உங்கள் உடலில் தோன்றும் விசித்திரமான கட்டிகளைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா? தனித்த நார்க்கட்டி (SFT) பற்றிப் பேசுவோம்.

சில நேரங்களில் உங்கள் உடல் முழுவதும் சிறிய கட்டிகளும் புடைப்புகளும் தோன்றும், அல்லவா? பெரும்பாலான நேரங்களில், நாம் அவற்றைப் பெரிதாகக் கண்டுகொள்வதில்லை. "இது ஒரு நீர்க்கட்டியாக இருக்கலாம்" அல்லது "இது ஒரு கொழுப்புக் கட்டியாக இருக்கலாம்" என்று நாம் நினைக்கிறோம். ஆனால் சில நேரங்களில் இது போன்ற விஷயங்களைப் பற்றிச் சற்றுக் கவலைப்படுவது நல்லது. இன்று, நாம் மிகவும் அரிதான, ஆனால் நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான ஒரு வகைக் கட்டியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இவற்றை நாம் தனித்த நார்க்கட்டிகள் (Solitary Fibrous Tumors - SFTs) என்று அழைக்கிறோம்.

தனித்த நார்க்கட்டி (SFT) என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், SFT என்பது நமது உடலின் மென்மையான திசுக்களில் உருவாகும் ஒரு வகை கட்டி ஆகும். இவை உடலில் எங்கு வேண்டுமானாலும் உருவாகக்கூடும் என்றாலும், பொதுவாக நமது நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு உறையிலேயே காணப்படுகின்றன.

இந்த SFT நட்டுகளில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன.

1. சில மிகவும் மெதுவாக வளரக்கூடியவை மற்றும் மற்ற இடங்களுக்குப் பரவுவதில்லை (புற்றுநோய் அல்லாதவை - தீங்கற்றவை) .

2. மற்றொரு வகை புற்றுநோய் ஆகும், இது மிக வேகமாக வளர்ந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும் .

பழைய காலத்தில் இதை என்னவென்று அழைத்தார்கள்?

முன்னர், இந்தக் கட்டிகள் மார்புக் குழியில் மட்டுமே உருவாகும் என்று மருத்துவர்கள் கருதினர். அதனால்தான் அவை "ப்ளூராவின் தீங்கற்ற ஃபைப்ரஸ் கட்டிகள்" என்று அழைக்கப்பட்டன. இங்கு, 'ப்ளூரா' என்பது நமது மார்புச் சுவரின் உட்புறத்தை மூடி, நுரையீரல்களைப் பாதுகாக்கும் மெல்லிய சவ்வைக் குறிக்கிறது. நாம் சுவாசிக்கும்போது நுரையீரல்கள் எளிதாக இயங்குவதற்குத் தேவையான மசகு எண்ணெயையும் இந்தச் சவ்வு உற்பத்தி செய்கிறது.

ஆனால் இப்போது இந்தக் கட்டிகள் மார்பில் மட்டுமல்ல, கல்லீரல், மூளை, கழுத்து போன்ற உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் உருவாகலாம் என்று நமக்குத் தெரியும். அதனால் அந்தப் பழைய பெயர் இப்போது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

SFT மற்றும் ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா ஆகிய இரண்டும் வெவ்வேறானவையா?

ஆம், இவை இரண்டும் முற்றிலும் வெவ்வேறான சூழ்நிலைகள்.

• ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா: இது நுரையீரலின் உள் அடுக்கில் (ப்ளூரா) உருவாகும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். ஆஸ்பெஸ்டாஸை உள்ளிழுப்பதே இதற்கு முக்கிய காரணமாகும்.
• தனித்த நார்க்கட்டி (SFT): இந்த SFT-களுக்கும் கல்நாரிற்கும் எந்தத் தொடர்பும் இல்லை. மேலும், இவை புற்றுநோயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பும் குறைவு. அதுமட்டுமின்றி, மீசோதெலியோமாவைப் போலல்லாமல், SFT-கள் உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் உருவாகலாம். SFT-கள் ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை .

இந்தக் கட்டிகள் உருவாக அதிக ஆபத்தில் இருப்பவர்கள் யார்?

SFT எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் இது 50 முதல் 60 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.வயதானவர்களில், இந்த நிலை சிறு குழந்தைகளிடையே மிகவும் அரிதாகவே காணப்படுகிறது. உண்மையில், பதிவுசெய்யப்பட்ட மென்திசுக் கட்டிகளில் 2%க்கும் குறைவானவையே SFT-கள் ஆகும்.

SFT எதனால் ஏற்படுகிறது?

இதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை, ஆனால் நமது NAB2 மற்றும் STAT6 ஆகிய இரண்டு மரபணுக்கள் ஒன்றாக இணைகின்றன என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகிறார்கள். இவ்வாறு மாற்றமடைந்த மரபணு, SFT உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதே தற்போதைய கருத்தாகும்.

SFT என்னென்ன அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது?

இந்த SFT கட்டிகள் பெரும்பாலும் மிக மெதுவாக வளரும். அதனால், SFT பாதிப்பு உள்ளவர்களில் சுமார் பாதி பேருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை . அருகிலுள்ள உறுப்புகள், எலும்புகள் அல்லது பிற திசுக்களை அழுத்தும் அளவுக்குக் கட்டி பெரிதாக வளர்ந்த பின்னரே அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

கட்டி அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் மாறுபடும். அது எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்று பார்ப்போம்.

இது ஒரு SFT என்பதை மருத்துவர் எப்படி கண்டறிகிறார்?

உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் கட்டி இருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்படும் இடத்தைப் பொறுத்து பரிசோதனைகள் மாறுபடும். முக்கியப் பரிசோதனைகள் பின்வருமாறு:

• கண் பரிசோதனை: உங்களுக்குப் பார்வைக் குறைபாடுகள் இருந்தால், ஆப்டிகல் கோஹரன்ஸ் டோமோகிராபி (OCT) போன்ற சிறப்புப் பரிசோதனைகள் உங்கள் கண் பிரச்சனைகளுக்கான காரணத்தைக் கண்டறிய உதவும்.
• படமெடுப்பு ஸ்கேன்கள்: கட்டி எங்குள்ளது மற்றும் அதன் அளவு என்ன என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய , எக்ஸ்-ரே, சிடி ஸ்கேன், எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் அல்லது பிஇடி ஸ்கேன் போன்றவை செய்யப்படலாம்.
• திசுப்பரிசோதனை: இது மிகவும் முக்கியமான மற்றும் உறுதியான பரிசோதனையாகும் . கட்டியிலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இதன் மூலம், அந்தக் கட்டி புற்றுநோய்க் கட்டியா இல்லையா என்பதை 100% உறுதிப்படுத்த முடியும்.

உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) வகைப்பாடு

உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO), SFT கட்டிகளை அவற்றின் தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில் தரங்களாக வகைப்படுத்தியுள்ளது. இந்தத் தரம் என்பது, நுண்ணோக்கியின் கீழ் செல்கள் தோற்றமளிக்கும் விதத்தின் அடிப்படையில், கட்டி எவ்வளவு வேகமாக வளர வாய்ப்புள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது. இது புற்றுநோயின் நிலைகளிலிருந்து வேறுபட்டது.

• நிலை I (குறைந்த வீரியம்): இவை மிகவும் வீரியம் குறைந்த வகைகள். இவற்றின் செல்கள் பெரும்பாலும் சாதாரண செல்களைப் போலவே இருக்கும். இவை மிக மெதுவாக வளரும். இவை எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாமல் இருக்கலாம்.
• நிலை II (இடைநிலை): இந்த நிலையில் உள்ள செல்கள், நிலை I-ல் உள்ள செல்களை விட சற்றே இயல்புக்கு மாறாகக் காணப்படும். எனவே, வளர்ச்சி விகிதம் சற்று அதிகமாக இருக்கும். புற்றுநோயாக மாறுவதற்கான வாய்ப்பும் அதிகமாக உள்ளது.
• நிலை III (உயர் நிலை): இவற்றில் மிகவும் அசாதாரணமான செல்கள் உள்ளன. இந்தக் கட்டிகள் தீவிரமானவை, வேகமாக வளரும், சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் வருவதற்கும், புற்றுநோயாக மாறுவதற்கும், உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவுவதற்கும் அதிக வாய்ப்புள்ளது.

SFT-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

SFT கட்டிக்கான பிரதான மற்றும் சிறந்த சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டியை முழுவதுமாக அகற்ற முயற்சிப்பார்.

சில சமயங்களில், கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லாமல் போகலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், கட்டியைச் சுருக்கி அழிப்பதற்காகக் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பாகவும் கட்டியை நசுக்கி, அதை அகற்றுவதை எளிதாக்குவதற்காகக் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

SFT-யின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

SFT உள்ள ஒருவருக்கு இருக்கும் மிகப்பெரிய அச்சம், அது புற்றுநோயாக மாறுமா அல்லது மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவிவிடுமோ (மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய்) என்பதுதான். கட்டியை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வதன் மூலம் இந்த அபாயத்தை பெருமளவில் குறைக்க முடியும்.

கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து மற்ற சிக்கல்களும் ஏற்படலாம்.

• உடல் பாகத்தின் பக்கவாதம்
• ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் (நுரையீரல் சவ்வுகளுக்கு இடையில் திரவம் சேருதல்)
• கண்களிலிருந்து மூளைக்குச் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் நரம்புகளுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு (பார்வை நரம்புச் சிதைவு)

எதிர்காலம் மற்றும் மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்?

கட்டியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பலர் முழுமையாகக் குணமடைகின்றனர். இருப்பினும், நாங்கள் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, ஒரு கட்டி மீண்டும் வந்து புற்றுநோயாக மாறுவது மிகவும் அரிது. எனவே, ஏதேனும் மறுநிகழ்வு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமான ஸ்கேன்களை மேற்கொள்வார்.

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்:

• நெஞ்சு வலி
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• காரணமின்றி ஏற்படும் அதீத சோர்வு
• பார்வை பிரச்சனைகள்

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்க மறக்காதீர்கள்:

• கட்டி எங்கே இருக்கிறது?
• அறுவை சிகிச்சை மூலம் இதை அகற்ற முடியுமா?
• ஒரு கட்டி மீண்டும் வரக்கூடும் என்பதற்கான அறிகுறிகள் என்னென்ன?
• நான் எவ்வளவு அடிக்கடி ஸ்கேன் எடுக்க வேண்டும்?
• வேறு என்ன சிக்கல்களைப் பற்றி நான் கவலைப்பட வேண்டும்?

உங்களுக்குக் கட்டி இருப்பது தெரியவரும்போது பயப்படுவது இயல்பானது. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், எஸ்.எஃப்.டி (SFT) ஒரு அரிய நிலை என்றாலும், முறையான சிகிச்சையின் மூலம் அதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும். அறிகுறிகள் எப்படி இருந்தாலும், கூடிய விரைவில் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதே மிக முக்கியமான விஷயம்.