மிகச் சிறிய விஷயங்களுக்காகக் கூட உங்களைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவுக்கு உங்களுக்குக் கோபம் வருகிறதா? அது இடைப்பட்ட கோப வெடிப்புக் கோளாறா (Intermittent Explosive Disorder - IED)?

ஒரு சிறிய சம்பவத்திற்காகக் கூட, சில சமயங்களில் உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவிற்கு உங்களுக்குக் கோபம் வருகிறதா? நீங்கள் கத்துகிறீர்கள், கதவுகளை ஓங்கிச் சாடுகிறீர்கள், பொருட்களைத் தரையில் எறிகிறீர்கள், சில சமயங்களில் ஒருவரை அடிக்கவும் செய்கிறீர்கள். இவையெல்லாம் முடிந்த பிறகு, "ஐயோ, நான் ஏன் அப்படிச் செய்துவிட்டேன்?" என்று நினைத்து, மிகுந்த சோகத்தையும் வெட்கத்தையும் உணர்கிறீர்களா? உங்களுக்கு இந்த அனுபவம் ஏற்பட்டிருந்தால், நீங்கள் தனியாக இல்லை. இன்று நாம், இந்த வகையான கட்டுப்படுத்த முடியாத கோபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு மனநலப் பாதிப்பு பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் இடைப்பட்ட வெடிப்புக் கோளாறு (Intermittent Explosive Disorder), அல்லது சுருக்கமாக IED .

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இடைப்பட்ட வெடிப்புச் சீர்குலைவு (IED) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இடைப்பட்ட கோப வெடிப்புக் கோளாறு (IED) என்பது, அடிக்கடி, திட்டமிடப்படாமல், திடீரென ஏற்படும் கட்டுப்படுத்த முடியாத கோபம் அல்லது ஆக்ரோஷமான நடத்தையின் வெளிப்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு மனநலப் பாதிப்பாகும். மிக முக்கியமாக, இந்தக் கோபம், அதைத் தூண்டிய நிகழ்வுக்கு முற்றிலும் சம்பந்தமில்லாததாக இருக்கும் . இதன் பொருள், ஒரு மிகச் சிறிய பிரச்சினை கூட மிகுந்த மன உளைச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதாகும்.

வரிசையில் உங்களுக்கு முன்னால் ஒருவர் திடீரென முந்திக்கொள்வதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஒரு சாதாரண மனிதர் அதனால் சற்றே மன உளைச்சலுக்கு ஆளாவார், அநேகமாக எதுவும் சொல்ல மாட்டார். ஆனால், IED வைத்திருக்கும் ஒருவர், தன்னைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவுக்குக் கோபமடைந்து, அந்த நபரைப் பார்த்து கத்தத் தொடங்கி, ஒரு பெரிய சண்டையை ஆரம்பித்துவிடக்கூடும்.

இந்தக் கோப வெடிப்புகள் ஏற்படாதபோது, ​​இந்த நபர்கள் இயல்பாகவும் நன்றாகவும் நடந்துகொள்கிறார்கள். ஆனால் அவை ஏற்படும்போது, ​​அவர்களால் தங்கள் கோபத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடிவதில்லை. இது வெறும் கோபம் மட்டுமல்ல, இது ஒரு மனநோய். இந்த நிலை உள்ளவர்களில் சுமார் 80% பேருக்கு, பதட்டம் அல்லது இருமுனைக் கோளாறு போன்ற ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிற மனநோய்களும் இருக்கலாம்.

இந்தச் சூழ்நிலையால் அதிகம் பாதிக்கப்படுவது யார்?

IED ஆனது 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளையும் பெரியவர்களையும் பாதிக்கலாம். இருப்பினும், இந்நோயால் பாதிக்கப்படும் பெரியவர்கள் பொதுவாக 40 வயதுக்குட்பட்டவர்களாகவே இருப்பார்கள். மேலும், பெண்களை விட ஆண்களிடமே இந்நோய் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

உலக மக்கள்தொகையில் 1.4% முதல் 7% வரை IED பாதிப்புக்கு உள்ளாகியிருக்கலாம் என்று ஆய்வுகள் மதிப்பிடுகின்றன, அதாவது இது ஒரு அரிதான பாதிப்பு அல்ல.

IED-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அதை நாம் எவ்வாறு கண்டறிவது?

