Skip to main content

உங்களுக்கு இரட்டைக் குழந்தைகள் இருக்கிறார்களா? இந்த அபாயகரமான நிலை குறித்து உங்களுக்குத் தெரியுமா? (இரட்டையர்களுக்கு இடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி - TTTS)

உங்களுக்கு இரட்டைக் குழந்தைகள் இருக்கிறார்களா? இந்த அபாயகரமான நிலை குறித்து உங்களுக்குத் தெரியுமா? (இரட்டையர்களுக்கு இடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி - TTTS)

நீங்கள் இரட்டைக் குழந்தைகளை எதிர்பார்க்கும் ஒரு வருங்காலத் தாயாக இருந்தால், முதலில் உங்களுக்கு வாழ்த்துகள்! இருப்பினும், இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் சில சமயங்களில் ஏற்படக்கூடிய சிறப்பு நிலைமைகள் குறித்தும் அறிந்திருப்பது முக்கியம். அத்தகைய, சற்றே எதிர்பாராத ஆனால் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு நிலைமைதான் 'இரட்டையர்-இரட்டையர் இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி' (Twin-to-Twin Transfusion Syndrome) , சுருக்கமாக TTTS என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. கவலை வேண்டாம், இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

இரட்டையர்களுக்கு இடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி (TTTS) என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

உங்கள் கருப்பையில் உள்ள இரண்டு இரட்டைக் குழந்தைகளும் ஒரே நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த இரட்டையர்களை நாம் (மோனோகோரியோனிக் இரட்டையர்கள்) என்று அழைக்கிறோம். சாதாரணமாக, இரண்டு குழந்தைகளும் இந்த நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து ஒரே மாதிரியான இரத்தத்தையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் பெறுகின்றன. இருப்பினும், இந்த நிலையில் (TTTS), அந்தப் பிரிவு சரியாக நடைபெறுவதில்லை.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஒரு குழந்தைக்கு (அதை 'கொடை இரட்டை' என்று அழைப்போம்) நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து போதுமான இரத்தம் கிடைப்பதில்லை. மற்றொரு குழந்தைக்கு (அதை 'பெறு இரட்டை' என்று அழைப்போம்) அதிகப்படியான இரத்தம் கிடைக்கிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் இந்த சமநிலையின்மையே TTTS-ஐ ஏற்படுத்துகிறது. இது அரிதான ஆனால் தீவிரமான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். தாய்-கரு மருத்துவ (MFM) நிபுணரின் நெருங்கிய கண்காணிப்பு மிகவும் அவசியம். ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து, கண்காணித்து, சிகிச்சை அளிப்பது இரண்டு குழந்தைகளுக்கும் சிறந்த விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

'கொடையாளர் இரட்டையருக்கு' என்ன நடக்கும்?

நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து குழந்தைக்குக் குறைவான இரத்தமே கிடைக்கிறது. அதனால், அதன் உடலில் உள்ள இரத்தத்தின் அளவும் குறைகிறது. இதனால் குழந்தை மெதுவாக வளரக்கூடும், மேலும் அதைச் சுற்றியுள்ள பனிநீரின் அளவும் குறையலாம். இதற்குக் காரணம், குழந்தை குறைவாகச் சிறுநீர் கழிப்பதே ஆகும். பனிநீர் பெரும்பாலும் குழந்தையின் சிறுநீரால் ஆனது என்பதே இதற்குக் காரணம். பனிநீர் குறையும்போது, ​​குழந்தையைத் தாங்கியுள்ள பை சுருங்கலாம் அல்லது முற்றிலுமாக மறைந்துவிடலாம். இது ஆபத்தானது, ஏனெனில் குழந்தையால் சரியாக நகர முடியாது, மேலும் தொப்புள்கொடி அழுத்தப்படலாம்.

'பெறும் இரட்டையருக்கு' என்ன நடக்கும்?

இந்தக் குழந்தைக்குத் தேவைக்கு அதிகமான இரத்தம் கிடைக்கிறது. இந்தக் கூடுதல் இரத்தம் குழந்தையின் இதயத்திற்கு மிகுந்த சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் இது இதய செயலிழப்புக்குக் கூட வழிவகுக்கும். இரத்த தானம் செய்யும் குழந்தையின் உடல் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டுடன் இருக்கும்போது, ​​இரத்தத்தைப் பெறும் குழந்தையின் உடல் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இந்தக் குழந்தை அதிக இரத்தத்தைச் செயலாக்க வேண்டியிருப்பதால், அது வழக்கத்தை விட அதிகமாகச் சிறுநீர் கழிக்கிறது. இதன் விளைவாக, அதன் பனிக்குடம் மிகவும் பெரிதாகிறது.

இந்த (TTTS) பாதிப்பு யாரையெல்லாம் பாதிக்கிறது?

TTTS என்பது, இரட்டையர்கள் ஒரே நஞ்சுக்கொடியைப் (மோனோகோரியானிக்) பகிர்ந்துகொண்டு , ஒரே மாதிரியாக (ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள்) தோற்றமளிக்கும் கர்ப்பங்களை மட்டுமே பாதிக்கிறது. பெரும்பாலும், TTTS உள்ள இந்த இரட்டையர்களுக்கு இரண்டு தனித்தனி பனிக்குடங்கள் (டயாம்னியாடிக்) இருக்கும். இந்த இரட்டையர்களை நாம் (மோனோகோரியானிக் டயாம்னியாடிக் இரட்டையர்கள்) என்று அழைக்கிறோம்.

இருப்பினும், மிக அரிதாக, இரண்டு குழந்தைகள் ஒரே நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பனிக்குடத்தைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் நிகழ்வுகளும் உள்ளன (ஒற்றைப் பனிக்குட இரட்டையர்). அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், TTTS-ம் ஏற்படலாம். ஆயினும், அத்தகைய இரட்டையர்கள் மிகவும் அரிதானவர்கள்.

கர்ப்பத்தின் எந்தக் கட்டத்தில் TTTS ஏற்படலாம்?

இந்த நிலை பொதுவாக 16வது வாரத்திலேயே உருவாகத் தொடங்கலாம், ஆனால் இது கர்ப்ப காலத்தில் எப்போது வேண்டுமானாலும் ஏற்படலாம்.

(TTTS) எவ்வளவு பொதுவானது?

ஒரே நஞ்சுக்கொடியைக் கொண்ட இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் சுமார் 15% இல் TTTS ஏற்படுகிறது.

