்படுகின்றன?

• கார்டிசோல்: இது உயிருக்கு இன்றியமையாத ஒரு ஹார்மோன் ஆகும். நாம் நோய்வாய்ப்படும்போது, ​​விபத்து ஏற்படும்போது அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளும்போது போன்ற மன அழுத்தங்களைச் சமாளிக்க இது நமது உடலுக்கு உதவுகிறது. மேலும், இது இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு, நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு ஆகியவற்றைச் சீராக்கவும் உதவுகிறது.

• ஆல்டோஸ்டிரோன்: இந்த ஹார்மோன் நம் உடலில் உள்ள சோடியம் (உப்பு) மற்றும் பொட்டாசியம் ஆகிய கனிமங்களைச் சமநிலைப்படுத்த உதவுகிறது. மேலும், நமது சிறுநீரகங்கள் சிறுநீராக வெளியேற்றும் திரவத்தின் அளவையும் இது கட்டுப்படுத்துகிறது. இது நமது இரத்த அழுத்தத்தையும் நேரடியாகப் பாதிக்கிறது.

அடிசன் நோய், முதன்மை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதனுடன் தொடர்புடைய மற்றொரு நிலை, இரண்டாம் நிலை அட்ரீனல் பற்றாக்குறை ஆகும். இந்த நிலையில், மூளையில் உள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகளை கார்டிசோலை உற்பத்தி செய்யத் தூண்டும் ACTH என்ற ஹார்மோனைப் போதுமான அளவு வெளியிடுவதில்லை. ஆனால் இன்று நாம் முக்கியமாக அட்ரீனல் சுரப்பிகளிலேயே ஏற்படும் பிரச்சனையைப் பற்றிப் பேசுகிறோம்.

அடிசன் நோய் மற்றும் குஷிங் நோய்க்குறிக்கு இடையிலான வேறுபாடு

இந்த இரண்டு பெயர்களால் உங்களுக்குக் குழப்பம் ஏற்படலாம். இவை இரண்டும் முற்றிலும் எதிர் எதிரான சூழ்நிலைகள்.

யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்? இது எவ்வளவு பொதுவானது?

அடிசன் நோய் எந்த வயதினரையும் பாதிக்கக்கூடும் என்றாலும், இது 30 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

உண்மையில் இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு . உதாரணமாக, அமெரிக்காவில், இந்த நோய் ஒரு லட்சம் பேரில் ஒருவரைப் பாதிக்கிறது. ஆனால், நம் நாட்டிலும் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் இருக்கிறார்கள்.

இந்த நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களும் இருக்கிறார்கள். அவர்கள் மற்ற தன்னுடல் தாக்குநோய்களைக் கொண்டவர்கள். அதாவது, நமது உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே நமது சொந்த செல்களைத் தாக்கும் நோய்கள். நமக்கு அத்தகைய நோய்கள் இருந்தால், அடிசன் நோய் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக இருக்கும்.

• வகை I நீரிழிவு நோய்
• பெர்னிசியஸ் இரத்தசோகை
• கிரேவ்ஸ் நோய்
• நாள்பட்ட தைராய்டிஸ்
• விட்டிலிகோ - தோலில் ஏற்படும் வெள்ளை திட்டுகள்
• மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ்

அடிசன் நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

அடிசன் நோயில், அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு பெரும்பாலும் காலப்போக்கில் மிக மெதுவாக நிகழ்கிறது. எனவே, அறிகுறிகள் படிப்படியாகத் தோன்றும். இந்த அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம்.

பெண்களுக்கு ஒழுங்கற்ற மாதவிடாய், உடல் முடி உதிர்தல் மற்றும் பாலியல் நாட்டம் குறைதல் போன்ற அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.

அடிசோனிய நெருக்கடியின் அறிகுறிகள்:

• தாங்க முடியாத, அசாதாரணமான பலவீனம்.
• கீழ் முதுகு, வயிறு அல்லது கால்களில் திடீரென ஏற்படும் கடுமையான வலி.
• அமைதியின்மை, குழப்பம் மற்றும் பயம் போன்ற மன மாற்றங்கள்.
• கடுமையான வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு (இது விரைவான நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்).
• இரத்த அழுத்தம் மிகவும் குறைகிறது.
• சுயநினைவு இழப்பு.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக அவர்களை அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லுங்கள்.

