உங்கள் பித்த நாளங்களில் பிரச்சனைகள் உள்ளதா? வாருங்கள், முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ் (PSC) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

சில நேரங்களில் காரணமின்றி நாம் சோர்வாக உணர்வோம், நமது வயிற்றின் மேல் வலது பக்கத்தில் லேசான வலி ஏற்படும், அல்லது நம்மை நாமே சொறிந்துகொள்வது போல் உணர்வோம். நமது அன்றாட வாழ்வில் இந்த விஷயங்களுக்கு நாம் அதிக கவனம் செலுத்தாவிட்டாலும், சில சமயங்களில் இவை நமது உடலுக்குள் இருக்கும் ஒரு தீவிரமான நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இன்று நாம் சற்று சிக்கலான, ஆனால் அனைவரும் அறிந்திருக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான ஒரு நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் பிரைமரி ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ் (Primary Sclerosing Cholangitis ), அல்லது சுருக்கமாக PSC .

முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ் (PSC) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், PSC என்பது நமது உடலில் உள்ள பித்த நாளங்களில் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். உங்களுக்கு நினைவிருக்கலாம், பித்தம் கல்லீரலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இந்தப் பித்தம் செரிமானத்திற்கு உதவுகிறது. எனவே, இந்தப் பித்தத்தை கல்லீரலில் இருந்து குடல்களுக்கு எடுத்துச் செல்லும் சிறிய குழாய்களின் அமைப்பு ஒன்று உள்ளது. அந்தக் குழாய்களை நாம் பித்த நாளங்கள் என்று அழைக்கிறோம்.

PSC-யில், இந்தப் பித்த நாளங்களில் நாள்பட்ட அழற்சி அல்லது வீக்கம் ஏற்படுகிறது. மருத்துவர்கள் இதைச் சோலாஞ்சைடிஸ் என்றும் அழைக்கிறார்கள். இந்த அழற்சி நீண்ட காலம் தொடரும்போது, ​​பித்த நாளங்களில் தழும்புகள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. இந்தத் தழும்புகள் பித்த நாளங்களைக் கடினமாகவும் குறுகலாகவும் ஆக்குகின்றன. இது ஸ்க்ளீரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அழுக்கால் அடைபட்டு, தண்ணீர் செல்வதற்குச் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் வகையில் குறுகலாக உள்ள ஒரு தண்ணீர்க் குழாயைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள், சரியா? அதேபோல, பித்த நாளங்கள் குறுகும்போது, ​​பித்தத்தின் ஓட்டம் தடைபடுகிறது. இது பித்த நாளச் சுருக்கம் (biliary stricture) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, பித்தம் சரியாகப் பாய முடியாதபோது, ​​அது கல்லீரலுக்குள் தேங்கத் தொடங்குகிறது. கல்லீரலில் இவ்வாறு பித்தம் தேங்குவது (cholestasis) படிப்படியாகக் கல்லீரலைச் சேதப்படுத்துகிறது.

இந்த PSC நிலைமை தீவிரமானதா?

ஆம், PSC உண்மையில் ஒரு மிகவும் தீவிரமான நோயாகும் . ஆரம்ப நிலைகளில் உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஆனால் இது படிப்படியாக மோசமடையும் ஒரு நோயாகும். பித்த நாளங்களில் பித்தநீர் தடைபடும்போது (சோலஸ்டாசிஸ்), பித்தநீரில் உள்ள சில நச்சுக்கள் இரத்தத்தில் சேரக்கூடும். அப்போது நீங்கள் அசௌகரியமாக உணரத் தொடங்குவீர்கள். மேலும், இது கல்லீரலுக்குத் தொடர்ச்சியான சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

பொதுவாக, இந்த பாதிப்பு சுமார் 10 முதல் 15 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு முழுமையான கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும் . உங்களுக்குத் தெரிந்தபடி, கல்லீரல் இல்லாமல் நம்மால் வாழ முடியாது. தற்போதைய சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடிந்தாலும், PSC-க்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே இதற்கான ஒரே தீர்வு.

