සමහර වෙලාවට කුරුලෑ එන එක නවතින්නෙම නෑ වගේ ඔයාටත් දැනෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් සමේ පොතු යන, රතු පාට වෙන පොතු කබර (Psoriasis) තත්ත්වය නිසා ඔයා සමාජයට මුහුණ දෙන්නත් අපහසුතාවයෙන්ද ඉන්නේ? මේ වගේ තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන විශේෂ බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි Tazarotene කියන්නේ. මේක ජෙල් එකක් විදිහට එන නිසා පාවිච්චි කරන්නත් ලේසියි. ඉතින් අපි අද මේ Tazarotene ජෙල් එක ගැන, ඒකෙ ක්‍රියාකාරීත්වය, පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ ගැන හැමදේම සරලව, පැහැදිලිව කතා කරමු.
මේ මොකක්ද Tazarotene ජෙල් කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Tazarotene කියන්නේ retinoids කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. Retinoids කියන්නේ විටමින් A වලින් හදන විශේෂ සංයෝග සමූහයක්. මේවායේ ප්‍රධානම කාර්යය තමයි අපේ සමේ සෛල හැදෙන වේගය සහ ඒවා මැරිලා අයින් වෙලා යන ක්‍රියාවලිය පාලනය කරන එක.
හිතන්නකෝ, කුරුලෑ හැදෙන්නේ අපේ සමේ සිදුරු (pores) මැරුණු සෛල වලින් සහ තෙල් (sebum) වලින් හිරවුණාමනේ. Tazarotene වලින් කරන්නේ, මේ මැරුණු සෛල ඉක්මනට අයින් කරලා දාලා, සිදුරු හිරවෙන එක නවත්වන එක. ඒ වගේම, පොතු කබර (Psoriasis) තත්ත්වයේදී වෙන්නේ සමේ සෛල kelinikku වේගයෙන් හැදිලා, එක පිට එක ගොඩගැහිලා, රතු වෙලා, පොතු යන ලප හැදෙන එක. Tazarotene වලින් මේ වේගයෙන් සෛල හැදෙන එකත් පාලනය කරනවා. ඒ නිසා තමයි මේ බෙහෙත මේ රෝග තත්ත්වයන් දෙකටම ගොඩක් සාර්ථක වෙන්නේ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට Tazarotene ජෙල් එක දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය ගැන එතුමාට කියන එක අතිශයින්ම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ කරුණ | දොස්තර මහත්තයාට කිව යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ඔබ ගැබිණියක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් | මෙය ඉතාම වැදගත්. Tazarotene කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි ඇති කළ හැකියි. |
| කිරි දෙන මවක් නම් | මෙම ඖෂධය මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්න පුළුවන්ද යන්න ගැන තවමත් සම්පූර්ණ පැහැදිලි බවක් නැති නිසා, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කළ යුතුයි. |
| සමේ පිළිකාවක් හෝ පවුලේ කාටහරි සමේ පිළිකා ඉතිහාසයක් ඇත්නම් | Retinoids සමහර විට සමේ පිළිකා අවදානම වෙනස් කළ හැකි නිසා, දොස්තර මහත්තයා මේ ගැන දැනුවත් විය යුතුයි. |
| සමේ වෙනත් රෝග (උදා: එක්සිමා – Eczema) හෝ සංවේදී සමක් ඇත්නම් | Tazarotene මගින් එක්සිමා වැනි තත්ත්වයන් උත්සන්න කළ හැකියි. ඒ නිසා බෙහෙත ගාන ප්‍රදේශ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. |
| පිළිස්සුණු හෝ තුවාල වූ විශාල සම ප්‍රදේශයක් ඇත්නම් | තුවාල වූ සම මගින් බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරයට උරාගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මෙය පාවිච්චියට පෙර සම සුව විය යුතුයි. |
| Tazarotene, වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර හෝ කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය වලට ආසාත්මිකතා (allergies) ඇත්නම් | ඕනෑම ආසාත්මිකතාවක් ගැන කල්තියා දැනුම් දීමෙන් බරපතල ප්‍රතික්‍රියා වළක්වා ගන්න පුළුවන්. |
කොහොමද මේක හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන විදිහ දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- බාහිර භාවිතයට පමණයි: මේක කටින් බොන බෙහෙතක් නෙවෙයි. සමේ ගාන්න විතරයි තියෙන්නේ.
