உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கூறியபோது, RPLND அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி அவர் உங்களிடம் கூறினாரா? அந்தப் பெயரைக் கேட்டதும் நீங்கள் சற்று பயந்து, நிலைகுலைந்து போயிருக்கலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். உண்மையில், இது உங்கள் உடலில் புற்றுநோய் செல்கள் பரவுவதைத் தடுப்பதற்காகச் செய்யப்படும் ஒரு மிக முக்கியமான அறுவை சிகிச்சையாகும். எனவே, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.
பிஎம்ஐ கால்குலேட்டர்
உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்
RPLND அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், RPLND (ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் லிம்ப் நோட் டிசெக்ஷன்) என்பது உங்கள் உடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியிலிருந்து நிணநீர் கணுக்களை அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இந்தப் பகுதி 'ரெட்ரோபெரிட்டோனியல்' பகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: உங்கள் கல்லீரல் மற்றும் குடல் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்குப் பின்னால், உங்கள் அடிவயிற்றில் உள்ள காலி இடம். அந்தப் பகுதியைத்தான் நாம் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் பகுதி என்று அழைக்கிறோம்.
இப்போது இந்த நிணநீர் கணுக்கள் என்னவென்று பார்ப்போம். இவை உண்மையில் நமது உடலின் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க உதவும் மிகச் சிறிய உறுப்புகளாகும். அவை நமது உடலின் காவலர்கள் போன்றவை. நமது உடல் முழுவதும் நூற்றுக்கணக்கானவை பரவிக்கிடக்கின்றன.
எனவே, இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் (அறுவை சிகிச்சை புற்றுநோயியல் நிபுணர்) நிணநீர் கணுக்களை அகற்றிய பிறகு, அவற்றை பரிசோதனைக்காக ஒரு நோயியல் நிபுணரிடம் அனுப்புகிறார். அங்கு, புற்றுநோய் செல்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, அவர்கள் அந்த நிணநீர் கணுக்களை நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆராய்கிறார்கள். மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சையை 'ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் லிம்பேடெனெக்டமி' என்று அழைக்கிறார்கள்.
நான் ஏன் இந்த RPLND அறுவை சிகிச்சையை செய்துகொள்ள வேண்டும்?
உங்கள் மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்க பல காரணங்கள் உள்ளன. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகளைப் பார்ப்போம்.
| முக்கிய காரணம் | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... |
|---|---|
| புற்றுநோயின் நிலையைத் தீர்மானிக்கவும் | நிணநீர் கணுக்களை அகற்றிப் பரிசோதிப்பதன் மூலம், உடலில் புற்றுநோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடியும். இது புற்றுநோயின் நிலையைக் கண்டறிதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. |
| புற்றுநோய் பரவுவதை நிறுத்துங்கள் | புற்றுநோய் செல்கள் நிணநீர் கணுக்களுக்குள் நுழைந்தால், அவை நிணநீர் நாளங்கள் வழியாக உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்குப் பயணிக்கக்கூடும். இது மெட்டாஸ்டாசிஸ் (metastasis) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, இந்த நிணநீர் கணுக்களை அகற்றுவது நோய்ப் பரவலைத் தடுக்க உதவும். |
| புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயங்களைக் குறைக்கவும் | புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்ட நிணநீர் கணுக்களை அகற்றுவது, எதிர்காலத்தில் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தை பெருமளவில் குறைக்கும். |
| புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால் சிகிச்சையாக | சில சமயங்களில், சிகிச்சைக்குப் பிறகு புற்றுநோய் மீண்டும் வந்தால், புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்ட நிணநீர் கணுக்களை அகற்ற இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. |
குறிப்பாக, விரைப்பைப் புற்றுநோயின் நிலையைக் கண்டறியவும் சிகிச்சை அளிக்கவும் சில சமயங்களில் RPLND செய்யப்படுகிறது. இது சிறுநீரகப் புற்றுநோய், பெண்களின் இனப்பெருக்க மண்டலத்தின் சில புற்றுநோய்கள் மற்றும் சில வகை சார்கோமாக்கள் போன்ற பிற வகை புற்றுநோய்களுக்கும் செய்யப்படுகிறது.
வீட்டில் பயன்படுத்தக்கூடிய மருத்துவ பரிசோதனை உபகரணங்கள்
இரத்த அழுத்த மானிட்டர்கள், ஆக்சிமீட்டர்கள் மற்றும் டிஜிட்டல் தெர்மோமீட்டர்கள் உள்ளிட்ட அத்தியாவசிய வீட்டு மருத்துவ சாதனங்கள்.
மேலும் அறிக →எனக்கு RPLND தேவை என்பதை மருத்துவர்கள் எப்படி அறிவார்கள்?
