யோனிக்குள் ஒரு விசித்திரமான குமிழி இருப்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படுகிறதா? வாருங்கள், ரெக்டோசீல் பற்றிப் பேசுவோம்!

பெண்களாகிய நமக்கு, பேசுவதற்குச் சற்றுக் கடினமாகவோ அல்லது சங்கடமாகவோ இருக்கும் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன. இன்று நாம் பேசப்போகும் தலைப்பும் அத்தகைய ஒன்றாக இருக்கலாம். சில சமயங்களில் உங்கள் பிறப்புறுப்பிலிருந்து ஒரு விசித்திரமான கனம், முழுமை அல்லது குமிழி போன்ற உணர்வு வெளிவருவதை நீங்கள் உணர்கிறீர்களா? கழிப்பறைக்குச் சென்று வந்த பிறகும் உங்கள் வயிறு முழுமையாகக் காலியாகவில்லை என்று உணர்கிறீர்களா? அப்படியானால், இந்தக் கட்டுரை உங்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கும். பயப்பட வேண்டாம், இதைப் பற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ரெக்டோசீல் என்றால் என்ன?

சரி, இதை மிகவும் எளிமையாகப் பார்ப்போம். ரெக்டோசீல் என்பது, உங்கள் மலக்குடலுக்கும் (பெருங்குடலின் முடிவுப் பகுதி) யோனிக்கும் இடையேயுள்ள தசைகளும் திசுக்களும் பலவீனமடையும் ஒரு நிலையாகும். இதனால், உங்கள் மலக்குடலின் ஒரு பகுதி யோனியின் பின்புறச் சுவர் வழியாக வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும். இது இரண்டு அறைகளுக்கு இடையேயான சுவரில் உள்ள ஒரு பலவீனமான இடத்தைப் போன்றது, மேலும் அது வெளியே துருத்திக்கொண்டு இருக்கும். இது பின்புற யோனிச் சுவர் சரிவு (posterior vaginal wall prolapse) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, நமது இடுப்புத் தளத்தில் உள்ள தசைகள், கருப்பை, சிறுநீர்ப்பை, யோனி மற்றும் மலக்குடல் போன்ற உறுப்புகளை அவற்றின் இடத்தில் நிலைநிறுத்துகின்றன. இது இந்த உறுப்புகளைத் தாங்கிப் பிடிக்கும் ஒரு வலை போன்றது. காலப்போக்கில், பிரசவம் போன்ற காரணங்களால் இந்தத் தசைகள் பலவீனமடையும்போது, ​​இந்த உறுப்புகள் கீழ்நோக்கிச் சரிந்து ஒன்றன் மீது ஒன்று விழத் தொடங்குகின்றன. இந்த நிலை பொதுவாக இடுப்பு உறுப்பு சரிவு (POP) என்று அழைக்கப்படுகிறது. மலக்குடல் சரிவு (Rectocele) என்பது POP நிலையின் ஒரு வகையாகும்.

இது உயிருக்கு ஆபத்தான நோய் அல்ல. இருப்பினும், இது அன்றாட வாழ்வில் ஒரு பெரிய சிரமத்தையும் தொந்தரவையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆனால், இதற்கு ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை உள்ளது என்பதுதான் சிறந்த விஷயம்.

ரெக்டோசீல் இருந்தால் என்னென்ன அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்?

அனைவருக்கும் அறிகுறிகள் ஏற்படுவதில்லை. சில சமயங்களில், உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தாலும் கூட, நீங்கள் எந்தவிதமான அசௌகரியத்தையும் உணரமாட்டீர்கள். ஆனால், அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அவை வலியை விட ஒரு அசௌகரியமாகவும் தொந்தரவாகவும் இருக்கும்.

இந்த குணாதிசயங்கள் உங்களிடம் உள்ளதா என்பதை அறிய கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், தயங்காமல் உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் அல்லது மகப்பேறு மருத்துவரைச் சந்தித்துப் பேசுவது நல்லது.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? இதற்குத் துணைபுரியும் காரணிகள் யாவை?

