మీ శరీరంలో ఇలాంటి కణితి ఉందా? దాని గురించి సులభంగా తెలుసుకుందాం (అడ్రినల్ అడినోమా)!

మనం ఏదైనా ఇతర వ్యాధి కోసం 'స్కాన్' వంటివి చేయించుకున్నప్పుడు, మన శరీరంలో మనకు తెలియని ఏదైనా దాగి ఉన్నదాన్ని అనుకోకుండా కనుగొనవచ్చని మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? 'అడ్రినల్ అడినోమా' అనే ఈ పరిస్థితి కొన్నిసార్లు ఇలాగే కనుగొనబడుతుంది. ఇది వాస్తవానికి మీ అడ్రినల్ గ్రంధులలో ఏర్పడే ఒక చిన్న, క్యాన్సర్ కాని, ప్రమాదకరం కాని కణితి. దీని గురించి మరికొంత వివరంగా మాట్లాడుకుందామా?

అడ్రినల్ అడినోమా అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సరే, ముందుగా అధివృక్క గ్రంథులు అంటే ఏమిటో చూద్దాం. ఈ రెండు గ్రంథులు మీ మూత్రపిండాల పైన, రెండు చిన్న టోపీల వలె ఉంటాయి. మన శరీరానికి చాలా ముఖ్యమైన అనేక రకాల హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసేవి ఇవే. మీరు అకస్మాత్తుగా చాలా భయపడినప్పుడు లేదా ఆందోళన చెందినప్పుడు మీ శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందో ఊహించండి? దానికి సహాయపడే హార్మోన్లు ఈ గ్రంథుల నుండే వస్తాయి. అంతేకాకుండా, ఈ హార్మోన్లు మీ రక్తంలో చక్కెర స్థాయి, రక్తపోటు మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ వంటి అనేక విషయాలను నియంత్రించడంలో కూడా సహాయపడతాయి.

అధివృక్క గ్రంథిలో రెండు ప్రధాన భాగాలు ఉంటాయి: బయటి భాగాన్ని అధివృక్క వల్కలం (adrenal cortex) అని, లోపలి భాగాన్ని అధివృక్క మజ్జ (adrenal medulla) అని అంటారు. అధివృక్క వల్కలం కార్టిసాల్ (Cortisol) మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ (Aldosterone) వంటి హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. అధివృక్క మజ్జ డోపమైన్ (Dopamine), ఎపినెఫ్రిన్ (Epinephrine) మరియు నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్ (Norepinephrine) వంటి హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. మనం మాట్లాడుకుంటున్న అధివృక్క అడినోమా (adrenal adenoma) అనే కణితులు ఈ అధివృక్క వల్కలంలోనే అభివృద్ధి చెందుతాయి.

చాలా వరకు, ఈ అడినోమాలు పెద్ద లక్షణాలను కలిగించవు మరియు వీటికి చికిత్స అవసరం ఉండదు. అయితే, కొన్నిసార్లు, ఈ కణితులు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అడ్రినల్ హార్మోన్లను సాధారణం కంటే ఎక్కువ పరిమాణంలో ఉత్పత్తి చేయగలవు.

అడ్రినల్ అడినోమాలో రకాలు ఉన్నాయా?

అవును, ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.

• క్రియాశీలక అడినోమాలు: ఈ రకమైన కణితులు సాధారణం కంటే ఎక్కువగా అధివృక్క గ్రంథి హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. దీనివల్ల లక్షణాలు కనిపించవచ్చు మరియు చికిత్స అవసరం కావచ్చు.
• పనిచేయని/క్రియారహిత అడినోమాలు: ఇవి ఎలాంటి అదనపు హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయవు. చాలా వరకు అడ్రినల్ అడినోమాలు ఈ వర్గంలోకి వస్తాయి. ఇవి సాధారణంగా లక్షణాలను కలిగించవు లేదా చికిత్స అవసరం ఉండదు.

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, ఈ రెండు రకాలలో ఏది క్యాన్సర్‌గా మారే అవకాశం చాలా తక్కువ. అయితే, కాలక్రమేణా క్రియారహితమైన అడినోమా క్రియాత్మకంగా మారే అవకాశం ఉంది.

అడ్రినల్ అడినోమా క్యాన్సర్‌గా మారగలదా?