அடிசன் நோய்க்கான காரணங்கள் யாவை?

அடிசன் நோய்க்கான பிரதான மற்றும் மிகவும் பொதுவான காரணம் ஒரு தன்னுடல் தாக்கு எதிர்வினை ஆகும்.எளிமையாகச் சொன்னால், நமது சொந்த பாதுகாப்பு அமைப்பான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, தவறுதலாக நமது அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் வெளிப்புறப் பகுதியை (அட்ரீனல் கார்டெக்ஸ்) தாக்கி அழித்துவிடுகிறது. இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. இந்தச் சுரப்பிகளில் சுமார் 90% அழிக்கப்பட்ட பின்னரே அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. இதற்கு மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட ஆகலாம்.

அடிசன் நோயாளிகளில் 75% பேருக்கு இதுவே காரணமாகும்.

மற்ற அரிதான காரணங்கள்:

• காசநோய்: கடந்த காலத்தில் இது ஒரு முக்கிய காரணமாக இருந்தது. வளரும் நாடுகளில் இது இன்றும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க காரணமாக விளங்குகிறது.
• மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் தொற்றுகள்: எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் தொடர்பான தொற்றுகள் மற்றும் பூஞ்சைத் தொற்றுகள்.
• புற்றுநோய்: உடலின் மற்ற பாகங்களிலிருந்து புற்றுநோய் செல்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்குப் பரவுதல்.
• அட்ரீனல் சுரப்பிகளில் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு.
• அறுவை சிகிச்சை மூலம் அட்ரீனல் சுரப்பிகளை அகற்றுதல்.
• அமிலாய்டோசிஸ்: ஒரு வகை புரதம் உறுப்புகளில் படிந்து அவற்றைச் சேதப்படுத்தும் ஒரு நோய்.

இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது? (நோய் கண்டறிதல்)

இதன் அறிகுறிகள் மிகவும் மெதுவாகத் தோன்றுவதாலும், மற்ற பல நோய்களுக்கும் பொதுவானவையாக இருப்பதாலும், அடிசன் நோயை ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம். பெரும்பாலும், இந்த நோய் "தற்செயலாகவே" கண்டறியப்படுகிறது. வேறொரு நோய்க்காக செய்யப்படும் வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனையின்போது, ​​இரத்தத்தில் சோடியம் அளவு குறைவாகவும் பொட்டாசியம் அளவு அதிகமாகவும் இருப்பதைக் கண்டால் மருத்துவர்கள் இந்த நோயைச் சந்தேகிக்கக்கூடும். மேலும், தோலில் ஏற்படும் அதிகப்படியான நிறமாற்றம் (ஹைப்பர்பிக்மென்டேஷன்) இந்த நோய் குறித்த சந்தேகத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகும்.

உங்கள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் உங்கள் மருத்துவர் இதைச் சந்தேகித்தால், நோயை உறுதிப்படுத்த அவர் மேலும் பல பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.

நோயறிதல் சோதனைகள்:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இரத்தப் பரிசோதனைகள் சோடியம், பொட்டாசியம், கார்டிசோல் மற்றும் ACTH ஹார்மோன்களின் அளவுகளை அளவிடுகின்றன. அடிசன் நோயில், கார்டிசோல் அளவு குறைவாகவும் ACTH அளவு அதிகமாகவும் இருக்கும்.
• ACTH தூண்டுதல் சோதனை: நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய சோதனை இதுவாகும். இந்தச் சோதனையில், செயற்கை ACTH ஹார்மோன் ஊசி மூலம் செலுத்தப்பட்டு, சுமார் ஒரு மணி நேரம் கழித்து உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கார்டிசோல் அளவு அளவிடப்படுகிறது. உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், உங்கள் கார்டிசோல் அளவு அதிகரிக்க வேண்டும். இருப்பினும், அவ்வாறு அதிகரிக்கவில்லை என்றால், உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் சரியாகச் செயல்படவில்லை என்பதை இது உறுதி செய்கிறது.
• இன்சுலினால் தூண்டப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுப் பரிசோதனை: உங்கள் அறிகுறிகளுக்குப் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் உள்ள கோளாறுதான் காரணமா என்பதைக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
• சி.டி. ஸ்கேன்: உங்கள் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் சேதமடைந்துள்ளனவா, தொற்று ஏற்பட்டுள்ளனவா அல்லது அளவில் சுருங்கியுள்ளனவா என்பதைச் சரிபார்க்க சி.டி. ஸ்கேன் செய்யப்படலாம்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

