கணையப் புற்றுநோய் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

கணையம் என்பது நம் உடலில் உள்ள ஒரு உறுப்பு. இதைப்பற்றிப் பலரும் அதிகம் பேசுவதில்லை, மேலும் இது சற்றே மறைவாகவும் உள்ளது. எளிமையாகச் சொன்னால், இது உங்கள் அடிவயிற்றுக்குள், வயிற்றுக்குப் பின்னால் மற்றும் முதுகெலும்புக்கு முன்னால் அமைந்துள்ளது. இந்தச் சிறிய உறுப்பு நம் உடலுக்கு இரண்டு மிக முக்கியமான பணிகளைச் செய்கிறது. ஒன்று, இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வது. மற்றொன்று, நாம் உண்ணும் உணவைச் செரிக்க உதவும் நொதிகளை (என்சைம்களை) உற்பத்தி செய்வது. இருப்பினும், இந்த உறுப்பில் உள்ள செல்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் மாறி, வேகமாகப் பிரியத் தொடங்கும் போது, ​​ஒரு கட்டி உருவாகிறது. இதைத்தான் நாம் கணையப் புற்றுநோய் என்று அழைக்கிறோம்.

இந்தப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவது ஏன் கடினமாக உள்ளது?

இந்த நோயின் மிகப்பெரிய சவால் என்னவென்றால் , ஆரம்ப கட்டங்களில் இது எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டுவதில்லை . வழக்கமான பரிசோதனைகள் கூட ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்தக் கட்டிகளைக் கண்டறிவதில்லை. எனவே, பெரும்பாலான மக்கள் தங்களுக்கு இந்த நோய் இருப்பதை அறியும் நேரத்தில், புற்றுநோய் ஏற்கனவே கணையத்திற்கு வெளியே உள்ள மற்ற உறுப்புகளுக்குப் பரவியிருக்கும் (மெட்டாஸ்டாசிஸ்). மேலும், இந்தப் புற்றுநோய் பல புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்குக் கட்டுப்படுவதில்லை, அதனால் இதற்குச் சிகிச்சை அளிப்பது சற்று கடினமாக இருக்கலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், மருத்துவ அறிவியல் நாளுக்கு நாள் முன்னேறி வருகிறது, எனவே புதிய சிகிச்சை முறைகள் தொடர்ந்து ஆராயப்பட்டு வருகின்றன.

கணையப் புற்றுநோயின் வகைகள் யாவை?

கணையப் புற்றுநோயில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

1. புறச்சுரப்பிக் கட்டிகள்: இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும். 90%-க்கும் மேற்பட்ட புற்றுநோய்கள் இந்த வகையைச் சேர்ந்தவை. இவற்றில் மிகவும் பொதுவான வகை அடினோகார்சினோமா ஆகும். இது கணையக் குழாய்களின் உட்புறத்தை வரிசைப்படுத்தும் செல்களில் தொடங்குகிறது.

2. நரம்பு நாளமில்லா சுரப்பிக் கட்டிகள் (NETs): இவை சற்றே அரிதானவை, மொத்த நிகழ்வுகளில் 10%க்கும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, ஆரம்ப கட்டங்களில் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இருப்பதில்லை. புற்றுநோய் வளர்ந்து, அருகிலுள்ள செரிமான மண்டலத்தின் மற்ற உறுப்புகளைப் பாதிக்கத் தொடங்கும் போதுதான் அறிகுறிகள் வெளிப்பட ஆரம்பிக்கின்றன. எனவே, இந்த அறிகுறிகள் குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

கணையப் புற்றுநோய்க்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

இந்தப் புற்றுநோய்க்கான சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், இந்நோய் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் சில ஆபத்துக் காரணிகளை மருத்துவர்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர்.

• புகைப்பிடித்தல்: சிகரெட்டுகள், சுருட்டுகள் மற்றும் பிற புகையிலைப் பொருட்களின் பயன்பாடு ஒரு முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாகும்.
• உடல் பருமன்: அதிகப்படியான உடல் எடை, குறிப்பாக வயிற்றுப் பகுதியில் கொழுப்பு சேர்வது, ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.
• நீரிழிவு நோய்: நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோய் (குறிப்பாக வகை 2) இருப்பது ஒரு அபாயமாகும். மேலும், நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, நீரிழிவு நோய் திடீரென ஏற்படுவதும் ஒரு அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
• நாள்பட்ட கணைய அழற்சி: நீண்ட காலமாக நீடிக்கும் கணைய அழற்சி.
• குடும்ப வரலாறு மற்றும் மரபணுக் காரணிகள்: குடும்பத்தில் உள்ள யாருக்காவது (பெற்றோர், உடன்பிறந்தவர்கள்) கணையப் புற்றுநோய் இருந்தாலோ அல்லது BRCA1 மற்றும் BRCA2 போன்ற புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய மரபணு மாற்றங்கள் இருந்தாலோ, இந்த ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
• இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு: பூச்சிக்கொல்லிகள் மற்றும் பெட்ரோலியம் சார்ந்த இரசாயனங்கள் போன்றவற்றுக்கு நீண்டகாலம் வெளிப்படுதல்.
• வயது: வயது அதிகரிக்கும்போது ஆபத்தும் அதிகரிக்கிறது.

