உங்கள் உடல் சிறுநீரை வெளியேற்றும் செயல்முறையை நாம் பெரும்பாலும் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்கிறோம், இல்லையா? சிறுநீரகங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சிறுநீர், சிறுநீர்க்குழாய்கள் எனப்படும் குழாய்கள் வழியாகப் பயணித்து, சிறுநீர்ப்பையில் சேகரிக்கப்பட்டு, தேவைப்படும்போது வெளியேற்றப்படுகிறது. ஆனால், உங்கள் சிறுநீர்ப்பை சரியாகச் செயல்படுவதை நிறுத்திவிட்டால் அல்லது அதை முழுவதுமாக அகற்ற வேண்டியிருந்தால் என்ன நடக்கும்? உடல், சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்கான அதன் இயற்கையான பாதையை இழந்துவிடுகிறது. இந்த இடத்தில்தான் ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை முறை முக்கியத்துவம் பெறுகிறது – அது ஒரு இன்றியமையாத தீர்வை வழங்குகிறது.
சிறுநீர்க்குழாய் அறுவை சிகிச்சை (Ureterostomy) என்பது சரியாக என்ன?
எளிமையாகச் சொல்வதானால், யூரிடெரோஸ்டோமி என்பது ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இதில், உங்கள் சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர்ப்பைக்கு சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாய்களான சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து துண்டிக்கப்பட்டு, அதற்குப் பதிலாக உங்கள் அடிவயிற்றின் மேற்பரப்பில் உருவாக்கப்படும் ஒரு சிறிய திறப்புடன் இணைக்கப்படுகின்றன. புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட இந்தத் திறப்பு, ஸ்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: ஒரு தொட்டிக்குள் இரண்டு குழாய்கள் தண்ணீர் செலுத்துவதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இப்போது, அந்தத் தொட்டி உடைந்துவிட்டது என்றோ அல்லது அதை அகற்ற வேண்டும் என்றோ வைத்துக்கொள்வோம். அதற்கான தீர்வு, தொட்டியிலிருந்து குழாய்களைத் துண்டித்து, அவற்றை நேராக வெளியே திருப்பி விடுவதுதான். யூரிடெரோஸ்டோமியில், சிறுநீர்ப்பை ('தொட்டி') புறக்கணிக்கப்பட்டு, சிறுநீர்க்குழல்கள் ('குழாய்கள்') ஸ்டோமா வழியாக நேரடியாக உடலுக்கு வெளியே திருப்பி விடப்படுகின்றன.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிறுநீர் சிறுநீரகங்களிலிருந்து நேரடியாக சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாகப் பாய்ந்து, ஸ்டோமா வழியாக உடலிலிருந்து வெளியேறுகிறது. இந்தச் சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்காக, ' பை' (pouch) எனப்படும் ஒரு சிறப்பு நெகிழிப் பை ஸ்டோமாவைச் சுற்றிப் பொருத்தப்படுகிறது. நீங்கள் வழக்கமாகச் சிறுநீர் கழிக்கும் போதெல்லாம், இந்தப் பையைத் தவறாமல் காலி செய்ய வேண்டும். கைக்குழந்தைகளுக்கு, சிறுநீரை டயப்பரில் சேகரிக்கலாம்.
சிறுநீர்ப்பை செயலிழக்கும்போது, சிறுநீர் உடலிலிருந்து பாதுகாப்பாக வெளியேறுவதற்கு ஒரு நம்பகமான வழியை உருவாக்குவதே இந்த அறுவை சிகிச்சையின் முதன்மை நோக்கமாகும். பெரும்பாலும், இது ஒரு நிரந்தரமான செயல்முறையாகும்.
யாருக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது?
உங்கள் சிறுநீர்ப்பையால் சிறுநீரைச் சேமிக்கவோ அல்லது வெளியேற்றவோ இயல்பாகச் செயல்பட முடியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் சிறுநீர்க்குழாய் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். பல காரணங்கள் இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கலாம்:
| காரணம் | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| சிறுநீர்ப்பை அகற்றுதல் | புற்றுநோய் அல்லது வேறு ஏதேனும் நோய் காரணமாக சிறுநீர்ப்பையை முழுவதுமாக அகற்ற வேண்டியுள்ளது. |
| சிறுநீர்ப்பை சேதம் | விபத்து அல்லது பிற காரணங்களால் ஏற்பட்ட கடுமையான காயம், சிறுநீர்ப்பையை சரிசெய்ய முடியாத அளவுக்குச் சேதப்படுத்தியுள்ளது. |
| பிறவி நிலைமைகள் | ஸ்பைனா பிஃபிடா போன்ற, பிறப்பிலேயே இருக்கும் சில குறைபாடுகள், சிறுநீர்ப்பை சரியாகச் செயல்படுவதைத் தடுக்கின்றன. |
| தண்டுவட காயம் | தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பு, சிறுநீர்ப்பையின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனைக் குறைக்கிறது. |
அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய தயாரிப்புகள்
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் உடல்நிலையை முழுமையாக மதிப்பிடுவதற்காக உங்கள் மருத்துவர் பல பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார்:
- சிறுநீரகச் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள்: உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்பதை மதிப்பிடுவதற்காக.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல் நல நிலையைச் சரிபார்க்க.