TTTS-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

TTTS உள்ள பெரும்பாலான தாய்மார்கள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதையும் அனுபவிப்பதில்லை. இருப்பினும், சிலர் பின்வருவனவற்றை அனுபவிக்கலாம்:

  • கருப்பை எதிர்பார்த்ததை விட வேகமாக வளர்வது போல் உணர்கிறேன்.
  • வயிற்றில் வலி அல்லது இறுக்கமான உணர்வு.
  • திடீர் எடை அதிகரிப்பு.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

TTTS எதனால் ஏற்படுகிறது?

பொதுவாக, ஒற்றை நஞ்சுக்கொடியுடன் கூடிய இரட்டைக் கர்ப்பத்தில், இரண்டு குழந்தைகளும் நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து சம அளவு இரத்தத்தைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன. இருப்பினும், TTTS-ல், நஞ்சுக்கொடியில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ள விதத்தின் காரணமாக இரத்தம் சமமற்ற முறையில் பிரிக்கப்படுகிறது. ஒரு குழந்தைக்கு (இரத்தம் பெறும் குழந்தை) அதிக இரத்தமும், மற்றொரு குழந்தைக்கு (இரத்தம் வழங்கும் குழந்தை) குறைவான இரத்தமும் கிடைக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதை உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியாது. (TTTS) என்பது எதிர்பாராத ஒரு நிகழ்வு. அது நீங்கள் செய்ததாலோ அல்லது செய்யாததாலோ ஏற்படுவதல்ல. எனவே, உங்களை நீங்களே குறை சொல்லிக்கொள்ளாதீர்கள். (TTTS)-ஐத் தடுக்க முடியாது.

(TTTS) பாதிப்புக்கு உள்ளாகும் அபாயம் யாருக்கு உள்ளது?

இதற்கு மரபணு அல்லது பரம்பரைத் தொடர்பு இல்லை. இது தற்செயலாக நிகழும் ஒரு நிகழ்வு. இருப்பினும், ஒரே நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் (மோனோகோரியானிக்) மட்டுமே இது நிகழ முடியும்.

TTTS-இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டாலோ அல்லது கர்ப்பத்தின் ஆரம்பக் கட்டத்திலேயே இந்த நிலை ஏற்பட்டாலோ, TTTS குழந்தைக்குக் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் அது உயிரிழப்பையும் ஏற்படுத்தலாம். எனவே, தாய்-சேய் மருத்துவ நிபுணர் (MFM நிபுணர்) அல்லது கரு பராமரிப்பு மையத்திடம் சிகிச்சை பெறுவது அல்லது நெருங்கிய கண்காணிப்பை மேற்கொள்வது அவசியமாகும். உடனடியாக சிகிச்சை அளித்தாலும், கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

TTTS உடன் பொதுவாக ஏற்படக்கூடிய பிற சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • குறைப்பிரசவத்தால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் (சுவாசக் கோளாறுகள், நரம்பு மண்டலப் பிரச்சனைகள் போன்றவை).
  • கூடுதல் திரவத்தின் காரணமாக, பெறுநர் இரட்டைக் குழந்தைக்கு இதய செயலிழப்பு அல்லது பிற இதயப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்.
  • தானம் பெற்ற இரட்டைக் குழந்தைக்கு வளர்ச்சி குன்றல் அல்லது சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் இருக்கலாம்.

TTTS எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்கள் மகப்பேறு காலப் பராமரிப்பாளர், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் TTTS-ஐக் கண்டறிவார். அந்த ஸ்கேனில் மருத்துவர் முதலில் காண்பது, ஒரே நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்துகொள்ளும் இரண்டு ஒத்த இரட்டையர்கள் இருப்பதே ஆகும்.

TTTS இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், மேலதிகப் பரிசோதனைகளுக்காக உங்கள் மருத்துவர் உங்களைத் தாய்-சேய் மருத்துவ நிபுணரிடம் (MFM நிபுணர்) பரிந்துரைக்கலாம்.அங்கே, நிபுணர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனில் இவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைக் காண்பார்:

  • இரு குழந்தைகளுக்கும் இடையிலான அளவு வேறுபாடு.
  • ஒரு குழந்தைக்கு பனிக்குட நீர் அதிகமாகவும், மற்றொரு குழந்தைக்கு குறைவாகவும் உள்ளது.
  • குழந்தைகளிடம் காணப்படும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் (இதை டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் கண்டறியலாம்).

சில சந்தர்ப்பங்களில், கருவின் எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) பரிசோதனை மற்றும் கருவின் இதய எதிரொலிப் படமெடுப்பு (எக்கோ) ஆகியவையும் தேவைப்படலாம்.

உங்கள் கர்ப்பகாலம் முழுவதும், உங்களின் மகப்பேறுக்கு முந்தைய பராமரிப்புக் குழுவினர் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். உங்கள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, நீங்கள் அடிக்கடி அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலையையும் பரிசோதிப்பார். சில சமயங்களில், கருவைப் பெறும் பெண்ணின் பக்கத்தில் பனிக்குட நீர் அதிகரிப்பதால், உங்கள் கருப்பை பெரிதாகி, கருப்பை வாய் பலவீனமடையக்கூடும். இந்த மாற்றங்கள் குறைப்பிரசவத்திற்கும் வழிவகுக்கலாம்.

(TTTS)-இன் நிலைகள் யாவை?

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், நோயின் தீவிரத்தை (TTTS) அதாவது அது எந்த நிலையில் உள்ளது என்பதை மதிப்பிடுகிறது. இதன் மூலம், அந்த நோய் எவ்வாறு முன்னேறி வருகிறது என்பதை மருத்துவர் பார்த்து, சிறந்த சிகிச்சை முறைகளைப் பரிந்துரைக்க முடிகிறது.

TTTS-இல் ஐந்து நிலைகள் உள்ளன:

  • நிலை 1: கொடையளிக்கப்பட்ட குழந்தையைச் சுற்றி பனிக்குட நீர் மிகக் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருக்கும். பெறுகின்ற குழந்தையைச் சுற்றி பெரும்பாலும் பனிக்குட நீர் அதிகமாக இருக்கும்.
  • நிலை 2: அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனில் தானம் பெற்ற குழந்தையின் சிறுநீர்ப்பை தெரிவதில்லை. இதன் பொருள், தானம் பெற்ற குழந்தை சாதாரணமாக சிறுநீர் கழிப்பதை நிறுத்திவிட்டது என்பதாகும்.
  • நிலை 3: குழந்தைகளிடையே இரத்த ஓட்டத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சமநிலையின்மை உள்ளது. இது ஒரு குழந்தையின் இதயச் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடும்.
  • நிலை 4: ஒன்று அல்லது இரண்டு குழந்தைகளுக்கும் தோல் அல்லது உடல் வீக்கத்திற்கான அறிகுறிகள் தென்படுகின்றன.
  • நிலை 5: ஒன்று அல்லது இரண்டு குழந்தைகளும் இறந்துவிட்டன.

