இன்று நாம் சற்றே சிக்கலான மற்றும் மிகவும் அரிதான ஒரு வகை புற்றுநோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது டெஸ்மோபிளாஸ்டிக் ஸ்மால் ரவுண்ட் செல் டியூமர் (Desmoplastic Small Round Cell Tumor) என்று அழைக்கப்படுகிறது, அல்லது மருத்துவர்கள் இதை DSRCT என்று குறிப்பிடுகின்றனர். இது மிகச் சிலரையே பாதிக்கும் ஒரு நோய் என்பதால், நீங்கள் இதற்கு முன்பு இந்தப் பெயரைக் கேள்விப்பட்டிருக்க மாட்டீர்கள். ஆனால், இதுபோன்ற பாதிப்புகள் குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது நமக்கும் நமது அன்புக்குரியவர்களுக்கும் மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கும்.
அப்படியென்றால் இந்த DSRCT என்பது என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், DSRCT என்பது மிக வேகமாக வளரும் புற்றுநோய்க் கட்டிகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோயாகும். இது மென்திசுப் புற்றுநோய் (soft tissue sarcoma) என்ற வகையைச் சேர்ந்தது. அதாவது, இந்தக் கட்டிகள் நமது உடலில் எலும்புகள் இல்லாத தசைகள், கொழுப்பு மற்றும் நரம்புகள் போன்ற மென்மையான பகுதிகளில் ஏற்படலாம். இருப்பினும், DSRCT-ல், இந்தக் கட்டிகள் முக்கியமாக நமது வயிற்றுக் குழியை மூடியிருக்கும் சவ்வில் (பெரிட்டோனியம்) உருவாகின்றன. யோசித்துப் பாருங்கள், இது நமது வயிற்றுக்குள் இருக்கும் கல்லீரல் மற்றும் குடல் போன்ற உறுப்புகளைப் பாதுகாக்கும் ஒரு மெல்லிய சவ்வு ஆகும். எனவே, இந்த இடத்தில்தான் அந்தப் புற்றுநோய் செல்கள் வேகமாகப் பிரிந்து கட்டிகளை உருவாக்கத் தொடங்குகின்றன.
இந்த நோய் யாருக்கு வேண்டுமானாலும் வரக்கூடும் என்றாலும், இது பெரும்பாலும் 20 முதல் 30 வயதுக்குட்பட்ட இளைஞர்களிடமே காணப்படுகிறது. இது ஆச்சரியமாக இல்லையா? இதற்கென சிகிச்சைகள் உள்ளன, மேலும் சில சமயங்களில் இதன் அறிகுறிகள் மறைந்து, நோய் தணிந்த நிலையில் இருப்பது பரிசோதனைகளில் கண்டறியப்படலாம். இருப்பினும், வருத்தமான விஷயம் என்னவென்றால், இவ்வாறு தணிந்த நோய் மீண்டும் தோன்றுவதற்கான, அதாவது மறுபடியும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
DSRCT எனப்படும் இந்த நோய் எவ்வளவு அரிதானது?
இது கற்பனை செய்து பார்க்க முடியாத அளவுக்கு மிகவும் அரிதானது. 1989-ல் ஆராய்ச்சியாளர்கள் முதன்முதலில் இந்த நோயைக் கண்டறிந்ததிலிருந்து, உலகளவில் சுமார் 100 கோடி மக்களில் ஒருவருக்கு இது இருப்பதாகப் பதிவாகியுள்ளது. அதாவது, இலங்கையின் மக்கள்தொகையுடன் ஒப்பிடும்போது, சில ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை கூட இந்நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரைக் காண்பது கடினம். அந்த அளவுக்கு இது அரிதானது.
DSRCT-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பெரும்பாலான நேரங்களில், வயிற்றுக்குள் வளரும் கட்டிகள் மிகவும் பெரிதாகி, வயிற்றில் இடத்தை அடைத்து, செரிமான அமைப்பைப் பாதிக்கும் வரை, பெரிய அறிகுறிகள் எதையும் ஏற்படுத்துவதில்லை. இருப்பினும், பொதுவாகக் காணக்கூடிய சில அறிகுறிகள் உள்ளன:
- வயிற்று வலி: தொடர்ந்து நீடிக்கும், சில சமயங்களில் மோசமடையும் வயிற்று வலி.
- மலச்சிக்கல்: சீரான குடல் இயக்கத்தில் சிரமம்.
- வயிற்றுப்போக்கு: வாந்தி.
- வீங்கிய வயிறு: வயிறு பெரிதாகி, வீங்கியது போல் தோன்றும்.
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி: பசியின்மையுடன் குமட்டல் மற்றும் வாந்தி ஏற்படுதல்.
