கிளௌகோமாவுக்கான டிரபெகுலெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை பற்றி எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்குத் தெரிந்திருக்கலாம் , கிளௌகோமா என்பது கண்ணின் உள்ளே அழுத்தம் அதிகரித்து, படிப்படியாக நமது பார்வையைச் சேதப்படுத்தும் ஒரு நிலையாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அழுத்தத்தை கண் சொட்டு மருந்துகள் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், சில சமயங்களில், கண் சொட்டு மருந்துகளால் மட்டும் கண்ணில் உள்ள அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

டிரபெகுலெக்டோமி என்றால் என்ன?

டிரபெகுலெக்டோமி என்பது கிளௌகோமாவால் ஏற்படும் கண்ணின் உள் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்காகச் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இது கிளௌகோமாவிற்கான முதல் நிலை சிகிச்சை அல்ல. அதாவது, மருத்துவர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சையை முதல் தேர்வாகப் பரிந்துரைப்பதில்லை. கண் சொட்டு மருந்துகள் போன்ற பிற சிகிச்சைகள் கண்ணில் உள்ள அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தத் தவறினால் மட்டுமே இது பரிசீலிக்கப்படுகிறது.

எளிமையாகச் சொன்னால், இது கண்ணில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக ஒரு புதிய வடிகாலியை உருவாக்குவதைப் போன்றது. இது பொதுவாக ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல, அதாவது நீங்கள் அன்றே வீட்டிற்குச் செல்லலாம்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் உண்மையில் என்ன நடக்கிறது?

நம் கண்களுக்குள், கண்ணைப் போஷித்து அதன் சரியான வடிவத்தைப் பராமரிக்கும் ஒரு சிறப்புத் திரவம் உள்ளது. இதை நாம் 'அக்வஸ் ஹியூமர்' என்று அழைக்கிறோம். இந்தத் திரவம் கண்ணுக்குள் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்பட்டு, கண்ணிலிருந்து வெளியேறிக்கொண்டே இருக்கிறது. இது ஒரு சுழற்சி போல நிகழ்கிறது.

இருப்பினும், கிளௌகோமாவில், இந்தத் திரவம் கண்ணிலிருந்து வெளியேறுவது தடுக்கப்படுகிறது. பின்னர் இந்தத் திரவம் கண்ணின் உள்ளே தேங்கி, அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த அதிக அழுத்தம் , நமது கண்களை மூளையுடன் இணைக்கும் பார்வை நரம்பைச் சேதப்படுத்துகிறது. இந்தச் சேதம் படிப்படியாகப் பார்வை இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது.

டிரபெகுலெக்டோமி அறுவை சிகிச்சையானது, கண்ணில் உள்ள அதிகப்படியான திரவம் (அக்வஸ் ஹியூமர்) வெளியேறுவதற்கு ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்குகிறது, இதன் மூலம் கண்ணின் உள் அழுத்தத்தைக் குறைக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் கண் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்து ஆலோசனைகளையும் வழங்குவார். இந்த நேரத்தில், உங்கள் கண்கள் பரிசோதிக்கப்பட்டு, நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பொருத்தமானவரா என்பது தீர்மானிக்கப்படும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைப் பற்றி உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்:

• மயக்க மருந்து : அறுவை சிகிச்சை பகுதி மயக்க மருந்தின் கீழா அல்லது பொது மயக்க மருந்தின் கீழா செய்யப்படும் என்பது.
• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள்: வைட்டமின்கள் மற்றும் மூலிகை மருந்துகள் உட்பட, நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு சில மருந்துகளை நிறுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.
• உண்ணாவிரதம் : அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் எத்தனை மணி நேரம் நீங்கள் உண்ணாமலும் பருகாமலும் இருக்க வேண்டும் என்பது குறித்து உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும்.
• உதவிக்கு ஒருவர்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்லவும், வீட்டில் உங்களுக்கு உதவவும் ஒருவர் இருப்பது மிகவும் அவசியம்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை மேசையில் படுத்துக் கொள்வீர்கள். தேவைப்பட்டால், உங்களுக்கு மருந்து செலுத்துவதற்காக உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையுடன் ஒரு சிறிய குழாய் (IV லைன்) இணைக்கப்படலாம். பின்னர், உங்கள் கண் இமைகளைத் திறந்து வைத்திருக்க, ஒரு சிறிய கிளிப் போன்ற சாதனம் பயன்படுத்தப்படும்.

அடுத்து, கண்ணுக்கு உணர்விழப்பு மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், கண் மட்டும் மரத்துப்போகச் செய்யப்படுகிறது (உள்ளூர் உணர்விழப்பு). அப்போது நீங்கள் சுயநினைவுடன் இருப்பீர்கள், ஆனால் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள். சிறிதளவு அழுத்தம் ஏற்பட்டாலும், வலி ​​இருக்காது. இதுகுறித்து உங்களுக்குக் கவலை இருந்தால், மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே பேசுங்கள்.

