இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கையைப் பார்க்கும்போது 'கால்சியம்' என்ற மதிப்பை நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா? எலும்புகளுக்கும் பற்களுக்கும் கால்சியம் எவ்வளவு நல்லது என்பது நம் அனைவருக்கும் தெரியும். ஆனால் சில சமயங்களில் உங்கள் மருத்துவர், வழக்கமான கால்சியம் பரிசோதனைக்குப் பதிலாக "அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம்" (Ionized Calcium) எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனையைச் செய்யச் சொல்லலாம். அப்போது நாம், "அது என்ன? அதுவும் அதே கால்சியம்தானே?" என்று நினைக்கிறோம். உண்மையில், இவ்விரண்டிற்கும் இடையே ஒரு சிறிய, ஆனால் மிக முக்கியமான வேறுபாடு உள்ளது. இன்று, நம் உடலில் உள்ள இந்த மிக முக்கியமான நாயகனான "அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம்" பற்றிப் பேசுவோம்.
அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நமது இரத்தத்தில் உள்ள 'சுதந்திரமான' அல்லது 'செயலில் உள்ள' கால்சியம் ஆகும். யோசித்துப் பாருங்கள், நமது உடலில் உள்ள மொத்த கால்சியத்தில் 99% நமது எலும்புகளிலும் பற்களிலும் உள்ளது. இது வங்கியில் உள்ள பணத்தைப் போன்றது. மீதமுள்ள 1% இரத்தத்தில் சுழல்கிறது .
இப்போது, இரத்தத்தில் உள்ள இந்த 1% கால்சியத்தில், ஒரு பகுதி புரதங்களுடன் (குறிப்பாக அல்புமினுடன்) பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, அல்லது "கலப்புலோகமாக" உள்ளது. இதை நாம் "பிணைந்த கால்சியம்" என்று அழைக்கிறோம். இந்தப் பகுதி, பேருந்து நிறுத்தத்தில் ஒருவர் இருக்கையில் அமர்ந்திருப்பதைப் போல, செயலற்றதாக இருக்கிறது. அது சும்மா அங்கே, எதுவும் செய்யாமல் இருக்கிறது.
மற்றொரு பகுதி, எந்தப் புரதத்துடனும் பிணைக்கப்படாமல் இரத்தத்தில் 'சுதந்திரமாக' சுழலும் பகுதியாகும். இந்த சுதந்திரமான, செயல்படும் பகுதியைத்தான் நாம் அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம் அல்லது 'கட்டற்ற கால்சியம்' என்று அழைக்கிறோம். இந்த கட்டற்ற கால்சியம்தான் உண்மையில் உடலில் வேலை செய்து, மிக முக்கியமான விஷயங்களுக்குப் பங்களிக்கிறது. இந்தப் பகுதி மொத்த கால்சியத்தில் சுமார் 50% ஆகும்.
அதாவது, இந்த அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம்தான் நமது உடலில் நரம்புச் செய்திகளைக் கடத்துதல், தசைகளைச் சுருங்கச் செய்தல் மற்றும் இதயத்தைத் துடிக்கச் செய்தல் போன்ற முக்கியப் பணிகளைச் செய்கிறது.
அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம் நமது உடலுக்கு ஏன் மிகவும் முக்கியமானது?
தனி கால்சியத்தின் அளவு குறைவாக இருந்தாலும், அதன் செயல்பாடு முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. நமது உடலில் உள்ள பல முக்கிய அமைப்புகள் ஆரோக்கியமாகச் செயல்படுவதற்கு அது இன்றியமையாதது.
- நரம்புகள்: ஒரு கம்பியில் மின்சாரம் பாய்வதைப் போலவே, நரம்புகள் நமது மூளையிலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செய்திகளைக் கொண்டு செல்கின்றன. இந்தச் செய்திகள் சரியாகப் பயணிப்பதற்கு அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம் இன்றியமையாதது.