ఇది వాస్తవానికి చాలా అరుదు. అంటే, అడ్రినల్ అడినోమా క్యాన్సర్‌గా మారే అవకాశం చాలా తక్కువ. అడ్రినల్ గ్రంధులలో అభివృద్ధి చెందే ప్రధాన రకమైన క్యాన్సర్ కణితిని అడ్రినోకార్టికల్ కార్సినోమా అంటారు. ఫంక్షనల్ అడినోమాల వలె, ఈ క్యాన్సర్ కణితులు కూడా అధిక హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయగలవు. అందువల్ల, కొన్ని లక్షణాలు ఫంక్షనల్ అడినోమాల లక్షణాలను పోలి ఉండవచ్చు.

ఒక్కసారి ఆలోచించండి, ప్రతి పది లక్షల మందిలో సుమారుగా ఒకరికి మాత్రమే అడ్రినోకార్టికల్ కార్సినోమా వస్తుంది. అంటే, అధివృక్క గ్రంధులలో ఏర్పడే చాలా కణితులు నిరపాయకరమైనవి, క్యాన్సర్ కానివి.

ఈ పరిస్థితి ఎవరికి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంది?

నిజానికి, ఎవరికైనా అడ్రినల్ అడినోమా రావచ్చు. అయితే, వయసు పెరిగే కొద్దీ ఇది వచ్చే అవకాశం కొద్దిగా పెరుగుతుంది. సాధారణంగా జనాభాలో 3% నుండి 9% మందికి ఈ అడినోమా ఉంటుందని చెబుతారు. అడ్రినల్ గ్రంధులలో ఏర్పడే కణితులలో ఇది అత్యంత సాధారణమైనది.

అడ్రినల్ అడినోమా మీ శరీరాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది?

మేము ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, పనిచేసే అడినోమాల వల్ల సమస్యలు తలెత్తుతాయి. ఇవి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ హార్మోన్లను అవసరమైన దానికంటే ఎక్కువగా స్రవించగలవు. ఇలా జరిగితే, మీరు కొన్ని అడ్రినల్ రుగ్మతల లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు. ఉదాహరణకు:

• కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ లేదా హైపర్‌కార్టిసోలిజం: మీ అధివృక్క గ్రంథులు కార్టిసాల్ అనే హార్మోన్‌ను అధికంగా ఉత్పత్తి చేసినప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ చాలా తరచుగా పిట్యూటరీ కణితి వల్ల వస్తుంది, కానీ ఇది అధివృక్క కణితి వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు. అధిక రక్తపోటు, బరువు పెరగడం (ముఖ్యంగా పొట్ట చుట్టూ), మరియు లైంగిక సమస్యలు దీని లక్షణాలు . ఇది మీకు మధుమేహం వచ్చే ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతుంది.

• ప్రాథమిక ఆల్డోస్టెరోనిజం (కాన్స్ సిండ్రోమ్): ఒక అడినోమా ఆల్డోస్టెరోన్ అనే హార్మోన్‌ను అధికంగా ఉత్పత్తి చేసినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. తక్కువ పొటాషియం స్థాయిలు, అధిక రక్తపోటు, తలనొప్పి, అలసట మరియు కండరాల బలహీనత దీని లక్షణాలు.

• లైంగిక హార్మోన్ల ప్రభావాలు: చాలా అరుదుగా, అడ్రినల్ అడినోమా లైంగిక హార్మోన్ల అధిక ఉత్పత్తికి కారణం కావచ్చు. స్త్రీలలో ఆండ్రోజెన్లు (టెస్టోస్టెరాన్ వంటివి) పెరిగితే, అవి క్రమరహిత ఋతుచక్రాలు, శరీరంపై అధిక రోమాలు (హిర్సుటిజం), మరియు గొంతు బొంగురుగా మారడానికి కారణం కావచ్చు. పురుషులలో ఈస్ట్రోజెన్ పెరిగితే, అవి లైంగిక కోరిక తగ్గడానికి మరియు అంగస్తంభన లోపానికి కారణం కావచ్చు.

అడ్రినల్ అడినోమా లక్షణాలు ఏమిటి?

