சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சையா? ஹெமிநெஃப்ரக்டமி பற்றிப் பேசுவோம்.

உங்களுக்கு அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்கு சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சை தேவை என்று ஒரு மருத்துவர் கூறும்போது, ​​சற்றே பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. இதில் ஆச்சரியப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை, குறிப்பாக சிறுநீரகங்கள் நம் உடலில் மிகவும் இன்றியமையாத ஓர் உறுப்பு என்பதால். ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உணர்வுகளைப் புரிந்துகொள்கிறார். அதனால்தான் அவர் அறுவை சிகிச்சை, எதிர்பார்க்கப்படும் முடிவுகள் மற்றும் குணமடையும் காலம் ஆகியவற்றை உங்களுக்கு விளக்குவார்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹெமிநெஃப்ரக்டமி என்றால் என்ன?

ஹெமிநெஃப்ரக்டமி என்பது உங்கள் சிறுநீரகத்தின் செயலிழந்த பகுதியை மட்டும் அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். முழு சிறுநீரகமும் அகற்றப்படுவதில்லை, செயலிழந்த பகுதி மட்டுமே அகற்றப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக டூப்ளெக்ஸ் கிட்னி எனப்படும் பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு செய்யப்படுகிறது. இப்போது அது என்னவென்று நீங்கள் யோசிக்கலாம்.

நம் அனைவருக்கும் உடலில் இரண்டு சிறுநீரகங்கள் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். சாதாரணமாக, ஒரு சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரைக் கொண்டு செல்ல ஒரே ஒரு சிறுநீர்க்குழாய் மட்டுமே இருக்கும். ஆனால், பிறவிக் குறைபாடு காரணமாகச் சிலர் ஒரே சிறுநீரகத்தில் இரண்டு சிறுநீர்க்குழாய்களுடன் பிறக்கிறார்கள். அதனால்தான் இதை நாம் 'இரட்டைச் சிறுநீரகம்' (Duplex Kidney) என்று அழைக்கிறோம்.

இரட்டைச் சிறுநீரகத்தால் என்னென்ன பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்?

இரட்டைச் சிறுநீரகத்தால் மூன்று முக்கியப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

இந்தப் பிரச்சனைகள் இருந்தாலும், பெரும்பாலான நேரங்களில் உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கண்காணிப்பார். இருப்பினும், உங்களுக்கு அடிக்கடி சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் ஏற்பட்டாலோ , அல்லது மேலே குறிப்பிட்ட காரணங்களால் உங்கள் சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதி முற்றிலும் செயலிழந்திருந்தாலோ , உங்கள் மருத்துவர் ஒருபக்க சிறுநீரக நீக்க அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் எவ்வாறு தயாராக வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் (சிறுநீரக மருத்துவர்) அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி உங்களுக்கு முழுமையாக விளக்கி, உங்கள் சம்மதத்தைப் பெறுவார். மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் ஆரோக்கியமான நிலையில் இருப்பதை உறுதிசெய்ய, அவர் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார். பின்வருவனவற்றைப் பற்றி அவர் நிச்சயமாக உங்களிடம் கேட்பார்:

• உங்கள் முழுமையான மருத்துவ வரலாறு .
• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். இதில் மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி வழங்கப்படும் மருந்துகள், பரிந்துரைச் சீட்டு இல்லாமல் கடைகளில் கிடைக்கும் மருந்துகள், மூலிகைப் பொருட்கள் மற்றும் வைட்டமின்கள் கூட அடங்கும். இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகள், அறுவை சிகிச்சையின்போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• உங்களுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமைகள் இருந்தால் அதைப் பற்றியும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு, நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமானால், அவை என்னென்ன, அவற்றை எப்போது நிறுத்த வேண்டும் என்பது குறித்து உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும். மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு நீங்கள் எப்போது சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் (உபவாசம்) நிறுத்த வேண்டும் என்பதும் உங்களுக்குத் துல்லியமாகத் தெரிவிக்கப்படும்.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

இந்த அறுவை சிகிச்சையை மூன்று முக்கிய வழிகளில் செய்யலாம்: திறந்த அறுவை சிகிச்சை, லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை.

அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன், மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுப்பார். அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள், உறக்கத்தில் இருப்பீர்கள். பின்னர், உங்கள் சிறுநீர்ப்பையைக் காலி செய்வதற்காக ஃபோலி வடிகுழாய் (Foley catheter) செருகப்படும். இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் வரை ஆகலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? மேலும், குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் கண்விழித்து உங்கள் உடல்நிலை சீராகும் வரை, மீட்பு அறையில் கண்காணிக்கப்படுவீர்கள். உங்கள் வலியைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு மருந்துகள் வழங்கப்படும்.

நீங்கள் செய்துகொண்ட அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்து, குணமடைவதற்கான காலம் மாறுபடும்.

• லேப்ராஸ்கோபிக் அல்லது ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பொதுவாக 4-6 வாரங்களுக்குள் நீங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்பலாம்.
• திறந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முழுமையாகக் குணமடைய சுமார் 8-12 வாரங்கள் ஆகலாம்.

நீங்கள் குணமடையும் காலத்தில் சிறிது நடக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களை ஊக்குவிப்பார். நடைப்பயிற்சி உங்கள் உடலுக்கு நல்லது, மேலும் அது இரத்த உறைவு மற்றும் நிமோனியா போன்றவற்றைத் தடுக்க உதவும். ஆனால், 10 பவுண்டுகளுக்கு (ஏறக்குறைய ஒரு கேலன் தண்ணீரின் எடை) மேல் கனமான எதையும் தூக்குவதை நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும்.

உணவு மற்றும் பானங்கள் விஷயத்தில் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டுமா?

ஆம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நான்கு வாரங்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 6-8 கிளாஸ் தண்ணீர் குடிக்கவும், மென்மையான, எளிதில் செரிக்கும் உணவை உண்ணவும் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும். உங்கள் குடல் இயக்கம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும் வரை சில குறிப்பிட்ட உணவுகளைத் தவிர்க்கவும் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்!

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்.

• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• தையல் போட்ட இடத்தில் இருந்து அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு
• தையல்கள் மூலம் தோல் பிரிதல்
• நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்: காயத்தைச் சுற்றி சிவத்தல், ஊதா, பழுப்பு அல்லது கருப்பு நிறமாற்றம், காய்ச்சல், காயத்திலிருந்து சீழ் வடிதல் அல்லது துர்நாற்றம் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
• அதிகரித்து வரும் தாங்க முடியாத வலி
• கால் வலி
• சிறுநீரில் இரத்தம்