உங்கள் குடும்பத்தில், குறிப்பாக உங்கள் தாய், தந்தை அல்லது வாழ்க்கைத் துணை போன்ற ஒருவர் திடீரென மாறியிருப்பதை நீங்கள் எப்போதாவது கவனித்திருக்கிறீர்களா? அவர்கள் முன்பை விட அதிக பிடிவாதமாக நடந்துகொள்ளலாம், வார்த்தைகளைத் தெளிவாகப் பேசாமல் உளறலாம், அல்லது விஷயங்களில் ஆர்வத்தை இழக்கலாம்... பலர் இதை வயதாவதன் ஒரு இயல்பான பகுதி என்று நினைத்தாலும், சில சமயங்களில் இது ஒரு தீவிரமான நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இன்று நாம் அத்தகைய ஒரு நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், அதுதான் ஃபிரான்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா (Frontotemporal Dementia).
ஃபிரான்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா (FTD) என்பது என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நமது மூளையைப் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும். நமது மூளையை ஒரு பெரிய கட்டுப்பாட்டு மையமாக நினைத்துப் பாருங்கள். அதன் பல்வேறு பாகங்கள்தான் நமது நடத்தை, பேச்சு, திட்டமிடல் என அனைத்தையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
FTD-யில், மூளையின் இரண்டு முன் மடல்கள் முதன்மையாகச் சேதமடைகின்றன.
1. முன்மடல்கள்: இவை நெற்றிக்குப் பின்னால் அமைந்துள்ளன. இவை நமது கட்டுப்பாட்டு அறையின் தலைமை நிர்வாக அதிகாரி போன்றவை. இவை நமது ஆளுமை, முடிவெடுக்கும் திறன், உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் சமூகத்தில் நாம் நடந்துகொள்ளும் விதம் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
2. டெம்போரல் லோப்ஸ்: இவை காதுகளுக்கு அருகில் அமைந்துள்ளன. இவை நமது மொழி மற்றும் நினைவாற்றல் பகுதிகள் போன்றவை. இந்தப் பகுதி, சொற்களைப் புரிந்துகொள்ளவும், பேசவும், விஷயங்களை நினைவில் கொள்ளவும் நமக்கு உதவுகிறது.
FTD-யில், இந்த இரண்டு பகுதிகளிலும் உள்ள நரம்பு செல்கள் (நியூரான்கள்) சேதமடைந்து படிப்படியாக இறக்கின்றன. நரம்பு செல்கள் இறக்கும்போது, காற்று வெளியேற்றப்படும் பலூனைப் போல மூளையின் அந்தப் பகுதிகள் சுருங்குகின்றன. இதன் விளைவாக, அந்தப் பகுதிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படும் செயல்பாடுகள் படிப்படியாக இழக்கப்படுகின்றன. இது காலப்போக்கில் மோசமடையும் ஒரு முற்போக்கான நோயாகும்.
FTD-யின் முக்கிய வகைகள் யாவை?
FTD அனைவரையும் ஒரே மாதிரியாகப் பாதிப்பதில்லை. மூளையின் எந்தப் பகுதி பாதிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும். அதற்கேற்ப, இதில் பல முக்கிய வகைகள் உள்ளன.
| வகை | முக்கிய புலப்படும் அம்சங்கள் |
|---|---|
| நடத்தை மாறுபாடு (bvFTD) | இது மிகவும் பொதுவான வகை. ஆளுமையும் நடத்தையும் முற்றிலும் மாறிவிடுகின்றன. அவர்கள் சமூகத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்படாத செயல்களைச் செய்கிறார்கள், வார்த்தைகளைப் பேசுகிறார்கள். தாங்கள் செய்வது தவறு என்பதை அவர்கள் புரிந்துகொள்வதில்லை. அவர்கள் தங்கள் பச்சாதாபத்தை இழக்கிறார்கள். |
| பேச்சுச் சிக்கல்கள் (முதன்மை முற்போக்கு அபசியா - PPA) | இங்குள்ள முக்கியப் பிரச்சினை மொழி சம்பந்தப்பட்டது. பேசும்போது, வார்த்தைகளைக் கண்டுபிடிப்பது கடினமாகிறது, சொற்கள் குழம்பிவிடுகின்றன, மேலும் என்ன சொல்லப்படுகிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது இயலாததாகிறது. காலப்போக்கில், படிக்கவும் எழுதவும் கூடிய திறனும் இழக்கப்படுகிறது. |
| இயக்கத்தில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் வகைகள் | கார்டிகோபேசல் சிதைவு மற்றும் முற்போக்கான சூப்பர்நியூக்ளியர் பக்கவாதம் போன்ற நிலைகள் இதில் அடங்கும். உடல் இயக்கத்தில் சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. உதாரணமாக, உடலின் ஒரு பக்கத்தைப் பயன்படுத்துவதில் சிரமம், நடக்கும்போது சமநிலை இழத்தல், மற்றும் கண்களை அசைப்பதில் சிரமம். |
| FTD மற்றும் பிற நோய்கள் ஒன்றாக (FTD-ALS போன்றவை) | சில சமயங்களில், தசைகளைப் பலவீனப்படுத்தும் ALS போன்ற பிற நரம்பியல் நோய்களுடன் சேர்ந்து FTD ஏற்படலாம். இந்த நிலையில், விரைவான தசை பலவீனத்துடன், நடத்தை மற்றும் பேச்சில் மாற்றங்களும் காணப்படுகின்றன. |
FTD-யின் பொதுவான அறிகுறிகள் என்னென்ன?
