முதுகு வலிக்கான லும்பார் எபிட்யூரல் ஸ்டீராய்டு ஊசி: இது குறித்த அனைத்து விவரங்களும் எளிய சொற்களில்

சில சமயங்களில் உங்கள் முதுகிலிருந்து கால் வரை பரவும் கடுமையான வலியையும் மரத்துப்போன உணர்வையும் நீங்கள் அனுபவிக்கிறீர்களா? உங்கள் மருத்துவர், "உங்கள் முதுகில் ஒரு ஸ்டீராய்டு ஊசி போட வேண்டும்" என்று உங்களிடம் கூறியிருக்கலாம். இதைக் கேட்கும்போது நீங்கள் சற்றே பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. எனவே, இன்று நாம் லும்பார் எபிடியூரல் ஸ்டீராய்டு ஊசி என்றால் என்ன, அது என்ன செய்கிறது, நீங்கள் பயப்பட வேண்டுமா என்பது பற்றி, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய மொழியில், எளிய வார்த்தைகளில் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், லும்பார் எபிட்யூரல் ஸ்டீராய்டு ஊசி என்றால் என்ன?

உங்கள் முதுகின் கீழ்ப்பகுதியில் அமைந்துள்ள தண்டுவட நரம்புகளைச் சுற்றியுள்ள எபிட்யூரல் இடைவெளியில் , ஸ்டீராய்டு அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டு போன்ற ஒரு மருந்தைச் செலுத்துவது இதில் அடங்கும்.

முதுகெலும்பில் உள்ள நரம்பு வேர்கள் அழுத்தப்படுவதாலோ அல்லது அழற்சியாலோ ஏற்படும் நாள்பட்ட வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதே இதன் முக்கிய நோக்கமாகும். இந்த வலி மருத்துவ ரீதியாக லும்பார் ரேடிகுலோபதி (lumbar radiculopathy) என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் இதை சயாட்டிகா (sciatica) என்றும் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இந்த வலி முதுகிலிருந்து பிட்டம், கால் வழியாகக் கீழ்ப்பகுதி, கணுக்கால் மற்றும் பாதம் வரை கூட பரவக்கூடும்.

இந்தத் தடுப்பூசி நம் உடலுக்குள் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் நமது முதுகெலும்பைப் பற்றிச் சிறிது தெரிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் முதுகெலும்பை, ஒன்றன் மேல் ஒன்றாக அடுக்கப்பட்ட சிறிய எலும்புகளின் தொகுப்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இவற்றை நாம் முள்ளெலும்புகள் என்று அழைக்கிறோம். உங்கள் முதுகெலும்பின் அடிப்பகுதியில் இதுபோன்ற ஐந்து முள்ளெலும்புகள் உள்ளன. இந்த இரண்டு எலும்புகளுக்கு இடையில், ஒரு மெத்தை போன்ற, ஜெல்லி போன்ற பகுதி உள்ளது. இவற்றை நாம் முள்ளெலும்புகளுக்கு இடையேயான வட்டுகள் என்று அழைக்கிறோம். இந்த வட்டுகள்தான் நமது முதுகெலும்பை வளைக்கவும், நீட்டவும், திருப்பவும் அனுமதிக்கின்றன.

நமது உடலின் 'முக்கிய கேபிள்' போல செயல்படும் தண்டுவடம் , இந்த முதுகெலும்பின் வழியாகச் செல்கிறது. இதன் வழியாகத்தான் நரம்புகள் உடல் முழுவதும் பரவுகின்றன. எனவே, தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள இந்த பாதுகாப்பு இடைவெளியைத்தான் நாம் எபிட்யூரல் இடைவெளி என்று அழைக்கிறோம்.

இப்போது கற்பனை செய்து பாருங்கள், நாம் பேசிய அந்த வட்டுகளில் ஒன்று சிறிதளவு புடைத்தாலோ, அல்லது வேறு ஏதேனும் காரணத்தால் முதுகெலும்பில் இடம் குறைவாக இருந்தாலோ, அதன் வழியாகச் செல்லும் ஒரு நரம்பு அழுத்தப்படுகிறது. யாராவது தண்ணீர்க் குழாயின் மீது கால் வைப்பதைப் போல. பிறகு அந்த நரம்பு வீங்கி வலியை ஏற்படுத்துகிறது. அந்த வலிதான் கால் முழுவதும் பரவுகிறது.