- காரணமற்ற எடை இழப்பு: குறிப்பிட்ட உணவுக் கட்டுப்பாடுகள் ஏதுமின்றி ஏற்படும் திடீர் எடை இழப்பு.
பாருங்கள், மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல் போன்ற அறிகுறிகள், நமக்கு வழக்கமாக ஏற்படும் சிறிய நோய்களிலும் காணப்படலாம், அல்லவா? எனவே, இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதாலேயே ஒரு தீவிர நோயைப் பற்றிப் பயப்படுவது நல்லதல்ல.இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் சில நாட்களுக்கு மேல் நீடித்தாலோ அல்லது மோசமடைந்தாலோ, மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.
இந்த DSRCT ஏன் ஏற்படுகிறது? அதற்கான காரணம் என்ன?
நமது செல்களில் உள்ள குரோமோசோம்களில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் DSRCT ஏற்படுகிறது என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். இந்த மாற்றம் EWS-WT1 எனப்படும் ஒரு அசாதாரண மரபணுவை உருவாக்குகிறது. இந்த மரபணுவே புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சிக்குக் காரணமாகும். இருப்பினும், இந்தக் குரோமோசோம்கள் ஏன் இந்த வழியில் மாறுகின்றன என்பது இன்னும் துல்லியமாகத் தெரியவில்லை. அதுவே இந்த நோய்களின் மிகவும் சிக்கலான அம்சமாகும்.
மருத்துவர்கள் இந்த DSRCT நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?
இதைக் கண்டறிய, மருத்துவர்கள் பல சோதனைகளை ஒருங்கிணைத்து ஒரு முடிவுக்கு வருகிறார்கள்:
- உடல் பரிசோதனை: முதலில், கட்டிகள் போன்ற ஏதேனும் உணர முடிகிறதா என்பதைப் பார்க்க, மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றைத் தொட்டுப் பரிசோதிப்பார்.
- பிம்பப் பரிசோதனைகள்: இவற்றில் சிடி ஸ்கேன் , எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் அடங்கும். வயிற்றுச் சவ்வில் கட்டிகள் உள்ளனவா, அவை எவ்வளவு பெரியவை, மற்றும் அவை மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவியுள்ளனவா என்பதைக் கண்டறிய இவை உதவும்.
- மரபணு சோதனைகள்: முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட EWS-WT1 மரபணு பிறழ்வு உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த இந்த சோதனைகள் உதவுகின்றன. இதுவே அது DSRCT தானா என்பதைத் துல்லியமாகக் கூறும்.
DSRCT-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
மருத்துவர்கள் DSRCT-க்கு சிகிச்சையளிக்க பல முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அவற்றுள் முக்கியமானவை:
- அறுவை சிகிச்சை: முடிந்தவரை அதிக எண்ணிக்கையிலான புற்றுநோய்க் கட்டிகளை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்.
- HIPEC (ஹைபர்தெர்மிக் இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் கீமோதெரபி): இது சற்றே மேம்பட்ட ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டி அகற்றப்பட்ட பிறகு, மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக, சூடுபடுத்தப்பட்ட கீமோதெரபி மருந்துகள் வயிற்றுக்குழிக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன.
- கீமோதெரபி: புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக உடலுக்கு அளிக்கப்படும் ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்து சிகிச்சை.
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக உயர் ஆற்றல் கதிர்களைப் பயன்படுத்துதல்.
இந்த சிகிச்சைகள் நோயைத் தணிவு நிலைக்குக் கொண்டு வரக்கூடும். அதாவது, நோயின் அறிகுறிகள் எதுவும் இருக்காது, மேலும் எந்தப் பரிசோதனைகளாலும் நோயைக் கண்டறிய முடியாது. இருப்பினும், இந்தத் தணிவு நிலை பெரும்பாலும் நீண்ட காலம் நீடிப்பதில்லை. நோய் மீண்டும் வரக்கூடும், எனவே புதிய சிகிச்சைகள் அல்லது வேறுபட்ட சிகிச்சை முறைகளைத் தொடங்க வேண்டியிருக்கலாம்.
முக்கியமானது: நீங்கள் எந்த சிகிச்சையைப் பெற்றாலும், உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடமிருந்து நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்பு அவசியம்.இதைப் பற்றி அவசியம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள். நோயினால் ஏற்படும் உடல் வலி மற்றும் மன அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும், இந்த நோயுடன் நீங்கள் முடிந்தவரை சிறப்பாக வாழ்வதற்குத் தேவையான மருத்துவ, சமூக மற்றும் உளவியல் ஆதரவை உங்களுக்கு வழங்குவதற்கும் இது செய்யப்படுகிறது. இது புற்றுநோயைக் குணப்படுத்தும் சிகிச்சை அல்ல, ஆனால் இது உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை வெகுவாக மேம்படுத்தும்.