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

இங்கு 'முதன்மை' என்ற சொல்லின் பொருள், பித்த நாளங்களில் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் வடுவிற்கு அந்த நோயே முதன்மைக் காரணம் என்பதாகும். அதாவது, வேறு எந்தக் காரணமும் இல்லாமல், இந்த நோய் மட்டுமே இந்த நிலையை ஏற்படுத்துகிறது.

ஆனால்,இரண்டாம் நிலை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ் எனப்படும் ஒரு நிலையில், பித்த நாளங்களில் ஏற்படும் அழற்சி (கோலாஞ்சைடிஸ்) மற்றும் வடு உருவாதல் (ஸ்க்லரோசிஸ்) ஆகியவை மற்றொரு காரணத்தின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன. அதாவது, இந்த நிலை மற்றொரு நோய் அல்லது நிகழ்வால் ஏற்படுகிறது. இதோ சில உதாரணங்கள்:

• பித்த நாளங்களில் ஏற்படும் காயம் (உதாரணமாக, அறுவை சிகிச்சையின் போது).
• பித்த நாளங்களில் ஏற்படும் தொற்றுகள்.
• புற்றுநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை (கீமோதெரபி).
• பித்த நாளங்களை அடைக்கும் பித்தப்பைக் கற்கள்.
• மீண்டும் மீண்டும் வரும் கணைய அழற்சி.

முதன்மை பித்த நாளச் சிரோசிஸ் (PBC) மற்றும் PSC ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

முன்னர் முதன்மை பித்த நாளச் சிரோசிஸ் என அறியப்பட்ட இந்த நோய், தற்போது முதன்மை பித்த நாள அழற்சி (PBC) என அழைக்கப்படுகிறது.

PBC மற்றும் PSC ஆகிய இரண்டுமே கல்லீரலைப் பாதித்து, பித்த நாளங்களையும் தாக்கும் முற்போக்கான நோய்களாகும். இரண்டின் அறிகுறிகளும் விளைவுகளும் மிகவும் ஒத்தவை. இந்த இரண்டு நோய்களும் பித்த நாளங்களைப் படிப்படியாக பலவீனப்படுத்துகின்றன. பித்த நாளங்கள் சேதமடைந்து, வடு ஏற்பட்டு, குறுகும்போது, ​​பித்தத்தின் ஓட்டம் தடைபடுகிறது. பின்னர் பித்தம் கல்லீரலுக்குள் பின்னோக்கிச் சென்று, கல்லீரலை மேலும் சேதப்படுத்துகிறது. இது கல்லீரலில் வடு ஏற்படுவதற்கும், இறுதியில் கல்லீரல் இழைநார் நோய்க்கும் (cirrhosis of the liver) வழிவகுக்கும்.

ஆனால், இந்த இரண்டு நோய்களுக்கும் இடையே பல முக்கிய வேறுபாடுகள் உள்ளன:

• PBC கல்லீரலுக்குள் உள்ள பித்த நாளங்களை (கல்லீரலுக்குள்) மட்டுமே பாதிக்கிறது. PSC கல்லீரலுக்குள் உள்ள பித்த நாளங்களையும், கல்லீரலுக்கு வெளியே உள்ள பித்த நாளங்களையும் (கல்லீரலுக்கு வெளியே) பாதிக்கக்கூடும்.
• பிபிசி பெண்களிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது (10:1 விகிதம்), அதே சமயம் பிஎஸ்சி ஆண்களிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது (2:1 விகிதம்).
• PSC நோயாளிகளில் சுமார் 80% பேருக்கு முன்பே அழற்சி குடல் நோய் (IBD) , குறிப்பாக அல்சரேட்டிவ் கோலைடிஸ் உள்ளது. இருப்பினும், இதற்கும் PBC-க்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு இல்லை.
• PSC உடன் பித்த நாளப் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரித்துள்ளது. PBC உடன் அத்தகைய அதிக அபாயம் இல்லை.
• உர்சோடியோக்ஸிகோலிக் அமிலம் (UDCA) PBC சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் PSC-க்கு தற்போது குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.

PSC எனப்படும் இந்த பாதிப்பு எவ்வளவு பொதுவானது? இது பொதுவாக யாருக்கு ஏற்படுகிறது?