இந்த ஊசியானது, வீங்கி அழுத்தப்பட்ட நரம்புக்குச் சரியாக அருகிலுள்ள எபிட்யூரல் இடைவெளியில் ஒரு ஸ்டீராய்டைச் செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது. இந்த மருந்து அழற்சியை நேரடியாகக் குறைக்கிறது. வீக்கம் குறையும்போது, ​​நரம்பின் மீதான அழுத்தமும் குறைகிறது. அதனால் நீங்கள் உணரும் வலி பெருமளவில் குறைகிறது.

இந்தத் தடுப்பூசி எந்தெந்த நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

முதுகுவலியின் பல்வேறு காரணங்களுக்கான சிகிச்சையாக மருத்துவர்கள் இந்தத் தடுப்பூசியைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். கீழேயுள்ள அட்டவணையிலிருந்து இந்த நிலைகளை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்வதற்கு முன்பு நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

இந்தத் தடுப்பூசியைப் போட்டுக்கொள்வதற்கு முன்பு, சில விஷயங்களை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெளிவாகக் கலந்துரையாடுவது மிகவும் முக்கியம்.

• நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தாலோ அல்லது கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும், ஏனெனில் இந்தச் செயல்முறைக்கு ஒரு வகையான எக்ஸ்-கதிர் (ஃபுளோரோஸ்கோபி) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளையும் (இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகள், நீரிழிவு மருந்துகள், இரத்த அழுத்த மருந்துகள், வைட்டமின்கள், ஆயுர்வேத மருந்துகள்) உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். அவர் சில மருந்துகளை சில நாட்களுக்கு நிறுத்துமாறு உங்களைக் கேட்கலாம்.
• ஊசி போடுவதற்கு முன்பு சில மணிநேரம் உண்ணாவிரதம் இருக்குமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படலாம்.
• உங்கள் முதுகுக்கு எம்.ஆர்.ஐ அல்லது சி.டி ஸ்கேன் எடுக்குமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம். மருந்தைச் செலுத்த வேண்டிய சரியான இடத்தைக் கண்டறிய இது உங்களுக்கு உதவும்.
• உங்களுக்கு மயக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மருந்தை அவர்கள் கொடுத்தால், உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை அழைத்து வரச் சொல்வார்கள்.

மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய சில நல்ல கேள்விகள்

• இந்த சிகிச்சை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?
• இது எனக்கு உதவாவிட்டால், எனக்கு இருக்கும் அடுத்த வழிகள் என்ன?
• இதனால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்ன?
• தடுப்பூசி போட்டுக் கொள்ளும்போது எனக்கு எப்படி இருக்கும்?

தடுப்பூசி போடும்போது உண்மையில் என்ன நடக்கிறது?

இந்த செயல்முறை பொதுவாக மருத்துவமனையிலோ அல்லது மருத்துவ மையத்திலோ செய்யப்படுகிறது. இதற்கு 15 முதல் 30 நிமிடங்கள் வரை ஆகும். இந்த நேரத்தில் நீங்கள் சற்றும் அசையாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

வழக்கமாக நிகழும் படிகள் இவையே:

1. உங்களுக்கு ஒரு பிரத்யேக கவுன் அணிவிக்கப்பட்டு, மேசையின் மீது குப்புறப் படுக்க வைக்கப்படுவீர்கள். உங்கள் வயிற்றுக்கு அடியில் ஒரு தலையணை வைக்கப்பட்டிருக்கும். நீங்கள் ஓய்வெடுப்பதற்கு உதவும் வகையில், உங்களுக்குச் சிறிதளவு வலி நிவாரணி கொடுக்கப்படலாம்.

2. ஊசி போடும் இடம் முழுமையாக சுத்தம் செய்யப்பட்டு கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது.

3. அடுத்து, மருத்துவர் ஃப்ளூரோஸ்கோபி எனப்படும் எக்ஸ்-ரே போன்ற கருவியைப் பயன்படுத்தி, ஊசியைச் செருக வேண்டிய சரியான இடத்தைத் திரையில் பார்க்கிறார்.

4. பின்னர், அந்தப் பகுதியை மரத்துப்போகச் செய்ய ஒரு சிறிய ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதனால், பெரிய ஊசி செருகப்படும்போது உங்களுக்கு அதிக வலி ஏற்படாது.

5. இப்போது பிரதான ஊசி சரியான இடத்தில், அதாவது எபிட்யூரல் இடைவெளியில் இருப்பதால், சிறிதளவு சாயம் (மாறுபட்ட பொருள்) செலுத்தப்படுகிறது. பின்னர், அந்த ஊசி இரத்த நாளத்திலோ அல்லது வேறு எங்கேயோ இல்லை, மாறாக மருந்து செல்ல வேண்டிய சரியான இடத்தில்தான் உள்ளது என்பதை எக்ஸ்-ரே காட்டுகிறது.