சூழ்நிலைக்குப் பொருந்தாத திடீர் கோப வெடிப்புகளே இதன் முக்கிய அறிகுறியாகும். இந்தக் கோளாறு உள்ளவர்களுக்குத் தங்கள் கோபம் தவறானது என்று தெரிந்திருந்தாலும், அந்த நேரத்தில் தங்களால் அதைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது என்று அவர்கள் உணர்கிறார்கள்.

இந்தக் கோப வெடிப்புகளுக்குப் பல பொதுவான பண்புகள் உள்ளன:

• திட்டமிடப்படாதவை: இவை, "நான் இன்று அருத்துடன் சண்டையிடப் போகிறேன்" என்பது போல, முன்கூட்டியே திட்டமிடப்படும் விஷயங்கள் அல்ல. அவை திடீரென நிகழும் நிகழ்வுகள்.
• விரைவாக நிகழ்கிறது: ஏதேனும் ஒன்று உங்களைப் புண்படுத்தும்போதோ அல்லது கோபப்படுத்தும்போதோ, இந்த உணர்ச்சி வெளிப்பாடு சில நொடிகளுக்குள் ஏற்படுகிறது.
• குறுகிய கால அளவு: இந்தக் கோபத்தின் உச்சக்கட்டம் பொதுவாக 30 நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.
• அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய மன அழுத்தம்: கோபம் தணிந்த பிறகு, மிகுந்த மன அழுத்தம், அவமானம் மற்றும் சோகம் ஆகியவை ஏற்படுகின்றன.
• உறவுகளில் ஏற்படும் தாக்கம்: இந்த நடத்தை பள்ளி, பணியிடம் மற்றும் வீட்டில் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்தக் கோபம் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது என்பதையும், அதற்கு முந்தைய உணர்வுகளையும் கீழேயுள்ள அட்டவணை காட்டுகிறது.

இந்தக் கோப வெடிப்புகள் சில சமயங்களில் சிறியவையாக இருக்கலாம், ஆனால் அவை கடுமையான காயத்தையோ அல்லது மரணத்தையோ கூட ஏற்படுத்தக்கூடிய அளவுக்குத் தீவிரமாகவும் இருக்கலாம். கோபம் தணிந்த பிறகு, ஆரம்பத்தில் ஒரு நிம்மதி உணர்வு ஏற்படும், ஆனால் பின்னர், செய்த செயலுக்காக மிகுந்த வருத்தமும் வெட்கமும் உண்டாகும்.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? IED-களுக்கான காரணங்கள் என்ன?

ஆராய்ச்சியாளர்கள் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய இன்னும் முயன்று வருகின்றனர், ஆனால் இதுவரை அவர்கள் கண்டறிந்தவற்றின் அடிப்படையில், மூன்று முக்கிய காரணிகள் இதில் பங்கு வகிப்பதாக நம்புகிறார்கள்.

1. மரபணுக் காரணிகள்: இந்த நிலை குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடும். அதாவது, ஒரு பெற்றோர் அல்லது நெருங்கிய உறவினருக்கு இந்த வகையான மனக்கிளர்ச்சி நடத்தை இருந்தால், அவர்களது குழந்தைகளுக்கும் அது இருப்பதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது. 44% முதல் 72% வரையிலான சமயங்களில், இந்த வகையான நடத்தை உருவாவதில் மரபணுக்கள் ஒரு பங்கு வகிக்கின்றன என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

2. உயிரியல் காரணிகள்: மூளையின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரு காரணியாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்கள், IED பாதிப்புள்ளவர்களுக்கு உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் ஈடுபடும் மூளையின் ஒரு பகுதியான அமிக்டாலாவில் மாற்றங்கள் இருப்பதைக் காட்டியுள்ளன. மேலும், IED பாதிப்புள்ளவர்களுக்கு நமது மனநிலையைக் கட்டுப்படுத்தும் செரோடோனின் என்ற நரம்பியக்கடத்தியின் அளவு குறைவாக இருப்பதையும் அவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்.

3. சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்: குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்படும் கடுமையான அனுபவங்கள் இதில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

• குழந்தையாக இருக்கும்போது உடல் ரீதியாகவோ அல்லது மன ரீதியாகவோ துன்புறுத்தப்படுதல்.
• வீட்டில் உள்ள மற்றவர்கள் துன்புறுத்தப்படுவதைப் பார்ப்பது.
• குழந்தைப் பருவத்தில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மன அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளை அனுபவித்தல்.

