உங்கள் குழந்தைக்கு அடிக்கடி சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றனவா? அது வெசிகோயூரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ் (VUR) ஆக இருக்கலாம்.

உங்கள் குழந்தைக்கு அடிக்கடி சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றனவா? இந்த நிலை சில சமயங்களில் காய்ச்சலுடன் வருகிறதா? பல பெற்றோர்கள் இதைப் பற்றிக் கவலைப்படுகிறார்கள். இதற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று, இன்று நாம் பேசவிருக்கும் வெசிகோயூரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ் (Vesicoureteral Reflux), அல்லது சுருக்கமாக VUR ஆக இருக்கலாம். இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம், இது சிறு குழந்தைகளுக்கு அடிக்கடி ஏற்படும், சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், VUR என்றால் என்ன?

நம் உடலில் உள்ள சிறுநீரகங்களை இரண்டு நீர் வடிகட்டிகளாகக் கருதுங்கள். அவை நம் இரத்தத்தில் உள்ள தேவையற்ற கழிவுப் பொருட்களை வடிகட்டி, அவற்றைச் சிறுநீராக வெளியேற்றுகின்றன. இவ்வாறு உருவாகும் சிறுநீர், சிறுநீர்க்குழாய்கள் எனப்படும் இரண்டு மெல்லிய குழாய்கள் வழியாகப் பாய்ந்து சிறுநீர்ப்பையில் சேகரமாகிறது. இது ஒரு தொட்டியில் தண்ணீர் நிரப்புவதைப் போன்றது. தொட்டி நிரம்பியதும், நமக்குச் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வு ஏற்படுகிறது, நாம் சிறுநீர் கழித்து அதை வெளியேற்றுகிறோம். இதுவே இயல்பான செயல்முறையாகும்.

இருப்பினும், VUR உள்ள ஒருவருக்கு இதற்கு நேர்மாறாக நிகழ்கிறது. அதாவது, சிறுநீர்ப்பையில் தேங்கியுள்ள சிறுநீர், சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீரகங்களை நோக்கி மீண்டும் மேல்நோக்கிப் பாய்கிறது. இது, கீழ்நோக்கிச் செல்ல வேண்டிய ஒரு நதி மேல்நோக்கிச் செல்ல வேண்டியிருப்பதைப் போன்றது. சிறுநீர் இந்த வழியில் மேல்நோக்கிப் பாயும்போது, ​​அது பாக்டீரியா போன்ற கிருமிகளையும் சிறுநீரகங்களுக்குக் கொண்டு செல்லக்கூடும். அடிக்கடி ஏற்படும் சிறுநீர்ப்பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (UTIs) மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்புக்கு இதுவே முக்கிய காரணமாகும்.

VUR எதனால் ஏற்படுகிறது?

VUR இரண்டு முக்கிய வழிகளில் ஏற்படலாம்.

1. முதன்மை VUR

இது மிகவும் பொதுவானது. பெரும்பாலான நேரங்களில், இது பிறக்கும்போதே இருக்கும் ஒரு சிறிய பிரச்சனையால் ஏற்படுகிறது. நமது சிறுநீர்க்குழாய் (சிறுநீர்க்குழாய்) சிறுநீர்ப்பையுடன் இணையும் இடத்தில், ஒரு சிறிய வால்வு போன்ற மடல் உள்ளது. அதன் வேலை, சிறுநீரை ஒரே திசையில், அதாவது சிறுநீர்ப்பைக்குள் மட்டும் செல்ல அனுமதிப்பதாகும். அது சிறுநீரை மீண்டும் மேலே வர அனுமதிப்பதில்லை. இது ஒரே திசையில் மட்டும் திறக்கும் ஒரு கதவைப் போன்றது. இருப்பினும், சில குழந்தைகளுக்கு, இந்த வால்வு பிறக்கும்போதே சற்று சிறியதாக இருப்பதால், அது சரியாக மூடாமல் போகலாம். பின்னர், சிறுநீர்ப்பை நிரம்பும்போது அல்லது நீங்கள் சிறுநீர் கழிக்கும்போது, ​​சிறுநீர் மீண்டும் மேலே சென்றுவிடுகிறது.

2. இரண்டாம் நிலை VUR

சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்ப் பாதையின் மற்ற பகுதிகளில் ஏற்படும் அடைப்பின் காரணமாக இது ஏற்படுகிறது. உதாரணமாக, சிறுநீர்ப்பையின் நரம்புச் செயல்பாடு பாதிக்கப்பட்டாலோ அல்லது வேறு ஏதேனும் அடைப்பு இருந்தாலோ, சிறுநீர்ப்பைக்குள் அழுத்தம் அதிகரித்து, சிறுநீரை மீண்டும் மேல்நோக்கித் தள்ளுகிறது.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

VUR உள்ள பல குழந்தைகளுக்கு வெளிப்படையான அறிகுறிகள் எதுவும் இருப்பதில்லை. இருப்பினும், அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அவை பெரும்பாலும் சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றின் (UTI) அறிகுறியாக இருக்கும். உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.