ஒவ்வொருவருக்கும் அறிகுறிகள் மாறுபட்டாலும், பொதுவாகக் காணக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன. இவை அந்த நோயைப் பற்றி உங்களுக்கு ஒரு புரிதலைத் தரும்.
| அறிகுறி | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| ஆர்வமின்மை (உதாசீனம்) | அவர்கள் எதையும் செய்வதற்கான ஆர்வத்தையும் ஊக்கத்தையும் இழக்கிறார்கள். அவர்கள் சமூகத்திலிருந்து விலகி இருப்பதுடன், தங்கள் சொந்தத் தூய்மையைப் பற்றியும் சிந்திப்பதில்லை. |
| பொருத்தமற்ற சமூக நடத்தை | பேசும்போது, அவர்கள் எதையும் தணிக்கை செய்வதில்லை. மற்றவர்களின் மனதைப் புண்படுத்துமா என்று யோசிக்காமல், மனதில் தோன்றுவதை அப்படியே சொல்லிவிடுவார்கள். அவர்கள் ஆபத்தான காரியங்களைச் செய்யத் தூண்டப்படலாம். |
| பச்சாதாபம் இழப்பு | அவர்களால் மற்றவர்களின் சோகம் அல்லது மகிழ்ச்சி போன்ற உணர்வுகளைப் புரிந்துகொள்ள இயலாமல் போகிறது. அவர்கள் இதயமே இல்லாதது போல் நடந்துகொள்ளக்கூடும். |
| உணவுப் பழக்கவழக்கங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் | ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு உணவை, குறிப்பாக இனிப்புகளைச் சாப்பிடுவது. சிலர் சாப்பிடக்கூடாத பொருட்களை (உதாரணமாக, மண், காகிதம்) சாப்பிடத் தூண்டப்படுகிறார்கள். மருத்துவ ரீதியாக இது பிக்கா என்று அழைக்கப்படுகிறது. |
| அதே விஷயத்தை மீண்டும் மீண்டும் செய்வது | ஒரே வார்த்தையையோ அல்லது வாக்கியத்தையோ திரும்பத் திரும்பக் கூறுவது. அல்லது ஒரே செயலைச் செய்வது (உதாரணமாக, கைதட்டுவது). |
| திட்டமிடல் சிக்கல்கள் | பணிகளைத் திட்டமிடுவதும், பிரச்சனைகளைத் தீர்ப்பதும், முடிவெடுப்பதும் கடினமாகிறது. |
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் அவ்வளவு வெளிப்படையாகத் தெரிவதில்லை, ஆனால் காலப்போக்கில் அவை படிப்படியாக மோசமடைகின்றன.
FTD ஏன் உருவாகிறது? யாருக்கு ஆபத்து உள்ளது?
FTD எதனால் ஏற்படுகிறது என்பது குறித்து ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் இரண்டு முக்கிய காரணிகள் பரிசீலிக்கப்பட்டு வருகின்றன.
- புரதப் படிவுகள்: மூளையில் உள்ள நரம்பு செல்களுக்குள் இயல்புக்கு மாறான புரதங்கள் குவிந்து, அந்த செல்களைச் சேதப்படுத்தி, அவை இறந்துபோகக் காரணமாகின்றன என்று நம்பப்படுகிறது.
- மரபணுத் தாக்கம்: FTD பாதிப்புள்ளவர்களில் சுமார் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு, அவர்களின் குடும்பத்தில் இந்நோய் இருந்த வரலாறு உண்டு. அதாவது, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்நோய் இருந்திருந்தால், உங்களுக்கும் அது வருவதற்கான அபாயம் உள்ளது. இது உங்கள் மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றத்தின் காரணமாக இருக்கலாம்.
மேலும், முன்னர் ஏற்பட்ட கடுமையான தலைக்காயம் (மூளை அதிர்ச்சிக் காயம்) கூட ஒரு ஆபத்துக் காரணியாக இருக்கலாம் என்று சில ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளன.
ஒரு மருத்துவர் FTD-ஐ எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
FTD-ஐக் கண்டறிவது சவாலானதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அதன் அறிகுறிகள் மனச்சோர்வு அல்லது அல்சைமர் போன்ற பிற மன நோய்களின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கக்கூடும்.
எனவே, மருத்துவர் உங்களிடமும் நோயாளியிடமும் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி விரிவான கேள்விகளைக் கேட்பார். அதன்பிறகு, வேறு மருத்துவப் பிரச்சனைகள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள, அவர்கள் சில பரிசோதனைகளைச் செய்யலாம்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: மற்ற மருத்துவ நிலைகளைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.
