உங்கள் செரிமான அமைப்பில் உருவாகக்கூடிய இரைப்பை குடல் நரம்பு நாளக் கட்டிகள் (GI NETs) பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா?

உங்களுக்கு சில சமயங்களில் வயிற்று வலி, வயிறு உப்புசம் அல்லது தொடர்ந்து வந்துகொண்டிருக்கும் பிற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றனவா? அல்லது எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் உங்கள் உடல் எடை குறைகிறதா? இவை பொதுவான நோய்களின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம் என்றாலும், இவற்றின் பின்னணியில் நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டிய ஒரு அரிய நிலை இருக்கலாம். இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது இரைப்பைக் குடல் நரம்பு நாளக் கட்டிகள் (Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors ) அல்லது சுருக்கமாக ஜிஐ நெட்ஸ் (GI NETs) என்று அழைக்கப்படுகிறது. கவலை வேண்டாம், நாம் இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

இந்த செரிமான மண்டல நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகள் (GI NETs) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஜிஐ நெட்ஸ் (GI NETs) என்பது உங்கள் செரிமான அமைப்பில் உள்ள நியூரோஎண்டோகிரைன் செல்களில் உருவாகும் ஒரு அரிய வகை புற்றுநோயாகும். இப்போது நியூரோஎண்டோகிரைன் செல்கள் என்றால் என்ன என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். இவை நமது நரம்பு மண்டலத்தையும் நாளமில்லாச் சுரப்பி மண்டலத்தையும் இணைக்கும் ஒரு சிறப்பு வகை செல்களாகும். அவை சிறிய தகவல் மையங்களைப் போன்றவை. இந்த செல்கள் செரிமான அமைப்பு உட்பட நமது உடலில் பல இடங்களில் காணப்படுகின்றன.

உங்கள் செரிமான மண்டலம் என்பது நாம் உண்ணும் உணவைச் செரித்து, ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சி, கழிவுகளை வெளியேற்றும் ஒரு நீண்ட, குழாய் போன்ற அமைப்பாகும். இந்த 'ஜிஐ நெட்' கட்டிகள் (முன்னர் 'கார்சினாய்டு கட்டிகள்' என்று அழைக்கப்பட்டன) பெரும்பாலும் உங்கள் சிறுகுடல் மற்றும் மலக்குடலில் உருவாகின்றன. இருப்பினும், அவை உங்கள் வயிறு, குடல்வால் மற்றும் உணவுக்குழாயிலும் உருவாகலாம். சில சமயங்களில், இந்தக் கட்டிகள் செரிமான மண்டலத்திற்கு வெளியே, அதாவது உங்கள் கல்லீரல் போன்ற இடங்களுக்கும் பரவக்கூடும்.

இந்த ஜிஐ நெட் பாதிப்பால் யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?

இது ஒப்பீட்டளவில் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும். புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒரு லட்சம் பேரில் சுமார் 4 பேருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுகிறது. அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில்கூட, ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 8,000 பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே இந்த நோய் புதிதாகக் கண்டறியப்படுகிறது.

இந்த நிலை பொதுவாக 55 முதல் 65 வயதுக்குட்பட்டவர்களைப் பாதிக்கிறது. இருப்பினும், இது எந்த வயதினருக்கும் ஏற்படலாம். கறுப்பினத்தவரை விட வெள்ளையினத்தவருக்கு இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகம். மேலும், ஆண்களை விட பெண்களுக்கு இந்த 'ஜிஐ நெட்' (GI NET) ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகம் என்று தரவுகள் காட்டுகின்றன.

இரைப்பை குடல் வலைப்பின்னலின் (GI NET) அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முக்கியமான விஷயம் இதுதான். சிலருக்கு எந்தவித அறிகுறிகளும் இல்லாமல் உடலில் இந்தக் கட்டிகள் இருக்கலாம். சில சமயங்களில், வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காக 'ஸ்கேன்' போன்ற பரிசோதனைகள் செய்யப்படும்போது, ​​அவை தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகின்றன.