நிலை 1-ல் (TTTS), வெறும் கண்காணிப்பே போதுமானதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், நிலைமை மோசமடைந்தால், அது மிக விரைவாக நிகழலாம். நிலை 2-க்கு (TTTS) பிறகு, உங்கள் கர்ப்ப காலம் 26 வாரங்களுக்கும் குறைவாக இருந்தால், கரு அறுவை சிகிச்சை பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

(TTTS) நோய்க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையானது, நீங்கள் கர்ப்பத்தின் எந்த நிலையில் இருக்கிறீர்கள் மற்றும் TTTS-இன் எந்தக் கட்டத்தில் இருக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து அமையும்.

  • கவனித்தல் மற்றும் கண்காணித்தல்: உங்கள் மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்கள் மூலம் உங்கள் கர்ப்பத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். உங்களுக்கு முதல் நிலை கர்ப்பம் (TTTS) இருந்தாலோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற சிகிச்சைகள் சாத்தியமில்லாத காரணங்கள் இருந்தாலோ இது ஒரு தேர்வாகும்.
  • செப்டோஸ்டோமி: இதில், இரண்டு குழந்தைகளின் பனிக்குடங்களுக்கு இடையேயான சவ்வில் ஒரு சிறிய துளை இடப்படுகிறது. இது இரண்டு பனிக்குடங்களிலும் உள்ள அழுத்தத்தைச் சமப்படுத்தும். இதில் ஆபத்து குறைவு, ஆனால் இது TTTS-இன் அடிப்படைக் காரணத்தைக் குணப்படுத்துவதில்லை.
  • அம்னியோரிடக்ஷன்:இந்தச் செயல்முறையில், மருத்துவர் ஒரு சிறிய, உள்ளீடற்ற ஊசியைப் பயன்படுத்தி, பிறக்கவிருக்கும் குழந்தையின் பனிக்குடத்திலிருந்து அதிகப்படியான பனிநீரை அகற்றுவார். கர்ப்பத்தின் முதல் நிலை (TTTS) அல்லது கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் கடுமையான TTTS பாதிப்புகளுக்கு உங்கள் மருத்துவர் இதைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்தச் செயல்முறை TTTS-க்கான அடிப்படைக் காரணத்திற்குச் சிகிச்சை அளிப்பதில்லை, எனவே பனிநீர் மீண்டும் அதிகரித்தால், இதை பலமுறை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
  • கருநோக்கி லேசர் நீக்கம்: இந்தச் செயல்முறையில், ஒரு சிறிய கேமராவை (கருநோக்கி) கருப்பைக்குள் செலுத்தி, லேசர் கற்றையைப் பயன்படுத்தி, குழந்தைகளுக்கிடையே சமமற்ற இரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்தும் நஞ்சுக்கொடியின் மேற்பரப்பில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் அடைக்கப்படுகின்றன. இந்தச் செயல்முறையின் நோக்கம், ஒரு குழந்தையிலிருந்து மற்றொரு குழந்தைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தை மாற்றுவதாகும், இதன் மூலம் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் தனித்தனி இரத்த அளவு கிடைக்கும். இது நிலை 2 அல்லது அதற்கும் மேலான (TTTS) கர்ப்பங்களுக்கும், 16 முதல் 26 வாரங்களுக்கு இடைப்பட்ட கர்ப்பங்களுக்கும் ஒரு சிறந்த தேர்வாகும்.
  • தொப்புள் கொடி அடைப்பு: இரண்டு குழந்தைகளையும் காப்பாற்ற முடியாதபோது அல்லது ஒரு குழந்தையின் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய ஒரு கடைசி முயற்சியாக இந்த அறுவை சிகிச்சை முறை உள்ளது. இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு குழந்தைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்தி, மற்றொரு குழந்தை உயிர் பிழைப்பதற்கான சிறந்த வாய்ப்பை அளிக்கிறது.
  • பிரசவம்: குழந்தை உயிர்வாழத் தேவையான கருக்கால வயதைக் கடந்திருந்தால், மருத்துவர் பிரசவத்தைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்ய உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உதவுவார்கள். அவர்கள் உங்கள் எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதிலளிப்பதுடன், ஒவ்வொரு சிகிச்சை முறையின் அபாயங்கள், நன்மைகள் மற்றும் மாற்று வழிகள் குறித்தும் உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்கள்.

TTTS எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகிறது?

உங்கள் சுகாதாரப் பராமரிப்பாளர், தாய்-கரு மருத்துவ நிபுணருடன் (MFM நிபுணர்) இணைந்து, உங்கள் கர்ப்பத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். உங்களுக்குத் தவறாமல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்கள் (ஒருவேளை வாரத்திற்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை) செய்யப்படும், மேலும் உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் இதய எதிரொலிப் பரிசோதனையும் (fetal echocardiogram) தேவைப்படலாம். உங்கள் கர்ப்ப காலம் முழுவதும், உங்களைப் பராமரிக்கும் குழுவினர் உங்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் மன ரீதியான ஆதரவை வழங்குவார்கள்.

நிலைமை இப்படி இருந்தால் நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு நோய் கண்டறியப்படும்போது நீங்கள் கர்ப்பத்தின் எந்த நிலையில் இருக்கிறீர்கள் மற்றும் அந்த நிலை எவ்வளவு தீவிரமானது (கட்டம்) என்பதைப் பொறுத்து இதன் விளைவு அமையும். மருத்துவ அறிவியலில் ஏற்பட்டுள்ள முன்னேற்றங்களால், உன்னிப்பான கண்காணிப்பும் ஆரம்பகால சிகிச்சையும் இரண்டு குழந்தைகளுக்கும் உயிர் பிழைப்பதற்கான சிறந்த வாய்ப்பை வழங்கும். TTTS உங்கள் கர்ப்பத்தையும் உங்கள் குழந்தையையும் எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள, எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உயிர் பிழைக்கும் பல இரட்டைக் குழந்தைகள், தங்களுக்குத் தேவையான தொடக்கத்தைப் பெறுவதற்காக, பிறந்த பிறகு சிறிது காலத்திற்கு NICU-வில் (பச்சிளம் குழந்தைகள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு) தங்க வேண்டியிருக்கும்.