PSC என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு நோயாகும் . உலகளவில், பத்தாயிரம் பேரில் ஒருவருக்கு மட்டுமே இந்த நோய் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

இந்த நோய் பெண்களை விட ஆண்களிடம் இரண்டு மடங்கு அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இந்த நோய் பொதுவாக 40 வயதிற்குள் கண்டறியப்படுகிறது. PSC உள்ளவர்களில் சுமார் 80% பேருக்கு IBD (அழற்சி குடல் நோய்) , குறிப்பாக அல்சரேட்டிவ் கோலிடிஸ் நோயும் உள்ளது. குடும்பத்தில் ஒருவருக்கு இந்த நோய் இருந்தால், மற்றவர்களுக்கும் இது ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

PSC எதனால் ஏற்படுகிறது?

PSC ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை, ஆனால் இது பல்வேறு காரணிகளின் கூட்டு விளைவால் ஏற்படுவதாகக் கருதப்படுகிறது. அவற்றுள் சில:

• மரபியல்
• சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்
• நோயெதிர்ப்பு செல்கள்

PSC ஒரு வகையான தன்னுடல் தாக்குநோயாக இருக்கலாம் என்று மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். இதன் பொருள், நோயிலிருந்து நம்மைக் காக்க வேண்டிய நமது உடலின் சொந்தப் பாதுகாப்பு அமைப்பான வீரர்கள், தவறுதலாக நமது ஆரோக்கியமான செல்களையே தாக்கத் தொடங்குகிறார்கள். அழற்சி என்பது நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஆயுதங்களில் ஒன்றாகும். இது பொதுவாக ஒரு படையெடுப்பாளருக்கு எதிராகச் செயல்படும் தற்காலிகமானதாகும். ஆனால் அழற்சி நாள்பட்டதாக மாறினால், அது பொதுவாக ஒரு நோயின் அறிகுறியாகும்.

PSC பாதிப்புள்ளவர்களுக்கு மற்ற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகம் என்பதையும் மருத்துவர்கள் கவனித்துள்ளனர். உதாரணமாக:

• அழற்சி குடல் நோய்கள்
• செலியாக் நோய்
• தைராய்டு நோய்
• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• தன்னெதிர்ப்பு ஹெபடைடிஸ்
• தன்னெதிர்ப்பு கணைய அழற்சி

சில மரபணுப் பண்புகளைக் கொண்டவர்கள், சில சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுக்கு (உதாரணமாக, நச்சு இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு) ஆளாகும்போது இந்த வகையான தன்னுடல் தாக்கு எதிர்வினை ஏற்படக்கூடும் என்று கருதப்படுகிறது.

PSC-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

PSC முற்றிய நிலையில், அறிகுறிகள் மாறுகின்றன. நோய் கண்டறியப்படும்போது, ​​சுமார் 50% மக்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம் . PSC பெரும்பாலும் மற்றொரு நோய்க்கான பரிசோதனைகளின் போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது. ஆரம்ப அறிகுறிகள் பொதுவாக அவ்வளவு வெளிப்படையாக இருப்பதில்லை. அவற்றுள் அடங்குபவை:

• சோர்வு
• மேல் வலது பக்க அடிவயிற்று வலி
• சருமத்தில் அரிப்பு (ப்ரூரிட்டஸ்)

நோய் முற்றிய நிலையில் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வயிறு வீங்கிய
• விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல்
• வீங்கிய மண்ணீரல்
• மஞ்சள் காமாலை - இது கண்களின் வெண்படலம் மற்றும் தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுவதைக் குறிக்கிறது.
• காய்ச்சல்
• எதிர்பாராத எடை இழப்பு

கடுமையான PSC-யின் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ் என்பது மெதுவாக முன்னேறும் ஒரு நோயாகும், ஆனால் உங்கள் பித்த நாளங்களிலும் கல்லீரலிலும் தழும்புகள் ஏற்பட்டு அவற்றின் செயல்பாடு மோசமடையும்போது, ​​பல்வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்கள்

