லாங்கர்ஹான்ஸ் செல் ஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ் (LCH) என்றால் என்ன? உங்கள் குழந்தைக்கு இதனால் ஆபத்து உள்ளதா?

லங்கர்ஹான்ஸ் செல் ஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ், அல்லது சுருக்கமாக LCH என்று அழைக்கப்படும் நோயைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை இந்தப் பெயர் சற்று சிக்கலானதாகவும் பயமுறுத்துவதாகவும் தோன்றலாம். ஆனால் உண்மையில், இது மிகவும் அரிதான ஒரு நோயாகும். இது முக்கியமாக நமது இளம் குழந்தைகளை, குறிப்பாகப் பிறந்த குழந்தைகளையும் 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளையும் பாதிக்கிறது. எனவே கவலைப்பட வேண்டாம், நீங்கள் ஒரு நெருங்கிய நண்பரிடம் பேசுவது போல, உங்களுக்கு நன்றாகப் புரியும் சிங்கள மொழியில், இதைப்பற்றி எளிமையாகவும் விரிவாகவும் பேசுவோம்.

(LCH) என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், (LCH) என்பது நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் உள்ள ஒரு வகை சிறப்பு செல்லான லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்கள், ஒரு குழந்தையின் உடலில் அதிகமாக இருக்கும்போது ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். இந்த லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்கள் உண்மையில் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்களாகும். நமது உடலுக்குள் நுழையும் கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடுவதும், நோய்களிலிருந்து நம்மைப் பாதுகாப்பதும் இவற்றின் முக்கியப் பணியாகும்.

இந்த செல்கள் பொதுவாக நமது உடல் முழுவதும், குறிப்பாக தோல், நுரையீரல், நிணநீர் கணுக்கள், எலும்பு மஜ்ஜை, மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரல் ஆகியவற்றில் காணப்படுகின்றன. இருப்பினும், (LCH) நிலையில், இந்த லாங்கர்ஹான்ஸ் செல்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இடங்களில் அதிக அளவில் குவிகின்றன. இவ்வாறு நிகழும்போது, ​​இந்த உறுப்புகள் சேதமடையலாம் மற்றும் புண்கள் உருவாகலாம்.

நோயின் போக்கு நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். சில குழந்தைகள் முறையான சிகிச்சையின் மூலம் நோயிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைகின்றனர். ஆச்சரியப்படும் விதமாக, சில சமயங்களில், குறிப்பாக இது தோலை மட்டும் பாதித்தால், எந்த சிகிச்சையுமின்றி குணமாகிவிடலாம். இருப்பினும், இந்த நிலை (LCH) குழந்தையின் எலும்பு மஜ்ஜை, மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரல் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளைப் பாதித்தால், மேலும் தீவிரமான சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

(LCH) என்பது புற்றுநோயா?

இது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு கேள்வி. உண்மையில், பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் LCH-ஐ ஒரு புற்றுநோய் நிலை, அதாவது ஒரு நியோபிளாசம் என்று கருதுகின்றனர். இருப்பினும், சில விஞ்ஞானிகள் இப்போது இதை ஒரு அழற்சி நோயாகக் கருதுகின்றனர். மேலும், புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள் என்பவர்கள் புற்றுநோய் மற்றும் இரத்த நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவர்கள் ஆவர். சில சமயங்களில், கீமோதெரபி போன்ற புற்றுநோய் சிகிச்சைகளும் இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த (LCH) பாதிப்பால் யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?

LCH என்பது பச்சிளம் குழந்தைகள் மற்றும் 1 முதல் 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளிடம் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. பெரியவர்களிடம் LCH ஏற்படுவது மிகவும் அரிது, ஆனால் அது ஏற்படவேண்டாம் என்பதல்ல.

இது எவ்வளவு பொதுவானது?

புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் பிறக்கும் பத்து லட்சம் குழந்தைகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு குழந்தைகள் LCH நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றன. மேலும், 15 வயதுக்குட்பட்ட பத்து லட்சம் குழந்தைகளில் சுமார் ஐந்து பேர் பாதிக்கப்படுகின்றனர். எனவே, இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு என்பதை நீங்கள் காணலாம்.

(LCH)-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

LCH-இன் அறிகுறிகள் ஒவ்வொருவருக்கும் பெரிதும் மாறுபடும். இது உடலின் ஒரு பகுதியை மட்டும் பாதிக்கலாம், அல்லது பல பகுதிகளையும் பாதிக்கலாம். எனவே, குழந்தையின் உடலில் எந்தப் பகுதி பாதிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைப் பொறுத்தே அறிகுறிகள் அமையும்.

எலும்புகள் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்:

LCH பாதிப்புள்ள குழந்தைகளில் சுமார் 80% பேருக்கு, அவர்களின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எலும்புகளில் புண்கள் ஏற்படுகின்றன. இதற்கு என்ன காரணமாக இருக்கலாம்?

• மண்டையோடு, கண்களைச் சுற்றியுள்ள எலும்புகள், காது எலும்புகள், தாடை எலும்புகள், கை கால்கள், முதுகெலும்பு, இடுப்பு அல்லது விலா எலும்புகள் போன்ற பகுதிகளில் வீக்கம் அல்லது கட்டி உருவாகலாம். இந்த வீக்கம் வலியுடன் இருக்கலாம் அல்லது தானாகவே மறைந்துவிடலாம்.
• தலைவலி.
• கழுத்து அல்லது முதுகு வலி.
• எலும்பு முறிவுகள்.
• நடப்பதில் சிரமம்.
• நொண்டியடித்தல்.

தோலில்:

தோல் தடிப்புகள் பொதுவாக தோல் நோயின் (LCH) அறிகுறிகளாகக் காணப்படுகின்றன.

• சிறு குழந்தைகளுக்கு, தலையில் தொட்டில் பொடுகு போன்ற ஒரு தடிப்பு தோன்றலாம்.
• மூத்த குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு, இது பொடுகு போன்ற செதில் செதிலான தடிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• இந்தத் தடிப்புகள் உடலின் மற்றப் பகுதிகளிலும் (இடுப்புப் பகுதி, கைகள், அக்குள், வயிறு, முதுகு, மார்பு) தோன்றலாம். அவை வலியுடனோ, அரிப்புடனோ அல்லது கடினமாகவோ இருக்கலாம்.
• சில குழந்தைகளுக்கு சீழ் வடியும் கொப்புளங்கள் ஏற்படலாம்.
• நகங்கள் நிறமாற்றம் அடைவது, கடினமாவது அல்லது உரிவது போன்றவையும் ஏற்படலாம்.

வாய் சம்பந்தமாக:

வாயின் உள்ளே காணக்கூடிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பற்கள் தளர்வது அல்லது பற்களை இழப்பது.
• பல் பிடுங்கப்பட்டது.
• ஈறுகளில் வீக்கம்.
• உதடுகள், நாக்கு, கன்னங்களின் உட்புறம் அல்லது வாயின் மேல் பகுதியில் ஏற்படும் புண்கள்.

கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரல் தொடர்பானவை:

இந்த உறுப்புகள் பாதிக்கப்பட்டால், பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்படலாம்:

• கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது மண்ணீரல் வீக்கத்தால் ஏற்படும் வயிற்று வீக்கம்.
• தோல் மற்றும் கண்களின் வெண்படலம் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் (மஞ்சள் காமாலை).
• அரிப்பு.
• சோர்வு.
• எளிதில் சிராய்ப்பு ஏற்படுதல் மற்றும்/அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுதல்.