இந்த சிகிச்சையால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?
ஆம், அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகிய அனைத்தும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். DSRCT கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பொது மயக்க மருந்துக்கு ஏற்படும் எதிர்வினை அல்லது இரத்தப்போக்கு போன்ற பக்க விளைவுகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபியின் பொதுவான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:
- வயிற்றுப்போக்கு
- சோர்வு
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
இந்தப் பக்க விளைவுகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக ஏற்படுவதில்லை; சிலருக்குக் குறைவாகவும், சிலருக்கு அதிகமாகவும் ஏற்படலாம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
DSRCT சிகிச்சையில் நோயாளியின் முன்கணிப்பு என்ன?
இதைப் பற்றிப் பேசுவது மிகவும் கடினமானது, மேலும் இதை அனைவரும் தெரிந்துகொள்ள விரும்புகிறார்கள். சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்று மருத்துவர்கள் கூறுவதே முன்கணிப்பு ஆகும். புற்றுநோய் எங்குள்ளது, அது பரவியுள்ளதா, மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது எவ்வளவு அகற்றப்பட்டது போன்ற காரணிகளின் அடிப்படையில் அவர்கள் இந்த முடிவை எடுக்கிறார்கள்.
DSRCT என்பது மிகவும் அரிதான புற்றுநோய் என்பதால், அது குறித்த ஆராய்ச்சிகள் மிகக் குறைவாகவே உள்ளன. எனவே, என்ன எதிர்பார்க்கலாம் அல்லது எவ்வளவு காலம் வாழலாம் என்பதை மருத்துவர்களால் துல்லியமாகக் கூறுவது கடினமாக உள்ளது. இது உண்மையிலேயே மனதை நொறுக்குகிறது.
தற்போதைய தரவுகளின்படி, DSRCT கண்டறியப்பட்ட பிறகு, ஐந்து வருட உயிர்வாழும் விகிதம் 15% முதல் 38% வரை உள்ளது. இதன் பொருள், அனைவரும் குணமடைய மாட்டார்கள் என்பதாகும். இருப்பினும், உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவிய DSRCT நோயாளிகளில் ஒரு சிறிய சதவீதத்தினர் சிகிச்சையின் மூலம் முழுமையாகக் குணமடைவதாக ஒரு ஆய்வு காட்டுகிறது. மேலும், புற்றுநோய் பரவுவதற்கு முன்பே சிகிச்சை பெற்றவர்களில் சுமார் 60% பேர் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உயிருடன் உள்ளனர். எனவே, இதை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து, விரைவாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது எவ்வளவு முக்கியம் என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்ளலாம், அல்லவா?
இந்த நிலைமையுடன் என்னை நான் எப்படி கவனித்துக் கொள்வது?
DSRCT என்பது ஒரு அரிதான மற்றும் தீவிரமான புற்றுநோயாகும். சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் கழித்து இது மீண்டும் வரலாம். புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துவிடுமோ என்ற பயத்துடன் வாழ்வது எளிதான காரியம் அல்ல. இருப்பினும், இந்தப் பயணத்தில் உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:
- உங்கள் நிலையைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்: DSRCT ஒரு அரிய நோய் என்பதால், அதைப் பற்றிய துல்லியமான, புதுப்பிக்கப்பட்ட தகவல்களைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம். எனவே, என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்று உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள். அவர்களுக்கே உங்களையும் உங்கள் நிலையையும் நன்கு தெரியும்.
- மருத்துவப் பரிசோதனைகளில் பங்கேற்பது குறித்துக் கேளுங்கள்:ஆராய்ச்சியாளர்கள் DSRCT-க்கு சிகிச்சையளிக்க புதிய வழிகளைச் சோதித்து வருகின்றனர். மருத்துவப் பரிசோதனையில் நீங்கள் பங்கேற்க முடியுமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
- புற்றுநோயிலிருந்து மீண்ட வாழ்க்கையைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்: உங்களுக்கு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்ட நாள் முதல், உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீங்கள் ஒரு போராளியாகவும் மீண்டவராகவும் இருந்து வருகிறீர்கள். மீண்டும் புற்றுநோய் வரும் நபர்களுக்கான சிறப்புத் திட்டங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் கேளுங்கள்.
- ஆதரவைப் பெறுங்கள்: அரிய வகை புற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான ஆதரவுக் குழுக்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் கேளுங்கள். உங்களைப் போன்றே அதே அனுபவங்களை எதிர்கொள்பவர்களுடனோ அல்லது ஒத்த அனுபவங்களைக் கொண்டவர்களுடனோ நேரம் செலவழித்து உரையாடுவது, DSRCT நோயுடன் வாழ்வதால் ஏற்படும் தனிமையை ஓரளவு குறைக்க உதவும்.