உங்கள் பித்த நாளங்கள் கணிசமாக அடைபட்டிருந்தால், அவற்றால் உங்கள் சிறுகுடலுக்குள் பித்தநீரைச் சரியாகச் செலுத்த முடியாது. உணவை, குறிப்பாகக் கொழுப்பைச் செரிப்பதற்கும், கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களை (A, D, E, மற்றும் K) உறிஞ்சுவதற்கும் பித்தநீர் இன்றியமையாதது. பித்தநீர் இல்லாமல், உங்கள் செரிமான அமைப்பால் கொழுப்பைச் சரியாகச் செரிமானம் செய்ய முடியாது, மேலும் உணவிலிருந்து இந்த அத்தியாவசிய வைட்டமின்களை உறிஞ்சவும் முடியாது. இது கூடுதல் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• கொழுப்பு மலம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
• எளிதில் சிராய்ப்பு ஏற்படுதல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு (வைட்டமின் K குறைபாடு காரணமாக)
• எலும்புகள் பலவீனமடைதல் - ஆஸ்டியோமலேசியா மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (வைட்டமின் டி குறைபாட்டால் ஏற்படுவது)
• மங்கலான இரவுப் பார்வை (வைட்டமின் ஏ குறைபாடு காரணமாக)

போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்

கல்லீரல் இழைநார் நோய் முற்றிய நிலையில், கல்லீரலுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது. இது உங்கள் செரிமான மண்டலத்தின் வழியாகச் செல்லும் போர்டல் சிரையில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த அழுத்தம், உங்கள் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றில் உள்ள மற்ற சிரைகள் விரிவடைந்து வெடிப்பதற்குக் காரணமாகலாம். இது உள் இரத்தக் கசிவுக்கு வழிவகுக்கும் .

தொற்றுகள்

அடைபட்ட பித்த நாளங்களில் பெரும்பாலும் தொற்று ஏற்படக்கூடும், இதனால் காய்ச்சல், வயிற்று வலி மற்றும் இரத்த நச்சு (செப்சிஸ்) போன்ற பாதிப்புகள் உண்டாகும்.

புற்றுநோய்

PSC தீவிரமடையும்போது, ​​பல வகையான புற்றுநோய்கள் உருவாகும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது:

• பித்த நாளப் புற்றுநோய் (கோலாஞ்சியோகார்சினோமா) - ஆபத்து விகிதம் 5% முதல் 20% வரை.
• பித்தப்பை புற்றுநோய்
• கல்லீரல் புற்றுநோய் (ஹெபடோமா)
• பெருங்குடல் புற்றுநோய் - உங்களுக்கு குடல் அழற்சி நோயும் (IBD) இருந்தால்.

PSC எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

பெரும்பாலும், வேறு ஏதேனும் ஒரு நோய்க்காகப் பரிசோதனை செய்யும்போது, ​​தற்செயலாக இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது. நோய் கண்டறியப்படும்போது, ​​சுமார் 50% மக்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை இரத்தப் பரிசோதனை அல்லது இமேஜிங் பரிசோதனை மூலம் கண்டறியலாம். PSC உள்ளவர்களின் பித்த நாளங்களை ஸ்கேன் செய்யும்போது சிறப்பு அம்சங்கள் தென்படும். இரத்தப் பரிசோதனையில் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் எனப்படும் நொதியின் அளவு அதிகமாக இருந்தாலோ, அல்லது பித்த நாளங்களுக்கு எதிரான நோயெதிர்ப்புத் துலங்கலைக் குறிக்கும் சில ஆன்டிபாடிகள் இருந்தாலோ, அது PSC-க்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் அதிகரிப்பு பொதுவாக கல்லீரல் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாகும்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, உங்கள் மருத்துவர் மேலும் பல குறிப்பிட்ட சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• கல்லீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனை (LFT)இந்த இரத்தப் பரிசோதனைகள் கல்லீரலில் உள்ள குறிப்பிட்ட நொதிகளின் உயர்ந்த அளவுகளைக் கண்டறிய உதவுகின்றன. அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸின் உயர்ந்த அளவுகள் PSC-ஐக் குறிக்கலாம்.
• காந்த அதிர்வு சோலாங்கியோபான்கிரியாட்டோகிராபி (MRCP) : இது ஒரு MRI (காந்த அதிர்வு படமெடுப்பு) ஸ்கேன் ஆகும். இது உங்கள் பித்த அமைப்பின் (கல்லீரல், பித்தப்பை மற்றும் பித்தக் குழாய்கள்) விரிவான படங்களை எடுக்க முடியும். PSC-ஐக் கண்டறிவதற்கான முதல் ஸ்கேன் இதுவாகும். ஏனெனில் இது உடலுக்குள் ஊடுருவாதது மற்றும் கதிர்வீச்சுக்கு உட்படாதது. இருப்பினும், சில சமயங்களில், நோய் ஆரம்ப நிலையில் இருந்தாலோ அல்லது மிகவும் தீவிரமாக இல்லாவிட்டாலோ, அதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடியாமல் போகலாம். அப்போது மற்றொரு ஸ்கேன் தேவைப்படலாம்.