எலும்பு மஜ்ஜை பாதிக்கப்பட்டால்:

எலும்பு மஜ்ஜையில்தான் இரத்த அணுக்கள் உருவாகின்றன. அது பாதிக்கப்பட்டால்:

• இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் குறைவதால் ஏற்படும் இரத்த சோகை, வெளிறிய சருமம், சோர்வு மற்றும் பசியின்மை.
• குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் காரணமாக அடிக்கடி நோய்த்தொற்றுகளும் காய்ச்சலும் ஏற்படுகின்றன.
• இரத்தத் தட்டுகள் குறைவாக இருப்பதால் எளிதில் சிராய்ப்பு ஏற்படுதல் மற்றும்/அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படுதல்.

நாளமில்லாச் சுரப்பி மண்டலம் (நாளமில்லாச் சுரப்பி மண்டலம் - ஹார்மோன்கள்):

LCH, குழந்தையின் நாளமில்லாச் சுரப்பி மண்டலத்தைப் பாதிக்கலாம். பிட்யூட்டரி சுரப்பி மற்றும் தைராய்டு சுரப்பி போன்றவை இந்த மண்டலத்தில்தான் ஹார்மோன்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.

• பிட்யூட்டரி சுரப்பி பாதிக்கப்பட்டால்: அதீத தாகம் (பாலிடிப்சியா) மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் (டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது), வளர்ச்சி குன்றல், முன்கூட்டிய அல்லது தாமதமான பருவமடைதல், மற்றும் உடல் எடை அதிகரிப்பு.
• தைராய்டு சுரப்பி பாதிக்கப்பட்டால்: தைராய்டு சுரப்பியில் வீக்கம், தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு குறைவதற்கான அறிகுறிகள் (ஹைப்போதைராய்டிசம்), மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம்.

காதுகள் சம்பந்தமாக:

• அடிக்கடி ஏற்படும் காது நோய்த்தொற்றுகள்.
• காதுகளிலிருந்து திரவம் வடிதல்.
• சிவந்த நிறம்.
• அரிப்புத் தடிப்பு.
• காது வலி.
• செவித்திறன் குறைபாடு.

கண்கள் சம்பந்தமாக:

• பிதுங்கிய கண்கள்.
• கண்களுக்கு மேலே வீக்கம்.
• பார்வைக் குறைபாடுகள்.

நிணநீர் கணுக்கள்:

• கழுத்து, அக்குள் மற்றும்/அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள நிணநீர் கணுக்களில் வீக்கமும் வலியும்.

மத்திய நரம்பு மண்டலம்:

இதன் பொருள், மூளை மற்றும்/அல்லது தண்டுவடம் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதாகும்.

• தலைவலி.
• தலைச்சுற்றல்.
• வாந்தி.
• அதீத தாகம்.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
• நடப்பதில் சிரமம்.
• சமநிலை இழப்பு.
• உடல் அசைவுகளைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை (அடாக்ஸியா).
• பேசுவதில் அல்லது பார்ப்பதில் சிரமம்.
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
• நடத்தை மற்றும்/அல்லது நினைவாற்றலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

நுரையீரல்கள்:

நுரையீரலைப் பாதிக்கும் ஒரு நோயான நுரையீரல் LCH, பெரியவர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. புகைப்பிடிப்பவர்களுக்கு இந்த நோய் ஏற்படும் அபாயம் குறிப்பாக அதிகம்.

• நெஞ்சு வலி.
• வறட்டு இருமல்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
• இரத்தத்தைக் கக்குதல்.
• நுரையீரல் செயலிழப்பு (நியூமோதோராக்ஸ்).

இரைப்பைக் குடல் பாதை:

குழந்தையின் வயிறு, சிறுகுடல் மற்றும்/அல்லது பெருங்குடல் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால்:

• வயிற்று வலி.
• வாந்தி.
• வயிற்றுப்போக்கு.
• மலத்தில் இரத்தம்.
• ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டால் ஏற்படும் வளர்ச்சித் தடை.

