கடும் குளிரைக் கொண்டு புற்றுநோய் செல்களை உறைய வைத்து அழிக்கும் ஒரு முறையான கிரையோஅப்லேஷன் பற்றிப் பேசுவோம்.

புற்றுநோய் என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது, ​​கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வதுதான் முதலில் நினைவுக்கு வரும், இல்லையா? உண்மையில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதுவே சிறந்த மற்றும் மிகவும் வெற்றிகரமான தீர்வாகும். இருப்பினும், சில சமயங்களில் அறுவை சிகிச்சை எப்போதும் சாத்தியமாவதில்லை. புற்றுநோய் இருக்கும் இடம் அல்லது உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் மிகவும் மேம்பட்ட மற்றும் சிறப்பு வாய்ந்த ஒரு சிகிச்சை முறையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இது கிரையோஅப்லேஷன் (Cryoablation) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கிரையோஅப்லேஷன் என்றால் என்ன?

இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் நடப்பது மிகவும் எளிமையானது. கிரையோஅப்லேஷன் என்பது, பனிக்கட்டி போன்ற அதீத குளிரைப் பயன்படுத்தி, நமது உடலில் உள்ள புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற அசாதாரண திசுக்களை 'உறைய வைத்து' அழிக்கும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.

ஒரு மருத்துவர், ஊசி போன்ற ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி, அதன் உள்ளே இருக்கும் மிகக் குளிர்ந்த வாயுவை புற்றுநோய்க் கட்டியின் மீது செலுத்துவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தக் கடும் குளிர், புற்றுநோய் செல்களை உறையச் செய்து, அவை தங்கள் செயல்பாட்டை இழக்கச் செய்து, இறுதியில் இறக்கவும் காரணமாகிறது. இந்த முறை சில சமயங்களில் 'கிரையோசர்ஜரி' அல்லது 'பெர்குடேனியஸ் கிரையோதெரபி' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

புற்றுநோய்க் கட்டியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக முதல் தேர்வாக இருக்கும். இருப்பினும், அது சாத்தியமில்லாத பட்சத்தில், உங்களுக்கு இதுவே சிறந்த மற்றும் பாதுகாப்பான வழி என உங்கள் மருத்துவர் கருதினால், இந்த சிகிச்சையை அவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

எந்தெந்தச் சூழ்நிலைகளில் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார்?

பல சமயங்களில் உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சை முறையைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

• புற்றுநோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருந்தால்: புற்றுநோய் சிறியதாக, அதாவது ஆரம்ப கட்டத்தில் இருக்கும்போதும், பெரிய கீறல் செய்யாமல் கட்டியை அணுக முடியும்போதும் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதில் உள்ள அபாயங்கள்: சில சமயங்களில் கட்டி மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த இடத்தில் இருக்கலாம். இதன் காரணமாக, அதைச் சுற்றியுள்ள முக்கிய உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்காமல் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது மிகவும் அபாயகரமானதாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் இந்த முறை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• புற்றுநோய் உடல் முழுவதும் பரவியிருந்தால்: சில சமயங்களில் புற்றுநோய் மற்ற உறுப்புகளுக்கும் பரவக்கூடும் (மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய்). அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், கட்டிகள் பரவுவதால் ஏற்படும் வலியைக் குறைப்பதற்கும், கட்டிகளின் அளவைச் சுருக்குவதற்கும் இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது தணிப்பு கிரையோஅப்லேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள், நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்துவதை விட, அறிகுறிகளையும் வலியையும் கட்டுப்படுத்த உதவுவதற்காக இது செய்யப்படுகிறது என்பதாகும்.

இந்த முறையில் என்னென்ன வகையான புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

கிரையோஅப்லேஷன் சிகிச்சையானது பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம். கீழேயுள்ள அட்டவணை, அதனால் என்னென்ன செய்ய முடியும் என்பது குறித்த ஒரு நல்ல புரிதலை உங்களுக்கு வழங்கும்.

இந்த சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இங்குதான் மிகவும் சுவாரஸ்யமான ஒன்று நிகழ்கிறது. மருத்துவர் உங்கள் தோலில் ஒரு சிறிய துளையை இடுவார். பின்னர், கிரையோப்ரோப் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு ஊசி போன்ற கருவியை அந்தத் துளை வழியாகச் செலுத்தி, புற்றுநோய் இருக்கும் பகுதியை நோக்கி அதை இயக்குவார்.