நாம் முன்னரே விவாதித்த இடுப்புத் தளத் தசைகள் பலவீனமடைவதே இதற்கான முக்கிய காரணமாகும். இந்தத் தசைகள் பலவீனமடைவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன.

• மீண்டும் மீண்டும் கர்ப்பம் தரிப்பதும் பிரசவமும்:உங்களுக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள், குறிப்பாக ஐந்துக்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் இடுப்புத் தசைகள் படிப்படியாக பலவீனமடைகின்றன. நம் தாய்மார்கள் மற்றும் பாட்டிமார்களின் காலத்தில் இத்தகைய பாதிப்புகள் சாதாரணமாக இருந்ததற்கு இதுவும் ஒரு காரணமாகும்.
• யோனிவழிப் பிரசவம்: குழந்தை யோனி வழியாகப் பிறக்கும்போது, ​​இந்தத் தசைகளுக்குச் சேதம் அல்லது பலவீனம் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. குறிப்பாக, குழந்தையைப் பிரசவிக்க இடுக்கி அல்லது வெற்றிடக் கருவி பயன்படுத்தப்பட்டாலோ, யோனி கிழிந்திருந்தாலோ, அல்லது எபிசியோடோமி (யோனிக்கும் ஆசனவாய்க்கும் இடையில் செய்யப்படும் வெட்டு) செய்யப்பட்டிருந்தாலோ இந்த ஆபத்து அதிகமாகும்.
• வயதாதல்: நம் உடலில் உள்ள அனைத்து தசைகளைப் போலவே, இந்தத் தசைகளும் வயதாகும்போது இயற்கையாகவே பலவீனமடைகின்றன. மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்களும் இந்தத் தசைகள் தங்கள் உறுதியை இழக்கக் காரணமாகலாம்.
• உடல் பருமன்: உங்கள் உடல் எடை கூடும்போது, ​​அந்தக் கூடுதல் எடை உங்கள் இடுப்புத் தளத் தசைகள் மீது அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது அவற்றை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.
• நாள்பட்ட மலச்சிக்கல்: மலம் கழிப்பதற்காகத் தொடர்ந்து முக்குவது, இடுப்புத் தளத் தசைகளில் அதிகப்படியான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. காலப்போக்கில் முக்குவது இந்தத் தசைகள் பலவீனமடைவதற்கான ஒரு முக்கிய காரணமாகும்.

இந்த முக்கிய காரணங்களைத் தவிர, நாள்பட்ட இருமல் அல்லது மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்ற பாதிப்புகள் இருப்பது, அல்லது தொடர்ந்து பளு தூக்குவது போன்றவையும் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

இதுதான் நிலைமை என்று மருத்துவருக்கு எப்படித் தெரியும்?

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால், உங்கள் அறிகுறிகளைக் கேட்டறிந்தும், உடல் பரிசோதனை செய்தும் பொதுவாக இந்த நிலையைக் கண்டறிய முடியும்.

• இடுப்புப் பரிசோதனை: உங்கள் யோனியில் ஏதேனும் சரிவு உள்ளதா என்பதை மருத்துவர் பரிசோதிப்பார். மேலும், உங்கள் இடுப்புத் தசைகளின் வலிமையையும் அவர் சோதிக்கக்கூடும்.
• தசைகளை இறுக்கச் சொல்வது: சிறுநீர் ஓட்டத்தை நிறுத்துவது போல இடுப்புத் தசைகளை இறுக்கி, பின்னர் அவற்றை மீண்டும் தளர்த்தச் சொல்லலாம்.
• தள்ளும்படி கேட்பது: மலம் கழிப்பது போல் வயிற்றில் அழுத்தம் கொடுப்பதன் மூலம் நீங்கள் தள்ளும்படி கேட்கலாம். இது வயிறு கீழே இறங்குவதை மேலும் தெளிவாகக் காட்டும்.

