உணவு செரிமானமாகவில்லையா? வயிற்று வலியா? இது EPI (புறச்சுரப்பி கணையச் செயலிழப்பு) ஆக இருக்கலாம்.

சாப்பிட்ட பிறகு உங்களுக்கு அடிக்கடி வயிறு நிரம்பிய உணர்வு, வயிற்று வலி, மற்றும் துர்நாற்றம் வீசும் எண்ணெய்ப் பசையுள்ள மலம் ஏற்படுகிறதா? காரணமின்றி உங்கள் உடல் எடையும் குறையக்கூடும். இவை புறக்கணிக்கப்பட வேண்டிய அறிகுறிகள் அல்ல. இன்று நாம், இந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை (Exocrine Pancreatic Insufficiency), சுருக்கமாக EPI எனப்படும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், EPI என்றால் என்ன?

சரி, இதை இப்படிச் சொல்வோம். நம் வயிற்றில் கணையம் என்ற ஓர் உறுப்பு உள்ளது. நாம் உண்ணும் உணவைச் செரிமானம் செய்ய உதவும் நொதிகள் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை இரசாயனத்தை உற்பத்தி செய்வதே அதன் முக்கியப் பணியாகும். இந்த நொதிகள் நமது சிறுகுடலுக்குள் சென்று, நாம் உண்ணும் உணவை, குறிப்பாக எண்ணெய்கள் மற்றும் கொழுப்புகளை, சிதைக்கின்றன. இதன்மூலம் நமது உடல் அவற்றை உறிந்துகொள்ள முடிகிறது.

EPI பாதிப்புள்ள ஒருவருக்கு, கணையம் போதுமான நொதிகளை உற்பத்தி செய்வதில்லை. அதன் பிறகு என்ன நடக்கும்? உணவு சரியாகச் செரிக்கப்படுவதில்லை. உடலுக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களை, குறிப்பாக கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களை (வைட்டமின் A, D, E, மற்றும் K போன்றவை) உடல் உறிஞ்சிக்கொள்வதில்லை. இது வயிற்றுக் கோளாறு மற்றும் எடை இழப்பு போன்ற பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இதற்கென இப்போது மிகச் சிறந்த சிகிச்சைகள் உள்ளன. சரியான சிகிச்சையைப் பெற்றால், நீங்கள் மீண்டும் ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழலாம்.

EPI ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

EPI ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் கணையத்தில் ஏற்படும் ஒருவித பாதிப்பாகும். இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம்.

• அடிக்கடி ஏற்படும் கணைய அழற்சி: மருத்துவர்கள் இதை நாள்பட்ட கணைய அழற்சி என்று அழைக்கிறார்கள். இதில், கணையத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் நொதிகள், சிறுகுடலைச் சென்றடைவதற்கு முன்பே கணையத்திற்குள்ளேயே செயல்படத் தொடங்குகின்றன. இது கணையத்தையே சேதப்படுத்துகிறது. அதிகமாக மது அருந்துபவர்களுக்கு இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. மேலும், அதிக இரத்தக் கொழுப்பு அளவுகள் (டிரைகிளிசரைடுகள்) மற்றும் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு போன்ற காரணிகளும் இதை பாதிக்கலாம்.
• அறுவை சிகிச்சை: கணையம், வயிறு அல்லது குடல்களில் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் காரணமாக சில சமயங்களில் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
• பிறவி நோய்கள்: சில பரம்பரை நோய்களும் EPI-ஐ ஏற்படுத்தலாம்.
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்: இந்த நோய் உள்ளவர்களின் உடலில் தடித்த, பிசுபிசுப்பான சளி உருவாகிறது. இந்தச் சளி கணையக் குழாய்களை அடைத்து, நொதிகள் வெளியேறுவதைத் தடுக்கிறது.
• ஷ்வாக்மன்-டயமண்ட் சிண்ட்ரோம்: இதுவும் ஒரு மரபணு நோயாகும். இந்த நிலையில், கணையத்தில் நொதிகளை உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் அழிந்துவிடுகின்றன.
• பிற நோய்கள்: கிரோன் நோய் மற்றும் செலியாக் நோய் போன்ற செரிமான மண்டலத்தின் பிற நோய்களின் காரணமாகவும் சிலருக்கு EPI உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.

உங்களுக்கு EPI உள்ளதா என்பதை எப்படி அறிவது? அதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் கணையம் சேதமடைந்து, கொழுப்பை உறிஞ்சும் அதன் திறன் குறையும்போது, ​​அறிகுறிகள் படிப்படியாகத் தோன்றத் தொடங்கும்.

கீழேயுள்ள அட்டவணை மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளைப் பட்டியலிடுகிறது.

மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்டறிந்து, பின்னர் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பல பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடுவார்.

மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

• உங்கள் மேல் வயிற்றில் வலி இருக்கிறதா?
• மலம் துர்நாற்றம் வீசுகிறதா அல்லது எண்ணெய் பசையுடன் இருக்கிறதா? அதைக் கழுவி அகற்றுவது கடினமாக உள்ளதா?
• உங்களுக்கு வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வயிற்று உப்புசம் உள்ளதா?
• சமீபத்தில் உங்கள் உடல் எடை குறைந்திருக்கிறதா?

பரிந்துரைக்கப்படக்கூடிய சோதனைகள்

இதற்குப் பல்வேறு வகையான சோதனைகள் உள்ளன.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

EPI-க்கான பிரதான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையானது கணைய நொதி மாற்று சிகிச்சை (PERT) ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் கணையம் உற்பத்தி செய்யாத நொதிகளை ஈடுசெய்வதற்காக மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதே இதுவாகும்.

• PERT மாத்திரைகளை உட்கொள்ளும் முறை: இந்த மாத்திரைகளை உணவுடன் உட்கொள்ள வேண்டும். உணவுக்கு முன் உட்கொண்டால், உணவு வயிற்றைச் சென்றடைவதற்கு முன்பே நொதிகள் வெளியேறிவிடும். உணவுக்குப் பின் உட்கொண்டால், உணவு செரிமானம் ஆகத் தொடங்கிய பிறகு, நொதிகள் மிகவும் தாமதமாக வயிற்றைச் சென்றடையும். எனவே, இந்த மாத்திரைகளை முக்கிய உணவுகள் மற்றும் சிற்றுண்டிகளுடன் உட்கொள்ள வேண்டும்.
• வயிற்று அமிலத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: சில சமயங்களில், அதிகப்படியான வயிற்று அமிலம் இந்த என்சைம் மாத்திரைகள் செயல்படுவதற்கு முன்பே அவற்றைச் சிதைத்துவிடும். இதைத் தடுக்க, உங்கள் மருத்துவர் 'புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள்' (உதாரணமாக, ஒமேப்ரஸோல்) அல்லது 'H2 பிளாக்கர்கள்' (உதாரணமாக, ஃபாமோடிடின்) போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
• வலி நிவாரணிகள்:வலி இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்படி பாராசிட்டமால் போன்ற பொதுவான வலி நிவாரணியை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளலாம். வலி கடுமையாக இருந்தால், வலிமையான மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இருப்பினும், அத்தகைய மருந்துகள் போதைப் பழக்கத்தை உண்டாக்கக்கூடும் என்பதால், அவற்றை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடனும் மருத்துவ ஆலோசனையின் பேரிலும் பயன்படுத்த வேண்டும்.

மேலும், EPI நிலையை ஏற்படுத்திய அடிப்படை நோய்க்கும் (உதாரணமாக, நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோசிஸ்) சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

உங்களை நீங்களே எப்படி கவனித்துக் கொள்வீர்கள்?

மருந்துகளுடன், உங்கள் வாழ்க்கைமுறையும் உணவுப் பழக்கங்களும் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்துவதில் மிகவும் முக்கியமானவை.

• பல சிறிய வேளை உணவுகளை உண்ணுங்கள்: ஒரு நாளைக்கு மூன்று பெரிய வேளை உணவு உண்பதற்குப் பதிலாக, சுமார் ஆறு முறை சிறிய வேளை உணவுகளை உண்ணுங்கள். இது செரிமானத்தை எளிதாக்கும்.
• மது அருந்துவதையும் புகைப்பிடிப்பதையும் தவிர்க்கவும்: மது அருந்துவது, உடல் கொழுப்பை உறிஞ்சுவதைக் கடினமாக்குவதோடு, கணையத்தையும் சேதப்படுத்துகிறது. புகைப்பிடிப்பதும் கணையத்திற்குத் தீங்கு விளைவிக்கும்.
• வைட்டமின்களை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்: உடல் அவற்றைச் சரியாக உறிஞ்சாததால், வைட்டமின் A, D, E மற்றும் K போன்றவற்றை நீங்கள் வெளிப்புறமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். இதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் பொருத்தமான வைட்டமின்களையும் அவற்றின் அளவுகளையும் பரிந்துரைப்பார்.
• ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறுங்கள்: உங்களுக்குப் பொருத்தமான சத்தான உணவைத் தயாரிக்க, உணவியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறுவது மிகவும் முக்கியம்.

EPI என்பது கவலைப்பட வேண்டிய ஒரு நிலை அல்ல. சரியான சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் மூலம், நீங்கள் நிச்சயமாக அதைக் கட்டுப்படுத்தி இயல்பான வாழ்க்கையை வாழலாம். மிக முக்கியமான விஷயம், உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருப்பதும், அவர் கூறும் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதும் ஆகும்.