இதுபோன்ற அனுபவங்கள் மூளை வளர்ச்சியையும், உணர்ச்சிகள் கட்டுப்படுத்தப்படும் விதத்தையும் பாதிக்கக்கூடும், இது பிற்காலத்தில் IED-க்கு வழிவகுக்கலாம்.

இது IED தானா என்பதை எப்படி உறுதியாக அறிவது? (கண்டறிதல்)

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ இந்த நிலை இருப்பதாகச் சிறிதளவு சந்தேகம் இருந்தாலும், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதே சிறந்த வழி. அவர், இந்தத் துறையில் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு மனநல ஆலோசகரிடம் (மனநல மருத்துவர், உளவியலாளர்) உங்களைப் பரிந்துரைப்பார்.

ஒரு மனநல ஆலோசகர் உங்களிடம் கவனமாகப் பேசி, உங்கள் அறிகுறிகளை விரிவாக ஆராய்வதன் மூலம் இந்தக் குறைபாட்டைக் கண்டறிவார். அவர் உங்களிடம் பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்பார்:

• உங்களுடைய மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தினரின் மருத்துவ வரலாறு (குறிப்பாக மனநோய்).
• உங்கள் தனிப்பட்ட உறவுகளைப் பற்றி.
• பள்ளி அல்லது பணி வரலாறு.
• உங்கள் தூண்டுதல்களைக் கட்டுப்படுத்தும் திறன்.

IED பாதிப்பு இருப்பதாகக் கண்டறியப்படுவதற்கு, பின்வரும் நிபந்தனைகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்று பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும்:

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், கோபத்தின் அளவு அந்தச் சம்பவத்திற்கு முற்றிலும் சம்பந்தமில்லாததாக இருக்க வேண்டும். அது வேண்டுமென்றே வெளிப்படுத்தப்பட்டதும் அல்ல. இந்த அறிகுறிகள் வேறொரு மனநோய், உடல்நலக் குறைபாடு அல்லது போதைப்பொருள் பழக்கத்தால் ஏற்படவில்லை என்பதையும் மருத்துவர் உறுதி செய்வார்.

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சை உள்ளதா?

ஆம், நிச்சயமாக. IED என்பது வெற்றிகரமாகக் கையாளக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், அதன் அறிகுறிகளை (கோப வெடிப்புகளை) முற்றிலுமாக நீக்குவது அல்லது அவற்றின் தீவிரத்தையும் எண்ணிக்கையையும் குறைத்து, அந்த நபரும் மற்றவர்களும் பாதுகாப்பாக வாழக்கூடிய ஒரு நிலைக்குக் கொண்டு வருவதாகும்.

சிகிச்சை முறைகள் முக்கியமாக இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

1. உளவியல் சிகிச்சை

இதுவே பிரதான சிகிச்சை முறையாகும். குறிப்பாக , அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT) மிகவும் வெற்றிகரமாக உள்ளது.

சிபிடி (CBT) சிகிச்சையில், ஒரு சிகிச்சையாளர் உங்கள் எண்ணங்களையும் உணர்வுகளையும் ஆழமாக ஆராய உங்களுக்கு உதவுகிறார். உங்கள் எண்ணங்கள் உங்கள் செயல்களை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்ளலாம். இதன் மூலம், கோபத்தைத் தூண்டும் தவறான சிந்தனை முறைகளை மாற்றவும், ஆரோக்கியமான வழிகளில் சிந்திக்கவும் நடந்துகொள்ளவும் நீங்கள் கற்றுக்கொள்கிறீர்கள்.

சிபிடி-யில் பயன்படுத்தப்படும் சில குறிப்பிட்ட நுட்பங்கள்:

• அறிவாற்றல் மறுசீரமைப்பு: கோபத்தைத் தூண்டும் சூழ்நிலைகளைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்கும் விதத்தை மாற்றுதல்.
• தளர்வுப் பயிற்சி: ஆழ்ந்த சுவாசம் மற்றும் தசைத் தளர்வு போன்ற நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி, கோபத்தைத் தூண்டும் சூழ்நிலைகளுக்கு அமைதியாகப் பதிலளிக்கப் பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• சமாளிக்கும் திறன் பயிற்சி: கோபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சூழ்நிலைகளில் நடித்துக் காட்டி, அதை ஆரோக்கியமான முறையில் கையாள்வது எப்படி என்று பயிற்சி செய்யுங்கள் (உதாரணமாக, அந்தச் சூழ்நிலையிலிருந்து வெளியேறுவது).
• மீண்டும் பழைய நிலைக்குத் திரும்புவதைத் தடுத்தல்: சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த வகையான நடத்தை மீண்டும் ஏற்பட்டால், அது ஒரு தோல்வியாகக் கருதப்படாது, மாறாக அது கற்றுக்கொண்ட ஒரு பாடமாகவும், முன்னோக்கிச் செல்வதற்கான ஒரு கற்றலாகவும் கருதப்படும்.