உங்கள் வயிற்றுக்குப் பின்னால் உள்ள நிணநீர் கணுக்கள் வீங்கியிருப்பதை இமேஜிங் பரிசோதனைகள் காட்டினால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சை குறித்து உங்களுக்குத் தெரிவிக்கலாம். இந்த வகையான ஸ்கேன்களில் பின்வருவன அடங்கும்:
- சிடி ஸ்கேன்
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்
- PET ஸ்கேன்
உங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சை பயணத்தின் மற்றொரு கட்டத்தில் உங்கள் மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். உங்களுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை ஏன் தேவை என்பதை விளக்க உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர். உங்கள் நிலைமையை அவர் நன்கு அறிவார். எனவே, உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் அவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.
இந்த RPLND அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன்பு, உங்களுக்கு முழுமையாக மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். அதாவது, நீங்கள் ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் இருப்பீர்கள். அதனால், நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள்.
பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் அடிவயிற்றில் கீறல் செய்து, புற்றுநோய்க்கு மிக அருகில் உள்ள நிணநீர் கணுக்களை கவனமாக அகற்றுகிறார்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், புற்றுநோய் செல்களைக் கொண்டிருக்கக்கூடிய அனைத்து நிணநீர் கணுக்களையும் அகற்றி, புற்றுநோய் பரவுவதை முற்றிலுமாகத் தடுப்பதாகும். இந்த இலக்கை அடைவதற்காக, சில சமயங்களில் நிணநீர் கணுக்களுடன் கூடுதலாக வேறு சிலவற்றையும் அகற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.
- உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட மேலும் சில நிணநீர் கணுக்கள்.
- சிறுநீரகம் போன்ற மற்றொரு உறுப்பு.
- அந்தப் பகுதியில் உள்ள மற்ற கட்டிகள் அல்லது திசுக்கள்.
தற்காலத்தில், சில மருத்துவமனைகள் இந்த அறுவை சிகிச்சையை, சில சிறிய கீறல்கள் வழியாக செய்யப்படும் லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையாகவோ அல்லது ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தியோ செய்கின்றன. உங்களுக்கு எந்த முறை பொருத்தமானது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார்.
இந்த RPLND அறுவை சிகிச்சைக்கு மூன்று முதல் பத்து மணி நேரம் வரை ஆகலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் சுமார் நான்கு முதல் ஏழு நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறிதளவு வலி இருப்பது இயல்பானது. அதற்காக உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தேவையான வலி நிவாரணிகளை வழங்குவார். எனவே, வலியைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் என்னென்ன?
மற்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, RPLND அறுவை சிகிச்சையிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் இவை அனைத்தையும் உங்களுக்கு முன்கூட்டியே விளக்குவார்.
| ஆபத்து | விளக்கம் |
|---|---|
| இரத்த நாளங்களுக்கு ஏற்படும் சேதம் | மருத்துவர் உடலின் முக்கிய இரத்த நாளங்களுக்கு மிக அருகில் அறுவை சிகிச்சை செய்கிறார். எனவே, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த இரத்த நாளங்கள் சேதமடைந்து கூடுதல் இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். |
| கருவுறுதலைப் பாதிக்கும் | அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு விந்து வெளியேறுவதில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். ஏனெனில், விந்து வெளியேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் பகுதி வழியாகச் செல்கின்றன. பெரும்பாலான நேரங்களில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இந்த நரம்புகளைச் சேதமடையாமல் பாதுகாக்கிறார்கள். இருப்பினும், சில சமயங்களில் அனெஜாகுலேஷன் எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படலாம். |
| நிணநீர் திரட்சி (நிணநீர்க் கட்டி) | அகற்றப்பட்ட நிணநீர் கணுக்களால் ஏற்படும் இடைவெளியில் நிணநீர் திரவம் தேங்கக்கூடும். இந்த கூடுதல் திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு சிறிய குழாயை (வடிகால்) பொருத்தக்கூடும். |
| பிற சிக்கல்கள் | மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் தொற்று, சுவாசச் சிரமங்கள், பிற உறுப்புகளுக்குச் சேதம், அடிவயிற்று வலி மற்றும் மலச்சிக்கல் ஏற்படுவதற்கான சிறிய அபாயம் உள்ளது. |
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான அறிக்கையில் என்ன இருக்கிறது?
உங்கள் நிணநீர் கணுக்களைப் பரிசோதித்த பிறகு நீங்கள் பெறும் நோயியல் அறிக்கையை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார்.
நீங்கள் அதில் 'நேர்மறை' அல்லது 'எதிர்மறை' என்ற வார்த்தைகளைப் பயன்படுத்தலாம்.
- நேர்மறையான முடிவு என்பது, அகற்றப்பட்ட நிணநீர் முடிச்சுகளில் புற்றுநோய் செல்கள் இருந்தன என்பதாகும்.