క్రియాశీలక అడినోమాల వలన లక్షణాలు కలుగుతాయి. ముఖ్యంగా అవి కార్టిసాల్ (కుషింగ్ సిండ్రోమ్) లేదా ఆల్డోస్టెరాన్ (ప్రైమరీ ఆల్డోస్టెరోనిజం) అధికంగా ఉత్పత్తి చేయడానికి కారణమైనప్పుడు ఈ లక్షణాలు సంభవించవచ్చు. మీకు వీటిలో ఏవైనా ఉన్నాయో లేదో పరీక్షించుకోండి:

• తలనొప్పి.
• కండరాల బలహీనత లేదా కొన్నిసార్లు తిమ్మిరి.
• అలసట మరియు ఒళ్ళు నొప్పులు (నడుము నొప్పి వంటివి).
• అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్).
• అధిక రక్త చక్కెర స్థాయిలు లేదా మధుమేహం.
• తక్కువ పొటాషియం స్థాయిలు.
• పొత్తికడుపు చర్మంపై సాగిన గుర్తులు.
• బరువు పెరగడం, ముఖ్యంగా శరీర పైభాగంలో.
• మానసిక స్థితిలో మార్పులు (ఆందోళన, భయం, నిరాశ మొదలైనవి).

మహిళలలో, క్రమరహిత ఋతు చక్రాలు మరియు పురుష లక్షణాలు పెరగడం (విరిలైజేషన్) సంభవించవచ్చు. పురుషులలో, లైంగిక అసమర్థత సంభవించవచ్చు.

అడ్రినల్ అడినోమాకు కారణాలు ఏమిటి?

అడ్రినల్ అడినోమాలు మరియు ఇతర నిరపాయకరమైన అడ్రినల్ గ్రంథి కణితులు ఖచ్చితంగా ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతాయో పరిశోధకులకు ఇంకా తెలియదు. అయితే, కొన్ని జన్యుపరమైన పరిస్థితులు ఈ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయని వారు కనుగొన్నారు. వాటికి కొన్ని ఉదాహరణలు:

• మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా, టైప్ 1 (MEN1)
• ఫ్యామిలియల్ అడెనోమాటస్ పాలిపోసిస్ (FAP)
• కార్నీ కాంప్లెక్స్
• లి-ఫ్రామెని సిండ్రోమ్
• మల్టిపుల్ ఎండోక్రైన్ నియోప్లాసియా టైప్ 2 (MEN2)
• న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్ టైప్ 1

అంతేకాకుండా, ఊబకాయం మరియు పొగాకు వాడకం వంటివి కూడా అడ్రినల్ అడినోమా వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.

అడ్రినల్ కణితులను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

చాలా మందికి తమకు అడ్రినల్ అడినోమా ఉందని కూడా తెలియదు. వేరే కారణం కోసం చేసే CT స్కాన్ వంటి ఇమేజింగ్ ప్రక్రియ సమయంలో ఇది యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడుతుంది. అందుకే వీటిని కొన్నిసార్లు "ఇన్సిడెంటలోమాస్" అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే అవి యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడతాయి.

మీ డాక్టర్ ముందుగా కణితి క్యాన్సర్ కణితి (ఉదా., అడ్రినోకార్టికల్ కార్సినోమా) లేదా నిరపాయమైన కణితి (ఉదా., అడ్రినల్ అడినోమా) అని నిర్ధారిస్తారు. ఒకవేళ అది అడ్రినల్ అడినోమా అయితే, అది అధిక మొత్తంలో హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి వారు పరీక్షిస్తారు.

దీని కోసం ఏ పరీక్షలు చేస్తున్నారు?

మీ డాక్టర్ శారీరక పరీక్ష చేసి, మీ లక్షణాలు మరియు వైద్య చరిత్ర గురించి అడిగి తెలుసుకుంటారు, ఆ తర్వాత కణితి గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి ఈ క్రింది పరీక్షలను చేయమని ఆదేశించవచ్చు:

• రక్త లేదా మూత్ర పరీక్ష:ఇవి మీ శరీరంలో పెరిగిన హార్మోన్ల స్థాయిలను తనిఖీ చేయగలవు. మీకు క్రియాశీలకమైన కణితి ఉంటే, మీ హార్మోన్ల స్థాయిలు పెరగవచ్చు. మీరు 24 గంటల మూత్ర నమూనాను సేకరించి, మీ కార్టిసాల్ స్థాయిలను కూడా తనిఖీ చేయవలసి రావచ్చు.
• ఇమేజింగ్: అడ్రినల్ అడినోమాను నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించే అత్యంత సాధారణ పరీక్ష CT స్కాన్. కొన్నిసార్లు మీ డాక్టర్ MRIని కూడా చేయమని ఆదేశించవచ్చు. కణితి ప్రాణాంతకమైనదా (క్యాన్సర్ సంబంధితమైనదా) లేదా నిరపాయమైనదా (నిరపాయమైనదా) అని నిర్ధారించడానికి ఈ స్కాన్ సహాయపడుతుంది. ఉదాహరణకు, 4 సెంటీమీటర్ల కంటే పెద్ద కణితులు, చిన్న కణితుల కంటే క్యాన్సర్ సంబంధితంగా ఉండే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• బయాప్సీ: గడ్డ క్యాన్సర్ గడ్డనా లేదా అడ్రినల్ అడినోమానా అని ఇతర పరీక్షల ద్వారా నిర్ధారించలేకపోతే, మీ డాక్టర్ ఫైన్-నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ అనే బయాప్సీని చేయవచ్చు. దీనిలో భాగంగా, ఒక సన్నని సూదితో గడ్డ నుండి ఒక చిన్న కణజాల భాగాన్ని తీసివేస్తారు. ఆ తర్వాత, పాథాలజిస్ట్ అనే ప్రయోగశాల నిపుణుడు, క్యాన్సర్ సంకేతాలు ఏమైనా ఉన్నాయేమో చూడటానికి ఆ కణజాలాన్ని మైక్రోస్కోప్ కింద పరిశీలిస్తారు.

అడ్రినల్ వెయిన్ శాంప్లింగ్ లేదా మెటాయిడోబెంజైల్‌గ్వానిడిన్ (MIBG) స్కాన్ వంటి ఇతర పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు.

అడ్రినల్ అడినోమాకు చికిత్సలు ఏమిటి?

కణితి నిష్క్రియంగా ఉందా లేదా క్రియాశీలంగా ఉందా (అంటే, అధికంగా హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుందా) అనే దానిపై మీకు అందించే చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది.

• క్రియారహిత కణితి చిన్నగా ఉంటే, అది పెరుగుతోందో లేక క్రియాశీలకంగా మారుతోందో చూడటానికి మీ డాక్టర్ క్రమానుగత CT స్కాన్‌లను సిఫార్సు చేయవచ్చు. కణితి వేగంగా పెరుగుతుంటే, లేదా దాని పరిమాణం 5 సెంటీమీటర్లకు దగ్గరగా ఉంటే, మీ డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఎందుకంటే పెద్ద కణితులు మరియు వేగవంతమైన పెరుగుదల క్యాన్సర్‌గా మారే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

• క్రియాశీలక కణితులకు తరచుగా శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. చికిత్సా పద్ధతులు:

• అడ్రినలెక్టమీ – అంటే అడ్రినల్ గ్రంథిని తొలగించడం: కణితి చిన్నదిగా మరియు నిరపాయకరమైనదిగా ఉంటే, మీ డాక్టర్ లాపరోస్కోపీని ఉపయోగించి మీ అడ్రినల్ గ్రంథిని తొలగించవచ్చు. లాపరోస్కోపీ సమయంలో, సర్జన్ మీ పొత్తికడుపులో కొన్ని చిన్న కోతలు పెట్టి, వాటి ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. కణితి పెద్దదిగా ఉంటే లేదా అది క్యాన్సర్ కావచ్చుననే అనుమానం ఉంటే, మీ డాక్టర్ మీ వీపుపై పెద్ద కోత పెట్టవచ్చు. కొన్నిసార్లు, మిగిలి ఉన్న అడ్రినల్ గ్రంథి మిమ్మల్ని ఆరోగ్యంగా ఉంచడానికి తగినంత హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయగలదు. అలా కాకపోతే, హార్మోన్ల లోపాన్ని భర్తీ చేయడానికి మీకు హార్మోన్ థెరపీ అవసరం కావచ్చు.

• మందులు:మీరు శస్త్రచికిత్సకు అనువైన అభ్యర్థి కాకపోతే, అడినోమా అధికంగా హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేయకుండా నిరోధించడానికి మీ డాక్టర్ మందులను సూచించవచ్చు. అలాగే, మీ హార్మోన్ స్థాయిలను స్థిరీకరించడానికి అడ్రినలెక్టమీ తర్వాత కొన్ని వారాల పాటు మీరు మందులు తీసుకోవలసి రావచ్చు.