இந்த `கிரையோப்ரோப்`-க்குள் மிகவும் குளிர்ந்த வாயு ஒன்று உள்ளது. உதாரணமாக, `திரவ நைட்ரஜன்`, `திரவ நைட்ரஸ் ஆக்சைடு` அல்லது `அழுத்தப்பட்ட ஆர்கான் வாயு` போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

மருத்துவர் இந்த 'கிரையோப்ரோப்' கருவியின் நுனியைக் கட்டியின் மீது வைக்கும்போது, ​​அதி குளிர் காற்றானது கட்டி செல்களுக்குள் பனிக்கட்டிகளை உருவாக்குகிறது. குளிர்சாதனப் பெட்டியில் வைக்கும்போது தண்ணீர் உறைவதைப் போலவே இதுவும் நிகழ்கிறது. பின்னர், குளிர் நீக்கப்படும்போது, ​​திசுக்கள் உருகத் தொடங்குகின்றன. இந்த 'உறைந்து-உருகும்' செயல்முறையானது கட்டி செல்களைச் சேதப்படுத்தி, அவை இறக்கக் காரணமாகிறது. இவ்வாறு, கட்டி படிப்படியாகச் சுருங்கி இறுதியில் மறைந்துவிடுகிறது.

சிகிச்சைக்கு முன் நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

இது போன்ற எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சைக்கும் முன் சில தயாரிப்புகள் தேவைப்படுகின்றன. என்ன செய்ய வேண்டும் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரும் மருத்துவக் குழுவினரும் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுறுத்தல்களை வழங்குவார்கள். ஆனால், பொதுவாகத் தயாராக வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை ஏற்பாடு செய்யுங்கள்: சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களால் வாகனம் ஓட்ட முடியாமல் போகலாம், எனவே உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை முன்கூட்டியே ஏற்பாடு செய்வது முக்கியம்.
• நீங்கள் சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டியிருக்கலாம்: நீங்கள் ஆஸ்பிரின், வலி ​​நிவாரணிகள் (NSAIDகள்) மற்றும் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகளை உட்கொண்டு வந்தால், உங்கள் சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு அவற்றை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்கலாம்.
• வலியைப் போக்க அல்லது நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க மருந்துகள்: சிகிச்சைக்கு முன் வலியைக் குறைக்க அல்லது நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
• உண்ணாவிரதம்: உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டு, அதாவது நீங்கள் முழுமையாகத் தூங்க வைக்கப்பட்டால், சிகிச்சைக்குச் சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது என்று உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.

சிகிச்சையின் போது உண்மையில் என்ன நடக்கிறது?

இந்த செயல்முறை எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை படிப்படியாகப் பார்ப்போம்.

1. மயக்க மருந்து: முதலில், நீங்கள் வலியை உணராதபடிக்கு, மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களுக்கு உணர்வை மழுங்கச் செய்யும் மருந்தைக் கொடுப்பார். இது பகுதி மயக்க மருந்தாக இருக்கலாம், அல்லது நீங்கள் முழுமையாகத் தூங்க வைக்கப்படலாம் (பொது மயக்க மருந்து).

2. சிறிய துளையிடுதல்: மருத்துவர் சிகிச்சை அளிக்கப்படும் இடத்தில் தோலில் மிகச் சிறிய துளையிடுவார்.

3. கிரையோப்ரோபைச் செருகுதல்: அடுத்து, அதி குளிர் வாயுவைக் கொண்ட கிரையோப்ரோப் அந்தத் துளை வழியாகச் செருகப்படுகிறது.

4. புற்றுநோயை உறைய வைத்தல்: மருத்துவர் 'கிரையோப்ரோப்' கருவியின் நுனியைப் புற்றுநோயின் மீது சில வினாடிகள் அல்லது நிமிடங்கள் தொடுவார். அதீத குளிர், புற்றுநோய் செல்களை உறைய வைத்து அவற்றை அழித்துவிடுகிறது.