(TTTS) என்பது மிகவும் உணர்ச்சிப்பூர்வமான மற்றும் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் ஓர் அனுபவமாக இருக்கலாம். உங்களை நீங்களே கவனித்துக் கொள்வதையும், உங்கள் மருத்துவக் குழு, துணைவர் மற்றும் நண்பர்களிடமிருந்து ஆதரவைத் தேடுவதையும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

(TTTS)-இல் உயிர்வாழும் விகிதம் என்ன?

உயிர் பிழைக்கும் விகிதங்கள், TTTS-ன் தீவிரம், உங்களுக்கு எப்போது நோய் கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் நீங்கள் சிகிச்சை பெறுகிறீர்களா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து அமைகின்றன. சரியான சிகிச்சையைப் பெறுவது, TTTS நோயிலிருந்து நீங்கள் உயிர் பிழைக்கும் விகிதத்தில் ஒரு பெரிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

  • கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் கடுமையான TTTS பாதிப்பு கண்டறியப்பட்ட இரட்டைக் குழந்தைகளில் சுமார் 90%, (சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால்) பிறப்பிற்கு முன்பே இறக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர்.
  • சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட (TTTS) கர்ப்பங்களில் 85% முதல் 90% வரையிலானவற்றில் , குறைந்தபட்சம் ஒரு குழந்தையாவது உயிர் பிழைக்கிறது.
  • சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட (TTTS) கர்ப்பங்களில் 50% முதல் 65% வரையிலானவற்றில் , இரு குழந்தைகளும் உயிர் பிழைக்கின்றன.

உயிர்வாழ்வை பல காரணிகள் பாதிப்பதால், உங்கள் குழந்தையின் எதிர்காலம் குறித்து உங்கள் மருத்துவக் குழுவினரிடம் பேசுங்கள்.

எனது மருத்துவக் குழுவிடம் நான் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள்:

  • எனது கர்ப்பம், (TTTS) இல்லாத இரட்டைக் கர்ப்பத்திலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?
  • நான் ஒரு சிறப்பு மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டுமா? எனது பராமரிப்புக் குழுவில் யார் உள்ளனர்?
  • நான் எவ்வளவு அடிக்கடி ஸ்கேன்கள் அல்லது பிற சோதனைகளைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்?
  • (TTTS) எனது விநியோகத் திட்டங்களை எவ்வாறு பாதிக்கும்?
  • TTTS காரணமாக என் உடலில் ஏதேனும் மாற்றங்களை உணருவேனா? அப்படியென்றால், நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?
  • என் உடல்நிலைக்கு என்ன சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்? ஏன்?
  • என் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த, உணவுமுறை, உடற்பயிற்சி, ஓய்வு, சிகிச்சை போன்ற என்னென்ன வாழ்க்கைமுறைப் பழக்கவழக்கங்களைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?

இந்த 'டெய்ஸி பேபி' என்றால் என்ன?

TTTS பாதிப்புள்ள குழந்தைக்கு வழங்கப்படும் மற்றொரு பெயர் 'டெய்ஸி பேபி'. ட்வின்-டு-ட்வின் டிரான்ஸ்ஃபியூஷன் சிண்ட்ரோம் (TTTS) அறக்கட்டளை முதன்முதலில் இந்தப் பெயரைப் பயன்படுத்தியது. அதன் நிறுவனர், உயிர் பிழைத்த தனது இரட்டை மகன்களுடன் தங்கள் தோட்டத்தில் டெய்ஸி விதைகளை நட்ட பிறகு இந்தப் பெயர் உருவானது. TTTS நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு குழந்தையும் உயிர் பிழைக்கும் என்ற நம்பிக்கையின் சின்னமாக அந்த டெய்ஸி தோட்டம் விளங்குகிறது.

இறுதியாக, மிக முக்கியமான விஷயம்! (கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி)

இரட்டைக் குழந்தைகளுக்கிடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி (TTTS) இருப்பது கண்டறியப்படுவது ஒரு பயங்கரமான அனுபவமாக இருக்கலாம். உங்களுக்கும் உங்கள் இரட்டைக் குழந்தைகளுக்கும் அடுத்து என்ன நடக்குமோ என்ற பயமும் பதட்டமும் ஏற்படுவது இயல்பானது. உங்கள் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற சிறந்த சிகிச்சை முறைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் கர்ப்பகாலம் முன்னேறும்போது நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினரிடமிருந்து ஆதரவைத் தேடுங்கள். TTTS-ஐ அனுபவித்த குடும்பங்களுக்கான ஆதரவுக் குழுவில் இணைவதும், இந்தப் பயணத்தில் உங்களுக்கு உதவ ஒரு சிறந்த வழியாகும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை. சரியான மருத்துவ ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவுடன், இந்தச் சவாலை உங்களால் நேருக்கு நேர் எதிர்கொள்ள முடியும்!


இரட்டையர்களுக்கு இடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி, TTTS, இரட்டையர்கள், கர்ப்பம், நஞ்சுக்கொடி, பனிக்குட நீர், மோனோகோரியானிக்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQ)

கர்ப்பத்தின் எந்தக் கட்டத்தில் TTTS ஏற்படலாம்?

இந்த நிலை பொதுவாக 16வது வாரத்திலேயே உருவாகத் தொடங்கலாம், ஆனால் இது கர்ப்ப காலத்தில் எப்போது வேண்டுமானாலும் ஏற்படலாம்.

இந்த 'டெய்ஸி பேபி' என்றால் என்ன?

TTTS பாதிப்புள்ள குழந்தைக்கு வழங்கப்படும் மற்றொரு பெயர் 'டெய்ஸி பேபி'. ட்வின்-டு-ட்வின் டிரான்ஸ்ஃபியூஷன் சிண்ட்ரோம் (TTTS) அறக்கட்டளை முதன்முதலில் இந்தப் பெயரைப் பயன்படுத்தியது. அதன் நிறுவனர், உயிர் பிழைத்த தனது இரட்டை மகன்களுடன் தங்கள் தோட்டத்தில் டெய்ஸி விதைகளை நட்ட பிறகு இந்தப் பெயர் உருவானது. TTTS நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு குழந்தையும் உயிர் பிழைக்கும் என்ற நம்பிக்கையின் சின்னமாக அந்த டெய்ஸி தோட்டம் விளங்குகிறது.