- අත් සෝදන්න: බෙහෙත ගාන්න කලිනුත්, ගෑවට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදන්න. හැබැයි ඔයා බෙහෙත ගාන්නේ අත් දෙකටම නම්, ගාන්න කලින් විතරක් අත් සෝදන්න.
- ඇස් වල ගෑවෙන්න දෙන්න එපා: කිසිම හේතුවකට ඇස්, නහය ඇතුළ, කට ඇතුළ වගේ සංවේදී තැන්වල ගාන්න එපා. අත්වැරදීමකින් ඇහේ ගෑවුණොත්, වහාම පිරිසිදු වතුරෙන් හොඳට වෙලාවක් අරන් සෝදන්න.
- තුනී පටලයක් ලෙස ගාන්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ප්‍රදේශයේ විතරක්, ඉතාම තුනී පටලයක් (thin film) විදිහට ගාන්න. ගොඩක් ගෑවා කියලා ඉක්මනට සුව වෙන්නේ නෑ, වෙන්නේ අතුරු ආබාධ වැඩිවෙන එක විතරයි. හරියට මුං ඇටයක් තරම් පොඩි ප්‍රමාණයක් මුළු මුහුණටම ඇති වෙන්න පුළුවන්.
- නියමිත වෙලාවට පාවිච්චි කරන්න: දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට, හැමදාම එකම වෙලාවක (බොහෝවිට රාත්‍රී කාලයේ) ගාන්න. නියම කරපු වාර ගණනට වඩා ගාන්න එපා.
- කෝස් එක සම්පූර්ණ කරන්න: ඔයාට ටිකක් සුවයක් දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සම්පූර්ණ කාලයම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න. එතුමා කියන්නේ නැතුව අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
ළමයින්ට පාවිච්චි කිරීම
වයස අවුරුදු 12ට වැඩි ළමයින්ට සමහර තෝරාගත් තත්ත්වයන් සඳහා මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ ගැන තීරණය කරන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි.
බෙහෙත වැඩිපුර පාවිච්චි වුණොත්?
අත්වැරදීමකින් හරි ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් පාවිච්චි වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක්ට පාවිච්චි කරන්න දෙන්න එපා. ඒ කෙනාට තියෙන්නේ ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණම වුණත් එහෙම කරන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල්
ඔයා Tazarotene පාවිච්චි කරනකොට, ඔයා පාවිච්චි කරන වෙනත් බෙහෙත්, ආලේපන, විටමින් වර්ග ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. සමහර දේවල් Tazarotene එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරලා අතුරු ආබාධ වැඩි කරන්න පුළුවන්.
| ගැටළු ඇති කළ හැකි දේ | විස්තරය |
|---|---|
| සම වියළි කරන වෙනත් ආලේපන | උදාහරණයක් විදිහට Benzoyl Peroxide හෝ Salicylic Acid අඩංගු කුරුලෑ ආලේපන. මේවා එකට පාවිච්චි කළොත් සම අධිකව වියළි වෙලා, රතු වෙලා, ඉරි තැලෙන්න පුළුවන්. |
| හිරු එළියට සම සංවේදී කරන බෙහෙත් වර්ග | Tazarotene වලින් දැනටමත් සම හිරුට සංවේදී වෙනවා. Tetracycline, Thiazide diuretics, Quinolone antibiotics (උදා: ciprofloxacin) වගේ බෙහෙත් බොනවා නම්, මේ සංවේදී බව තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| විටමින් A අතිරේක (Supplements) | Tazarotene කියන්නෙත් විටමින් A වලම ආකාරයක් නිසා, අමතරව විටමින් A ගත්තොත් ශරීරයට විටමින් A වැඩිවීමේ අතුරු ආබාධ (hypervitaminosis A) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, ඔසු වර්ගයක්ම, විටමින් එකක්ම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
Tazarotene පාවිච්චි කරනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ගර්භණීභාවය සහ උපත් පාලනය
මේක තමයි වැදගත්ම දේ. කිසිම හේතුවක් මත Tazarotene පාවිච්චි කරන කාලය තුළ ගැබ් ගන්න එපා. මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල උපත් ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ සහ නැවැත්වීමෙන් පසුවත් යම් කිසි කාලයක් යනකල් විශ්වාසවන්ත උපත් පාලන ක්‍රමයක් භාවිතා කරන්න කියයි. ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගැබ් අරන් කියලා, වහාම බෙහෙත නවත්වල දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වීම
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ඔයාගේ සම හිරු එළියට ගොඩක් සංවේදී වෙනවා. ඒ කියන්නේ හරිම ඉක්මනට අව්වට පිච්චෙන්න (sunburn) පුළුවන්.