5. ஸ்கேன் மூலம் கண்காணித்தல்: இவையெல்லாம் வீணாகச் செய்யப்படுவதில்லை. மருத்துவர், அல்ட்ராசவுண்ட், எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமுறை) அல்லது சி.டி (கணினிமயப் படமுறை) ஸ்கேன் போன்ற தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, கிரையோப்ரோப் கட்டியைத் துல்லியமாக நெருங்குகிறதா என்பதையும், கட்டி சரியாகத் திடமாகிறதா என்பதையும் ஒரு திரையில் பார்க்கிறார்.

6. மீண்டும் செய்யவும்: சில சமயங்களில், பழம் முழுவதையும் அழிப்பதற்காக, இந்தக் கல் உருவாக்கும் செயல்முறையை பல முறை மீண்டும் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

7. கருவியை அகற்றுதல்: புற்றுநோய் செல்கள் தேவையான அளவிற்கு அழிக்கப்பட்ட பிறகு, கிரையோப்ரோப் அகற்றப்பட்டு, அந்தச் சிறிய துளையில் பிளாஸ்டர் போன்ற ஒன்று ஒட்டப்படுகிறது.

இதையும் லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையாகச் செய்ய முடியுமா?

ஆம், அது சாத்தியம். லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைஇது, ஒரே ஒரு பெரிய கீறலுக்குப் பதிலாக, பல சிறிய கீறல்கள் வழியாக அறுவை சிகிச்சை செய்ய கேமரா மற்றும் சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். கிரையோஅப்லேஷன் சிகிச்சையையும் இந்த முறையில் செய்யலாம். இது, புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க ஒரே நேரத்தில் பல கிரையோப்ரோப்களைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும் மற்றும் அதன் நன்மைகள் என்னென்ன?

உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் குணமடைதல் அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள். அங்கு மருத்துவக் குழுவினர் உங்கள் இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றைக் கண்காணிப்பார்கள்.

பெரும்பாலானோர் சிகிச்சைக்குப் பிறகு அன்றே வீட்டிற்குச் செல்லலாம். இருப்பினும், சில சமயங்களில் உங்கள் உடல்நிலையை மேலும் கண்காணிக்க வேண்டியிருந்தால், நீங்கள் மருத்துவமனையில் இரவு தங்க வேண்டியிருக்கலாம்.

கிரையோஅப்லேஷன் சிகிச்சையின் நன்மைகள்:

• பெரிய வெட்டு இல்லாமல் இதைச் செய்ய முடியும்.
• பக்க விளைவுகளும் தழும்புகளும் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது.
• புற்றுநோயைச் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு மிகக் குறைவு.

இதிலுள்ள அபாயங்களும் சிக்கல்களும் என்னென்ன?

கிரையோஅப்லேஷன் பொதுவாக மிகவும் பாதுகாப்பான ஒரு சிகிச்சையாகும், ஆனால் தோலின் வழியாக ஒரு கருவியைச் செருகும் எந்தவொரு செயல்முறையைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன.

குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

பெரும்பாலான மக்கள் இரண்டு முதல் ஏழு நாட்களுக்குள் தங்கள் இயல்பான நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்ப முடியும். இருப்பினும், உங்கள் உடல்நிலை நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம், எனவே நீங்கள் குணமடையும் வரை என்ன செய்யக்கூடாது என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.

நான் எப்போது மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும்?

உங்கள் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் எப்போது மீண்டும் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும் என்பதை அவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். இருப்பினும், நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளாக இருக்கக்கூடிய பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய்க்கு என்ன ஆகிறது?

இதுவும் ஒரு முக்கியமான கேள்வி. சிகிச்சை முடிந்ததும், கடினமான புற்றுநோய் திசுக்கள் கரைந்து படிப்படியாக சுருங்கத் தொடங்குகின்றன. காலப்போக்கில், நமது உடலின் இயற்கையான சுத்திகரிப்பு அமைப்பு இந்த இறந்த செல்களை நீக்குகிறது. ஒரு காயம் குணமாகும்போது, ​​நமது உடல் இறந்த சருமத்தை உதிர்ப்பதைப் போலவே இதுவும் நிகழ்கிறது. இந்த வழியில், புற்றுநோய் படிப்படியாக மறைந்துவிடுகிறது.

உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருந்தால், இந்த சிகிச்சை முறை குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர் உங்கள் எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதிலளித்து, உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுவார்.