- படமெடுப்புச் சோதனைகள் (எக்ஸ்-ரே, அல்ட்ராசவுண்ட்): சிறுநீரகங்களையும் சிறுநீர்ப் பாதையையும் தெளிவாகக் காண்பதற்கு.
- ரெட்ரோகிரேட் பைலோகிராம்: சிறுநீர்க்குழாய்களில் ஒரு சிறப்புச் சாயம் செலுத்தப்பட்டு, சிறுநீர் மண்டலத்தைப் படமாக்குவதற்காக எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.
- சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ: இவை உடலின் தெளிவான தோற்றத்திற்காக, விரிவான குறுக்குவெட்டுப் படங்களை வழங்குகின்றன.
மேலும், உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக் குழுவினர் ஸ்டோமாவிற்கான சிறந்த இடம் குறித்து உங்களுடன் கலந்துரையாடுவார்கள். இந்த இடம் பொதுவாக, எளிதில் பார்க்கக்கூடியதாகவும், ஆடைப் பட்டைகளைத் தவிர்க்கும் வகையிலும், சுருக்கங்கள் இல்லாத, ஒப்பீட்டளவில் தட்டையான தோல் பகுதியிலும் அமையுமாறு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அமைப்பு செயல்படும் விதம்
அறுவை சிகிச்சையின் போது, அறுவை மருத்துவர் ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீர்க்குழாய்களையும் சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து துண்டித்து, உங்கள் அடிவயிற்றில் புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட துளையுடன் அவற்றை இணைப்பார். அதன் பிறகு சிறுநீர் சிறுநீர்ப்பைக்குள் செல்வதில்லை.
புதிய அமைப்பு செயல்படும் விதம் இதோ:
இயற்கையான சிறுநீர்ப் பாதையைப் போலல்லாமல், ஸ்டோமாவில் சிறுநீர் ஓட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் சுருக்குத் தசை இல்லை. எனவே, சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீர், சிறுநீர்க்குழாய்கள் வழியாக ஸ்டோமாவிலிருந்து தொடர்ந்து வெளியேறும் .
சிறுநீர் சேகரிப்பில் பின்வரும் படிகள் அடங்கும்:
- பையை இணைத்தல்: ஒரு பை அமைப்பானது இரண்டு பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது: ஒன்று, ஸ்டோமாவைச் சுற்றி அடிவயிற்றில் ஒட்டிக்கொள்ளும் ஒரு தோல் தடுப்பு; மற்றொன்று, அந்தத் தடுப்புடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சேகரிப்புப் பை. சில அமைப்புகள் இவ்விரண்டையும் ஒரே பகுதியாக இணைக்கின்றன.
- தோல் தடுப்பு: இது பொதுவாக ஸ்டோமாவிற்குப் பொருந்தும்படி துளையிடப்பட்ட ஒரு சதுர வடிவ ஒட்டும் பொருளாகும். இது தோலில் உறுதியாக ஒட்டிக்கொண்டு, சிறுநீர் கசிவைத் தடுக்கிறது.
- சேகரிப்புப் பை: இந்தப் பை தடுப்புடன் இணைக்கப்பட்டு, ஸ்டோமாவிலிருந்து வெளியேறும் சிறுநீரைச் சேகரிக்கிறது.
பையில் மூன்றில் ஒரு பங்கு முதல் பாதி வரை நிரம்பியிருக்கும்போது நீங்கள் அதைக் காலி செய்ய வேண்டும். பெரும்பாலான பைகளின் அடிப்பகுதியில் ஒரு சிறிய வால்வு இருக்கும், இது முழு பையையும் அகற்றாமலேயே சிறுநீரைக் கழிப்பறைக்குள் வெளியேற்ற உங்களை அனுமதிக்கிறது. இரவில், நீங்கள் அந்த வால்வுடன் ஒரு நீண்ட குழாயை இணைத்து, அதை ஒரு பெரிய வடிகால் பையுடன் இணைக்கலாம்.