PSC எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

தற்போது, ​​முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தவோ அல்லது மாற்றியமைக்கவோ எந்த சிகிச்சையும் இல்லை. இருப்பினும், அதன் அறிகுறிகளுக்கும் சிக்கல்களுக்கும் நேரடியாக சிகிச்சை அளிக்க முடியும். உதாரணமாக, உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றை பரிந்துரைக்கலாம்:

• சரும அரிப்புக்கு (ப்ரூரிட்டஸ்) சிகிச்சையளிக்கும் மருந்துகள்
• வைட்டமின் குறைபாடுகளை குணப்படுத்த உதவும் சப்ளிமெண்ட்ஸ்
• நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். நோய் முற்றிய நிலையில், அவர்கள் சில சமயங்களில் அடைபட்ட பித்த நாளத்தைத் திறந்துவிடலாம். இதை ERCP (எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் கோலாங்கியோபான்கிரியாட்டோகிராபி) எனப்படும் பரிசோதனை மூலம் செய்யலாம். இது அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் உங்கள் பித்த நாளங்களுக்குள் பார்க்க உதவும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

ERCP என்பது ஒரு வகையான எண்டோஸ்கோபி ஆகும். இதில், எண்டோஸ்கோப் எனப்படும் ஒரு நீண்ட, நெகிழ்வான குழாயில் பொருத்தப்பட்ட சிறிய கேமரா மற்றும் விளக்கைப் பயன்படுத்தி உங்கள் உறுப்புகள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்ட பிறகு, உங்கள் மருத்துவர் இந்தக் குழாயை உங்கள் தொண்டை வழியாக வயிற்றுக்குள் செலுத்துவார். உங்கள் பித்த நாளங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க, இந்தக் குழாய் வழியாக சிறிய கருவிகளைச் செலுத்தலாம். தொழில்நுட்ப வல்லுநர் உங்கள் பித்த நாளத்தை விரிவுபடுத்த ஒரு பலூனைப் பயன்படுத்தலாம் அல்லது அதைத் திறந்து வைக்க ஒரு ஸ்டென்ட்டைப் பொருத்தலாம். ERCP-யால் அடைப்பை அடைய முடியாவிட்டால், சில சமயங்களில் 'பெர்குடேனியஸ் டிரான்ஸ்-ஹெபாடிக் கோலாங்கியோகிராபி (PTHC)' எனப்படும் ஒரு செயல்முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆனால் இது ஒரு தற்காலிகத் தீர்வு மட்டுமே. 10 முதல் 20 ஆண்டுகள் வரையிலான காலகட்டத்தில், முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ் படிப்படியாக மோசமடைந்து, கல்லீரல் நோய் தீவிரமடைந்து, இறுதியில் கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் கல்லீரலில் ஏற்பட்டுள்ள பாதிப்பைக் கண்காணித்து, கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை எப்போது பரிசீலிப்பது என்று முடிவு செய்வார். கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான காத்திருப்புப் பட்டியலில் இடம்பெற, நீங்கள் சில குறிப்பிட்ட தகுதிகளையும் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்.

PSC உடன் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும்?