இந்தப் பரிசோதனைக்குப் பிறகு, உங்கள் மலக்குடல் பிதுக்கத்தின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் அதற்கு ஒரு 'நிலை' அல்லது 'தரம்' அளிக்கலாம்.

மிகவும் அரிதாக, சிறுகுடல் சரிவு (என்டெரோசெல்) உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க, யோனிவழி அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம். மேலும், மலம் கழிக்கும்போது உங்கள் மலக்குடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய, டெஃபிகோகிராஃபி எனப்படும் ஒரு சிறப்பு எக்ஸ்-ரே அல்லது எம்.ஆர்.ஐ பரிசோதனையைச் செய்துகொள்ளவும் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இதற்கான சிகிச்சை உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமையும். பொதுவாக, அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகளே முதலில் முயற்சி செய்யப்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சையற்ற மேலாண்மை

• இடுப்புத் தளப் பயிற்சிகள்: இவற்றை நாம் கெகல்ஸ் என்று அழைக்கிறோம்.(கெகல் பயிற்சிகள்). இந்தப் பயிற்சிகள் பலவீனமடைந்த தசைகளை வலுப்படுத்த உதவும். இத்துறையில் சிறப்புப் பயிற்சி பெற்ற ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட்டிடமிருந்து இந்தப் பயிற்சிகளைத் துல்லியமாக எப்படிச் செய்வது என்பதைக் கற்றுக்கொள்வது சிறந்தது.
• மலச்சிக்கலைத் தடுத்தல்: மலச்சிக்கலைக் குறைப்பது மிகவும் முக்கியம். இதைச் செய்ய, நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை (பீன்ஸ், கீரைகள், ப்ரோக்கோலி, வாழைப்பழங்கள், பழுப்பு அரிசி) அதிகமாகச் சாப்பிடவும், நாள் முழுவதும் நிறைய தண்ணீர் குடிக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். அவர் மலத்தை மென்மையாக்கும் மருந்தையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
• யோனி பெசரி: இது யோனிக்குள் செருகக்கூடிய, அகற்றக்கூடிய ஒரு கருவியாகும். இது கீழ் கால்களுக்கு ஆதரவை வழங்குகிறது. தேவைக்கேற்ப நீங்கள் செருகவும் அகற்றவும் கூடிய பல்வேறு வகையான 'பெசரிகள்' உள்ளன.

அறுவை சிகிச்சை

மேற்கூறிய எளிய சிகிச்சைகள் உங்கள் அறிகுறிகளுக்கு உதவாவிட்டால், அல்லது உங்கள் கீழ் முதுகு வலி கடுமையாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை அடுத்தகட்ட நடவடிக்கையாகும். உங்களுக்கு எந்த அறுவை சிகிச்சை பொருத்தமானது என்பதைத் தீர்மானிப்பதற்கு முன், உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றை உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்:

• உங்கள் வயது மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்.
• சரிவின் தீவிரம்.
• நீங்கள் எதிர்காலத்தில் மேலும் குழந்தைகளை எதிர்பார்க்கிறீர்களா?
• நீங்கள் யோனி வழியாக உடலுறவு கொள்வதைத் தொடர விரும்புகிறீர்களா இல்லையா (ஏனெனில் 'கோல்போக்ளீசிஸ்' போன்ற சில அறுவை சிகிச்சைகள் யோனியை மூடிவிடுகின்றன).

மலக்குடல் பிதுக்கத்திற்கான மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சை பின் புற யோனித் தையல் ஆகும். இந்த முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சேதமடைந்த, பலவீனமான திசுக்களை அகற்றி, ஆரோக்கியமான திசுக்களை ஒன்றாகத் தைக்கிறார். இது ஒரு புதிய, வலுவான ஆதரவை உருவாக்குகிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் யோனி வழியாகச் செய்யப்படுவதால், கண்ணுக்குத் தெரியும் தழும்பு எதுவும் இருப்பதில்லை.