இந்தப் பை பொதுவாக ஆடைக்கு அடியில் அணியப்படுவதால், வெளியே தெரியாது.
ஸ்டோமா மற்றும் பை பராமரிப்பு
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் ஸ்டோமா, அதைச் சுற்றியுள்ள தோல் மற்றும் பை ஆகியவற்றைப் பராமரிப்பது குறித்த விரிவான அறிவுரைகளை உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் வழங்குவார்கள். முறையான சுகாதாரம் மிகவும் இன்றியமையாதது.
தினசரி பராமரிப்பில் அடங்குபவை:
- ஸ்டோமாவையும் அதைச் சுற்றியுள்ள தோலையும் மென்மையான சோப்பு மற்றும் தண்ணீர் கொண்டு மெதுவாக சுத்தம் செய்யவும்.
- நன்றாக அலசி, மெதுவாகத் துடைக்கவும்.
- பையைத் தவறாமல், பொதுவாக ஒவ்வொரு 5 முதல் 7 நாட்களுக்கு ஒருமுறை மாற்றவும்; அது கசிந்தாலோ அல்லது அழுக்காகினாலோ அதற்கு முன்னதாகவே மாற்ற வேண்டும்.
ஸ்டோமா பகுதியை சுத்தமாகவும் உலர்ந்ததாகவும் பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம்.தோல் எரிச்சல் மற்றும் தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்க.
சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள்
மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பு அறுவை சிகிச்சையிலும் சில அபாயங்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. இவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே முழுமையாகக் கலந்தாலோசிக்கவும்:
- தொற்று
- இரத்தப்போக்கு
- குடலிறக்க வளர்ச்சி
- ஸ்டோமாவைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் தோல் எரிச்சல் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்
- விரும்பிய விளைவை அடையத் தவறுதல்
- வடு திசு உருவாக்கம்
உங்கள் மருத்துவரை எப்போது தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்
உங்கள் ஸ்டோமாவையும் அதைச் சுற்றியுள்ள தோலையும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கவும். பின்வருவனவற்றை நீங்கள் கவனித்தால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்:
- ஸ்டோமாவைச் சுற்றியுள்ள தோலில் சிவத்தல், தடிப்பு அல்லது கொப்புளங்கள்.
- தோல் சிதைவு அல்லது புண்கள்.
- சிறுநீரின் தோற்றத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (அடர் நிறம், இரத்தம், அதிகப்படியான நுரை) அல்லது அதன் வாசனை.
- காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம், முதுகுவலி, குமட்டல், வாந்தி அல்லது பசியின்மை போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்.
யூரோஸ்டோமி, நெஃப்ரோஸ்டோமி மற்றும் யூரிடெரோஸ்டோமி ஒப்பீடு
இந்தச் சொற்கள் பல்வேறு வகையான சிறுநீர்ப் பாதை மாற்று அறுவை சிகிச்சைகளை விவரிக்கின்றன:
- யூரோஸ்டோமி: சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீரைத் திசைதிருப்புவதற்காக ஒரு திறப்பை (ஸ்டோமா) உருவாக்கும் எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சைக்கும் இது ஒரு பொதுவான சொல்லாகும். யூரிடெரோஸ்டோமி என்பது யூரோஸ்டோமியின் ஒரு வகையாகும். மற்ற வடிவங்களில், ஒரு வழித்தடத்தை உருவாக்க குடலின் ஒரு பகுதியைப் பயன்படுத்துவதும் அடங்கும்.
- நெஃப்ரோஸ்டோமி: இந்த சிகிச்சை முறையில், சிறுநீரை ஒரு வெளிப்புறப் பையில் வெளியேற்றுவதற்காக, சிறுநீரகத்தினுள் நேரடியாக ஒரு குழாய் (கேதீட்டர்) செருகப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் சிறுநீர்க்குழாய்கள் அடைபட்டிருக்கும்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது தற்காலிகமானதாகவும் இருக்கலாம்.
- சிறுநீர்க்குழாய் இணைப்பு அறுவை சிகிச்சை: மேலே விவரிக்கப்பட்டபடி, இது குறிப்பாக சிறுநீர்க்குழாய்களை வயிற்றுச் சுவரில் உள்ள ஒரு துளையுடன் நேரடியாக இணைப்பதை உள்ளடக்கியது.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வாழ்வது
சிறுநீர்க்குழாய் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகான வாழ்க்கைக்குப் பழகிக்கொள்ள நேரம் ஆகலாம். வழக்கமான முறையில் சிறுநீர் கழிக்க முடியாததால் உணர்ச்சிவசப்படுவது இயல்பானது. உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஆலோசகருடன் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்; அவர்கள் ஆதரவையும் உதவிகளையும் வழங்குவார்கள்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை. பலர் ஸ்டோமாவுடன் வாழ்வதற்கு வெற்றிகரமாகப் பழகிக்கொண்டுள்ளனர். இந்த அறுவை சிகிச்சை, நீங்கள் ஆரோக்கியமாகவும் நீண்ட ஆயுளுடனும் வாழ வழிவகுக்கிறது என்ற உண்மையின் மீது கவனம் செலுத்துங்கள்.