இருப்பினும், அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவை பொதுவான, தீவிரமற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கலாம். அதனால்தான் சில சமயங்களில் அவை மிகவும் தாமதமாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்குப் பரிச்சயமானவையாக இருக்கின்றனவா என்று பாருங்கள்:

• வயிற்று வலி: இது உங்களுக்குக் குடல் அடைப்பு ஏற்பட்டிருப்பதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம், இது ஒருவேளை ஜிஐ நெட் கட்டி (GI NET tumor) காரணமாக இருக்கலாம்.
• வயிற்றுப்போக்கு:அடிக்கடி மலம் கழித்தல். இந்த அறிகுறி, 'கார்சினாய்டு சிண்ட்ரோம்' ('NET' உடன் தொடர்புடைய மற்றொரு அறிகுறித் தொகுப்பு) எனப்படும் பாதிப்பு உள்ளவர்களிடமோ, அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் பித்தப்பை அல்லது குடலின் ஒரு பகுதி அகற்றப்பட்டவர்களிடமோ குறிப்பாகப் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி: குமட்டலும் வாந்தியும் தொடர்ந்தால், அது ஒரு தீவிர நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
• திட்டமிடப்படாத எடை இழப்பு: உணவுக்கட்டுப்பாடு, உடற்பயிற்சி செய்யாமலோ அல்லது வெளிப்படையான காரணமின்றியோ உங்கள் எடை வேகமாக குறைந்தால், அது இரைப்பை குடல் நரம்புக்கட்டிகளின் (GI NETs) ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும்.
• மலத்தில் இரத்தம்: உங்கள் மலம் அடர் சிவப்பு நிறத்திலோ அல்லது தார் போன்றோ இருந்தால், அவை குடல் இரத்தப்போக்கின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்.
• மஞ்சள் காமாலை: இதனால் உங்கள் சருமமும், கண்களின் வெண்படலமும் மஞ்சள் நிறமாக மாறும்.
• சோர்வு: இது வெறும் தூக்கக் கலக்கம் மட்டுமல்ல. இது எல்லா நேரமும் மிகுந்த களைப்பாக உணர்வது, எதையும் செய்ய இயலாத நிலை.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதாலேயே உங்களுக்கு இரைப்பை குடல் நரம்புக்கட்டி (GI NET) இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், ஆலோசனைக்காக மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

ஜிஐ நெட் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

உண்மையில், மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்களால் இரைப்பை குடல் நரம்புக் கட்டிகளுக்கான (GI NETs) உறுதியான காரணத்தை இன்னும் கண்டறிய முடியவில்லை . இருப்பினும், குறைந்த இரைப்பை அமில அளவு (ஹைப்போகுளோரைட்ரியா) உள்ளவர்களுக்கு இந்த நிலையுடன் ஒரு தொடர்பு இருப்பதைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.

மேலும், சில பரம்பரை நோய்கள் மற்றும் நோய்த்தொகுப்புகள் உள்ளவர்களுக்கு இரைப்பை குடல் நரம்புக்கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம். இந்த நோய்களில் சில பின்வருமாறு:

• பல்வகை நாளமில்லா சுரப்பி கட்டிகள் (MEN): இதில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன. ஒரு வகை (MEN1) உங்கள் தைராய்டு, பாராதைராய்டு அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பிகளை அதீத செயல்பாடு அடையச் செய்கிறது அல்லது கட்டிகளை உருவாக்குகிறது. மற்றொரு வகை (MEN2) உங்கள் கணையம், பிட்யூட்டரி அல்லது பாராதைராய்டு சுரப்பிகளை அதீத செயல்பாடு அடையச் செய்கிறது அல்லது கட்டிகளை உருவாக்குகிறது.
• வான் ஹிப்பல்-லிண்டாவ் நோய்: இதுவும் மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும். இது உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் புற்றுநோய் அல்லாத (தீங்கற்ற) கட்டிகள் உருவாகக் காரணமாகிறது.
• நியூரோஃபைப்ரோமடோசிஸ் வகை 1: இதுவும் ஒரு அரிய நோயாகும். இது தோல் மற்றும் நரம்புகளில் கட்டிகளை உருவாக்குவதோடு, கண்கள் மற்றும் உடலின் பிற பாகங்களையும் பாதிக்கக்கூடும்.