2. மருந்து

சில சமயங்களில், மருத்துவர்கள் உளவியல் சிகிச்சையுடன் சேர்த்து மருந்துகளையும் பயன்படுத்தப் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த மருந்துகள், கோபத்தைத் தாங்கிக்கொள்ளும் உங்கள் வரம்பை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இதன் பொருள், முன்பு உங்களுக்குக் கோபத்தை ஏற்படுத்திய சிறிய விஷயங்களுக்காக நீங்கள் இனி கோபப்படுவதில்லை என்பதாகும்.

இந்த நோக்கத்திற்காக மிகவும் விரிவாக ஆராயப்பட்ட மருந்து ஃப்ளூக்ஸெடின் ஆகும். மேலும், வயது மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் மனநிலை சீராக்கிகளையும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்த நிலைமை தொடருமா? வேறு என்னென்ன அபாயங்கள் ஏற்படக்கூடும்?

IED பாதிப்புள்ளவர்களுக்கு வாழ்க்கைத் திருப்தி குறைந்து, வாழ்க்கைத் தரம் குறையக்கூடும். இது உங்கள் உடல்நலம் மற்றும் தனிப்பட்ட உறவுகளில் மிகவும் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சையின் மூலம் இதை வெற்றிகரமாகக் கட்டுப்படுத்த முடிந்தாலும், IED என்பது பொதுவாக 12-20 ஆண்டுகள் அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கக்கூடிய ஒரு நீண்டகாலப் பாதிப்பு என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

மேலும், IED பொருத்தப்பட்ட நபர்களுக்குப் பின்வரும் பாதிப்புகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது:

• மனச்சோர்வு
• கவலை
• மது மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறு

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்திக்கொள்ளும் எண்ணங்கள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக இலங்கையின் தேசிய மனநல உதவி எண் 1926-ஐ அழைக்கவும்.

உங்களை நீங்களே கவனித்துக் கொள்ள செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்

உங்களுக்கு IED பாதிப்பு இருந்தால், தொழில்முறை மருத்துவ சிகிச்சையை நாடுவது அவசியம். மேலும், சிகிச்சையின் மூலம் நீங்கள் கற்றுக்கொள்ளும் விஷயங்களை உங்கள் வாழ்க்கையில் இணைத்துக்கொள்வதும் முக்கியம்.

• மனதை அமைதிப்படுத்தும் நுட்பங்களைப் பயிற்சி செய்யுங்கள்: தினமும் ஆழ்ந்த சுவாசம் போன்றவற்றைப் பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• உங்கள் சிந்தனைப் போக்கை மாற்றுங்கள்: கோபம் எழும்போது, ​​"இது ஏன் எனக்கு நடக்கிறது?" என்று உங்களையே கேட்டுக்கொண்டு, அந்த எண்ணத்தை மாற்ற முயற்சி செய்யுங்கள்.
• தொடர்பாடல் திறன்களை வளர்த்துக் கொள்ளுங்கள்: உங்கள் உணர்வுகளைக் கோபமின்றி, அமைதியாக வார்த்தைகளால் வெளிப்படுத்தப் பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• மன அழுத்தமான சூழ்நிலைகளிலிருந்து விலகி இருங்கள்: உங்களுக்குக் கோபம் வருவதை உணர்ந்தால், முடிந்தால் சிறிது நேரம் அந்தச் சூழ்நிலையிலிருந்து விலகி இருங்கள்.

மது மற்றும் போதைப்பொருட்களை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும். இவை உங்கள் தூண்டுதல் சார்ந்த நடத்தையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.

உங்கள் குடும்பத்தில் அல்லது உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவரிடம் வெடிகுண்டு இருந்தால், அது உங்களுக்கும் மன உளைச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தையும் கவனித்துக் கொள்ளுங்கள். தேவைப்பட்டால் ஆலோசனை பெறுங்கள். உங்களையும் உங்கள் குழந்தைகளையும் பாதுகாத்துக் கொள்வதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.