అడ్రినల్ గ్రంథి కణితులను నివారించవచ్చా?

అడ్రినల్ అడినోమాలతో సహా అడ్రినల్ కణితులను నివారించడానికి మార్గం లేదు. వాటికి సంబంధించిన ప్రమాద కారకాలు తరచుగా మీ జన్యువులపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, మీ కుటుంబంలో ఎవరికీ అడ్రినల్ కణితులు లేకపోయినా కూడా, మీకు అడ్రినల్ అడినోమా వచ్చే అవకాశం ఉంది.

చికిత్స తర్వాత దీర్ఘకాలిక పరిస్థితి ఎలా ఉంటుంది?

అడ్రినలెక్టమీ ఫలితాలు చాలా బాగుంటాయి. ప్రభావితమైన అడ్రినల్ గ్రంథిని తొలగించిన తర్వాత, క్రియాశీలక అడ్రినల్ అడినోమా వల్ల కలిగే లక్షణాలు తరచుగా అదృశ్యమవుతాయి.

నేను నా ఆరోగ్యాన్ని ఎలా కాపాడుకోవాలి?

మీకు పనిచేయని అడ్రినల్ అడినోమా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయితే, మీరు ఎంత తరచుగా పరీక్షలు చేయించుకోవాలనే దానిపై మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించండి. మీ కణితి స్వభావాన్ని బట్టి, మీ డాక్టర్ క్రమానుగతంగా CT స్కాన్‌లు లేదా హార్మోన్ పరీక్షలు చేయమని ఆదేశించవచ్చు.

నేను డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు మీ వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగడం మర్చిపోకండి:

• నాకు ఏ రకమైన అధివృక్క గ్రంథి కణితి ఉంది?
• ఇది ప్రమాదకరం కానిదా లేక క్యాన్సర్ సంబంధితమా?
• నా కణితి క్యాన్సర్‌గా మారే అవకాశాలు ఎంత ఉన్నాయి?
• అది పనిచేసేదా లేక పనిచేయనిదా?
• నాకు చికిత్స అవసరమా?
• మీరు ఏ చికిత్సలను సిఫార్సు చేస్తారు?
• నా చికిత్స/నయం అయ్యే ప్రక్రియకు హార్మోన్ థెరపీ అవసరమవుతుందా?

గుర్తుంచుకోండి, మీ డాక్టర్ స్కాన్‌లో మీ అధివృక్క గ్రంథిపై కణితిని కనుగొంటే, భయపడకండి. చాలా సందర్భాలలో, ఈ కణితులు హానికరమైనవి కావు. మీ కణితి అధివృక్క గ్రంథి అడినోమా అయితే, అది అధికంగా హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుందో లేదో చూడటానికి పరీక్షలు చేయవచ్చు. ఒకవేళ అదే జరిగితే, శస్త్రచికిత్స ఒక మంచి ఎంపిక కావచ్చు. కణితి నిరపాయమైనది అయితే, అది మీ హార్మోన్లను ప్రభావితం చేయకుండా చూసుకోవడానికి మీ డాక్టర్ దానిని పర్యవేక్షించగలరు. అది క్యాన్సర్ కావచ్చునని వారు అనుమానిస్తే, వారు దానిని తొలగించగలరు.

చివరగా, ఒక ముఖ్య సందేశం

కాబట్టి, అడ్రినల్ అడినోమా గురించి సాధారణంగా ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు. వాటిలో చాలా వరకు హానికరమైనవి కావు మరియు క్యాన్సర్ కానివి. అయితే, వాటిలో కొన్ని అధికంగా హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేయగలవు, కాబట్టి జాగ్రత్తగా ఉండటం ముఖ్యం. దీని గురించి మీకు ఏవైనా సందేహాలు లేదా ప్రశ్నలు ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అప్పుడు మీకు అవసరమైన సరైన సలహా మరియు చికిత్సను మీరు పొందగలరు. ఆరోగ్యంగా ఉండండి!

అడ్రినల్ అడినోమా, హార్మోన్లు, అడ్రినల్ గ్రంథులు, కుషింగ్ సిండ్రోమ్, కాన్స్ సిండ్రోమ్, కణితులు, క్యాన్సర్ కానివి