மருத்துவர்கள் இந்த ஜிஐ நெட் பாதிப்பை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், அல்லது வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காக சந்தேகம் ஏற்பட்டால், மருத்துவர்கள் பல்வேறு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள்.

• எக்ஸ்-ரே: இது உடலின் உள்ளே இருப்பவற்றைப் படமெடுக்கும். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இரைப்பை-குடல் நெட் கட்டி (GI NET tumor) எக்ஸ்-ரேயில் பார்க்க முடியாத அளவுக்கு மிகப் பெரியதாகவோ அல்லது மிகச் சிறியதாகவோ இருக்கலாம். அப்படியான நிலையில், உங்கள் மருத்துவர் மற்ற வகை ஸ்கேன்களைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
• கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன்:இது கணினி மற்றும் தொடர்ச்சியான எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி உங்கள் உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகளின் முப்பரிமாண (3D) தோற்றத்தை உருவாக்குகிறது. ஒரு CT ஸ்கேன், கட்டியின் அளவு மற்றும் அது கல்லீரல் அல்லது பிற பகுதிகளுக்குப் பரவியுள்ளதா என்பது போன்ற விஷயங்களைக் காட்ட முடியும்.
• காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு (எம்.ஆர்.ஐ): இந்தப் பரிசோதனையானது, உங்கள் உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகளின் மிகத் தெளிவான படங்களை உருவாக்குவதற்காக ஒரு காந்தம், ரேடியோ அலைகள் மற்றும் ஒரு கணினியைப் பயன்படுத்துகிறது.
• எண்டோஸ்கோபி: இந்தச் செயல்முறையில், மருத்துவர்கள் உங்கள் மேல் செரிமானப் பாதையின் உட்புறத்தைப் பார்க்க, முன்பக்கத்தில் ஒளி மற்றும் கேமரா பொருத்தப்பட்ட, எண்டோஸ்கோப் எனப்படும் மெல்லிய, குழாய் போன்ற கருவியைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்தக் குழாயை உங்கள் வாய் அல்லது மலக்குடல் வழியாகச் செருகலாம். உங்கள் செரிமானப் பாதையின் கீழ்ப்பகுதியைப் பார்க்க கோலோனோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் (EUS): இது செரிமான மண்டலத்தின் படங்களை எடுக்க, எண்டோஸ்கோப் மற்றும் உயர் ஆற்றல் ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. எண்டோஸ்கோப் வாய் அல்லது மலக்குடல் வழியாகச் செருகப்பட்டு, அதன் முனையில் உள்ள ஒரு கருவி செரிமானப் பாதைக்குள் ஒலி அலைகளை அனுப்புகிறது. உள்ளே உள்ள திசுக்களில் பட்டுத் தெறிக்கும் எதிரொலிகள், சோனோகிராம்கள் எனப்படும் படங்களை உருவாக்குகின்றன.
• பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி (PET) ஸ்கேன்: இந்தச் சோதனையானது, நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டி செல்களைக் கண்டறிவதற்காகவே பிரத்யேகமாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்புச் சாயத்தைப் பயன்படுத்தி, நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகளைக் கண்டறிகிறது.
• பயாப்ஸி: நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான பரிசோதனை இதுவாகும். இதில், சந்தேகத்திற்குரிய பகுதியிலிருந்து ஒரு சிறிய திசுத் துண்டு எடுக்கப்பட்டு, அதில் புற்றுநோய் செல்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைக் காண நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகளில் வெவ்வேறு நிலைகள் உள்ளனவா?