6. இறுதியாக, மருத்துவர் ஸ்டீராய்டு மருந்தை கவனமாகச் செலுத்துகிறார்.

7. வேலை முடிந்ததும், ஊசி அகற்றப்பட்டு, அந்த இடம் லேசாக அழுத்தப்பட்டு, சுத்தம் செய்யப்பட்டு, கட்டு போடப்படுகிறது.

8. அதன் பிறகு, உங்களுக்கு அந்த மருந்தினால் ஏதேனும் ஒவ்வாமை உள்ளதா என்று பரிசோதித்த பின்னர், நீங்கள் சிறிது நேரம் (சில நிமிடங்கள் முதல் சுமார் ஒரு மணி நேரம் வரை) ஓய்வெடுத்து வீட்டிற்கு அனுப்பி வைக்கப்படுவீர்கள்.

இது வலிக்குமா? ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

இது வலிக்குமா என்பது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு கேள்வி. உணர்வை மழுங்கச் செய்யும் மருந்து செலுத்தப்படும்போது, ​​ஒரு சிறிய ஊசி குத்துவது போன்ற உணர்வு ஏற்படும். பிரதான ஊசி செருகப்படும்போது, ​​வலியை விட அழுத்தம் , குத்துவது போன்ற உணர்வு அல்லது எரிச்சல் போன்ற உணர்வை நீங்கள் அதிகமாக உணரலாம். இந்த உணர்வு எப்படி இருந்தாலும், அது தற்காலிகமானது. இருப்பினும், கடுமையான, தாங்க முடியாத வலியை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் சிறிய பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

• தற்காலிக வலி அதிகரிப்பு: மருந்து வேலை செய்யத் தொடங்குவதற்கு முன், முதல் இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களுக்கு வலி சற்று அதிகமாக இருப்பது போல் உணரப்படலாம்.
• ஊசி போட்ட இடத்தில் காயம் அல்லது வலி: ஊசி போட்ட இடத்தில் சில நாட்களுக்கு லேசான காயம் அல்லது வலி இருக்கலாம்.
• நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு: ஸ்டீராய்டுகள் தற்காலிகமாக இரத்தச் சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் இது குறித்து கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
• கண் அழுத்த நோய் உள்ளவர்களுக்கு: கண் அழுத்தம் தற்காலிகமாக அதிகரிக்கலாம்.

பயப்படுவதற்கு ஏதேனும் கடுமையான அபாயங்கள் உள்ளனவா?

இவை மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகள், அதாவது இவை அடிக்கடி நடப்பதில்லை. இருப்பினும், இந்த அபாயங்களைக் குறைப்பதற்கு, திறமையான, அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரால் இந்த சிகிச்சையை மேற்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

• தொற்று: ஊசி செருகப்பட்ட பகுதிக்குள் கிருமி நுழையலாம்.
• இரத்தக் கசிவு: ஊசியானது இரத்த நாளத்தில் பட்டு அதைச் சேதப்படுத்தினால், எபிட்யூரல் இடைவெளியில் இரத்தம் தேங்கக்கூடும்.
• நரம்பு பாதிப்பு: மிகவும் அரிதாக, ஊசியானது நரம்பைத் தாக்கி சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• கடுமையான தலைவலி: ஊசியானது தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள மெல்லிய சவ்வைத் தாக்கினால், சிறிதளவு மூளைத்தண்டுவடத் திரவம் கசியக்கூடும். இதனால், எழுந்து நிற்கும்போது குறிப்பாகக் கடுமையாக இருக்கும் ஒரு தீவிரமான தலைவலி உண்டாகும்.

இதுபோன்ற அபாயங்களின் காரணமாகவே, மருத்துவர்கள் பொதுவாக ஆண்டுக்கு இரண்டு அல்லது மூன்று தடுப்பூசிகளுக்கு மேல் பரிந்துரைப்பதில்லை.

எந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

தடுப்பூசி போட்டுக்கொண்டு வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• நிற்கும்போதோ அல்லது உட்காரும்போதோ ஏற்படும் கடுமையான தலைவலி , படுக்கும்போது தணிந்துவிடும்.
• காய்ச்சல் .
• சிறுநீர் அல்லது மலத்தைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை அல்லது சிரமம் .
• கால்களில் மரத்துப்போன உணர்வு அல்லது பலவீனம் .