Tamoxifen: Essensiële Feite oor Hierdie Borskeermedikasie

Wanneer die dokter sê dat jy of 'n geliefde “borskanker” het, is dit normaal om te voel asof jou hele wêreld in duie stort. Saam met die vrees en angs, sal daar duisende vrae in jou gedagtes wees oor die behandelings en medikasie wat die dokter voorskryf. Vrae soos “Is hierdie medikasie goed vir my liggaam?”, “Sal dit newe-effekte veroorsaak?”, “Sal dit regtig werk?” sal dalk in jou kop rondmaal. Vandag gaan ons op 'n eenvoudige en vriendelike manier praat oor Tamoxifen, 'n baie algemene en belangrike medikasie wat gebruik word in borskankerbehandeling.

Eenvoudig gestel, wat is Tamoxifen?

Tamoxifen is 'n medikasie wat spesifiek gegee word om hormoonreseptor-positiewe borskanker (breast cancer) te behandel. Hierdie medikasie is beskikbaar as 'n tablet (Nolvadex®) of 'n vloeistof (Soltamox®).

Nou dink jy seker, “Wat is hormoonreseptor-positiewe kanker?” Dit is baie eenvoudig. Sommige kankerselle in ons liggaam is soos klein plantjies. Net soos daardie plantjie water en voeding nodig het om te groei en groot te word, benodig hierdie kankerselle die hormone estrogeen (estrogen) of progestroon (progesterone) om te groei en te versprei. Sulke kankers word 'hormoonreseptor-positiewe kankers' genoem.

Tamoxifen blokkeer die werking van die estrogeen hormoon wat hierdie kankerselle nodig het. Dit is soos om die waterkraan toe te draai wat vir die plantjie bedoel is. Dan ontvang die kankerselle nie die boodskap wat hulle nodig het om te groei nie.

Daarbenewens, vir mense met 'n hoë risiko om borskanker te ontwikkel (byvoorbeeld, as iemand in die familie kanker gehad het), skryf dokters hierdie medikasie ook voor om die ontwikkeling van kanker te voorkom.

Vir wie word hierdie medikasie voorgeskryf?

Tamoxifen word nie aan elke borskankerpasiënt gegee nie. Jou dokter sal jou toestand, die aard van die kanker en baie ander dinge ondersoek voordat hy besluit of hierdie medikasie vir jou geskik is. Hierdie medikasie word hoofsaaklik in die volgende gevalle gebruik:

• As 'n voorkomende maatreël vir mense met 'n familiegeskiedenis van kanker, of diegene met 'n hoë risiko om borskanker te ontwikkel as gevolg van BRCA geenmutasies.
• Vir iemand wat reeds borskanker gehad het en behandelings soos chirurgie (surgery), chemoterapie (chemotherapy) of bestralingsterapie (radiation therapy) ondergaan het, om die herhaling (recurrence) van kanker te voorkom.
• Vir iemand wat kanker in een bors gehad het, om die ontwikkeling van kanker in die ander gesonde bors te voorkom.
• Vir iemand met 'n baie vroeë stadium van kanker, soos DCIS (ductal carcinoma in situ), om te voorkom dat dit verder versprei en 'n meer aggressiewe kanker word.

Wat is die belangrikste voordele van Tamoxifen?

Tamoxifen is 'n medikasie wat oor dekades gehelp het om die lewens van miljoene vroue wêreldwyd te red. Die voordele is aansienlik.

• Verminder kankerrepetisie: Hierdie medikasie kan die risiko van kankerrepetisie na behandeling met 30% tot 50% verminder.
• Beskerm die ander bors: Vir iemand wat kanker in een bors gehad het, verminder dit die risiko om kanker in die ander bors te ontwikkel met ongeveer 50%.
• Voorkom kanker: Vir 'n persoon met 'n hoë risiko, kan dit die risiko om kanker van die begin af te ontwikkel met ongeveer 40% verminder.
• Versterk bene: Dit help om die ontwikkeling van beenverdunning, dit wil sê osteoporose, veral na menopouse, te voorkom.
• Verlaag cholesterol: Tamoxifen het ook die vermoë om slegte cholesterolvlakke in die liggaam te verlaag.

Watter newe-effekte kan met Tamoxifen voorkom?

Soos enige medikasie, kan Tamoxifen ook sekere newe-effekte veroorsaak. Dit beteken egter nie dat u al hierdie newe-effekte sal ervaar nie. Sommige mense voel dalk glad niks, terwyl ander een of twee kan ervaar. Om vooraf hiervan bewus te wees, sal u baie help om dit die hoof te bied.

Kom ons verdeel hierdie newe-effekte in twee kategorieë.

Wanneer moet u dadelik u dokter kontak?

As u Tamoxifen gebruik en enige van die volgende simptome ervaar, moet u onmiddellik u dokter in kennis stel. Of anders, gaan na die naaste hospitaal se Noodbehandelingseenheid (ETU).

• As u borspyn of asemhalingsprobleme ervaar.
• As u koors ontwikkel.
• As u simptome van 'n beroerte (stroke) opmerk – byvoorbeeld, as u tong verstrengel voel terwyl u praat, as u sig vaag word, of as een kant van u liggaam (arm, been of gesig) skielik gevoelloos word.
• As u bene, enkels of voete skielik swel (veral net een been).
• As u onbeheerbaar braak.
• As u abnormale vaginale bloeding ervaar.

Nog 'n paar algemene vrae oor Tamoxifen

Is Tamoxifen chemoterapie?

Nee. Dit is 'n punt waar baie mense verward raak. Tamoxifen is 'n hormonale terapie. Dit behoort tot die geneesmiddelklas genaamd Selective Estrogen Receptor Modulators (SERMs). Chemoterapie is 'n behandelingsmetode wat vinnig delende selle (beide kankerselle en gesonde selle) vernietig. Tamoxifen werk egter op 'n ander manier, op 'n hormonale vlak.

Is dit veilig om Tamoxifen tydens swangerskap te gebruik?

Glad nie. Swangerskap tydens die gebruik van Tamoxifen kan ernstige geboortedefekte (birth defects) veroorsaak. Daarom, as u hierdie medikasie neem, moet u absoluut swangerskap vermy. Hormonale geboortebeperkingsmetodes (soos voorbehoedpille) is op hierdie tydstip nie geskik nie; praat eerder met u dokter oor nie-hormonale geboortebeperkingsmetodes (soos kondome of spirale). Dit is verpligtend om 'n geboortebeperkingsmetode te gebruik, selfs vir twee maande nadat die medikasie gestaak is.

Watter kos en drank moet vermy word tydens Tamoxifen-gebruik?

Ja. Sekere kosse en drankies kan die doeltreffendheid van Tamoxifen verminder. Dit is dus goed om dit te vermy:

• Pomelo (Grapefruit)
• Mandaryne (Tangerines)
• Enige soort alkohol (Alcohol)

Begin newe-effekte dadelik nadat ek die medikasie begin neem het?

Dit verskil van persoon tot persoon. Sommige mense kan dalk klein veranderinge begin voel vanaf die dag wat hulle die eerste pil neem. Ander voel dalk vir maande lank niks.

Hoe lank bly die medikasie in die liggaam nadat dit gestaak is?

Tamoxifen bly vir ongeveer twee weke aktief in die liggaam nadat u die laaste pil geneem het. Dit kan egter tot drie maande neem om heeltemal uit die liggaam te verdwyn.