முக்கியமானது: இந்த அறிகுறிகள் LCH மட்டுமல்லாமல், வேறு பல நோய்களாலும் ஏற்படலாம். எனவே, உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், முறையான நோயறிதலுக்காக உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம்.

(LCH) ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

LCH பாதிப்புள்ளவர்களில் சுமார் பாதி பேருக்கு மட்டுமே BRAF எனப்படும் மரபணுவில் உடற்கலப் பிறழ்வு உள்ளது. உடற்கலப் பிறழ்வுகள் என்பவை, கருத்தரித்த பிறகு சில செல்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகும். அவை பெற்றோரிடமிருந்து மரபுவழியாகப் பெறப்படுவதில்லை, மாறாக கருவின் வளர்ச்சியின் போது தன்னிச்சையாக நிகழ்கின்றன.

(BRAF) மரபணு, செல்களின் வளர்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு புரதத்தை உற்பத்தி செய்கிறது. பொதுவாக, இந்தப் புரதத்தை வேதியியல் சமிக்ஞைகளின்படி இயக்கவும் நிறுத்தவும் முடியும். இருப்பினும், இந்த மரபணுவில் ஒரு பிறழ்வு ஏற்படும்போது, ​​அந்தப் புரதம் எப்போதும் 'இயக்கப்பட்ட' நிலையிலேயே சிக்கிக்கொள்கிறது. இது (LCH) செல்கள் அதிகப்படியாக வளர்ந்து பிரிவதற்குக் காரணமாகிறது. இதுவே திசு சேதம் மற்றும் கட்டிகள் உருவாகக் காரணமாகிறது.

வேறு பல மரபணுக்களில் ஏற்படும் பிறழ்வுகளும் இந்த நோயை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று விஞ்ஞானிகள் கண்டறிந்துள்ளனர். உதாரணமாக, (MAP2K1), (RAS) மற்றும் (ARAF) ஆகிய மரபணுக்கள். சுற்றுச்சூழல் நச்சுகள் மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகளும் இந்த நோய்க்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்று சில ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர்.

(LCH) ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

சில காரணிகள் உங்கள் குழந்தைக்கு LCH நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். அவற்றுள் சில:

• குடும்பத்தில் LCH பாதிப்பு இருந்த வரலாறு.
• ஹிஸ்பானிக் இனத்தைச் சேர்ந்தவராக இருப்பது (இது நம் நாட்டிற்கு அவ்வளவாகப் பொருந்தாது என்றாலும், ஆதாரங்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது).
• புகைப்பிடித்தல் (குறிப்பாக நுரையீரல் புற்றுநோய் (LCH) உள்ள பெரியவர்களுக்கு).
• கர்ப்ப காலத்தில் சில இரசாயனங்களுக்கு ஆளாகுதல்.
• பணியிடத்தில் உலோகம், கிரானைட் அல்லது மரத் தூசியின் வெளிப்பாடு.
• பிறந்த குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படும் தொற்றுகள்.
• குழந்தைப் பருவத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகளைப் பெறாமல் இருப்பது.

(LCH)-இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

LCH பாதிப்புள்ள குழந்தைகளில் சுமார் 50% பேருக்கு இந்த நிலை காரணமாக பல்வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. உதாரணமாக:

• தழும்பு ஏற்படுதல்.
• வளர்ச்சி குன்றல்.
• தசை எலும்பு குறைபாடு.
• நீரிழிவு நோய் (டயாபடீஸ் இன்சிபிடஸ்) போன்ற ஒரு நிலை.
• ஹார்மோன் சமநிலையின்மை.
• செவித்திறன் குறைபாடு.
• மனநலப் பிரச்சனைகள் (மனச்சோர்வு, பதட்டம் போன்றவை).
• எலும்பு மற்றும் நுரையீரல் பிரச்சனைகள்.
• கல்லீரல் இழைநார் நோய்.
• இரண்டாம் நிலை புற்றுநோய்கள் (உதாரணமாக, லுகேமியா, லிம்போமா, ஈவிங் சார்கோமா).