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய முக்கியமான கேள்விகள்

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​பின்வரும் கேள்விகளைக் கேட்பது உதவியாக இருக்கும்:

• என் அறிகுறிகளைக் குறைக்க நான் என்ன வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்ய வேண்டும்?
• இந்த ரெக்டோசீல் நிலை மோசமடைவதை நான் எப்படித் தடுப்பது?
• மற்ற இடுப்பு உறுப்புகள் சரிவதைத் தடுக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
• எனக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப் பரிந்துரைப்பீர்களா? அப்படியென்றால், அதனால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்ன?
• நீங்கள் பரிந்துரைக்கும் அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் என்ன?
• இந்த சிகிச்சை எனது பாலியல் வாழ்க்கையையோ அல்லது கருத்தரிக்கும் திறனையோ பாதிக்குமா?

பலருக்கு இருக்கும் மேலும் சில கேள்விகள்

சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்?

சிகிச்சையளிக்கப்படாமலும், வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் செய்யப்படாமலும் இருந்தால், மலக்குடல் புடைப்பு காலப்போக்கில் மோசமடையக்கூடும். அறிகுறிகள் மேலும் மோசமடைந்து, அன்றாட வாழ்க்கையை இன்னும் அதிகமாகப் பாதிக்கலாம்.

இது நடப்பதைத் தடுக்க முடியுமா?

இதை முழுமையாகத் தடுப்பது சாத்தியமில்லாமல் இருக்கலாம். ஆனால், உங்கள் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன. தவறாமல் கெகல் பயிற்சிகளைச் செய்வது, மலச்சிக்கலைத் தவிர்ப்பது (நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை உண்பது மற்றும் நிறைய தண்ணீர் குடிப்பது), மற்றும் உங்கள் உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்துவது ஆகியவை நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்த விஷயங்களாகும்.

மலக்குடல் பிதுக்கத்திற்குள் மலம் சிக்கிக்கொள்ள முடியுமா?

ஆம், அது சாத்தியம்தான். கருப்பை இறக்கம் கடுமையாக இருந்தால், அதனால் உருவாகியுள்ள பைக்குள் மலம் சிக்கிக்கொள்ளலாம். அப்போது மலம் எளிதில் வெளியே வராது.

இந்தச் சமயத்தில்தான் நீங்கள் விரலால் இறுக்க வேண்டும். அவ்வாறு செய்தால், யோனிக்குள் விரலைச் செருகுவதற்கு முன்பு, உங்கள் கைகளை சோப்பு மற்றும் தண்ணீரால் நன்கு கழுவுவது மிகவும் முக்கியம் . இல்லையெனில், உங்களுக்குக் கிருமிகள் தொற்றிக்கொள்ளலாம். நீங்கள் இந்த முறையில் மலம் கழிக்க நேர்ந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி சிகிச்சை பெறுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

ரெக்டோசீல் என்பது குடலிறக்கமா?

இது குடலிறக்கத்தைப் போன்றது. அதாவது, மலக்குடல் யோனிக்குள் துருத்திக்கொண்டு வெளிவருகிறது (குடலிறக்கம்). இருப்பினும், மருத்துவ ரீதியாக, ரெக்டோசீல் ஒரு குடலிறக்கமாக வகைப்படுத்தப்படவில்லை, மாறாக இது ஒரு வகையான இடுப்பு உறுப்பு சரிவாகக் கருதப்படுகிறது.

இந்த நிலையைக் குறித்து சங்கடமாகவும் வெட்கமாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால், நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். இதற்கு நல்ல சிகிச்சைகள் உள்ளன. நீங்கள் செய்ய வேண்டியதெல்லாம், இதுபற்றி ஒரு மருத்துவரிடம் பேசுவதுதான். பலர் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் மூலம் இதைச் சமாளிக்க முடியும். நிலைமை கடுமையாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை ஒரு முழுமையான தீர்வாக அமையும்.