- மூளைப் படமெடுப்புச் சோதனைகள்: மூளையின் முன்புற மடல்கள் சுருங்கியுள்ளனவா என்பதைக் கண்டறிய, எம்.ஆர்.ஐ, சி.டி ஸ்கேன் அல்லது பி.இ.டி ஸ்கேன் போன்ற சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.
- அறிவாற்றல் சோதனை: நினைவாற்றல், கவனம் மற்றும் சிக்கலைத் தீர்க்கும் திறன் போன்றவற்றை அளவிடும் பல கேள்விகளும் செயல்பாடுகளும் உங்களுக்கு வழங்கப்படும்.
- மரபணுப் பரிசோதனை: குடும்ப வரலாற்றைப் பொறுத்து தேவைப்பட்டால் செய்யப்படலாம்.
இவை அனைத்தையும் ஆராய்ந்த பிறகு, அது FTD தான் என்ற முடிவுக்கு மருத்துவர் வருகிறார்.
FTD-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
வருத்தமான விஷயம் என்னவென்றால், FTD-க்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. இருப்பினும், அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை முடிந்தவரை நீண்ட காலத்திற்குப் பராமரிக்கவும் உதவும் சிகிச்சைகள் உள்ளன.
- மருந்துகள்: நடத்தை சார்ந்த பிரச்சனைகளை (கோபம், மனக்கிளர்ச்சி) கட்டுப்படுத்த , செரோடோனின் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள் (SSRIs) போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். மனநலக் கோளாறுகளுக்கு மற்ற மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
- சிகிச்சை முறை:
- பேச்சு சிகிச்சை: உங்களுக்குப் பேசுவதில் சிரமம் இருந்தால், மற்ற வழிகளில் தொடர்புகொள்வதற்கு இது உங்களுக்கு உதவும்.
- உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: நடமாடுவதில் சிரமங்கள் இருந்தால், உடலில் சமநிலையையும் வலிமையையும் பேணுவதற்காக உடற்பயிற்சி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- உதவி சாதனங்கள்: உங்களுக்கு நடப்பதில் சிரமம் இருந்தால், வாக்கர் அல்லது சக்கர நாற்காலி போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.
இந்த சிகிச்சைகள் அனைத்தும் நோயாளியின் உடல்நிலை மற்றும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. எனவே, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, அவர் கூறும் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் அவசியம்.
FTD உடன் வாழும்போது என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
நோயாளிக்கும் அவரைப் பராமரிக்கும் குடும்பத்தினருக்கும் இது மிகவும் சவாலான ஒரு பயணமாகும். நோய் முற்றிய நிலையில், நோயாளி தனது அன்றாடச் செயல்பாடுகளைத் தானாகச் செய்ய இயலாத நிலைக்கு ஆளாகலாம். எனவே, முழு நேரப் பராமரிப்பு தேவைப்படலாம்.
உங்களுக்கு இந்த நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான ஒரு காரியம் உள்ளது. அது , உங்கள் எதிர்காலம் குறித்த முடிவுகளை எடுப்பது, அவற்றை உங்கள் அன்புக்குரியவர்களிடம் தெரிவிப்பது, மற்றும் சட்டப்பூர்வ ஆவணங்களைத் தயார் நிலையில் வைத்திருப்பது ஆகும்.
இது போன்ற உரையாடலை மேற்கொள்வது கடினம். ஆனால், அவரால் முடிவெடுக்க முடியாத அளவிற்கு நோய் முற்றிய பிறகு, 'அவருக்கு என்ன வேண்டும்?' என்று குடும்பத்தினர் கவலைப்படுவதை இது தடுக்கும்.
FTD நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 7-13 ஆண்டுகள் என்றாலும், இந்தப் புள்ளிவிவரங்கள் அனைவருக்கும் பொருந்தாது. இது நபருக்கு நபர் பெரிதும் மாறுபடலாம். உங்கள் அன்புக்குரியவரின் நிலை என்ன என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ள சிறந்த நபர் அவர்களின் மருத்துவரே ஆவார்.
FTD-யால் நேரடி மரணம் ஏற்படுவது அரிது, ஆனால் விழுங்குவதில் உள்ள சிரமங்களால் ஏற்படும் நிமோனியா போன்ற சிக்கல்கள் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஃபிரான்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா (FTD) என்பது நினைவாற்றல் இழப்பைக் காட்டிலும், முதன்மையாக நடத்தை, ஆளுமை மற்றும் மொழியைப் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும்.
- இது காலப்போக்கில் படிப்படியாக மோசமடையும் ஒரு நிலையாகும்.
- முழுமையான குணப்படுத்துதல் இல்லை என்றாலும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி நோயாளிக்கு நிவாரணம் அளிக்கக்கூடிய சிகிச்சைகள் உள்ளன.
- உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவரின் நடத்தையிலோ அல்லது பேச்சிலோ, காரணமற்ற, தொடர்ச்சியான மாற்றத்தை நீங்கள் கவனித்தால், ஆலோசனைக்காக உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
- நோயை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிவதும், எதிர்காலத்திற்குத் திட்டமிடுவதும், நோயாளிக்கும் அவரது குடும்பத்தினருக்கும் தேவையான ஆதரவைப் பெறுவதும் மிகவும் முக்கியம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்