LCH எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்டறிந்து, ஒரு உடல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார். பின்னர், உங்கள் குழந்தை அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, அவர் பல சோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார். இந்தச் சோதனைகளின் முடிவுகளைப் பொறுத்து, உங்கள் குழந்தை ஒரு குழந்தை இரத்தவியல்/புற்றுநோய் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படலாம்; அவர் உங்கள் குழந்தையின் சிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பை ஒருங்கிணைப்பார்.

நோயைக் கண்டறிய என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

LCH உடலின் வெவ்வேறு பாகங்களைப் பாதிக்கக்கூடும் என்பதால், இந்நோயைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய பல சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்:
• முழுமையான இரத்தப் பரிசோதனை (CBC): இது குழந்தையின் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள், இரத்த வெள்ளையணுக்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுகளின் அளவுகளைச் சோதிக்கிறது.
• இரத்த வேதியியல் சோதனைகள்: இவை உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களால் வெளியிடப்படும் சில குறிப்பிட்ட பொருட்களின் அளவுகளைச் சோதிக்கின்றன.
• கல்லீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள்: இவை கல்லீரலால் வெளியிடப்படும் பொருட்களின் அளவுகளைச் சோதிக்கின்றன.

• சிறுநீர் பரிசோதனைகள்:
• சிறுநீர் பரிசோதனை: குழந்தையின் சிறுநீரில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், புரதம் மற்றும் சர்க்கரையின் அளவு சோதிக்கப்படுகிறது.
• தண்ணீர் மறுப்புச் சோதனை: தண்ணீர் கொடுக்கப்படாதபோது குழந்தை எவ்வளவு சிறுநீர் கழிக்கிறது என்பதையும், சிறுநீர் அடர்த்தியாகிறதா என்பதையும் இந்தச் சோதனை சோதிக்கிறது.

• திசுப் பரிசோதனைகள்:
• திசுப்பரிசோதனை: மருத்துவர் ஒரு திசு மாதிரியை எடுப்பார், அதை நோயியல் நிபுணர் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்து, அதில் LCH செல்கள் உள்ளதா எனச் சரிபார்ப்பார்.
• எலும்பு மஜ்ஜை உறிஞ்சுதல் மற்றும் திசுப்பரிசோதனை: குழந்தையின் இடுப்பு எலும்பிலிருந்து எலும்பு மஜ்ஜை, இரத்தம் மற்றும் ஒரு சிறிய எலும்புத் துண்டு ஆகியவற்றை அகற்ற ஒரு உள்ளீடற்ற ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதுவும் ஒரு நோயியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

• மரபணு சோதனை:
• (BRAF) மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றங்களைச் சரிபார்க்க இரத்தம் அல்லது திசு மாதிரி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