- தசைகள்: நமது கைகளையும் கால்களையும் அசைக்கவும், நடக்கவும், பொருட்களைத் தூக்கவும் நாம் தசைகளைப் பயன்படுத்துகிறோம். இந்தத் தசைகள் அனைத்தும் சுருங்கி விரிவதற்கு இந்தக் கால்சியம் தேவைப்படுகிறது. இதயமும் ஒரு சிறப்புத் தசையாகும். அது சரியான வேகத்தில் துடிப்பதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.
- இதயம்: இது சரியான இதயத் துடிப்பு மற்றும் சீரான தாளத்தைப் பராமரிக்க உதவுகிறது.
- இரத்தம் உறைதல்:நமக்கு உடலில் எங்காவது காயம் ஏற்பட்டு இரத்தம் வடியும்போது, அந்த இரத்தப்போக்கை நிறுத்த ஒரு சிக்கலான செயல்முறை நடைபெறுகிறது. அந்தச் செயல்முறையின் மிக முக்கியமான ஒரு படிநிலைதான் இந்த அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம்.
வழக்கமான கால்சியம் பரிசோதனைக்குப் பதிலாக இதை ஏன் கேட்கிறீர்கள்?
இது ஒரு மிக நல்ல கேள்வி. ஒரு வழக்கமான கால்சியம் பரிசோதனையானது, இரத்தத்தில் உள்ள மொத்த கால்சியத்தின் அளவை அளவிடுகிறது. அதாவது, 'பிணைக்கப்பட்ட' மற்றும் 'கட்டற்ற' ஆகிய இரண்டு பகுதிகளின் கூட்டுத்தொகையை அளவிடுகிறது.
இருப்பினும், சில சமயங்களில் ஒரு நபரின் இரத்தப் புரத (அல்புமின்) அளவு குறைவாக இருக்கும். உதாரணமாக, மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டவர், சிறுநீரக நோய் உள்ளவர் அல்லது கல்லீரல் நோய் உள்ள ஒருவருக்குப் புரத அளவு குறைவாக இருக்கலாம். அப்போது, புரதத்துடன் பிணைக்கப்பட்டிருக்கும் கால்சியத்தின் அளவும் குறைகிறது. எனவே, அவர்களின் 'மொத்த கால்சியம்' அளவைப் பார்த்தால், அது குறைந்த மதிப்பைக் காட்டக்கூடும்.
ஆனால், அவரது உடலில் உண்மையில் செயல்படும் 'கட்டற்ற' கால்சியத்தின் (அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம்) அளவு இயல்பானதாக இருக்கலாம். அப்படியென்றால், மொத்த கால்சியம் அறிக்கையின் அடிப்படையில் மட்டும் ஒரு முடிவை எடுத்தால், அது தவறாக அமையக்கூடும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உடலில் செயல்படும் கால்சியத்தின் சரியான அளவைத் தெரிந்துகொள்ள, மருத்துவர்கள் அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம் பரிசோதனையை மேற்கொள்ளுமாறு பரிந்துரைக்கின்றனர்.
ஒரு மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையைக் கோரக்கூடிய சில முக்கிய சூழ்நிலைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
- இரத்தத்தில் புரதத்தின் (குறிப்பாக அல்புமினின்) அளவு இயல்பற்றதாக இருந்தால்.
- கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்டு, நரம்பு வழியாக சலைன் (IV திரவங்கள்) செலுத்தப்படும் ஒருவருக்கு.
- பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்குத் தயாராகும் ஒருவருக்கு.
- அடிக்கடி இரத்தமாற்றம் பெறுபவருக்கு.
- கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள் மற்றும் பச்சிளம் குழந்தைகளின் உடல்நிலையைக் கண்காணிக்கவும்.
- கடுமையான கணைய அழற்சி சந்தேகிக்கப்படும்போது.
- பாரா தைராய்டு சுரப்பிகளில் நோய் இருப்பதாக சந்தேகம் இருந்தால்.
தேர்வுக்கு எப்படித் தயாராவது?
பொதுவாக, பரிசோதனைக்கு சுமார் 6 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் உண்ணாவிரதம் இருக்க அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். சிறிதளவு தண்ணீர் குடிப்பதில் தவறில்லை. நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் சத்து மாத்திரைகள் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுவதும் முக்கியம். சில மருந்துகள் இந்தப் பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும், எனவே பரிசோதனைக்கு முந்தைய நாள் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்கலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி எந்த மருந்தையும் எடுத்துக்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள்.