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 5 + 1 =
உங்களுக்கு இரட்டைக் குழந்தைகள் இருக்கிறார்களா? இந்த அபாயகரமான நிலை குறித்து உங்களுக்குத் தெரியுமா? (இரட்டையர்களுக்கு இடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி - TTTS)

உங்களுக்கு இரட்டைக் குழந்தைகள் இருக்கிறார்களா? இந்த அபாயகரமான நிலை குறித்து உங்களுக்குத் தெரியுமா? (இரட்டையர்களுக்கு இடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி - TTTS)

நீங்கள் இரட்டைக் குழந்தைகளை எதிர்பார்க்கும் ஒரு வருங்காலத் தாயாக இருந்தால், முதலில் உங்களுக்கு வாழ்த்துகள்! இருப்பினும், இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் சில சமயங்களில் ஏற்படக்கூடிய சிறப்பு நிலைமைகள் குறித்தும் அறிந்திருப்பது முக்கியம். அத்தகைய, சற்றே எதிர்பாராத ஆனால் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு நிலைமைதான் 'இரட்டையர்-இரட்டையர் இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி' (Twin-to-Twin Transfusion Syndrome) , சுருக்கமாக TTTS என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. கவலை வேண்டாம், இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

இரட்டையர்களுக்கு இடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி (TTTS) என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

உங்கள் கருப்பையில் உள்ள இரண்டு இரட்டைக் குழந்தைகளும் ஒரே நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த இரட்டையர்களை நாம் (மோனோகோரியோனிக் இரட்டையர்கள்) என்று அழைக்கிறோம். சாதாரணமாக, இரண்டு குழந்தைகளும் இந்த நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து ஒரே மாதிரியான இரத்தத்தையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் பெறுகின்றன. இருப்பினும், இந்த நிலையில் (TTTS), அந்தப் பிரிவு சரியாக நடைபெறுவதில்லை.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஒரு குழந்தைக்கு (அதை 'கொடை இரட்டை' என்று அழைப்போம்) நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து போதுமான இரத்தம் கிடைப்பதில்லை. மற்றொரு குழந்தைக்கு (அதை 'பெறு இரட்டை' என்று அழைப்போம்) அதிகப்படியான இரத்தம் கிடைக்கிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் ஏற்படும் இந்த சமநிலையின்மையே TTTS-ஐ ஏற்படுத்துகிறது. இது அரிதான ஆனால் தீவிரமான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். தாய்-கரு மருத்துவ (MFM) நிபுணரின் நெருங்கிய கண்காணிப்பு மிகவும் அவசியம். ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து, கண்காணித்து, சிகிச்சை அளிப்பது இரண்டு குழந்தைகளுக்கும் சிறந்த விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

'கொடையாளர் இரட்டையருக்கு' என்ன நடக்கும்?

நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து குழந்தைக்குக் குறைவான இரத்தமே கிடைக்கிறது. அதனால், அதன் உடலில் உள்ள இரத்தத்தின் அளவும் குறைகிறது. இதனால் குழந்தை மெதுவாக வளரக்கூடும், மேலும் அதைச் சுற்றியுள்ள பனிநீரின் அளவும் குறையலாம். இதற்குக் காரணம், குழந்தை குறைவாகச் சிறுநீர் கழிப்பதே ஆகும். பனிநீர் பெரும்பாலும் குழந்தையின் சிறுநீரால் ஆனது என்பதே இதற்குக் காரணம். பனிநீர் குறையும்போது, ​​குழந்தையைத் தாங்கியுள்ள பை சுருங்கலாம் அல்லது முற்றிலுமாக மறைந்துவிடலாம். இது ஆபத்தானது, ஏனெனில் குழந்தையால் சரியாக நகர முடியாது, மேலும் தொப்புள்கொடி அழுத்தப்படலாம்.

'பெறும் இரட்டையருக்கு' என்ன நடக்கும்?

இந்தக் குழந்தைக்குத் தேவைக்கு அதிகமான இரத்தம் கிடைக்கிறது. இந்தக் கூடுதல் இரத்தம் குழந்தையின் இதயத்திற்கு மிகுந்த சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் இது இதய செயலிழப்புக்குக் கூட வழிவகுக்கும். இரத்த தானம் செய்யும் குழந்தையின் உடல் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டுடன் இருக்கும்போது, ​​இரத்தத்தைப் பெறும் குழந்தையின் உடல் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இந்தக் குழந்தை அதிக இரத்தத்தைச் செயலாக்க வேண்டியிருப்பதால், அது வழக்கத்தை விட அதிகமாகச் சிறுநீர் கழிக்கிறது. இதன் விளைவாக, அதன் பனிக்குடம் மிகவும் பெரிதாகிறது.

இந்த (TTTS) பாதிப்பு யாரையெல்லாம் பாதிக்கிறது?

TTTS என்பது, இரட்டையர்கள் ஒரே நஞ்சுக்கொடியைப் (மோனோகோரியானிக்) பகிர்ந்துகொண்டு , ஒரே மாதிரியாக (ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள்) தோற்றமளிக்கும் கர்ப்பங்களை மட்டுமே பாதிக்கிறது. பெரும்பாலும், TTTS உள்ள இந்த இரட்டையர்களுக்கு இரண்டு தனித்தனி பனிக்குடங்கள் (டயாம்னியாடிக்) இருக்கும். இந்த இரட்டையர்களை நாம் (மோனோகோரியானிக் டயாம்னியாடிக் இரட்டையர்கள்) என்று அழைக்கிறோம்.

இருப்பினும், மிக அரிதாக, இரண்டு குழந்தைகள் ஒரே நஞ்சுக்கொடி மற்றும் பனிக்குடத்தைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் நிகழ்வுகளும் உள்ளன (ஒற்றைப் பனிக்குட இரட்டையர்). அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், TTTS-ம் ஏற்படலாம். ஆயினும், அத்தகைய இரட்டையர்கள் மிகவும் அரிதானவர்கள்.

கர்ப்பத்தின் எந்தக் கட்டத்தில் TTTS ஏற்படலாம்?

இந்த நிலை பொதுவாக 16வது வாரத்திலேயே உருவாகத் தொடங்கலாம், ஆனால் இது கர்ப்ப காலத்தில் எப்போது வேண்டுமானாலும் ஏற்படலாம்.

(TTTS) எவ்வளவு பொதுவானது?

ஒரே நஞ்சுக்கொடியைக் கொண்ட இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் சுமார் 15% இல் TTTS ஏற்படுகிறது.

TTTS-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

TTTS உள்ள பெரும்பாலான தாய்மார்கள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதையும் அனுபவிப்பதில்லை. இருப்பினும், சிலர் பின்வருவனவற்றை அனுபவிக்கலாம்:

  • கருப்பை எதிர்பார்த்ததை விட வேகமாக வளர்வது போல் உணர்கிறேன்.
  • வயிற்றில் வலி அல்லது இறுக்கமான உணர்வு.
  • திடீர் எடை அதிகரிப்பு.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

TTTS எதனால் ஏற்படுகிறது?

