உங்கள் குழந்தை நன்றாக விளையாடிக் கொண்டிருக்கும்போது, திடீரென்று சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டு, வாயிலிருந்து உமிழ்நீர் வடியத் தொடங்கி, பேசும்போது அதன் குரல் மாறுவதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அல்லது, ஒரு பெரியவருக்கு திடீரென்று இரண்டு மூன்று நாட்களுக்குக் கடுமையான தொண்டை வலி ஏற்பட்டு, அவரால் சுவாசிக்க முடியாமல் போகலாம். இது ஒருபோதும் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய விஷயமல்ல. இந்த அபாயகரமான, அவசர நிலையானது எபிகிளாட்டிடிஸ் (Epiglottitis) எனப்படும் ஒரு நோயால் ஏற்படக்கூடும். இது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம், எனவே இது குறித்து நாம் விழிப்புடன் இருப்போம்.
குரல்வளை மூடி அழற்சி என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.
எளிமையாகச் சொன்னால், நமது தொண்டையில், நாக்கிற்குச் சற்றுப் பின்னால் ஒரு சிறிய குருத்தெலும்பு மடிப்பு உள்ளது. இதைத்தான் மருத்துவ ரீதியாக நாம் குரல்வளை மூடி ( எபிக்ளாட்டிஸ் ) என்று அழைக்கிறோம். இதன் முக்கியப் பணி, உணவும் பானங்களும் நேரடியாக நமது மூச்சுக்குழாயிலும் (டிரக்கியா) உணவுக்குழாயிலும் செல்வதைத் தடுப்பதாகும். இது, சாலையில் தண்டவாளங்களை மாற்றும் ஒரு நெம்புகோலைப் போலச் செயல்படுகிறது.
எனவே, எபிகிளாட்டிடிஸ் என்பது, ஒரு தொற்று அல்லது வேறு ஏதேனும் காரணத்தினால், குரல்வளை மூடி திடீரென வீங்கி, சிவந்து, அழற்சியடைவதாகும்.
இப்போது கற்பனை செய்து பாருங்கள், சுவாசப்பாதையின் மேலுள்ள இந்தத் திசுப்படலம் வீங்கினால் என்ன நடக்கும்? சுவாசப்பாதையான மூச்சுக்குழாய் முற்றிலும் அடைபட்டுவிடும். அப்போது உங்களால் சுவாசிக்க முடியாது. சிறு குழந்தைகளின் சுவாசப்பாதைகள் இயல்பாகவே மிகவும் குறுகலாக இருப்பதால், இந்த வீக்கம் அவர்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது. அதனால்தான் இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாகக் கருதப்படுகிறது.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், வீட்டில் கொத்தமல்லி இலைகளைக் கொதிக்க வைப்பது அல்லது மற்ற வீட்டு வைத்தியங்களை முயற்சிப்பது பற்றி நினைக்கவே வேண்டாம். நீங்கள் அந்த நபரை கூடிய விரைவில் மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்ல வேண்டும்.
இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
குரல்வளை மூடி அழற்சி என்பது மிகவும் பொதுவான நோய் அல்ல, ஆனால் இது எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம்.
கடந்த காலத்தில், அதாவது 1985-க்கு முன்பு, இந்த நோய் பெரும்பாலும் 3 முதல் 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடம் காணப்பட்டது. இதற்கு முக்கியக் காரணம் ஹீமோஃபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை b (Hib) என்ற பாக்டீரியாவாகும். ஆனால் இப்போது நம் நாட்டில் குழந்தைகளுக்கு இளம் வயதிலேயே வழங்கப்படும் தேசிய தடுப்பூசித் திட்டத்தில் Hib தடுப்பூசி சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. 2, 4, மற்றும் 6 மாதக் குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படும் பென்டாவலன்ட் தடுப்பூசி உங்களுக்கு நினைவிருக்கலாம். அதுவும் இந்த Hib தொற்றிலிருந்து பாதுகாப்பை வழங்குகிறது. அதனால்தான் இந்த நோய் இப்போது குழந்தைகளிடையே மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது.
ஆனால் ஆச்சரியப்படும் விதமாக, இந்த நிலை தற்போது பெரியவர்களிடையே அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இது Hib பாக்டீரியாவால் ஏற்படுவதில்லை, மாறாக ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நியூமோனியே மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகாக்கஸ் போன்ற பிற வகை பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படுகிறது.
குரல்வளை மூடி அழற்சியின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அதிலிருந்து எப்படி விடுபடுவது?
இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் திடீரெனத் தோன்றி, சில மணி நேரங்களுக்குள் மிக விரைவாகத் தீவிரமடையக்கூடும். குறிப்பாகச் சிறு குழந்தைகளுக்கு, அவர்களின் சுவாசப் பாதைகள் மிகவும் குறுகலாக இருப்பதால், எந்தவித முன்னறிவிப்பும் இன்றி இந்த அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். பெரியவர்களுக்கு, தொண்டை வலி போன்ற அறிகுறிகள் ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் நீடித்து, பின்னர் தீவிரமடையலாம்.
இந்த நோயைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் நான்கு முக்கிய அறிகுறிகள் உள்ளன. இவை '4 D'க்கள்' என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.
| "D" அறிகுறி | எளிய அர்த்தம் |
|---|---|
| விழுங்குவதில் சிரமம் | விழுங்குவதில் சிரமம்: இது சாதாரண தொண்டை வலி போன்றது அல்ல. ஒரு துளி உமிழ்நீரைக் கூட விழுங்க முடியாத அளவுக்கு வலி அதிகமாக இருக்கும். |
| குரல்வளைக் கோளாறு | குரல் மாற்றங்கள்: குரல் கரகரப்பாகவோ அல்லது கிசுகிசுப்பது போல மிகவும் மென்மையாகவோ மாறும். சிலர் இதை 'சூடான உருளைக்கிழங்கு குரல்' என்று அழைப்பார்கள்; வாயில் சூடான உருளைக்கிழங்கை வைத்துக்கொண்டு பேசுவது போல இது இருக்கும். |
| எச்சில் ஒழுகுதல் | எச்சில் வடிதல்: தொண்டையில் ஏற்படும் கடுமையான வலியின் காரணமாக உமிழ்நீரை விழுங்க முடியாததால், அறியாமல் உமிழ்நீர் வாயிலிருந்து வெளியேறுகிறது. |
| மன உளைச்சல் | சுவாசிப்பதில் சிரமம்: சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு. சுவாசிக்கும்போது மார்பு உள்ளிழுக்கப்படுகிறது. நோயாளி மிகவும் பதட்டமாகத் தெரிகிறார். |
இந்த முக்கிய அம்சங்கள் தவிர, வேறு பல அம்சங்களையும் காணலாம்:
- நினைத்துப் பார்க்க முடியாத அளவுக்குக் கடுமையான தொண்டை வலி .
- 38 டிகிரி செல்சியஸுக்கு (100.4 ஃபாரன்ஹீட்) அதிகமான காய்ச்சல் .
- சுவாசிக்கும்போது, 'விர்' என்பது போன்ற தாழ்வான, உரத்த ஒலி ஒன்று கேட்கிறது.
- குறிப்பாக சிறு குழந்தைகள், சுவாசிப்பதற்கு வசதியாகத் தங்கள் வாயைத் திறந்து, முன்னோக்கிச் சாய்ந்து, கைகளை முழங்கால்களின் மீது வைப்பார்கள். இதை நாம் 'முக்காலி நிலை' என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு மிக முக்கியமான பண்பு ஆகும்.
- குழந்தை மிகவும் அமைதியற்று, பதட்டமாக இருக்கிறது.
இந்த அறிகுறிகள் சில சமயங்களில் குரல்வளை அழற்சி போன்ற பிற நோய்களின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கலாம். இருப்பினும், குரல்வளை அழற்சியில் பொதுவாக இருமல் இருக்கும், மேலும் அது எப்போதும் இவ்வளவு தீவிரமானதாக இருப்பதில்லை. எனவே, இவ்விரண்டையும் சரியாக வேறுபடுத்தி அறிந்து சிகிச்சை அளிப்பதற்கு, உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.
குரல்வளை மூடி அழற்சி எதனால் ஏற்படுகிறது?
இதற்கான முக்கிய காரணம் பாக்டீரியா தொற்று ஆகும், ஆனால் வேறு காரணங்களும் இருக்கலாம்.
- பாக்டீரியா தொற்றுகள்: நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, இது குழந்தைகளில் Hib பாக்டீரியாவாலும், பெரியவர்களில் மற்ற வகை பாக்டீரியாக்களாலும் ஏற்படலாம்.
- வைரஸ் தொற்றுகள்: சில சமயங்களில், சின்னம்மை (வெரிசெல்லா-ஸோஸ்டர் வைரஸ்) மற்றும் ஹெர்பெஸ் (ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ்) போன்ற வைரஸ் தொற்றுகள் ஏற்படும்போது, நமது நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைவதால், அதன் வழியாக பாக்டீரியா தொற்று எளிதில் உடலுக்குள் நுழையக்கூடும்.