- எதிர்மறை முடிவு என்பது புற்றுநோய் செல்கள் இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது.
மேலும், அகற்றப்பட்ட மொத்த நிணநீர் கணுக்களில் எத்தனை கணுக்களில் புற்றுநோய் செல்கள் இருந்தன என்பதையும் அந்த அறிக்கை குறிப்பிடுகிறது.
- புற்றுநோயின் வகை.
- புற்றுநோய் செல்கள் சாதாரண செல்களிலிருந்து எவ்வளவு வேறுபடுகின்றன (தரம்).
- புற்றுநோய் செல்கள் பிரியும் வீதம் (மைட்டாடிக் வீதம்).
அறிக்கையில் பின்வரும் பிற முக்கியத் தகவல்களும் அடங்கியிருக்கலாம்:
முடிவுகள் கிடைத்த பிறகு அடுத்து என்ன நடக்கும்?
உங்கள் அறிக்கையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவக் குழு அடுத்ததாக என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை முடிவு செய்யும். அது பின்வருமாறு இருக்கலாம்:
- எந்த சிகிச்சையும் இன்றி கவனித்தல் / கண்காணிப்பு
- கீமோதெரபி
- கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
நான் மருத்துவரை எத்தனை மணிக்கு அழைக்க வேண்டும்?
நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்றவுடன், உங்கள் உடல்நல மீட்பில் மிகுந்த கவனம் செலுத்த வேண்டும். குறிப்பாக, உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக் காயம் குணமாகும் விதத்தில் அதிகக் கவனம் செலுத்துங்கள். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
| எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் - உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். | |
|---|---|
| குமட்டல் அல்லது வாந்தி | உங்களால் சிறிதளவு தண்ணீரைக் கூட வயிற்றில் வைத்திருக்க முடியாத அளவுக்கு அதிகமாக வாந்தி எடுத்தால். |
| அடிவயிற்று வலி | உங்கள் அடிவயிற்றில் இறுக்கம், கடுமையான வலி அல்லது தொடும்போது வலி ஏற்பட்டால். |
| வாயுத் தொல்லை அல்லது மலம் கழித்தல் இல்லை | உங்களால் காற்றை வெளியேற்றவோ மலம் கழிக்கவோ முடியாவிட்டால். |
| காயத்திலிருந்து சீழ் வடிதல் | அறுவை சிகிச்சைக் கீறலிலிருந்து சீழ் போன்ற திரவம் வெளியே வந்தால். |
| கடுமையான வலி | வலி நிவாரணிகளால் கூட கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான வலி உங்களுக்கு இருந்தால். |
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையும் அச்சமூட்டக்கூடியதுதான், குறிப்பாக அது புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கும்போது. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், RPLND என்பது ஒரு உயிர்காக்கும் செயல்முறையாகும். இது உங்கள் உடல்நலம் குறித்த முக்கியத் தகவல்களை மருத்துவர்களுக்கு அளிப்பதோடு, புற்றுநோய் பரவுவதையும் தடுக்க வல்லது.
இத்தகைய ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது குறித்து உங்களுக்கு இன்னும் சந்தேகங்களோ அச்சங்களோ இருந்தால், மற்றொரு சிறப்பு மருத்துவரிடம் இரண்டாவது கருத்தைக் கேட்பதில் தவறில்லை. ஒருவேளை, மற்றொரு மருத்துவரிடம் பேசுவது உங்களுக்கு மிகுந்த மன அமைதியையும், அறுவை சிகிச்சையை எதிர்கொள்ளத் தேவையான மன வலிமையையும் அளிக்கக்கூடும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சை உங்கள் வாழ்வில் ஒரு பெரிய படியாகும். ஆனால், இது உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடும். உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்கு உதவத் தயாராக உள்ளனர். எனவே, உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகள் அல்லது அச்சங்கள் குறித்து அவர்களிடம் பேசுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- RPLND என்பது வயிற்று உறுப்புகளுக்குப் பின்னால் உள்ள நிணநீர் கணுக்களை அகற்றும் ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும், அது பரவுவதைத் தடுக்கவும், புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுக்கவும் இது முக்கியமாகச் செய்யப்படுகிறது.
- எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் இரத்தப்போக்கு மற்றும் கருவுறுதல் மீதான பாதிப்புகள் போன்ற அபாயங்கள் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் இவை குறித்து உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய நேரம் எடுக்கும். நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளான காய்ச்சல், காயத்திலிருந்து சீழ், கடுமையான வலி ஆகியவற்றைக் குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
- உங்கள் அச்சங்களையும் கவலைகளையும் உங்கள் மருத்துவக் குழுவிடம் வெளிப்படையாகப் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள். தேவைப்பட்டால், இரண்டாவது கருத்தைக் கேட்க ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள்.
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.