ஆம், மருத்துவர்கள் இந்தக் கட்டிகளை வகைப்படுத்த ஒரு தர நிர்ணய முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இது அவர்களின் சிகிச்சையைத் திட்டமிட உதவுகிறது. ஒரு நுண்ணோக்கியின் கீழ் புற்றுநோய் செல்களை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் ஒரு கட்டியின் நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எத்தனை செல்கள் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை எவ்வளவு வேகமாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் அந்த செல்கள் ஆரோக்கியமான செல்களை விட புற்றுநோய் செல்களுடன் எவ்வளவு ஒத்திருக்கின்றன என்பதை அவர்கள் பார்க்கிறார்கள். `ஜிஐ நெட்` (GI NET) நிலைகள் இதோ:

• நிலை 1 (குறைந்த தரக் கட்டி): இந்தச் செல்கள் மிக மெதுவாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. இதன் பொருள், கட்டி மிக மெதுவாக வளரும் என்பதாகும்.
• நிலை 2 (இடைநிலைக் கட்டி): இந்தச் செல்கள் பிரிவடையும் விகிதம் மிதமானது.
• நிலை 3 (உயர் தரக் கட்டி): இந்தக் செல்கள் மிக வேகமாகப் பிரிவதால், கட்டியும் மிக விரைவாக வளர்கிறது.

இரைப்பை குடல் நாளமில்லா சுரப்பிக் கட்டிகளுக்கான (GI NETs) சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இரைப்பை குடல் நரம்புக் கட்டிகளுக்கு (GI NETs) சிகிச்சையளிக்க பல வழிகள் உள்ளன. உங்கள் புற்றுநோயின் தரம், சிகிச்சையினால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் மற்றும் உங்கள் தனிப்பட்ட விருப்பங்கள் உள்ளிட்ட பல காரணிகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்கள். தீவிர கண்காணிப்பு, அறுவை சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ சிகிச்சைகள் என பல முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.

செயல்திறன் மிக்க கண்காணிப்பு என்றால் என்ன?

கட்டி மிகவும் மெதுவாக வளர்ந்து, உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் அபாயம் குறைவாக இருந்தால், மருத்துவர்கள் "செயல்திறன் கண்காணிப்பு" எனப்படும் ஒரு சிகிச்சை முறையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இதில், உடனடியாகப் பெரிய சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்குப் பதிலாக, உங்களை சீரான இடைவெளிகளில் பரிசோதிப்பது அடங்கும்.

• சி.டி. ஸ்கேன் போன்ற படமெடுப்பு சோதனைகள்.
• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) போன்ற இரத்தப் பரிசோதனைகள்.
• உடல் பரிசோதனை.

இரைப்பை குடல் நரம்புக்கட்டிக்கு (GI NET) என்னென்ன அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன?

இரைப்பை குடல் நரம்புக்கட்டிக்கு (GI NET) செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வகை, கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் அது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவியுள்ளதா போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது.

உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கு முன்பு, உங்களுக்கு 'கார்சினாய்டு சிண்ட்ரோம்' (நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிகளின் அறிகுறிகளைக் காட்டும் ஒரு நிலை) உள்ளதா என்பதை உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக் குழு அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம் . ஏனெனில், உங்களுக்கு 'கார்சினாய்டு சிண்ட்ரோம்' இருந்தால், அறுவை சிகிச்சையானது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு இது தெரிந்திருந்தால், அவர் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும், போதும், பின்னும் உங்களுக்குச் சிறப்பு மருந்துகளை வழங்குவதன் மூலம் இந்தச் சிக்கல்களைத் தடுக்க முயற்சிப்பார்.