- பூஞ்சைத் தொற்றுகள்: மிகவும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட நபர்களுக்கு (உதாரணமாக, எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ளவர்கள், புற்றுநோய் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகள்) கேண்டிடா போன்ற பூஞ்சைத் தொற்றுகளால் இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
- தொண்டை பாதிப்பு: தொண்டையில் பலமாக அடிபடுவது, மீன் முள் போன்ற கூர்மையான பொருள் தொண்டையில் சிக்குவது, அல்லது தேநீர் போன்ற மிகவும் சூடான திரவத்தை திடீரெனக் குடிப்பது போன்றவற்றால் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
- புகைப்பிடித்தல்: தொடர்ந்து புகைப்பிடித்தல், வேப்பிங் செய்தல் அல்லது கிராக் கோகைன் போன்ற போதைப்பொருள் புகையை உள்ளிழுத்தல் ஆகியவையும் ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.
- இரசாயனங்கள்: தொண்டையை எரிக்கக்கூடிய நச்சு இரசாயனத்தை (உதாரணமாக, அமிலம்) அருந்திய பிறகு இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
இந்த நோய் தொற்றும் தன்மையுடையதா?
குரல்வளை மூடி அழற்சி ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு நேரடியாகப் பரவுவதில்லை. இருப்பினும், அதனை ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் பரவக்கூடும். ஒருவர் இருமும்போதோ அல்லது தும்மும்போதோ காற்றில் கலக்கும் நீர்த்துளிகள் மூலம் இந்தக் கிருமிகள் பரவுகின்றன. இருப்பினும், உங்களுக்குக் குரல்வளை மூடி அழற்சி ஏற்படும்போது, உங்களிடம் அந்தக் கிருமிகள் இருக்க வேண்டும் என்பதில்லை. அந்தக் கிருமிகள் உங்கள் குரல்வளை மூடிக்குள் சென்று தொற்றை ஏற்படுத்தினால் மட்டுமே இது நிகழ்கிறது.
மருத்துவமனையில் நோய் கண்டறிதலும் சிகிச்சையும் எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?
இது ஒரு அவசரநிலை என்பதால், நீங்கள் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குக் கொண்டுவரப்பட்டவுடன் , என்ன நோய் என்பதைக் கண்டறிவதை விட, மருத்துவர்கள் செய்யும் முதல் காரியம் உங்கள் சுவாசத்தைச் சீராக்குவதுதான். ஏனெனில், உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றுவதே முதல் முன்னுரிமை. உங்கள் சுவாசம் சீரானவுடன், நோயின் நிலையைக் கண்டறிய உதவும் வகையில் பின்வரும் சோதனைகள் செய்யப்படலாம்:
- தொண்டைப் பரிசோதனை: ஒரு சிறப்பு மருத்துவர், கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாயை (லாரிங்கோஸ்கோபி) பயன்படுத்தி, தொண்டையின் உட்புறத்தைப் பரிசோதித்து, குரல்வளை மூடியில் வீக்கம் உள்ளதா என்பதை நேரடியாகச் சரிபார்ப்பார்.
- எக்ஸ்-ரே சோதனைகள்:கழுத்தின் எக்ஸ்-ரேயில், வீங்கிய குரல்வளை மூடியானது பெருவிரல் ரேகை அடையாளம் போலத் தோற்றமளிக்கிறது.
- இரத்தம் மற்றும் தொண்டை சளிப் பரிசோதனைகள்: உடலில் தொற்று உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும், தொற்றை ஏற்படுத்தும் சரியான பாக்டீரியா அல்லது வைரஸைக் கண்டறிய, தொண்டை சளி மாதிரி ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் போது மூன்று முக்கிய படிகள் பின்பற்றப்படுகின்றன.