பொதுவாக, ஒற்றை நஞ்சுக்கொடியுடன் கூடிய இரட்டைக் கர்ப்பத்தில், இரண்டு குழந்தைகளும் நஞ்சுக்கொடியிலிருந்து சம அளவு இரத்தத்தைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன. இருப்பினும், TTTS-ல், நஞ்சுக்கொடியில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ள விதத்தின் காரணமாக இரத்தம் சமமற்ற முறையில் பிரிக்கப்படுகிறது. ஒரு குழந்தைக்கு (இரத்தம் பெறும் குழந்தை) அதிக இரத்தமும், மற்றொரு குழந்தைக்கு (இரத்தம் வழங்கும் குழந்தை) குறைவான இரத்தமும் கிடைக்கிறது.

நஞ்சுக்கொடி எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதை உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியாது. (TTTS) என்பது எதிர்பாராத ஒரு நிகழ்வு. அது நீங்கள் செய்ததாலோ அல்லது செய்யாததாலோ ஏற்படுவதல்ல. எனவே, உங்களை நீங்களே குறை சொல்லிக்கொள்ளாதீர்கள். (TTTS)-ஐத் தடுக்க முடியாது.

(TTTS) பாதிப்புக்கு உள்ளாகும் அபாயம் யாருக்கு உள்ளது?

இதற்கு மரபணு அல்லது பரம்பரைத் தொடர்பு இல்லை. இது தற்செயலாக நிகழும் ஒரு நிகழ்வு. இருப்பினும், ஒரே நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்து கொள்ளும் இரட்டைக் கர்ப்பங்களில் (மோனோகோரியானிக்) மட்டுமே இது நிகழ முடியும்.

TTTS-இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?

சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டாலோ அல்லது கர்ப்பத்தின் ஆரம்பக் கட்டத்திலேயே இந்த நிலை ஏற்பட்டாலோ, TTTS குழந்தைக்குக் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் அது உயிரிழப்பையும் ஏற்படுத்தலாம். எனவே, தாய்-சேய் மருத்துவ நிபுணர் (MFM நிபுணர்) அல்லது கரு பராமரிப்பு மையத்திடம் சிகிச்சை பெறுவது அல்லது நெருங்கிய கண்காணிப்பை மேற்கொள்வது அவசியமாகும். உடனடியாக சிகிச்சை அளித்தாலும், கருச்சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

TTTS உடன் பொதுவாக ஏற்படக்கூடிய பிற சிக்கல்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • குறைப்பிரசவத்தால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் (சுவாசக் கோளாறுகள், நரம்பு மண்டலப் பிரச்சனைகள் போன்றவை).
  • கூடுதல் திரவத்தின் காரணமாக, பெறுநர் இரட்டைக் குழந்தைக்கு இதய செயலிழப்பு அல்லது பிற இதயப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்.
  • தானம் பெற்ற இரட்டைக் குழந்தைக்கு வளர்ச்சி குன்றல் அல்லது சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் இருக்கலாம்.

TTTS எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்கள் மகப்பேறு காலப் பராமரிப்பாளர், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் TTTS-ஐக் கண்டறிவார். அந்த ஸ்கேனில் மருத்துவர் முதலில் காண்பது, ஒரே நஞ்சுக்கொடியைப் பகிர்ந்துகொள்ளும் இரண்டு ஒத்த இரட்டையர்கள் இருப்பதே ஆகும்.

TTTS இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், மேலதிகப் பரிசோதனைகளுக்காக உங்கள் மருத்துவர் உங்களைத் தாய்-சேய் மருத்துவ நிபுணரிடம் (MFM நிபுணர்) பரிந்துரைக்கலாம்.அங்கே, நிபுணர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனில் இவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைக் காண்பார்:

  • இரு குழந்தைகளுக்கும் இடையிலான அளவு வேறுபாடு.
  • ஒரு குழந்தைக்கு பனிக்குட நீர் அதிகமாகவும், மற்றொரு குழந்தைக்கு குறைவாகவும் உள்ளது.
  • குழந்தைகளிடம் காணப்படும் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் (இதை டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் கண்டறியலாம்).

சில சந்தர்ப்பங்களில், கருவின் எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) பரிசோதனை மற்றும் கருவின் இதய எதிரொலிப் படமெடுப்பு (எக்கோ) ஆகியவையும் தேவைப்படலாம்.

உங்கள் கர்ப்பகாலம் முழுவதும், உங்களின் மகப்பேறுக்கு முந்தைய பராமரிப்புக் குழுவினர் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். உங்கள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, நீங்கள் அடிக்கடி அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலையையும் பரிசோதிப்பார். சில சமயங்களில், கருவைப் பெறும் பெண்ணின் பக்கத்தில் பனிக்குட நீர் அதிகரிப்பதால், உங்கள் கருப்பை பெரிதாகி, கருப்பை வாய் பலவீனமடையக்கூடும். இந்த மாற்றங்கள் குறைப்பிரசவத்திற்கும் வழிவகுக்கலாம்.

(TTTS)-இன் நிலைகள் யாவை?

அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன், நோயின் தீவிரத்தை (TTTS) அதாவது அது எந்த நிலையில் உள்ளது என்பதை மதிப்பிடுகிறது. இதன் மூலம், அந்த நோய் எவ்வாறு முன்னேறி வருகிறது என்பதை மருத்துவர் பார்த்து, சிறந்த சிகிச்சை முறைகளைப் பரிந்துரைக்க முடிகிறது.

TTTS-இல் ஐந்து நிலைகள் உள்ளன:

  • நிலை 1: கொடையளிக்கப்பட்ட குழந்தையைச் சுற்றி பனிக்குட நீர் மிகக் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருக்கும். பெறுகின்ற குழந்தையைச் சுற்றி பெரும்பாலும் பனிக்குட நீர் அதிகமாக இருக்கும்.
  • நிலை 2: அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனில் தானம் பெற்ற குழந்தையின் சிறுநீர்ப்பை தெரிவதில்லை. இதன் பொருள், தானம் பெற்ற குழந்தை சாதாரணமாக சிறுநீர் கழிப்பதை நிறுத்திவிட்டது என்பதாகும்.
  • நிலை 3: குழந்தைகளிடையே இரத்த ஓட்டத்தில் குறிப்பிடத்தக்க சமநிலையின்மை உள்ளது. இது ஒரு குழந்தையின் இதயச் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடும்.
  • நிலை 4: ஒன்று அல்லது இரண்டு குழந்தைகளுக்கும் தோல் அல்லது உடல் வீக்கத்திற்கான அறிகுறிகள் தென்படுகின்றன.
  • நிலை 5: ஒன்று அல்லது இரண்டு குழந்தைகளும் இறந்துவிட்டன.

நிலை 1-ல் (TTTS), வெறும் கண்காணிப்பே போதுமானதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், நிலைமை மோசமடைந்தால், அது மிக விரைவாக நிகழலாம். நிலை 2-க்கு (TTTS) பிறகு, உங்கள் கர்ப்ப காலம் 26 வாரங்களுக்கும் குறைவாக இருந்தால், கரு அறுவை சிகிச்சை பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

(TTTS) நோய்க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையானது, நீங்கள் கர்ப்பத்தின் எந்த நிலையில் இருக்கிறீர்கள் மற்றும் TTTS-இன் எந்தக் கட்டத்தில் இருக்கிறீர்கள் என்பதைப் பொறுத்து அமையும்.

  • கவனித்தல் மற்றும் கண்காணித்தல்: உங்கள் மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்கள் மூலம் உங்கள் கர்ப்பத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். உங்களுக்கு முதல் நிலை கர்ப்பம் (TTTS) இருந்தாலோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற சிகிச்சைகள் சாத்தியமில்லாத காரணங்கள் இருந்தாலோ இது ஒரு தேர்வாகும்.
  • செப்டோஸ்டோமி: இதில், இரண்டு குழந்தைகளின் பனிக்குடங்களுக்கு இடையேயான சவ்வில் ஒரு சிறிய துளை இடப்படுகிறது. இது இரண்டு பனிக்குடங்களிலும் உள்ள அழுத்தத்தைச் சமப்படுத்தும். இதில் ஆபத்து குறைவு, ஆனால் இது TTTS-இன் அடிப்படைக் காரணத்தைக் குணப்படுத்துவதில்லை.
  • அம்னியோரிடக்ஷன்:இந்தச் செயல்முறையில், மருத்துவர் ஒரு சிறிய, உள்ளீடற்ற ஊசியைப் பயன்படுத்தி, பிறக்கவிருக்கும் குழந்தையின் பனிக்குடத்திலிருந்து அதிகப்படியான பனிநீரை அகற்றுவார். கர்ப்பத்தின் முதல் நிலை (TTTS) அல்லது கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும் கடுமையான TTTS பாதிப்புகளுக்கு உங்கள் மருத்துவர் இதைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்தச் செயல்முறை TTTS-க்கான அடிப்படைக் காரணத்திற்குச் சிகிச்சை அளிப்பதில்லை, எனவே பனிநீர் மீண்டும் அதிகரித்தால், இதை பலமுறை செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
  • கருநோக்கி லேசர் நீக்கம்: இந்தச் செயல்முறையில், ஒரு சிறிய கேமராவை (கருநோக்கி) கருப்பைக்குள் செலுத்தி, லேசர் கற்றையைப் பயன்படுத்தி, குழந்தைகளுக்கிடையே சமமற்ற இரத்த ஓட்டத்தை ஏற்படுத்தும் நஞ்சுக்கொடியின் மேற்பரப்பில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் அடைக்கப்படுகின்றன. இந்தச் செயல்முறையின் நோக்கம், ஒரு குழந்தையிலிருந்து மற்றொரு குழந்தைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தை மாற்றுவதாகும், இதன் மூலம் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் தனித்தனி இரத்த அளவு கிடைக்கும். இது நிலை 2 அல்லது அதற்கும் மேலான (TTTS) கர்ப்பங்களுக்கும், 16 முதல் 26 வாரங்களுக்கு இடைப்பட்ட கர்ப்பங்களுக்கும் ஒரு சிறந்த தேர்வாகும்.
  • தொப்புள் கொடி அடைப்பு: இரண்டு குழந்தைகளையும் காப்பாற்ற முடியாதபோது அல்லது ஒரு குழந்தையின் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய ஒரு கடைசி முயற்சியாக இந்த அறுவை சிகிச்சை முறை உள்ளது. இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு குழந்தைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்தி, மற்றொரு குழந்தை உயிர் பிழைப்பதற்கான சிறந்த வாய்ப்பை அளிக்கிறது.
  • பிரசவம்: குழந்தை உயிர்வாழத் தேவையான கருக்கால வயதைக் கடந்திருந்தால், மருத்துவர் பிரசவத்தைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்ய உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உதவுவார்கள். அவர்கள் உங்கள் எல்லா கேள்விகளுக்கும் பதிலளிப்பதுடன், ஒவ்வொரு சிகிச்சை முறையின் அபாயங்கள், நன்மைகள் மற்றும் மாற்று வழிகள் குறித்தும் உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்கள்.

TTTS எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகிறது?

உங்கள் சுகாதாரப் பராமரிப்பாளர், தாய்-கரு மருத்துவ நிபுணருடன் (MFM நிபுணர்) இணைந்து, உங்கள் கர்ப்பத்தை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார். உங்களுக்குத் தவறாமல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்கள் (ஒருவேளை வாரத்திற்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை) செய்யப்படும், மேலும் உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் இதய எதிரொலிப் பரிசோதனையும் (fetal echocardiogram) தேவைப்படலாம். உங்கள் கர்ப்ப காலம் முழுவதும், உங்களைப் பராமரிக்கும் குழுவினர் உங்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் மன ரீதியான ஆதரவை வழங்குவார்கள்.

நிலைமை இப்படி இருந்தால் நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு நோய் கண்டறியப்படும்போது நீங்கள் கர்ப்பத்தின் எந்த நிலையில் இருக்கிறீர்கள் மற்றும் அந்த நிலை எவ்வளவு தீவிரமானது (கட்டம்) என்பதைப் பொறுத்து இதன் விளைவு அமையும். மருத்துவ அறிவியலில் ஏற்பட்டுள்ள முன்னேற்றங்களால், உன்னிப்பான கண்காணிப்பும் ஆரம்பகால சிகிச்சையும் இரண்டு குழந்தைகளுக்கும் உயிர் பிழைப்பதற்கான சிறந்த வாய்ப்பை வழங்கும். TTTS உங்கள் கர்ப்பத்தையும் உங்கள் குழந்தையையும் எவ்வாறு பாதிக்கும் என்பதைப் புரிந்துகொள்ள, எதிர்பார்ப்புகள் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உயிர் பிழைக்கும் பல இரட்டைக் குழந்தைகள், தங்களுக்குத் தேவையான தொடக்கத்தைப் பெறுவதற்காக, பிறந்த பிறகு சிறிது காலத்திற்கு NICU-வில் (பச்சிளம் குழந்தைகள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு) தங்க வேண்டியிருக்கும்.