இரைப்பை குடல் நரம்புக்கட்டிக்கு (GI NET) செய்யப்படும் மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சைகளில் சில:

• பகுதி இரைப்பை நீக்கம்: இதில் உங்கள் இரைப்பையின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படும் .
• சிறுகுடல் நீக்கம்: இதில், கட்டி உள்ள சிறுகுடலின் பகுதி அகற்றப்படுகிறது . அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், வெட்டப்பட்ட குடலின் இரு முனைகளையும் மீண்டும் இணைக்கும் அனஸ்டோமோசிஸ் முறையையும் செய்யலாம். சிறுகுடலுக்கு அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்களும் பொதுவாக அகற்றப்பட்டு, அவற்றில் ஏதேனும் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.
• குடல்வால் அறுவை சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உங்கள் குடல்வாலை ஒரு பெரிய கீறல் மூலமாகவோ அல்லது லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை (கேமரா செருகப்பட்ட ஒரு சிறிய கீறல்) மூலமாகவோ அகற்றலாம்.
• ஹெமிகோலெக்டமி: இதில், பெருங்குடலின் வலது அல்லது இடது பக்கமானது, அருகிலுள்ள இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் கணுக்களுடன் சேர்த்து அகற்றப்படுகிறது.
• கீழ் முன்புற மலக்குடல் நீக்கம்: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உங்கள் மலக்குடலின் ஒரு பகுதியை அகற்றிவிடுவார்கள், ஆனால் உங்கள் மலத்துவாரத்தை அப்படியே விட்டுவிடுவார்கள். இது நீங்கள் இயல்பாக மலம் கழிக்க அனுமதிக்கிறது.
• வயிற்று-மலத்துவார அறுவை சிகிச்சை (APR): இந்த அறுவை சிகிச்சையில் உங்கள் மலத்துவாரம், மலக்குடல் மற்றும் பெருங்குடலின் ஒரு பகுதி அகற்றப்படுகிறது . இந்த அறுவை சிகிச்சையுடன் பெரும்பாலும் பெருங்குடல் திறப்பு அறுவை சிகிச்சையும் (colostomy) செய்யப்படுகிறது. இதன் பொருள், மலம் (செரிமானக் கழிவுகள்) வெளியேறுவதற்காக, உங்கள் பெருங்குடலிலிருந்து வயிற்றின் மேற்பரப்பு வரை ஒரு திறப்பு உருவாக்கப்படுகிறது.
• கல்லீரல் நீக்கம்: இந்த அறுவை சிகிச்சை, கல்லீரலுக்குப் பரவியுள்ள இரைப்பை-குடல் நரம்புக் கட்டிகளை (GI NETs) நீக்குகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் அல்லது பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் அனைத்திற்கும் குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், நீங்கள் குணமடையும் போது வீட்டில் உங்களுக்குக் கூடுதல் உதவி தேவைப்படலாம். நீங்கள் செய்துகொள்ளும் குறிப்பிட்ட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

ஜிஐ நெட் அறுவை சிகிச்சை எனது வாழ்க்கை முறையைப் பாதிக்குமா?

ஆம், பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம் . இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் பெரும்பாலும் உங்கள் செரிமான அமைப்பின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதால், நீங்கள் உண்ணும் மற்றும் குடிக்கும் விதத்திலும், ஏன், நீங்கள் கழிவறைக்குச் செல்லும் விதத்திலும் கூட மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சை உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதையும், செரிமானப் பிரச்சனைகளைச் சமாளிக்க அவர் என்ன செய்வார் என்பதையும் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் துல்லியமாக விளக்குவார்.

GI NET-க்கு வேறு என்ன சிகிச்சைகள் உள்ளன?

மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இந்த சிகிச்சைகளை அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைத்து வழங்கலாம்:

• கீமோதெரபி: இது புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்ட பல்வேறு வகையான மருந்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
• இலக்கு சிகிச்சை: இது, சாதாரண ஆரோக்கியமான செல்களைப் பாதிக்காமல், புற்றுநோய் செல்களை மட்டும் தாக்கும் மருந்துகள் அல்லது பிற பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறது.
• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை: இது உங்கள் உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கிறது அல்லது அவை வளர்வதைத் தடுக்கிறது.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: இது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க அல்லது அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க சக்திவாய்ந்த ஆற்றல் கற்றைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
• சோமாடோஸ்டாடின் அனலாக்ஸ்: இவை சோமாடோஸ்டாடின் எனும் ஹார்மோனின் செயற்கை வடிவங்கள் ஆகும். உங்கள் உடலில் அதிகப்படியான ஹார்மோன் உற்பத்தியாவதைத் தடுப்பதன் மூலம் உங்கள் சோமாடோஸ்டாடின் செயல்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சைகளின் பக்க விளைவுகள் அல்லது சிக்கல்கள் என்னென்ன?

இந்த சிகிச்சைகள் ஒவ்வொன்றும் ஒவ்வொரு நபரையும் வெவ்வேறு விதமாகப் பாதிக்கின்றன. எனவே, ஒவ்வொரு சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெளிவாக விவாதிப்பது அவசியம். ஒவ்வொரு சிகிச்சையும் உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள இது உங்களுக்கு உதவும். உங்கள் மருத்துவர், உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் தனிப்பட்ட விருப்பங்களின் அடிப்படையில் சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

இரைப்பைக் குடல் நாளமில்லா சுரப்பிக் கட்டிகளைத் தடுக்க முடியுமா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, தற்போது இரைப்பை-குடல் நரம்பு நாளக் கட்டிகளைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை . இருப்பினும், சில பரம்பரை நோய்த்தொகுப்புகள் மற்றும்/அல்லது மருத்துவ நிலைகளுக்கும் நரம்பு நாளக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயத்திற்கும் இடையே ஒரு தொடர்பை மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தின் மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். இரைப்பை-குடல் நரம்பு நாளக் கட்டிகளின் ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டறிய அவர் சிறப்புப் பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம், இதன் மூலம் கட்டிகளை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

எனக்கு இந்த நிலை இருந்தால், நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

புற்றுநோய் எப்போது கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து உங்கள் எதிர்காலம் அமையும். புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவுவதற்கு முன்பே சிகிச்சை பெறுபவர்களில் ஏறத்தாழ 97% பேர் உயிர் பிழைப்பார்கள்.நோய் கண்டறியப்பட்ட ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு. கட்டி அருகிலுள்ள திசுக்களுக்கோ அல்லது நிணநீர் கணுக்களுக்கோ பரவியிருந்தால், அந்த ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் 95% ஆகக் குறைகிறது. செரிமானப் பாதைக்கு வெளியே பரவியுள்ள இரைப்பை குடல் நரம்புக் கட்டிகள் (GI NETs) உள்ளவர்களில், நோய் கண்டறியப்பட்ட ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏறத்தாழ 67% பேர் உயிருடன் உள்ளனர்.

இரைப்பை குடல் நரம்புக்கட்டி (GI NET) மீண்டும் வரலாம். கட்டியின் அளவு, தரம் மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, நீங்கள் வழக்கமான தொடர் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். உதாரணமாக, சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு வருடத்திற்கு ஒருமுறை CT ஸ்கேன் பரிசோதனையையும், ஒவ்வொரு வருடமும் ஒரு உடல் பரிசோதனையையும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். உங்கள் நிலைக்கேற்ற தொடர் சந்திப்புகள் மற்றும் பரிசோதனைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது?

உங்களுக்கு இரைப்பை-குடல் நரம்பு நாளக் கட்டி இருந்தால், உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்பட வாய்ப்புள்ளது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பொதுவாக திறந்த கீறல்களைப் பயன்படுத்துவார்கள், இவை லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையை விடப் பெரியவை. இதன் பொருள், நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்கி, பின்னர் சில வாரங்களுக்கு வீட்டில் குணமடைய வேண்டியிருக்கும்.