| சிகிச்சை படிகள் | என்ன செய்யப்படுகிறது |
|---|---|
| 1. சுவாசப் பாதையைப் பாதுகாத்தல் | முதலில், ஆக்சிஜன் முகமூடி அணிவிக்கப்பட்டு, கூடுதல் ஆக்சிஜன் வழங்கப்படும். சுவாசப்பாதை கடுமையாக அடைபட்டிருந்தால், மயக்க மருந்து நிபுணரின் உதவியுடன் வாய் வழியாக மூச்சுக்குழாயினுள் ஒரு குழாய் செருகப்படும் (இன்டியூபேஷன்). அவசர நிலையிலும் இது சாத்தியமில்லாத பட்சத்தில், கழுத்தில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, மூச்சுக்குழாயினுள் ஒரு குழாய் செருகப்படும். இது டிரக்கியோஸ்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆனால் இது அடிக்கடி தேவைப்படுவதில்லை. |
| 2. சலைன் மற்றும் திரவங்களை வழங்குதல் | காய்ச்சல் மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம் நீரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதைத் தடுக்க, நரம்பு வழியாக உப்புநீர் செலுத்தப்படுகிறது (IV drip). |
| 3. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் | இதற்கான முக்கிய காரணம் பாக்டீரியா தொற்று என்பதால், சரியான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்பில் செலுத்தப்படுகின்றன. பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில், தொற்றை ஏற்படுத்திய குறிப்பிட்ட பாக்டீரியாவுக்குப் பொருத்தமான மருந்து வழங்கப்படுகிறது. |
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும் மற்றும் நான் என்னை எப்படிப் பாதுகாத்துக் கொள்ளலாம்?
முழுமையாகக் குணமடைய பொதுவாக ஒரு வாரம் ஆகும். நீங்கள் சுமார் மூன்று முதல் ஐந்து நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். சுவாசிப்பதற்கு உதவியாக ஒரு குழாய் பொருத்தப்பட்டிருந்தாலும், இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்குப் பிறகு வீக்கம் குறைந்து, உங்களால் சுயமாக சுவாசிக்க முடிந்ததும் அது அகற்றப்பட்டுவிடும்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த ஆன்டிபயாடிக் மருந்துகளை நீங்கள் முழுமையாக (பொதுவாக 7 நாட்கள்) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். வலி குறைந்துவிட்டது என்பதற்காக மட்டும் பாதியிலேயே அவற்றை நிறுத்துவது நல்லதல்ல. அவ்வாறு செய்வது, தொற்று மீண்டும் வரக் காரணமாகலாம்.
இந்த பாதிப்பிலிருந்து உங்களை முழுமையாகப் பாதுகாத்துக் கொள்வது சாத்தியமில்லை என்றாலும், உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்யலாம்:
- தடுப்பூசி: ஹிப் தடுப்பூசியை உள்ளடக்கிய ஐந்து கூறு தடுப்பூசியை உங்கள் குழந்தைக்கு உரிய நேரத்தில் போடுவதை உறுதி செய்யுங்கள். இதுவே குழந்தைகளைப் பாதுகாப்பதற்கான சிறந்த வழியாகும்.
- நல்ல சுகாதாரம்: உங்கள் கைகளை சோப்பு மற்றும் தண்ணீர் கொண்டு தவறாமல் நன்கு கழுவுங்கள். உங்கள் கண்கள், மூக்கு மற்றும் வாயை தேவையில்லாமல் தொடுவதைத் தவிர்க்கவும்.
- நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்: இருமல் மற்றும் தும்மல் உள்ளவர்களிடமிருந்து முடிந்தவரை விலகி இருங்கள்.
- உங்கள் தொண்டையைப் பாதிக்கக்கூடியவற்றைத் தவிர்த்தல்: மிகவும் சூடான பானங்களைக் குடிப்பது மற்றும் புகைப்பிடித்தல் போன்ற, உங்கள் தொண்டையைப் பாதிக்கக்கூடிய செயல்களைத் தவிர்க்கவும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- எபிகிளாட்டிடிஸ் என்பது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு மருத்துவ அவசர நிலையாகும். இதில், தொண்டையின் ஒரு பகுதியான எபிகிளாட்டிஸ் திடீரென வீங்கி, சுவாசத்தைத் தடுக்கிறது.
- விழுங்குவதில் சிரமம், குரல் மாற்றங்கள், எச்சில் வடிதல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவை முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.
- இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை நீங்கள் கண்டால், தாமதமின்றி நோயாளியை மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லுங்கள். வீட்டில் சுயமாக சிகிச்சை அளிக்க முயற்சிக்காதீர்கள்.
- குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படும் ஹிப் தடுப்பூசி, அவர்களிடையே இந்த நோய் ஏற்படுவதைப் பெருமளவில் தடுத்துள்ளது.
- இந்த நிலை எவ்வளவு தீவிரமாக இருந்தாலும், சரியான நேரத்தில் முறையான சிகிச்சை பெற்றால் பெரும்பாலானோர் முழுமையாகக் குணமடைந்து விடுகிறார்கள். விரைவாகச் செயல்படுவதே மிக முக்கியமான விஷயம்.

💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்