நோயைக் கண்டறிவது எப்படி? (நோய் கண்டறிதல்)

உங்கள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் உங்கள் மருத்துவர் கணையப் புற்றுநோயைச் சந்தேகித்தால், அந்த நோயை உறுதிப்படுத்த அவர் பல பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

1. இமேஜிங் சோதனைகள்

உடலில் கட்டி இருக்கிறதா என்பதையும், அது எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதையும் கண்டறிவதற்காக, கணையம் மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளைப் புகைப்படம் எடுக்க இவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• CT (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி) ஸ்கேன்
• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன்
• PET (பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி) ஸ்கேன்
• எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் (EUS): வாய் வழியாகச் செருகப்படும் ஒரு மெல்லிய குழாயுடன் இணைக்கப்பட்ட கேமரா மற்றும் ஸ்கேனரைப் பயன்படுத்தி, கணையத்தை மிக அருகில் இருந்து பரிசோதிக்கும் ஒரு முறை.

2. இரத்தப் பரிசோதனை

புற்றுநோய் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சில புரதங்கள் (கட்டி அடையாளங்கள்) இரத்தத்தில் உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. கணையப் புற்றுநோயில், CA 19-9 எனப்படும் கட்டி அடையாளத்தின் அளவு உயர்ந்திருக்கலாம்.

3. பயாப்ஸி

நோயை உறுதி செய்வதற்கான திட்டவட்டமான வழி இதுவே ஆகும். இந்தச் செயல்முறையில், கணையக் கட்டியிலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, அதில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா என்பதைக் காண நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இந்தத் திசு மாதிரியானது EUS பரிசோதனையின் போது எடுக்கப்படலாம்.

4. மரபணு சோதனை

உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் மரபணுப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இது, உங்கள் புற்றுநோய்க்குப் பரம்பரைக் காரணம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும், உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்யவும் உதவும்.

புற்றுநோயின் நிலையைத் தீர்மானித்தல் (நிலைப்படுத்துதல்)

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், புற்றுநோயின் நிலையைத் தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியம். அதாவது, கட்டி கணையத்திற்குள்ளேயே அடங்கிவிட்டதா அல்லது அருகிலுள்ள இரத்த நாளங்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்குப் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும். எளிமையாகச் சொன்னால், புற்றுநோய்க் கட்டிகள் 4 முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?

புற்றுநோயின் வகை, நிலை, கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை

கணையப் புற்றுநோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்துவதற்கான ஒரே நடைமுறை வழி, அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டியை முழுவதுமாக அகற்றுவதுதான் . ஆனால், புற்றுநோய் கணையத்திற்குள்ளேயே கட்டுப்படுத்தப்பட்டிருக்கும் ஆரம்பக் கட்டங்களில் மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும்.

• விப்பிள் அறுவை சிகிச்சை: கணையத்தின் தலைப்பகுதியில் கட்டி இருந்தால் செய்யப்படும் முக்கிய அறுவை சிகிச்சை இதுவாகும். இந்த முறையில், கணையத்தின் தலைப்பகுதி, சிறுகுடலின் ஒரு பகுதி, பித்தப்பை மற்றும் சுற்றியுள்ள நிணநீர் கணுக்கள் அகற்றப்படுகின்றன.
• கணையத்தின் வால் பகுதியில் கட்டி இருந்தால், அந்தப் பகுதியும் மண்ணீரலும் அகற்றப்படும்.
• முழு கணைய நீக்கம்: புற்றுநோய் கணையம் முழுவதும் பரவியிருந்தால், முழு கணையமும் அகற்றப்படும். இதன் பொருள், உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் நீங்கள் இன்சுலின் ஊசிகளையும் செரிமான நொதி மாத்திரைகளையும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

கீமோதெரபி

இதில், புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் மருந்துகள் உடலுக்கு அளிக்கப்படுகின்றன. இவை மாத்திரைகளாகவோ அல்லது நரம்பு வழி ஊசி மூலமாகவோ கொடுக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கட்டியைச் சுருக்கவும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் செல்களை அழிக்கவும், அல்லது பரவியுள்ள புற்றுநோய்க்கான முக்கிய சிகிச்சையாகவும் இவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க உயர் ஆற்றல் எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்துதல். இது பெரும்பாலும் கீமோதெரபியுடன் (கீமோரேடியேஷன்) சேர்த்து அளிக்கப்படுகிறது.

இலக்கு சிகிச்சை

புற்றுநோய் செல்கள் வளர்வதற்கும் பரவுவதற்கும் உதவும் குறிப்பிட்ட புரதங்களைக் குறிவைத்துச் செயல்படும் ஒரு புதிய வகை மருந்து இது.

வலி மேலாண்மை

கணையப் புற்றுநோய், கணையத்தைச் சுற்றியுள்ள நரம்புகளைப் பாதிப்பதால், அது சில சமயங்களில் கடுமையான வலியை உண்டாக்கக்கூடும். எனவே, வலியைக் கட்டுப்படுத்துவது சிகிச்சையின் மிக முக்கியமான பகுதியாகும். உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குப் பொருத்தமான வலி நிவாரண மருந்துகளையோ அல்லது பிற முறைகளையோ பரிந்துரைப்பார். வலியைப் பொறுத்துக்கொள்ளாதீர்கள், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

இந்த நோயை நம்மால் தவிர்க்க முடியுமா?

கணையப் புற்றுநோயை முழுமையாகத் தடுக்க வழியில்லை, ஆனால் அதன் அபாயத்தைக் குறைக்க நம்மால் சில விஷயங்களைச் செய்ய முடியும்.

• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும். இதுவே மிக முக்கியமான விஷயம்.
• மது அருந்துவதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• புதிய பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் முழு தானியங்கள் நிறைந்த உணவை உண்ணுங்கள்.
• சிவப்பு இறைச்சி, சர்க்கரை பானங்கள் மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் ஆகியவற்றின் உட்கொள்ளலைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.