முக்கியக் குறிப்புகள்
- யூரிடெரோஸ்டோமி என்பது, சிறுநீர்ப்பையைத் தவிர்த்து, சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீரை அடிவயிற்றில் உள்ள ஒரு துளை வழியாக நேரடியாகத் திருப்பி விடும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையாகும்.
- புற்றுநோய், காயம் அல்லது பிறவிக் குறைபாடுகள் காரணமாக சிறுநீர்ப்பை அகற்றப்பட்டாலோ அல்லது செயலிழந்தாலோ இது பெரும்பாலும் அவசியமாகிறது.
- மலத்துளையின் மீது அணியப்படும் ஒரு பையில் சிறுநீர் சேகரிக்கப்படுகிறது, அதனைத் தவறாமல் காலி செய்து மாற்ற வேண்டும்.
- ஸ்டோமாவையும் அதைச் சுற்றியுள்ள தோலையும் சுத்தமாகவும் உலர்ந்ததாகவும் வைத்திருப்பது மிகவும் அவசியம்.
- தோல் எரிச்சல், தொற்று அல்லது சிறுநீரில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் போன்ற சிக்கல்களுக்கான அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
பொறுப்புத் துறப்பு: இந்தக் கட்டுரை இந்த நிலை குறித்த பொதுவான தகவல்களை வழங்குகிறது, மேலும் இது உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனைக்கு மாற்றாகக் கருதப்படக்கூடாது. எப்போதும் ஒரு சுகாதார நிபுணரை அணுகவும்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)
ஸ்டோமா என்றால் என்ன?
ஸ்டோமா என்பது வயிற்றின் மேற்பரப்பில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் உருவாக்கப்படும் ஒரு திறப்பு ஆகும். இதன் வழியாக சிறுநீர் (அல்லது மற்ற வகை ஆஸ்டோமிகளில் மலம்) உடலிலிருந்து வெளியேறுகிறது.
நான் எவ்வளவு அடிக்கடி பையைக் காலி செய்ய வேண்டும்?
பொதுவாக, பையில் மூன்றில் ஒரு பங்கு முதல் பாதி வரை நிரம்பியிருப்பதாக உணரும்போது நீங்கள் அதைக் காலி செய்ய வேண்டும். இதன் அதிர்வெண் உங்கள் சிறுநீர் வெளியேற்றம் மற்றும் பையின் அளவைப் பொறுத்தது, ஆனால் வழக்கமாக ஒவ்வொரு சில மணிநேரத்திற்கும் ஒருமுறை முதல் ஒரு நாளைக்கு பல முறை வரை இருக்கும்.
சிறுநீர்க்குழாய் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட பிறகும் என்னால் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை வாழ முடியுமா?
ஆம்! பெரும்பாலானோர் நன்கு பழகி, முழுமையான, சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கையைத் தொடர்ந்து வாழ்கின்றனர். முறையான ஸ்டோமா பராமரிப்பு மற்றும் பை மேலாண்மையுடன், நீச்சல், விளையாட்டு மற்றும் பயணம் உட்பட பெரும்பாலான செயல்பாடுகளில் நீங்கள் பங்கேற்கலாம்.
ஸ்டோமாவில் எரிச்சல் ஏற்பட்டாலோ அல்லது தொற்று ஏற்பட்டாலோ என்னவாகும்?
ஸ்டோமாவைச் சுற்றி சிவத்தல், புண்கள், தொடர்ச்சியான கசிவு, அல்லது எரிச்சல் அல்லது தொற்றுக்கான பிற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சைக்காக உங்கள் மருத்துவரை உடனடியாகத் தொடர்புகொள்வது மிகவும் அவசியம்.
சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பு அறுவை சிகிச்சை நிரந்தரமானதா?
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பு அறுவை சிகிச்சை ஒரு நிரந்தரமான செயல்முறையாகும். இருப்பினும், சில குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் (தற்காலிக அடைப்பு போன்றவை), மாற்று ஏற்பாடுகள் பரிசீலிக்கப்படலாம், ஆனால் இது மிகவும் அரிதானது.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்