நான் எப்போது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்ல வேண்டும்?

உங்கள் புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, உங்களுக்கு ஒரு வழக்கமான பின்தொடர் பரிசோதனை அட்டவணை இருக்கலாம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் அறிகுறிகளில் எவை ஒரு தீவிரமான நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம் என்று உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் கேளுங்கள். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்:

• திடீரென கடுமையான சுவாச சிரமம்.
• காய்ச்சல் 100.4 டிகிரி ஃபாரன்ஹீட் (38.3 டிகிரி செல்சியஸ்) விட அதிகமாக இருந்தால்.
• வலி கடுமையாக இருந்தால், அல்லது உங்கள் வலி நிவாரணிகளால் அதைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால்.
• அறுவை சிகிச்சைக் காயத்திலிருந்து பச்சை நிறத்தில் துர்நாற்றம் வீசும் சீழ் வெளியே வந்தால், குறிப்பாகக் காயத்தைச் சுற்றியுள்ள பகுதி தொடுவதற்குச் சூடாக இருந்தாலோ அல்லது அது மிகவும் சிவப்பாக இருந்தாலோ.
• உங்களுக்குத் தொடர்ச்சியாக வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு இருந்தால்.

இரைப்பை-குடல் நரம்பு நாளக் கட்டி (GI NET) என்பது வாழ்க்கையையே மாற்றக்கூடிய ஒரு நோயாகும். ஏனெனில், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர், தங்கள் செரிமான அமைப்பின் ஒரு பகுதியையோ அல்லது முழுமையையோ அகற்றுவதற்காக அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள வேண்டியுள்ளது. உங்கள் அறுவை சிகிச்சை, நீங்கள் உண்ணும், பருகும் மற்றும் கழிவறைக்குச் செல்லும் முறைகளை மாற்றக்கூடும். இந்த மாற்றங்களுக்கு ஏற்பப் பழகுவது எப்போதும் எளிதானது அல்ல என்பதை உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் அறிவார்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ அல்லது கவலைகளோ இருந்தால், அவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் பகிர்ந்துகொள்ளுங்கள். அவர்கள் உங்கள் சூழ்நிலையைப் புரிந்துகொண்டு, தீர்வுகளைக் கண்டறிய உங்களுக்கு உதவுவார்கள்.

இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் கற்றுக்கொள்ள விரும்பும் மிக முக்கியமான விஷயங்கள் என்ன?

• `ஜிஐ நெட்` என்பது ஒப்பீட்டளவில் அரிதான ஒரு வகை புற்றுநோய்க் கட்டி ஆகும், ஆனாலும் அது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது அவசியம்.
• சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இவை ஏற்படலாம், ஆனால் வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் எதிர்பாராத எடை இழப்பு போன்ற அறிகுறிகள் தென்படுகின்றன என்பதை கவனத்தில் கொள்ளவும்.
• இவை வளரட்டும்.சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் சில பரம்பரை காரணிகள் இதில் பங்கு வகிக்கக்கூடும்.
• நோய்களைக் கண்டறிவதற்கு `சிடி ஸ்கேன்`, `எம்ஆர்ஐ`, `எண்டோஸ்கோபி` மற்றும் `பயாப்சி` போன்ற பல்வேறு சோதனைகள் உள்ளன.
• சிகிச்சை முறைகளில் அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
• ஆரம்பத்திலேயே நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவது, குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகளைப் பெருமளவில் அதிகரிக்கிறது.
• இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ கேள்விகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள் . அவர்கள் உங்களுக்கு உதவவே இருக்கிறார்கள்.

ஜிஐ நெட், இரைப்பைக்குடல் நரம்பு நாளக் கட்டிகள், புற்றுநோய், குடல் புற்றுநோய், நரம்பு நாளக் கட்டிகள், செரிமான அமைப்பு, அறிகுறிகள்