சில சிறப்பு நேர்வுகளில், நோயாளிக்கு முழு உறக்கத்தை ஏற்படுத்தும் வகையில், பொது மயக்க மருந்து கொடுத்து அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

பிறகு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கண்ணின் வெண்படலத்தில் (கண் இமைப்படலம் மற்றும் விழிவெண்படலம்) ஒரு மிகச்சிறிய கீறலை ஏற்படுத்தி, நாம் முன்பு குறிப்பிட்ட திரவம் வெளியேறுவதற்கு ஒரு சிறிய பாதையை உருவாக்குகிறார். இந்தப் பாதையிலிருந்து வெளியே வரும் திரவம், மேல் கண்ணிமைக்குக் கீழே உள்ள ஒரு சவ்வுக்குள் சேகரமாகி, ஒரு சிறிய குமிழி போன்ற அமைப்பை உருவாக்குகிறது. இது 'பிளெப்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. கவலைப்பட வேண்டாம், இந்தக் குமிழி வெளியிலிருந்து தெரியாது. இங்கு சேகரமாகும் திரவம் மீண்டும் உடலால் உறிஞ்சப்படுகிறது.

சில சமயங்களில், கீறல் தழும்பு ஏற்படுவதையும் மூடுவதையும் தடுப்பதற்காக ஒரு சிறப்பு மருந்து ஊசி மூலம் செலுத்தப்படும். இறுதியாக, தேவைப்பட்டால் பின்னர் அகற்றக்கூடிய சில தையல்கள் போடப்பட்டு, கண் ஒரு கட்டு அல்லது ஒட்டுத்துணியால் மூடப்படும். மேலும், உங்கள் கண்ணில் எதுவும் படாமல் தடுப்பதற்காக, நீங்கள் ஒரு கண் கவசத்தை அணியுமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக சுமார் ஒரு மணி நேரம் நீடிக்கும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நாம் என்ன செய்ய வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான குணமடையும் காலம் மிகவும் முக்கியமானது. கண் முழுமையாகக் குணமடைய பொதுவாக சுமார் 4 முதல் 6 வாரங்கள் ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில் நீங்கள் கண்டிப்பாகப் பின்பற்ற வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான பின்தொடர் சிகிச்சை மையங்கள்

அறுவை சிகிச்சைக்கு அடுத்த நாள் நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும். கட்டு அகற்றப்பட்டு, உங்கள் கண்கள் பரிசோதிக்கப்படும். அதன்பிறகு, முதல் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்கு, வாரத்திற்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை மருத்துவமனைக்கு வருமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். உங்கள் கண்ணில் உள்ள அழுத்தம் அளவிடப்படும், மேலும் தேவைப்பட்டால், அழுத்தத்தை மேலும் குறைப்பதற்காக லேசர் மூலம் ஒன்று அல்லது இரண்டு தையல்கள் வெட்டப்படலாம். எனவே, இந்த மருத்துவமனைகளுக்குச் செல்வதைத் தவறவிடாதீர்கள்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

டிரபெகுலெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமான ஒரு சிகிச்சை முறையாகும். இருப்பினும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன.

• நன்மைகள்:
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 5 ஆண்டுகளில் 60% - 80% என்ற அதிக வெற்றி விகிதம் உள்ளது.
• மற்ற சிகிச்சைகளில் பலனளிக்காதவர்களுக்கு இது ஒரு நல்ல தேர்வாகும்.
• பெரும்பாலும் இது ஒரு பாதுகாப்பான அறுவை சிகிச்சை.

• அபாயங்களும் சிக்கல்களும்:
• கண்புரை:இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கண்புரை உருவாகும் விகிதம் அதிகரிக்கக்கூடும். ஆனால், இதை மருத்துவர்கள் எதிர்பார்க்கத்தான் செய்கிறார்கள். மேலும், கண்புரை அறுவை சிகிச்சையால் அதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும்.
• தொற்று : கண் தொற்று ஏற்படுவதற்கு ஒரு சிறிய அபாயம் உள்ளது.
• இரத்தக் கசிவு: கண்ணின் உள்ளே இரத்தக் கசிவு ஏற்படலாம்.
• மங்கலான பார்வை: சில நேரங்களில் பார்வை தற்காலிகமாக மங்கக்கூடும்.
• கொப்புளத்தில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள்: கொப்புளம் பெரிதாவதோ அல்லது அதில் ஏற்படும் மாற்றங்களோ, கண் இமைகள் தொங்குதல் (ptosis) போன்ற நிலைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

நான் எப்போது உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறிதளவு அசௌகரியமும், சருமம் சிவந்து போவதும் இயல்பானது. இருப்பினும், கடுமையான வலி ஏற்படுவது இயல்பானதல்ல. மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மாதக்கணக்கில், ஏன், வருடக்கணக்கில் கூட தொற்று ஏற்படும் அபாயம் நீடிக்கலாம். எனவே, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்த மருத்துவரிடம் அல்லது மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• கடுமையான கண் வலி
• காய்ச்சல்
• கண்ணிலிருந்து அதிகப்படியான கண்ணீர் வடிதல் (எபிஃபோரா) அல்லது சீழ் வெளியேறுதல்
• பார்வையில் திடீர் இழப்பு அல்லது குறைவு

அறுவை சிகிச்சை வெற்றி பெறவில்லை என்றால், அதாவது எதிர்பார்த்தபடி கண் அழுத்தம் குறையவில்லை என்றால், கவலைப்பட வேண்டாம். வேறு சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. கண்ணுக்குள் இருக்கும் திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக ஒரு சிறிய குழாயைச் (வடிகால் குழாய்) செருகுவது அல்லது லேசர் சிகிச்சை (சைக்ளோடெஸ்ட்ரக்டிவ் செயல்முறை) போன்றவற்றை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார்.