இந்த நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

சில சமயங்களில், குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே செய்யப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் VUR-ஐக் கண்டறிய முடியும். இல்லையெனில், உங்கள் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் உங்கள் மருத்துவர் இந்தச் சோதனைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• சிறுநீர் வெளியேற்ற சிஸ்டோயுரெத்ரோகிராம் (VCUG): இது VUR-ஐக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் முக்கியப் பரிசோதனையாகும். இந்தப் பரிசோதனையில், சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு சிறிய குழாய் செருகப்பட்டு, ஒரு சிறப்புச் சாயம் செலுத்தப்படுகிறது. பின்னர், குழந்தை சிறுநீர் கழிக்கும்போது, ​​அந்தச் சாயம் சிறுநீரகங்களுக்குள் திரும்பிச் செல்கிறதா என்பதைப் பார்க்க ஒரு வீடியோ எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படுகிறது. இந்தப் பரிசோதனை குழந்தைகளுக்குச் சற்று அசௌகரியமாக இருக்கலாம், எனவே தேவைப்பட்டால், குழந்தையை அமைதியாக வைத்திருக்க மருந்துகளுடன் இது செய்யப்படுகிறது.
• வயிற்று அல்ட்ராசவுண்ட்: இது ஒரு வலியற்ற ஸ்கேன் ஆகும். இதன் மூலம் சிறுநீரகங்களின் நிலையையும், அவை சேதமடைந்துள்ளனவா அல்லது தழும்புகள் ஏற்பட்டுள்ளனவா என்பதையும் கண்டறியலாம்.
• இரத்தப் பரிசோதனை மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை: உங்கள் சிறுநீரகங்கள் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன என்பதை இரத்தப் பரிசோதனை மூலம் அறிந்துகொள்ளலாம். உங்களுக்கு நோய்த்தொற்று உள்ளதா என்பதை சிறுநீர் பரிசோதனை மூலம் உறுதிப்படுத்தலாம்.

சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

பரிசோதனைகளுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் நோயின் தீவிரத்தின் அடிப்படையில் VUR-க்கு ஒரு 'தரத்தை' (உதாரணமாக, 1 முதல் 5 வரை) வழங்குவார். எண் அதிகமாக இருந்தால், நோயின் தீவிரம் அதிகமாக இருக்கும். இந்தத் தரம், குழந்தையின் வயது மற்றும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் சிகிச்சை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பின்வருபவை சிகிச்சைகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளை (UTIs) தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் இவை வழங்கப்படுகின்றன. தொற்று சிறுநீரகங்களுக்குப் பரவுவதைத் தடுப்பதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது. மருத்துவர் பரிந்துரைத்த முழு காலத்திற்கும் இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியமாகும்.
• டிஃப்ளக்ஸ் ஊசி: இது அறுவை சிகிச்சை அல்ல. சிறுநீர்க்குழாயுடன் இணையும் இடத்தில் ஒரு சிறப்பு கருவியைச் செருகி, அதன் மூலம் ஜெல் போன்ற திரவம் சிறுநீர்ப்பைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இதனால் அந்த இடத்தில் ஒரு சிறிய வீக்கம் ஏற்பட்டு, அந்த வால்வு இறுக்கமாக மூடத் தொடங்குகிறது. இது சிறுநீர் மீண்டும் மேலே செல்வதைத் தடுக்கிறது.
• அறுவை சிகிச்சை: மருந்துகள் மூலம் நோயைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத மிகக் கடுமையான நிலைகளிலோ, அல்லது சிறுநீரகங்களுக்குத் தொடர்ச்சியான பாதிப்பு இருக்கும்போதோ மட்டுமே இது செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை, வால்வில் உள்ள பிரச்சனையை நிரந்தரமாகச் சரிசெய்கிறது.

பெற்றோராக நீங்கள் வீட்டில் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்

உங்கள் குழந்தைக்கு VUR இருந்தால், இந்த விஷயங்களைக் கவனித்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

• உங்கள் குழந்தைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை என, சீரான இடைவெளியில் கழிப்பறைக்குச் செல்லப் பழக்குங்கள். அவனை அதிக நேரம் சிறுநீரை அடக்கி வைக்க அனுமதிக்காதீர்கள்.
• மருத்துவர் பரிந்துரைத்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை, அவை நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்காகக் கொடுக்கப்பட்டாலும் கூட, அவர் பரிந்துரைத்தபடியே துல்லியமாகக் கொடுங்கள் . உங்கள் குழந்தைக்கு உடல்நிலை தேறிவிட்டது என்பதற்காக, பாதியிலேயே மருந்துகளை நிறுத்திவிடாதீர்கள்.
• உங்கள் குழந்தை நிறைய தண்ணீர் குடிப்பதை உறுதி செய்யுங்கள் . இது பாக்டீரியாக்களை அகற்ற உதவும்.
• சர்க்கரை பானங்கள் மற்றும் சோடாக்கள் சிறுநீர்ப்பையில் எரிச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், அவற்றின் உட்கொள்ளலைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• உங்களுக்கு வயிற்று வலி அல்லது அசௌகரியம் இருந்தால், வெந்நீர் நிரம்பிய பாட்டிலை அல்லது சூடான துணியை உங்கள் வயிற்றின் மீது வைத்துத் தேய்க்கவும். அது நிவாரணம் அளிக்கும்.

இந்த நிலையைப் புரிந்துகொண்டு, உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து செயல்படுவதன் மூலம், உங்கள் குழந்தையின் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாத்து, அவர்கள் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை வாழ உதவலாம்.