- පුළුවන් තරම් තද අව්වේ යන එකෙන් වළකින්න.
- එළියට යනවා නම්, SPF 30 හෝ ඊට වැඩි sunscreen එකක් අනිවාර්යයෙන්ම ගාන්න.
- තොප්පියක් පළඳින්න, දිග අත් තියෙන ඇඳුම් අඳින්න.
- Sun lamps, tanning beds වගේ දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපාම එපා.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Tazarotene වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි, දවස් කීපයකින් නැතිවෙලා යනවා. ඒත් සමහර දේවල් ගැන නම් වහාම දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| මේවා දුටුවොත් හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න | |
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic Reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ/තොල්/දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| සමේ අධික දැවිල්ල | බෙහෙත ගෑව තැන දරාගන්න බැරි දැවිල්ලක්, කැසීමක්, සම පොතු ගැලවී යාම හෝ බිබිලි දැමීම. |
| මේවා සාමාන්‍යයෙන් දකින්න පුළුවන්, ඒත් දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න | |
| සමේ සුළු අපහසුතා | සම රතු වීම, වියළි බව, සුළු කැසීමක් හෝ දැවිල්ලක් (විශේෂයෙන් මුල් සතිවල). |
| සමේ පාට වෙනස් වීම | බෙහෙත ගෑව ප්‍රදේශයේ සමේ පාට තාවකාලිකව වෙනස් වීම. |
| හිරු එළියට සංවේදී බව | ඉක්මනින් අව්වට පිච්චෙන ස්වභාවය. |
බෙහෙත කොහොමද ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ?
- ගබඩා කිරීම: කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර), ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහු නොවෙන තැනක තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ඈත් කරලා තියන්න.
- ඉවත් කිරීම: කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්‍ය නැති බෙහෙත් ටියුබ් එක කුණු බක්කියට දාන්න එපා. සමහර ෆාමසි වල පරණ බෙහෙත් භාරගන්න වැඩසටහන් තියෙනවා. එහෙම නැත්නම්, ටියුබ් එකේ තියෙන ජෙල් එක ඉවත් කරලා, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස් හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, කට සීල් කරන්න පුළුවන් බෑග් එකක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. මේ ගැන විශ්වාස නැත්නම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Tazarotene කියන්නේ කුරුලෑ සහ පොතු කබර වලට දෙන ප්‍රබල, සාර්ථක බෙහෙතක්. ඒත් ඒක පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත විතරයි.
- මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් සහ ඔයාට තියෙන රෝග තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ගැබිණියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලයේදී හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වෙන්න. හොඳ sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන එක අනිවාර්යයි.
- ප්‍රතිඵල දකින්න යම් කාලයක් ගත වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉවසීමෙන්, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න.
- දැඩි අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත්, බය නොවී වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
Tazarotene, ටැසරොටීන්, කුරුලෑ, කුරුලෑ වලට බෙහෙත්, පොතු කබර, Psoriasis, සමේ රෝග, retinoid, චර්ම රෝග, TAZORAC