இயல்பான அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம் அளவுகள் யாவை?
சோதனையைச் செய்யும் ஆய்வகத்தைப் பொறுத்து இந்த மதிப்புகள் சிறிதளவு மாறுபடலாம். உங்கள் மதிப்பை எப்போதும் உங்கள் அறிக்கையில் உள்ள "இயல்பான வரம்புடன்" ஒப்பிட்டுப் பாருங்கள்.
| வயதுக் குழு | இயல்பான வரம்பு (mg/dL) | இயல்பான வரம்பு (mmol/L) |
|---|---|---|
| புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் | 4.8 – 5.3 மி.கி/டெசி.லி | 1.20 – 1.32 mmol/L |
| குழந்தைகள் | 4.8 – 5.5 மி.கி/டெசி.லி | 1.20 – 1.38 mmol/L |
| பெரியவர்கள் | 4.6 – 5.3 மி.கி/டெசி.லி | 1.15 – 1.32 mmol/L |
அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியத்தின் அளவு குறைந்தால் (ஹைபோகால்சீமியா)
இரத்தத்தில் செயல்படும் கால்சியத்தின் அளவு குறைவது (மருத்துவ ரீதியாக ஹைபோகால்சீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது) பல்வேறு மருத்துவ நிலைகளால் ஏற்படலாம்.
- ஹைப்போபாரா தைராய்டிசம்: இது கழுத்தில் உள்ள பாரா தைராய்டு சுரப்பிகள், உடலில் கால்சியத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோனான PTH-ஐப் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யாத ஒரு நிலையாகும்.
- கணைய அழற்சி: கணையத்தில் ஏற்படும் வீக்கம்.
- வைட்டமின் டி குறைபாடு: உணவில் இருந்து கால்சியத்தை உடல் உறிஞ்சுவதற்கு வைட்டமின் டி இன்றியமையாதது.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு.
- உணவு செரிமானக் குறைபாடு.
- குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் ரிக்கெட்ஸ் நோய்.
குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்
கால்சியம் அளவு குறையும்போது, பல்வேறு அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
| பண்பு வகை | காட்டப்பட்ட அறிகுறிகள் |
|---|---|
| தசை மற்றும் நரம்பு தொடர்பான | தசைப்பிடிப்பு, கை கால்கள் மற்றும் வாயைச் சுற்றியுள்ள பகுதிகளில் உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு. |
| மனம் மற்றும் மூளை தொடர்பான | நினைவாற்றல் இழப்பு, குழப்பம், மனச்சோர்வு. |
| பிற அம்சங்கள் | பலவீனமான மற்றும் எளிதில் உடையக்கூடிய நகங்கள், வறண்ட சருமம். |
அது குறைந்தால் என்ன செய்வீர்கள்?
உங்கள் மருத்துவர் முதலில், உங்கள் கால்சியம் அளவு குறைவாக இருப்பதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிவார். பின்னர், அந்தக் காரணத்திற்குச் சிகிச்சை அளிக்கும்போதே, உங்கள் கால்சியம் அளவை இயல்பு நிலைக்கு மீட்டெடுப்பதற்கான சிகிச்சையையும் தொடங்குவார்.
- கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ்
- வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ்
- சில நேரங்களில் கால்சியம் குளுக்கோனேட் ஊசிகள் நரம்பில் செலுத்தப்படுகின்றன.
- பாரா தைராய்டு ஹார்மோன் (PTH) மாற்று சிகிச்சை
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த சிகிச்சை குறித்து உங்கள் மருத்துவரே முடிவு செய்வார். உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதையும், அதை எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதையும் அவர் கூறுவார். ஒருபோதும் மருந்தகத்திற்குச் சென்று உங்கள் சொந்த விருப்பத்தின் பேரில் கால்சியம் மாத்திரைகளை வாங்காதீர்கள்.
அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியத்தின் அளவு அதிகரித்தால் (ஹைபர்கால்சீமியா)
இரத்தத்தில் செயல்படும் கால்சியத்தின் அளவு அதிகரிப்பதும் (மருத்துவ ரீதியாக ஹைபர்கால்சீமியா என அழைக்கப்படுகிறது) கவனம் தேவைப்படும் ஒரு நிலையாகும்.
- ஹைபர்பாராதைராய்டிசம்: பாராதைராய்டு சுரப்பிகளால் ஹார்மோன்கள் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுதல்.
- ஹைப்பர் தைராய்டிசம்: தைராய்டு சுரப்பியின் அதீத செயல்பாடு.
- சில புற்றுநோய்கள்: உதாரணமாக, மல்டிபிள் மைலோமா என்ற இரத்தப் புற்றுநோய்.
- எலும்பின் பேஜெட் நோய்.
- உடலில் வைட்டமின் டி அதிகமாக இருப்பது.
அதிகரிப்பின் அறிகுறிகள்
கால்சியம் அளவு அதிகமாக இருந்தாலும், பல அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
| பண்பு வகை | காட்டப்பட்ட அறிகுறிகள் |
|---|---|
| உடலின் பொதுவான பண்புகள் | அதீத சோர்வு, தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பசியின்மை. |
| செரிமான அமைப்பு | மலச்சிக்கல், வயிற்று வலி. |
| சிறுநீரகம் தொடர்பான | அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், அதீத தாகம். |
| எலும்புகள் மற்றும் தசைகள் | எலும்பு வலி, தசை வலி அல்லது பலவீனம். |
| மன | நினைவாற்றல் இழப்பு, மனச்சோர்வு. |
அது அதிகரித்தால் என்ன செய்வது?
அதிகப்படியான கால்சியம் அளவுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, முதலில் அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிவது அவசியம். காரணத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறைகள் மாறுபடும்.
- பாரா தைராய்டு சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் மருந்துகள் (கால்சிமிமெட்டிக்ஸ்).
- எலும்புகளை வலுப்படுத்தி, இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள்).
- இந்த நிலை அதிக வைட்டமின் டி அளவுகளால் ஏற்பட்டால், ப்ரெட்னிசோன் போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
- நிலைமை தீவிரமாக இருந்தால், மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதும், நரம்பு வழியாக சலைன் (IV திரவங்கள்) செலுத்துவதும் தேவைப்படலாம்.
- பாரா தைராய்டு சுரப்பிக் கட்டி போன்ற ஒன்றால் இது ஏற்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை (பாரா தைராய்டெக்டமி) மூலம் அதை அகற்றலாம்.
கால்சியம் அதிகரிப்பதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிவதைப் பொறுத்தே இந்த சிகிச்சையும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி எதுவும் செய்யாதீர்கள். சில சமயங்களில் இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலையாக இருக்கலாம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம் என்பது நமது இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியத்தின் 'சுதந்திரமான' மற்றும் 'செயல்பாட்டு' பகுதியாகும். இது நமது உடலில் உள்ள பல மிக முக்கியமான செயல்பாடுகளுக்கு இன்றியமையாதது.
- சாதாரண கால்சியம் பரிசோதனையானது கால்சியத்தின் மொத்த அளவைக் காட்டும் அதே வேளையில், அயனியாக்கப்பட்ட கால்சியம் பரிசோதனையானது உடலில் உண்மையில் செயல்படும் கால்சியத்தின் அளவைப் பற்றிய தெளிவான சித்திரத்தை அளிக்கிறது.
- கடுமையான மருத்துவ நிலைகள், சிறுநீரக நோய் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு இந்தப் பரிசோதனை மிகவும் முக்கியமானது.
- இந்தக் குறைந்த அல்லது அதிக கால்சியம் அளவு, ஏதேனும் ஒரு மருத்துவப் பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- உங்கள் பரிசோதனை முடிவுகள் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் குறித்து எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும். ஒருபோதும் சுயமாக மருந்து உட்கொள்ளவோ அல்லது மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தவோ வேண்டாம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்