நோய் கண்டறியப்பட்டவுடன், சராசரி ஆயுட்காலம் 10 முதல் 20 ஆண்டுகள் வரை மாறுபடும். கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஒரு புதிய வாழ்க்கையைத் தரக்கூடும். இருப்பினும், 15% முதல் 20% வரையிலான நேர்வுகளில், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் PSC மீண்டும் வரலாம். அவ்வாறு நடந்தால், புதிய கல்லீரலும் செயலிழக்கக்கூடும். அத்தகைய நேர்வுகளில், சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் ஒன்பது மாதங்களாக இருக்கும்.

ஆயுட்காலத்தைப் பாதிக்கக்கூடிய மற்றொரு காரணி புற்றுநோய் ஆகும். PSC-யின் ஒரு சிக்கலாக உங்களுக்குப் புற்றுநோய் ஏற்பட்டால், நீங்கள் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பொருத்தமானவராக இருக்க மாட்டீர்கள். கவனமாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சில நேர்வுகளில், மருத்துவர்கள் முதலில் கதிர்வீச்சு அல்லது கீமோதெரபி மூலம் புற்றுநோய்க்குச் சிகிச்சை அளித்துவிட்டு, பின்னர் கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை முயற்சி செய்யலாம்.

எனக்கு இந்த நோய் இருந்தால், என்னை நான் எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்ள வேண்டும்?

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம், PSC உடன் பொதுவாக ஏற்படும் சோர்வைக் கட்டுப்படுத்தவும், மேலும் கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் முடியும். உதாரணமாக:

• மது அருந்துவதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
• பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகளைக் குறைவாகவும், முழு உணவுகளை அதிகமாகவும் உண்ணுங்கள்.
• மன அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• நன்றாகத் தூங்குங்கள்.
• தினமும் சிறிதளவு உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.

முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ் என்பது ஒரு அரிதான, கணிக்க முடியாத மற்றும் தடுக்கக்கூடிய நோயாகும். இது மெதுவாக முன்னேறும், மேலும் ஆரம்ப கட்டங்களில் பெரும்பாலும் எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை. ஆனால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்தித்து, வழக்கமான பரிசோதனைகளைச் செய்துகொண்டால், இந்த நோய் உங்கள் வாழ்க்கையைப் பாதிக்கத் தொடங்குவதற்கு முன்பே அதைக் கண்டறிய முடியும். அப்போதுதான், உங்கள் கல்லீரலை நீண்ட காலத்திற்கு ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க உதவும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை உங்களால் செய்ய முடியும். மேலும், நீங்கள் நீண்ட கால மருத்துவப் பராமரிப்பிற்காகப் பரிந்துரைக்கப்படுவீர்கள்; அதாவது, தேவைப்பட்டால் வழக்கமான பரிசோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள் மேற்கொள்ளப்படும்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

சரி, நாம் PSC பற்றிப் பேசியவை, மிக முக்கியமான சில விஷயங்களை நினைவில் கொள்ள உங்களுக்கு உதவியிருக்கும் என்று நம்புகிறேன். இது சற்று சிக்கலான ஒரு சூழல்தான், ஆனால் இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

• PSC என்பது பித்த நாளங்களைப் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும், இது காலப்போக்கில் மோசமடையும். இது கல்லீரலையும் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாமல் இருக்கலாம், எனவே வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வது அவசியம்.
• தற்போது இந்த நோய்க்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை, ஆனால் அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும் சிகிச்சைகள் உள்ளன.
• கடுமையான பாதிப்புகளுக்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையே முக்கிய தீர்வாக உள்ளது.
• ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவது கல்லீரலைப் பாதுகாக்க உதவுகிறது.

PSC பற்றி உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தாலோ, அல்லது இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தாலோ, ஆலோசனைக்காக ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் . கவலைப்பட வேண்டாம், இது ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால், அதைக் கட்டுப்படுத்த நீங்கள் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள் உள்ளன.

முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ், பிஎஸ்சி, பித்த நாள நோய், கல்லீரல் நோய், மஞ்சள் காமாலை, வயிற்று வலி, முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாஞ்சைடிஸ்