(TTTS) என்பது மிகவும் உணர்ச்சிப்பூர்வமான மற்றும் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் ஓர் அனுபவமாக இருக்கலாம். உங்களை நீங்களே கவனித்துக் கொள்வதையும், உங்கள் மருத்துவக் குழு, துணைவர் மற்றும் நண்பர்களிடமிருந்து ஆதரவைத் தேடுவதையும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

(TTTS)-இல் உயிர்வாழும் விகிதம் என்ன?

உயிர் பிழைக்கும் விகிதங்கள், TTTS-ன் தீவிரம், உங்களுக்கு எப்போது நோய் கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் நீங்கள் சிகிச்சை பெறுகிறீர்களா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து அமைகின்றன. சரியான சிகிச்சையைப் பெறுவது, TTTS நோயிலிருந்து நீங்கள் உயிர் பிழைக்கும் விகிதத்தில் ஒரு பெரிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.

  • கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் கடுமையான TTTS பாதிப்பு கண்டறியப்பட்ட இரட்டைக் குழந்தைகளில் சுமார் 90%, (சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால்) பிறப்பிற்கு முன்பே இறக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர்.
  • சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட (TTTS) கர்ப்பங்களில் 85% முதல் 90% வரையிலானவற்றில் , குறைந்தபட்சம் ஒரு குழந்தையாவது உயிர் பிழைக்கிறது.
  • சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட (TTTS) கர்ப்பங்களில் 50% முதல் 65% வரையிலானவற்றில் , இரு குழந்தைகளும் உயிர் பிழைக்கின்றன.

உயிர்வாழ்வை பல காரணிகள் பாதிப்பதால், உங்கள் குழந்தையின் எதிர்காலம் குறித்து உங்கள் மருத்துவக் குழுவினரிடம் பேசுங்கள்.

எனது மருத்துவக் குழுவிடம் நான் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள்:

  • எனது கர்ப்பம், (TTTS) இல்லாத இரட்டைக் கர்ப்பத்திலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?
  • நான் ஒரு சிறப்பு மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டுமா? எனது பராமரிப்புக் குழுவில் யார் உள்ளனர்?
  • நான் எவ்வளவு அடிக்கடி ஸ்கேன்கள் அல்லது பிற சோதனைகளைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்?
  • (TTTS) எனது விநியோகத் திட்டங்களை எவ்வாறு பாதிக்கும்?
  • TTTS காரணமாக என் உடலில் ஏதேனும் மாற்றங்களை உணருவேனா? அப்படியென்றால், நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?
  • என் உடல்நிலைக்கு என்ன சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்? ஏன்?
  • என் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த, உணவுமுறை, உடற்பயிற்சி, ஓய்வு, சிகிச்சை போன்ற என்னென்ன வாழ்க்கைமுறைப் பழக்கவழக்கங்களைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?

இந்த 'டெய்ஸி பேபி' என்றால் என்ன?

TTTS பாதிப்புள்ள குழந்தைக்கு வழங்கப்படும் மற்றொரு பெயர் 'டெய்ஸி பேபி'. ட்வின்-டு-ட்வின் டிரான்ஸ்ஃபியூஷன் சிண்ட்ரோம் (TTTS) அறக்கட்டளை முதன்முதலில் இந்தப் பெயரைப் பயன்படுத்தியது. அதன் நிறுவனர், உயிர் பிழைத்த தனது இரட்டை மகன்களுடன் தங்கள் தோட்டத்தில் டெய்ஸி விதைகளை நட்ட பிறகு இந்தப் பெயர் உருவானது. TTTS நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு குழந்தையும் உயிர் பிழைக்கும் என்ற நம்பிக்கையின் சின்னமாக அந்த டெய்ஸி தோட்டம் விளங்குகிறது.

இறுதியாக, மிக முக்கியமான விஷயம்! (கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி)

இரட்டைக் குழந்தைகளுக்கிடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி (TTTS) இருப்பது கண்டறியப்படுவது ஒரு பயங்கரமான அனுபவமாக இருக்கலாம். உங்களுக்கும் உங்கள் இரட்டைக் குழந்தைகளுக்கும் அடுத்து என்ன நடக்குமோ என்ற பயமும் பதட்டமும் ஏற்படுவது இயல்பானது. உங்கள் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற சிறந்த சிகிச்சை முறைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்கள் கர்ப்பகாலம் முன்னேறும்போது நண்பர்கள் மற்றும் குடும்பத்தினரிடமிருந்து ஆதரவைத் தேடுங்கள். TTTS-ஐ அனுபவித்த குடும்பங்களுக்கான ஆதரவுக் குழுவில் இணைவதும், இந்தப் பயணத்தில் உங்களுக்கு உதவ ஒரு சிறந்த வழியாகும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை. சரியான மருத்துவ ஆலோசனை மற்றும் ஆதரவுடன், இந்தச் சவாலை உங்களால் நேருக்கு நேர் எதிர்கொள்ள முடியும்!


இரட்டையர்களுக்கு இடையேயான இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி, TTTS, இரட்டையர்கள், கர்ப்பம், நஞ்சுக்கொடி, பனிக்குட நீர், மோனோகோரியானிக்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQ)

கர்ப்பத்தின் எந்தக் கட்டத்தில் TTTS ஏற்படலாம்?

இந்த நிலை பொதுவாக 16வது வாரத்திலேயே உருவாகத் தொடங்கலாம், ஆனால் இது கர்ப்ப காலத்தில் எப்போது வேண்டுமானாலும் ஏற்படலாம்.

இந்த 'டெய்ஸி பேபி' என்றால் என்ன?

TTTS பாதிப்புள்ள குழந்தைக்கு வழங்கப்படும் மற்றொரு பெயர் 'டெய்ஸி பேபி'. ட்வின்-டு-ட்வின் டிரான்ஸ்ஃபியூஷன் சிண்ட்ரோம் (TTTS) அறக்கட்டளை முதன்முதலில் இந்தப் பெயரைப் பயன்படுத்தியது. அதன் நிறுவனர், உயிர் பிழைத்த தனது இரட்டை மகன்களுடன் தங்கள் தோட்டத்தில் டெய்ஸி விதைகளை நட்ட பிறகு இந்தப் பெயர் உருவானது. TTTS நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு குழந்தையும் உயிர் பிழைக்கும் என்ற நம்பிக்கையின் சின்னமாக அந்த டெய்ஸி தோட்டம் விளங்குகிறது.

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 5 + 1 =