சிறுநீரகங்கள் நம் உடலில் உள்ள ஒரு சிறிய ஆனால் மிக முக்கியமான உறுப்பாகும். அவை நம் உடலில் உள்ள கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டும் இரண்டு சூப்பர் ஃபில்டர்கள் போன்றவை. ஆனால், இந்த இரண்டு ஃபில்டர்களும் மெதுவாகவோ அல்லது திடீரென்றோ செயல்படுவதை நிறுத்திவிட்டால் என்ன நடக்கும்? அதைத்தான் மருத்துவ ரீதியாக சிறுநீரக செயலிழப்பு என்று அழைக்கிறோம். நாம் அனைவரும் இந்த நிலையைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம். ஏனென்றால், இதை நாம் முன்கூட்டியே கண்டறிந்தால், அதனால் ஏற்படக்கூடிய பாதிப்பை நம்மால் பெருமளவில் கட்டுப்படுத்த முடியும். எனவே, இதைப் பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த சிறுநீரகங்களின் செயல்பாடு என்ன?

உங்கள் சிறுநீரகங்கள், உங்கள் உள்ளங்கையின் அளவுள்ள, அவரை விதை வடிவிலான இரண்டு உறுப்புகளாகும். அவை உங்கள் முதுகில், விலா எலும்புக் கூட்டத்திற்குச் சற்று கீழே அமைந்துள்ளன. பெரும்பாலான மக்களுக்கு இரண்டு சிறுநீரகங்களும் செயல்படும் நிலையில் உள்ளன, ஆனால் ஒரு சிறுநீரகம் நன்றாகச் செயல்பட்டாலே, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை வாழப் போதுமானது.

சிறுநீரகங்களுக்குப் பல பணிகள் உள்ளன. அவற்றுள் மிக முக்கியமானதும் இன்றியமையாததும் நமது இரத்தத்தைச் சுத்தப்படுத்துவதே ஆகும் . வீட்டில் உள்ள நீர் வடிகட்டியைப் போலவே, சிறுநீரகங்கள் நமது இரத்தத்தில் உள்ள தேவையற்ற கழிவுகளையும் நச்சுக்களையும் வடிகட்டி, அவற்றைச் சிறுநீராக உடலில் இருந்து வெளியேற்றுகின்றன.

இந்த வடிகட்டி உடைந்தால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது இதுதான் நடக்கிறது. உங்கள் உடலில் உள்ள நச்சுகள் வெளியேற முடியாமல், உடலுக்குள்ளேயே தேங்கத் தொடங்குகின்றன. அப்படி நடக்கும்போது, ​​நீங்கள் உடல்நலக்குறைவை உணரத் தொடங்குவீர்கள், மேலும் இதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், முறையான சிகிச்சையின் மூலம், பலரால் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்தி ஒரு நல்ல வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

சிறுநீரக நோயின் ஐந்து நிலைகள் யாவை?

சிறுநீரக நோயின் தீவிரத்தை அளவிட மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு அளவீடு உள்ளது. அது eGFR (மதிப்பிடப்பட்ட குளோமெருலார் வடிகட்டுதல் விகிதம்) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனையிலிருந்து பெறப்படும் ஒரு மதிப்பாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இந்த eGFR மதிப்பு, உங்கள் சிறுநீரகங்கள் கழிவுப் பொருட்களை எவ்வளவு நன்றாக வடிகட்டுகின்றன என்பதை உங்களுக்குத் தெரிவிக்கிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் eGFR மதிப்பு 90-க்கு மேல் இருக்கும். இந்த மதிப்பு எவ்வளவு குறைவாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு குறைவாகவே உங்கள் சிறுநீரகங்கள் திறம்படச் செயல்படும்.

சிறுநீரக நோயை ஐந்து முக்கிய நிலைகளாகப் பிரிக்கலாம்.

சிறுநீரக செயலிழப்பின் முதன்மை எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முன்னர் குறிப்பிட்டது போல, ஆரம்ப நிலைகளில் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். இருப்பினும், சிறுநீரகச் செயல்பாடு குறையும்போது, ​​பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:

• எதுவும் செய்ய முடியாத அளவுக்கு மிகவும் சோர்வாக உணர்தல் (களைப்பு): இது சாதாரண சோர்வு மட்டுமல்ல, எவ்வளவு தூங்கினாலும் உடல் களைப்பாக இருப்பது போன்ற ஒரு உணர்வு.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி: பசியின்மையுடன் கூடிய குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
• குழப்பம் அல்லது கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்: கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், விஷயங்களை மறப்பது.
• வீக்கம் (எடிமா): குறிப்பாக கைகள், கணுக்கால்கள், பாதங்கள் மற்றும் முகத்தில் ஏற்படும் வீக்கம். விரலால் அழுத்தும் போது இது ஒரு குழி போலத் தெரியும்.
• சிறுநீர் கழிக்கும் எண்ணிக்கையில் மாற்றம்: நீங்கள் வழக்கத்தை விட அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ சிறுநீர் கழிக்கத் தொடங்கலாம். சில சமயங்களில், உங்கள் சிறுநீரில் நுரை அல்லது இரத்தம் கலந்திருப்பதை நீங்கள் கவனிக்கலாம்.
• தசைப்பிடிப்புகள்: கால்கள் மற்றும் கைகளில் ஏற்படும் தசைப்பிடிப்புகள்.
• வறண்ட மற்றும் அரிப்புள்ள சருமம்: சிறுநீரகங்களிலிருந்து நச்சுகள் முறையாக வெளியேற்றப்படாதபோது, ​​சருமம் வறண்டு, தாங்க முடியாத அளவுக்கு அரிப்பு ஏற்படலாம்.
• பசி: உங்களுக்குச் சாப்பிடப் பிடிக்காமல் போகலாம், மேலும் நீங்கள் உண்ணும் உணவில் இரும்பு போன்ற ஒரு உலோகச் சுவையை உணரலாம்.

இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதால் உங்களுக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளது என்று அர்த்தமல்ல. இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், ஆலோசனைக்காக உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம் .

சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் யாவை?

சிறுநீரகச் செயலிழப்பு இரண்டு முக்கிய வழிகளில் ஏற்படலாம். ஒன்று, நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD), இது காலப்போக்கில் மெதுவாக உருவாகிறது . மற்றொன்று , திடீரென ஏற்படும் கடுமையான சிறுநீரகப் பாதிப்பு .

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கான (CKD) முக்கிய காரணங்கள்

நம் நாட்டில் பலருக்கு சிறுநீரக நோய் ஏற்படுவதற்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன.

1. நீரிழிவு நோய்: கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோய், இரத்தச் சர்க்கரை அளவை உயர்வாகவே வைத்திருக்கக் காரணமாகிறது. இந்த அதிகப்படியான சர்க்கரையானது, ஒரு சடலத்தை துரு அரிப்பதைப் போல, சிறுநீரகங்களில் உள்ள மென்மையான இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்துகிறது. காலப்போக்கில், இந்தச் சேதமானது இரத்தத்தைச் சுத்திகரிக்கும் சிறுநீரகங்களின் திறனைக் குறைக்கிறது.

2. உயர் இரத்த அழுத்தம்: உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது, இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்தம் அதிகப்படியான விசையுடன் பாய்வதைக் குறிக்கிறது. இந்த அதிகப்படியான விசை தொடரும்போது, ​​சிறுநீரகங்களின் மென்மையான திசுக்கள் சேதமடைகின்றன. இதுவும் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும்.

இந்த இரண்டு முக்கிய காரணங்களைத் தவிர, வேறு காரணங்களும் உள்ளன:

• பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய் (PKD): இது தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படும் ஒரு மரபணுக் கோளாறு ஆகும். இந்த நிலையில், சிறுநீரகங்களுக்குள் திரவம் நிறைந்த நீர்க்கட்டிகள் (சிஸ்ட்கள்) உருவாகின்றன, அவை வளரும்போது சிறுநீரகங்களைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• குளோமெருலார் நோய்கள்: இவை சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டும் அலகுகளைப் பாதிக்கும் நோய்களாகும்.
• தன்னெதிர்ப்பு நோய்கள்: லூபஸ் போன்ற நோய்களில், நமது சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே சிறுநீரகங்களைத் தாக்கிச் சேதப்படுத்துகிறது.

திடீர் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான காரணங்கள்

இது திடீரென, சில மணிநேரங்களில் அல்லது நாட்களில் ஏற்படலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நிலை தற்காலிகமானது மற்றும் முறையான சிகிச்சையின் மூலம் குணப்படுத்தக்கூடியது.

• சில மருந்துகள்: குறிப்பாக வலி நிவாரணிகளை நீண்டகாலம் பயன்படுத்துதல்.
• கடுமையான நீரிழப்பு: உடலுக்குப் போதுமான அளவு தண்ணீர் கிடைக்காமல் இருப்பது.
• சிறுநீர்ப் பாதை அடைப்பு: சிறுநீர்க் கற்கள் அல்லது பிற காரணங்களால் சிறுநீர் ஓட்டத்தில் ஏற்படும் அடைப்பு.
• சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிற நோய்கள்: இதய நோய் அல்லது கல்லீரல் நோய் போன்ற கடுமையான நோய்கள்.

சிறுநீரக நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?

உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அந்த நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அவர் பல சோதனைகளை மேற்கொள்ளலாம்.

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இவை முக்கியமாக இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியா போன்ற கழிவுப் பொருட்களின் அளவைச் சோதிக்கின்றன. சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படவில்லை என்றால், இரத்தத்தில் அவற்றின் அளவு அதிகரிக்கும். இந்த இரத்தப் பரிசோதனையிலிருந்து eGFR மதிப்பும் கணக்கிடப்படுகிறது.
• சிறுநீர் பரிசோதனைகள்: உங்கள் சிறுநீரில் புரதம் அல்லது இரத்தம் உள்ளதா எனச் சோதிக்கப்படும். ஆரோக்கியமான சிறுநீரகங்கள் பொதுவாகப் புரதத்தை வெளியேற்றுவதில்லை. சிறுநீரில் புரதம் இருப்பது, சிறுநீரகங்களின் வடிகட்டும் அமைப்பு சேதமடைந்துள்ளது என்பதற்கான அறிகுறியாகும்.
• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: சிறுநீரகங்களின் அளவு, வடிவம் மற்றும் ஏதேனும் அடைப்புகள் அல்லது கட்டிகள் உள்ளதா என்பதை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மூலம் கண்டறியலாம்.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிறுநீரகச் செயலிழப்பு என்பது குணப்படுத்த முடியாத, வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும் ஒரு நிலையாகும். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், மீதமுள்ள சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டை முடிந்தவரை பாதுகாப்பதும், நோயின் முன்னேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதும் ஆகும்.

நோயின் காரணம் மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறைகள் மாறுபடும்.

மருந்துடன் சிகிச்சை

நோயின் காரணத்தைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் இது போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள் அல்லது ஏஆர்பிக்கள் போன்ற மருந்துகள்.
• சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள்: உடலில் உள்ள அதிகப்படியான நீரைச் சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்ற உதவும் மருந்துகள்.
• கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (ஸ்டேடின்கள்): இதய நோய் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன.
• இரத்த சோகைக்கான மருந்துகள்: சிறுநீரக நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தி குறைந்திருக்கலாம். இதற்கு உதவும் மருந்துகள்.
• வைட்டமின் டி மற்றும் கால்சியம்: எலும்புகளை வலுவாக வைத்திருக்கும்.

நோய் கடுமையாக இருக்கும்போது அளிக்கப்படும் சிகிச்சை

சிறுநீரக நோய் இறுதிக் கட்டத்தை (நிலை V) அடைந்தவுடன், உயிர் பிழைக்க சிறப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இதில் இரண்டு முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.

1. டயாலிசிஸ்:

இதில், செயலிழந்த சிறுநீரகங்களுக்குப் பதிலாக ஒரு இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தி இரத்தம் சுத்திகரிக்கப்படுகிறது. டயாலிசிஸில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• ஹீமோடயாலிசிஸ்: இதில், உங்கள் இரத்தம் ஒரு இயந்திரத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. அது கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டி, சுத்தமான இரத்தத்தை மீண்டும் உங்கள் உடலுக்குள் செலுத்துகிறது. இதற்கு நீங்கள் பொதுவாக வாரத்திற்கு மூன்று அல்லது நான்கு நாட்கள் மருத்துவமனைக்கோ அல்லது டயாலிசிஸ் மையத்திற்கோ செல்ல வேண்டியிருக்கும்.
• பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ்:இதில், உங்கள் வயிற்றுக்குழிக்குள் ஒரு குழாய் (கேதீட்டர்) செருகப்பட்டு, அதன் வழியாக ஒரு சிறப்புத் திரவம் செலுத்தப்படுகிறது. இந்தத் திரவம், வயிற்றுக்குழியில் உள்ள உங்கள் இரத்தத்தில் இருக்கும் கழிவுப் பொருட்களை உறிஞ்சி வெளியே எடுக்கிறது. பின்னர், கழிவுப் பொருட்கள் அடங்கிய அந்தத் திரவம் மீண்டும் வெளியே எடுக்கப்படுகிறது. இதை சில சமயங்களில் வீட்டிலேயே செய்துகொள்ளலாம்.

2. சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை:

இறுதிக்கட்ட சிறுநீரக நோய்க்கு இதுவே சிறந்த சிகிச்சையாகும். இதில், சேதமடைந்த சிறுநீரகத்திற்குப் பதிலாக, ஆரோக்கியமான ஒரு சிறுநீரகம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் உடலில் பொருத்தப்படுகிறது. இந்த ஆரோக்கியமான சிறுநீரகத்தை, இறந்தவரிடமிருந்தோ அல்லது உயிருடன் இருப்பவரிடமிருந்தோ பெறலாம். சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, புதிய சிறுநீரகம் நிராகரிக்கப்படுவதைத் தடுப்பதற்காக, உடல் அதன் வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

சிறுநீரக நோயைத் தடுக்கவும் கட்டுப்படுத்தவும் முடியுமா?

சிறுநீரக நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும், முறையான மருத்துவ ஆலோசனைகளைக் கடைப்பிடிப்பதன் மூலமும், இந்நோய் தீவிரமடையும் வேகத்தைப் பெருமளவில் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

• உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவை சரியான வரம்பிற்குள் பராமரிக்கவும் .
• உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், அதை முறையாகக் கட்டுப்படுத்துங்கள் .
• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
• உப்பு மற்றும் பொட்டாசியம் அதிகம் உள்ள உணவுகளைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.
• மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல் வலி நிவாரணிகளை (NSAIDs) தொடர்ந்து பயன்படுத்த வேண்டாம் .
• மருத்துவர் பரிந்துரைத்த அனைத்துப் பரிசோதனைகளையும் சந்திப்புகளையும் குறித்த நேரத்தில் மேற்கொள்ளுங்கள்.