உங்கள் குழந்தையின் இதயத்தில் உள்ள பொதுவான தமனித் தண்டு (Truncus Arteriosus) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் பச்சிளம் குழந்தையைப் பார்க்கும்போது, ​​அதன் உதடுகளும் விரல் நுனிகளும் சற்று நீல நிறமாக இருப்பதை சில சமயங்களில் கவனித்திருக்கிறீர்களா? அல்லது பால் குடித்த பிறகும் அது சிரமப்படுகிறதா? இவை சில சமயங்களில் பிறவி இதய நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இது போன்ற ஒன்றைக் காணும்போது எந்தவொரு தாயும் தந்தையும் பயப்படுவது இயல்பானது. இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட அரிதான, ஆனால் மிகவும் முக்கியமான ஒரு இதய நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் ட்ரங்கஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (Truncus Arteriosus).

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த ட்ரங்கஸ் ஆர்டெரியோசஸ் (Truncus Arteriosus) என்றால் என்ன?

சரி, இதை மிக எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையின் இதயத்திலிருந்து இரண்டு முக்கிய இரத்த நாளங்கள் (தமனிகள்) வெளிவருகின்றன.

1. நுரையீரல் தமனி: இது ஆக்சிஜன் குறைவாக உள்ள, அசுத்தமான இரத்தத்தை இதயத்திலிருந்து நுரையீரல்களுக்கு எடுத்துச் செல்கிறது. நுரையீரல்களில், இந்த இரத்தத்துடன் ஆக்சிஜன் சேர்க்கப்பட்டு சுத்திகரிக்கப்படுகிறது.

2. பெருந்தமனி: இது நுரையீரல்களில் சுத்திகரிக்கப்பட்ட, ஆக்சிஜன் செறிந்த இரத்தத்தை இதயத்திலிருந்து உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கிறது.

ஆனால், ட்ரங்கஸ் ஆர்டெரியோசஸ் பாதிப்புள்ள ஒரு குழந்தைக்கு, இந்த இரண்டு இரத்த நாளங்களுக்குப் பதிலாக, ஒரே ஒரு பெரிய இரத்த நாளம் மட்டுமே இருக்கும். இரண்டு சாலைகள் இருக்க வேண்டிய இடத்தில், ஒரே ஒரு சாலை மட்டுமே இருப்பதை கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தமும் ஆக்சிஜன் குறைந்த இரத்தமும் ஒன்றாகக் கலக்கின்றன. இந்தக் கலந்த இரத்தம் குழந்தையின் உடல் முழுவதும் சுற்றுகிறது. இது குழந்தையின் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களுக்குத் தாங்க முடியாத அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும், இது உடலில் உள்ள மற்ற உறுப்புகளுக்குத் தேவையான ஆக்சிஜன் கிடைப்பதையும் தடுக்கிறது. மருத்துவர்கள் இதை ஒரு தீவிரமான பிறவி இதயக் குறைபாடாகக் கருதுகின்றனர். எனவே, இதற்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

என் குழந்தைக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பதாகச் சந்தேகிக்க வைக்கும் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த அறிகுறிகள் பொதுவாக குழந்தை பிறந்த முதல் சில நாட்களுக்குள் தோன்றத் தொடங்கும். உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உள்ளதா என்று சரிபார்க்கவும்.

குழந்தைகளுக்கு இது ஏன் நிகழ்கிறது?

இதற்கான சரியான காரணம் விஞ்ஞானிகளுக்கு இன்னும் தெரியவில்லை. பெரும்பாலான நேரங்களில், கருவில் குழந்தை வளரும்போது இதயம் சரியாக வளர்ச்சி அடையாததே இதற்குக் காரணம். சாதாரணமாக, கருவில் இருக்கும் 'டிரங்கஸ்' எனப்படும் இந்த ஒற்றைக் குழாய், பின்னர் இரண்டு பகுதிகளாகப் பிரிந்து இரண்டு தமனிகளை உருவாக்க வேண்டும். ஆனால் சில குழந்தைகளில், அந்தப் பிரிவு நிகழ்வதில்லை.

இது சில மரபணு நிலைகளுடன் தொடர்புடையது. டிஜார்ஜ் நோய்க்குறி இதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு. மேலும், கர்ப்ப காலத்தில் தாயைப் பாதிக்கும் சில காரணிகளாலும் இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும்.

• தாய்க்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது.
• ரூபெல்லா போன்ற வைரஸ் தொற்றுகள்.
• மது அல்லது பிற போதைப்பொருட்களின் பயன்பாடு.
• ஈயம் போன்ற தீங்கு விளைவிக்கும் இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு.

இந்த நிலையுடன் ஏற்படக்கூடிய பிற இதயப் பிரச்சனைகள்

ட்ரங்கஸ் ஆர்டெரியோசஸ் உள்ள பல குழந்தைகளுக்கு வேறு ஒரு குறைபாடும் உள்ளது. அது, இதயத்தின் இரண்டு கீழ் அறைகளுக்கு (ஏட்ரியம்) இடையேயான சுவரில் உள்ள ஒரு துளை ஆகும். மருத்துவர்கள் இதை வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் டிஃபெக்ட் (VSD) என்று அழைக்கிறார்கள். இந்தத் துளை, சுத்தமான மற்றும் அசுத்தமான இரத்தம் அதிகமாகக் கலப்பதற்கும் காரணமாகிறது.

மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிக்கிறார்கள்?

பெரும்பாலும், குழந்தை பிறந்த சில நாட்களுக்குப் பிறகு மேற்கண்ட அறிகுறிகள் தென்படும்போது மருத்துவர்கள் இதைச் சந்தேகிக்கிறார்கள். பின்னர், நோயை உறுதிப்படுத்த, எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ) பரிசோதனை செய்வதே முக்கியமாகும். இது இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றது. இதன் மூலம் இதயத்தின் வடிவம், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இரத்தம் பாயும் விதம் ஆகியவற்றைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.

சில சமயங்களில், மருத்துவமனையில் அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் செய்யப்படும் பல்ஸ் ஆக்சிமெட்ரி பரிசோதனையில் (விரலில் ஒரு சிறிய கிளிப்பைப் பொருத்தி இரத்தத்தில் உள்ள ஆக்ஸிஜன் அளவை அளவிடும் சோதனை), ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவாகக் காணப்பட்டால், அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே இதைச் சந்தேகிக்கலாம்.

மிகவும் அரிதாக, குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே செய்யப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்களின் போது இந்த நிலையைக் கண்டறிய முடியும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இது கேட்பதற்குப் பயமாக இருக்கலாம், ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், இந்த பாதிப்புள்ள குழந்தைகளுக்குப் பிறந்த முதல் சில வாரங்களுக்குள் இதய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இதுதான் அதற்கான ஒரே சிகிச்சை. இந்த அறுவை சிகிச்சை, இதயத்தின் அமைப்பை முடிந்தவரை சரிசெய்வதன் மூலம் செயல்படுகிறது.

மருத்துவர்கள் வழக்கமாகச் செய்யும் ராஸ்டெல்லி ரிப்பேர் எனப்படும் சிகிச்சை முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முக்கியமாகப் பின்வருவனவற்றைச் செய்கிறார்:

• இதயத்தில் உள்ள துளை (VSD) ஒரு ஒட்டுத்துண்டு போன்ற ஒன்றைக் கொண்டு மூடப்படுகிறது.
• தற்போதுள்ள ஒரே பெரிய இரத்த நாளம் (தண்டு) ஒரு புதிய பெருந்தமனியாக உருவாக்கப்படுகிறது.
• செயற்கைக் குழாய் மற்றும் வால்வைப் பயன்படுத்தி, நுரையீரல்களுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு புதிய நுரையீரல் தமனி உருவாக்கப்படுகிறது.

எதிர்காலத்தில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுமா?

ஆம். இதைத் தெரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம். முதல் அறுவை சிகிச்சையின்போது பொருத்தப்படும் செயற்கைக் குழாய், குழந்தையுடன் சேர்ந்து வளராது. எனவே, குழந்தை வளர வளர, எதிர்காலத்தில் அந்தக் குழாயை மாற்றுவதற்கு ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படும். உங்கள் மருத்துவர் இதை உங்களுக்கு அவ்வப்போது விளக்குவார்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என் குழந்தையை எப்படிப் பராமரிக்க வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் குழந்தை தன் வாழ்நாள் முழுவதும் இருதய மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கும்.

• குழந்தைப் பருவத்தில், நீங்கள் குழந்தைகள் இதயநோய் நிபுணரின் கீழ் சிகிச்சை பெற வேண்டும்.
• நீங்கள் 18 வயதை அடைந்தவுடன், வயது வந்தோருக்கான பிறவி இதயநோய் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுவீர்கள்.

இந்த மருத்துவ நிலையங்களுக்குச் செல்வது கட்டாயமாகும், ஏனெனில் அவர்கள்தான் குழந்தையின் இதயச் செயல்பாட்டைத் தொடர்ந்து கண்காணித்து, தேவையான பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டு, அடுத்த அறுவை சிகிச்சையை எப்போது செய்வது என்று தீர்மானிக்கிறார்கள்.

இந்த நிலையுடன் ஒரு குழந்தையால் வாழ முடியுமா? அவர்களால் ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியுமா?

இதுதான் ஒவ்வொரு பெற்றோரின் மனதிலும் இருக்கும் மிகப்பெரிய கேள்வி.

'இயல்பான வாழ்க்கை' என்பது ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். சில குழந்தைகள் மற்ற குழந்தைகளைப் போல ஓடியாடி விளையாட முடியும். மற்றவர்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது சற்றே சோர்வாக உணரலாம். ஆனால், முறையான மருத்துவக் கண்காணிப்பின் மூலம், பெரும்பாலான மக்கள் பள்ளிக்குச் செல்லவும், படிக்கவும், வேலைக்குச் செல்லவும், குடும்ப வாழ்க்கையை வாழவும் முடியும்.

இந்தப் பயணம் சவாலானது, ஆனால் நீங்கள் தனியாக இல்லை. உங்கள் மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினர் உங்களுக்குப் பெரும் பலமாக இருப்பார்கள்.