• படமெடுப்பு சோதனைகள்:
• எக்ஸ்-கதிர்கள்: உடலின் எலும்புகள் மற்றும் உறுப்புகளின் படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், குறைபாடுகளைக் கண்டறிய முழு உடலின் எலும்புக்கூடு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
• எலும்பு ஸ்கேன்: நரம்பினுள் கதிரியக்கப் பொருள் ஒன்று செலுத்தப்பட்டு, எலும்புகளில் உள்ள அசாதாரணப் படிவுகளைக் கண்டறிய ஸ்கேனர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது தற்காலத்தில் அதிகம் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
• CT ஸ்கேன் (கணினிமய டோமோகிராபி - CT ஸ்கேன்): குழந்தைக்கு ஒரு சிறப்பு திரவம் குடிக்கக் கொடுக்கப்படுகிறது அல்லது நரம்பில் ஊசி மூலம் செலுத்தப்பட்டு, உடலின் உள்ளே வெவ்வேறு கோணங்களில் இருந்து விரிவான படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.
• பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி (PET ஸ்கேன்): சிறிதளவு கதிரியக்க சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) ஒரு சிரைக்குள் செலுத்தப்பட்டு, அந்த சர்க்கரை எங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைப் புகைப்படம் எடுப்பதற்காக ஸ்கேனர் உடல் முழுவதும் நகர்த்தப்படுகிறது. இந்த ஸ்கேனில் நோயுற்ற செல்கள் பிரகாசமாகத் தோன்றும்.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு): காடோலினியம் எனப்படும் ஒரு பொருள் நரம்பினுள் செலுத்தப்பட்டு, காந்தங்கள், ரேடியோ அலைகள் மற்றும் கணினியைப் பயன்படுத்தி தொடர்ச்சியான விரிவான படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. நோயுற்ற பகுதிகள் பிரகாசமாகத் தெரிகின்றன.
• அல்ட்ராசவுண்ட்: உயர் ஆற்றல் கொண்ட ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி, உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களிலிருந்து வரும் எதிரொலிகளைத் திருப்பி அனுப்புவதன் மூலம் உடலின் உட்புறப் படங்களை உருவாக்குகிறது.

LCH எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

LCH-க்கான சிகிச்சையானது, குழந்தையின் உடலில் LCH செல்கள் எங்குள்ளன என்பதையும், அந்த நோய் 'குறைந்த ஆபத்து' உடையதா அல்லது 'அதிக ஆபத்து' உடையதா என்பதையும் பொறுத்து அமைகிறது.

குறைந்த ஆபத்துள்ள உறுப்புகள்:

• தோல்
• எலும்பு
• நுரையீரல்கள்
• நிணநீர் முனைகள்
• இரைப்பை குடல் அமைப்பு
• பிட்யூட்டரி சுரப்பி
• தைராய்டு சுரப்பி
• தைமோ

அதிக ஆபத்துள்ள உறுப்புகள்:

• கல்லீரல்
• மண்ணீரல்
• எலும்பு மஜ்ஜை
• மத்திய நரம்பு மண்டலம் (CNS)

மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை (LCH) "ஒற்றை-அமைப்பு LCH" மற்றும் "பல-அமைப்பு LCH" என வகைப்படுத்துகின்றனர். இதன் பொருள்:

• ஒற்றை-அமைப்பு (LCH): LCH செல்கள் ஒரு தனி உறுப்பு அல்லது உடல் அமைப்பின் ஒரே ஒரு பகுதியில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. இதில் மிகவும் பொதுவான வகை, எலும்புகளை மட்டும் பாதிக்கும் LCH ஆகும்.
• பல உறுப்பு மண்டலம் (LCH): இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உறுப்புகளில் அல்லது உடல் முழுவதும் செல்கள் காணப்படுகின்றன (LCH). இது ஒற்றை உறுப்பு மண்டலத்தை (LCH) விட சற்றே குறைவான பொதுவானது.

சில சமயங்களில், குறிப்பாக தோல் அல்லது எலும்புகளை மட்டும் பாதிக்கும் (LCH) நிலைகளில், எந்த சிகிச்சையுமின்றியே நோய் குணமாகிவிடலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், நோய் மீண்டும் வருகிறதா அல்லது பரவுகிறதா என்பதை மருத்துவர்கள் கண்காணிப்பார்கள்.

(LCH) சிகிச்சை விருப்பங்கள்:

• ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை: உங்கள் மருத்துவர், குறிப்பாக தோல் LCH-க்கு, ப்ரெட்னிசோன் போன்ற ஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்தலாம். இவை வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கின்றன, இது LCH செல்களையும் பாதிக்கக்கூடும்.
• அறுவை சிகிச்சை: LCH கட்டிகளையும் அதைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றலாம். கியூரெட்டேஜ் எனப்படும் ஒரு செயல்முறையில், கூர்மையான, கரண்டி போன்ற கருவியைக் (கியூரெட்) கொண்டு எலும்பிலிருந்து LCH செல்கள் சுரண்டி எடுக்கப்படுகின்றன.
• கீமோதெரபி: இதில் புற்றுநோய் செல்கள் வளர்வதைத் தடுப்பதற்காக அவற்றுக்கு மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. அவை செல்களைக் கொன்றுவிடுகின்றன அல்லது அவை பிளவுபடுவதைத் தடுக்கின்றன. இந்த மருந்துகள் வாய் வழியாக உட்கொள்ளப்படுகின்றன, நரம்பு அல்லது தசையில் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகின்றன, அல்லது சில சமயங்களில் களிம்பாகத் தோலில் பூசப்படுகின்றன.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்கோ அல்லது அவை வளர்வதையும் பிரிவதையும் தடுப்பதற்கோ உயர் ஆற்றல் எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது பிற வகை கதிர்வீச்சுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை: புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட, குழந்தையின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பயன்படுத்தும் ஒரு முறை. உடலால் தானாகவே உருவாக்கப்படும் பொருட்கள் அல்லது ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்படும் பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், உடலின் இயற்கைப் பாதுகாப்பு அமைப்புகள் வலுப்படுத்தப்படுகின்றன.
• இலக்கு சிகிச்சை: குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறிந்து தாக்குவதற்கு மருந்துகள் அல்லது பிற பொருட்களைப் பயன்படுத்துகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, BRAF தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகள், செல் வளர்ச்சிக்குத் தேவையான புரதங்களைத் தடுப்பதன் மூலம் புற்றுநோய் செல்களைக் கொல்லும். மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்பவை ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்படும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலப் புரதங்கள் ஆகும்.
• மூல உயிரணு மாற்று அறுவை சிகிச்சை: கீமோதெரபியால் அழிக்கப்பட்ட இரத்தத்தை உருவாக்கும் உயிரணுக்களுக்குப் பதிலாக புதிய உயிரணுக்களைப் பொருத்தும் ஒரு சிகிச்சை.

LCH-ஐத் தடுக்க முடியுமா?

LCH ஒரு மரபணு மாற்றத்தால் ஏற்படுவதால், அதை பெரும்பாலும் தடுக்க முடியும். குடும்ப வரலாறு மற்றும் இனம் போன்ற சில ஆபத்துக் காரணிகளை நம்மால் கட்டுப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், நம்மால் நிர்வகிக்கக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• புகை பிடிக்கக் கூடாது.
• கர்ப்ப காலத்தில் சில தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்களைத் தவிர்ப்பது.
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து தடுப்பூசிகளையும் போட்டுக்கொள்வது.

(LCH) இன் முன்கணிப்பு என்ன?

LCH-இன் எதிர்காலம் பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது:

• உடலின் எத்தனை அமைப்புகள் அல்லது உறுப்புகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன?
• உடலின் எந்தெந்த அமைப்புகள் அல்லது உறுப்புகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன.
• சிகிச்சைக்கு நோய் எவ்வளவு நன்றாகப் பலனளிக்கிறது.

பொதுவாக, கல்லீரல், மண்ணீரல் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையைப் பாதிக்காத ஒற்றை-அமைப்பு (LCH) மற்றும் பல-அமைப்பு (LCH) பாதிப்புள்ள குழந்தைகள் "குறைந்த ஆபத்து" பிரிவில் அடங்குவர். சிகிச்சையின் மூலம், இந்தப் பிரிவில் உள்ள குழந்தைகள் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும். இருப்பினும், இந்த நோய் மீண்டும் வரலாம் மற்றும்/அல்லது பிற நீண்டகால சிக்கல்களை உருவாக்கலாம்.

கல்லீரல், மண்ணீரல் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையைப் பாதிக்கும் பல உறுப்பு இரத்தப் புற்றுநோய் (LCH) உள்ள குழந்தைகள் "அதிக ஆபத்துள்ள" பிரிவில் அடங்குவர்.