அடிசன் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய முறை,ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) என்பது, உடலில் பற்றாக்குறையாக உள்ள ஹார்மோன்களை செயற்கை மாத்திரைகள் வடிவில் ஈடுசெய்யும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

• கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோனுக்குப் பதிலாக ஹைட்ரோகார்டிசோன் என்ற மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது.
• ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனுக்குப் பதிலாக ஃபுளூடோகார்டிசோன் என்ற மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்துகளின் அளவு நபருக்கு நபர் மாறுபடும். மேலும், உங்களுக்கு நோய்த்தொற்று, விபத்து அல்லது அறுவை சிகிச்சை போன்ற மன அழுத்த நிகழ்வு ஏற்பட்டால், அடிசோனியன் நெருக்கடியைத் தடுப்பதற்காக உங்கள் மருத்துவர் தற்காலிகமாக உங்கள் மருந்து அளவை அதிகரிக்கலாம்.

நீங்கள் ஃபுளூட்ரோகார்டிசோன் எடுத்துக்கொண்டால், குறிப்பாக வெப்பமான, வியர்வை வரக்கூடிய காலநிலையிலும் மற்றும் கடுமையான உடற்பயிற்சிக்குப் பிறகும், உங்கள் உணவில் சிறிதளவு கூடுதல் உப்பைச் சேர்த்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்துவார்.

நோயுடன் வாழ்வது மற்றும் நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்

முறையான சிகிச்சையின் மூலம், அடிசன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் முற்றிலும் இயல்பான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ முடியும் . இருப்பினும், மருந்தின் சரியான அளவைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.

மருந்தின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், உடல் பருமன், வகை 2 நீரிழிவு நோய், எலும்புப்புரை மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். எனவே, மருந்தின் சரியான அளவைப் பராமரிப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவரை (பெரும்பாலும் ஒரு நாளமில்லாச் சுரப்பியியல் நிபுணரை) தவறாமல் சந்தித்து, தேவையான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது அவசியம்.

உங்கள் பாதுகாப்பிற்காக நீங்கள் செய்ய வேண்டியவை:

• எப்போதும் அடையாள அட்டை அல்லது மருத்துவ எச்சரிக்கை கைப்பட்டை/கழுத்தணியை அணியுங்கள். அவசரகாலத்தில் நீங்கள் சுயநினைவை இழந்தால், உங்களுக்கு அடிசன் நோய் இருப்பதை மருத்துவப் பணியாளர்கள் அறிந்துகொள்ள இது உதவும்.
• அவசர காலத்தில் பயன்படுத்துவதற்காக கார்டிசோல் ஊசியை கைவசம் வைத்திருப்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். மேலும், உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது அன்புக்குரிய ஒருவருக்கு அந்த ஊசியை உங்களுக்கு எப்படிப் போடுவது என்று கற்றுக் கொடுங்கள்.
• உங்களுக்கு உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருக்கும்போதோ அல்லது அதிக மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போதோ என்ன செய்ய வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
• உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்ந்து சந்திக்கவும்.

உங்களுக்கு ஒரு நாள்பட்ட நோய் இருக்கிறது என்பதை அறிவது மன உளைச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், அடிசன் நோயை மருந்துகள் மூலம் மிக நன்றாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும். உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்பில் இருப்பதும், உங்களுக்குத் தேவையான சிகிச்சையைப் பெறுவதுமே மிக முக்கியமான விஷயம்.