நான் எப்போது மீண்டும் என் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
DSRCT என்பது அடிக்கடி மீண்டும் வரக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். எனவே, வயிற்றின் உள்வரி அடுக்கிலோ அல்லது வேறு இடங்களிலோ புதிய கட்டிகள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை CT ஸ்கேன் போன்ற பிம்பப் பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்தத் தொடர் பரிசோதனைகளைத் தவறவிடாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
இது போன்ற ஒரு நேரத்தில், உங்களுக்குப் பல கேள்விகள் எழலாம். எல்லாவற்றையும் ஒரே நேரத்தில் புரிந்துகொள்வது கடினம். பதற்றமடைய வேண்டாம், இவை அனைத்தையும் கொஞ்சம் கொஞ்சமாகக் கற்றுக்கொள்ளுங்கள். தொடக்கமாக நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இதோ:
- எனது அறிகுறிகள் DSRCT எனப்படும் இந்த நிலையால் ஏற்படுகின்றன என்பதை நான் எப்படி உறுதியாக அறிந்துகொள்வது?
- சிகிச்சையின் மூலம் இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?
- நீங்கள் என்ன சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
- அந்த சிகிச்சைகளின் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
- நான் ஒரு மருத்துவப் பரிசோதனையில் பங்கேற்பதைக் கருத்தில் கொள்ளலாமா?
உங்களுக்கு DSRCT இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அது உங்கள் வாழ்க்கையையே மாற்றக்கூடிய ஒரு நிகழ்வாக இருக்கலாம். நீங்கள் உணர்ச்சிப் பெருக்கால் நிலைகுலைந்து போகலாம். அடுத்து என்ன நடக்கும், சிகிச்சை எப்படி இருக்கும், உங்கள் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும் என்பது குறித்து நீங்கள் கவலைப்படலாம். மேலும், உலகில் மிகச் சிறிய சதவீத மக்களை மட்டுமே பாதிக்கும் ஒரு நோயைப் பற்றிய தகவல்களைக் கண்டறிவது மன உளைச்சலையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் இந்த உணர்வுகள் அனைத்தையும் புரிந்துகொள்கிறார்கள். உங்களுக்கு என்ன நடக்கிறது என்பதையும், அடுத்து என்ன நடக்கக்கூடும் என்பதையும் நீங்கள் புரிந்துகொள்ளத் தேவையான நேரத்தை அவர்கள் வழங்குவார்கள். அவர்களிடம் பேசவும், உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகளைக் கேட்கவும் தயங்காதீர்கள்.
இறுதியான எடுத்துச்செல்லும் செய்தி
DSRCT எனப்படும் இந்த நிலையைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்ளும்போது, மிகுந்த மன உளைச்சலுக்கு ஆளாவது இயல்பானது. இருப்பினும், இந்தக் குறிப்புகளை மனதில் கொள்ளுங்கள்:
- DSRCT என்பது மிகவும் அரிதான மற்றும் தீவிரமான ஒரு புற்றுநோய். அதை முதலில் கண்டறிவது அவசியம்.
- அறிகுறிகளைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள். உங்களுக்குத் தொடர்ச்சியான வயிற்று வலி, வயிறு உப்புசம் அல்லது எடை இழப்பு இருந்தால், மருத்துவரை அணுகவும்.
- ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவதும், உடனடியாக சிகிச்சை அளிப்பதும் முக்கியமானவை. இது நோயின் போக்கை ஓரளவிற்கு மாற்றக்கூடும்.
- நீங்கள் தனியாக இல்லை.மருத்துவக் குழுவினர், குடும்பத்தினர் மற்றும் ஆதரவுக் குழுக்கள் உங்களுக்கு உதவ இருக்கிறார்கள்.
- நோய்த்தணிப்பு சிகிச்சையை நிச்சயமாகப் பரிசீலியுங்கள். இது உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை வெகுவாக மேம்படுத்தும்.
- கேள்விகள் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். உங்கள் மருத்துவர் சொல்வதை எல்லாம் தெளிவாகக் கேட்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
இந்தத் தகவல், இந்த அரிய நோயைப் பற்றி ஓரளவு புரிந்துகொள்ள உங்களுக்கு உதவியிருக்கும் என்று நம்புகிறோம். நினைவில் கொள்ளுங்கள், எந்தவொரு சவாலையும் எதிர்கொள்ள விழிப்புணர்வே மிகப்பெரிய பலம்.
டிஎஸ்ஆர்சிடி , டெஸ்மோபிளாஸ்டிக் சிறிய வட்ட உயிரணுக் கட்டி, புற்றுநோய், வயிற்றுப் புற்றுநோய், அரிய வகை புற்றுநோய், புற்றுநோய் அறிகுறிகள், புற்றுநோய் சிகிச்சை, வயிற்றுறைப் புற்றுநோய்
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்