என் குழந்தையை எப்போது மருத்துவரிடம் காட்ட வேண்டும்?

உங்கள் குழந்தை சிகிச்சையை முடித்த பிறகும், மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையைத் தவறாமல் பார்க்க வேண்டியிருக்கும். ஏனெனில், நோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. எனவே, உங்கள் குழந்தை பல ஆண்டுகளுக்குக் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். இந்தத் தொடர் பரிசோதனைகளின் போது, ​​குழந்தைக்கு நோய் கண்டறியப்பட்டபோது செய்யப்பட்ட அல்ட்ராசவுண்ட், எம்.ஆர்.ஐ, சி.டி ஸ்கேன் மற்றும் பி.இ.டி ஸ்கேன் போன்ற அதே பரிசோதனைகள் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும். உங்கள் குழந்தையை எவ்வளவு அடிக்கடி அழைத்து வர வேண்டும் என்பதை மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.

என் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் நான் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் குழந்தையின் நோய் கண்டறிதல் குறித்து உங்களுக்குப் பல கேள்விகள் இருக்கலாம். அவற்றை எழுதி வைத்துக்கொண்டு, உங்கள் அடுத்த மருத்துவ சந்திப்பின்போது உங்களுடன் எடுத்துச் செல்வது நல்லது. நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இதோ:

• லாங்கர்ஹான்ஸ் செல் ஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ் என் குழந்தையை எவ்வாறு பாதிக்கும்?
• என் குழந்தைக்கு சிகிச்சை தேவையா?
• என் குழந்தைக்கு என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன?
• சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
• இந்த சிகிச்சைகள் மூலம் என் குழந்தை முழுமையாகக் குணமடைந்துவிடுமா?
• என் குழந்தையின் உடல்நலக்குறைவுக்கான முன்கணிப்பு எப்படி இருக்கும்?
• நீங்கள் பரிந்துரைக்கக்கூடிய ஆதரவுக் குழுக்கள் ஏதேனும் உள்ளதா?

இறுதியாக, ஒரு படிப்பினை

லாங்கர்ஹான்ஸ் செல் ஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ் (LCH) என்பது பெரும்பாலும் குழந்தைகளையே பாதிக்கும் ஒரு அரிய நோயாகும். உங்கள் குழந்தை இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் பலவிதமான உணர்ச்சிகளுக்கு ஆளாகலாம். உங்கள் குழந்தையை நினைத்து நீங்கள் வருத்தமாகவும் பயமாகவும் உணரலாம். உள்ளுக்குள் நீங்கள் மிகவும் பயந்திருந்தாலும், வெளியில் வலிமையாக இருக்க முயற்சி செய்யலாம். உங்கள் உணர்வுகள் அனைத்தும் நியாயமானவையே. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்தப் பயணத்தை நீங்கள் தனியாகக் கடக்க வேண்டியதில்லை. உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவக் குழுவினர் நீங்கள் என்ன நிலையில் இருக்கிறீர்கள் என்பதை அறிவார்கள். ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் உங்களுக்கு உதவவும், உங்கள் குழந்தையின் நிலையைப் புரிந்துகொள்ளவும், அதைச் சமாளிப்பதற்கான வலிமையை உங்களுக்கு அளிக்கவும் அவர்கள் இருக்கிறார்கள்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஆரம்பத்திலேயே நோயைக் கண்டறிந்து முறையான சிகிச்சை அளிப்பது உங்கள் குழந்தைக்கு சிறந்த ஆரோக்கியத்தை வழங்கும். பயப்படாதீர்கள், இதைத் தைரியத்துடன் எதிர்கொள்ளுங்கள்.

லாங்கர்ஹான்ஸ் செல் ஹிஸ்டியோசைட்டோசிஸ், எல்.சி.எச், குழந்தை மருத்துவம், புற்றுநோய், மரபணு மாற்றங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை