కాబోయే తల్లిగా, ఇది మీకు చాలా ప్రత్యేకమైన సమయం. మీ బిడ్డ రాక కోసం మీరు ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు, కొద్దిపాటి ఆందోళన లేకుండా ఉండదు. చాలా వరకు అంతా సవ్యంగానే సాగుతుంది, కానీ కొన్నిసార్లు ఊహించని సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. ఈ రోజు మనం "అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం" (AFE) అనే అరుదైన కానీ ప్రాణాంతకమైన పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. దీని గురించి మీరు తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం (AFE) అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం (AFE) అనేది చాలా అరుదైన మరియు ప్రాణాంతకమైన అత్యవసర పరిస్థితి. గర్భధారణ సమయంలో, ప్రసవ సమయంలో, లేదా బిడ్డ పుట్టిన వెంటనే తల్లి శరీరంలోని అమ్నియోటిక్ ద్రవం ఆమె రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఇప్పుడు మీరు అమ్నియోటిక్ ద్రవం అంటే ఏమిటని ఆశ్చర్యపోవచ్చు. ఇది గర్భాశయంలో మీ బిడ్డ చుట్టూ ఉండే ద్రవం. ఇది మీ బిడ్డ తేలియాడటానికి ఒక సురక్షితమైన వాతావరణం లాంటిది. ఈ ద్రవంలో ఎక్కువగా నీరే ఉన్నప్పటికీ, ఇందులో మీ బిడ్డ కణాలు మరియు కణజాలాలు వంటివి కూడా ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు, ఈ అమ్నియోటిక్ ద్రవం తల్లి రక్తంతో కలిసినప్పుడు, కొంతమంది తల్లుల శరీరాలు దీనికి చాలా తీవ్రమైన
అలెర్జీ ప్రతిస్పందనను కలిగి ఉంటాయి. ఇది ఎందుకు జరుగుతుందో వైద్యులకు ఇప్పటికీ కచ్చితంగా తెలియదు. అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం (AFE) వల్ల తల్లి గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులు పనిచేయకుండా పోవచ్చు. ఇది గుండె అకస్మాత్తుగా ఆగిపోయే
కార్డియాక్ అరెస్ట్ వంటి సమస్యలకు దారితీయవచ్చు. AFE ఉన్న తల్లులకు గర్భాశయం నుండి లేదా సి-సెక్షన్ గాయం నుండి కూడా అనియంత్రిత రక్తస్రావం జరగవచ్చు. AFE అనేది
చాలా ఆకస్మికమైన మరియు ఊహించలేని పరిస్థితి. అందువల్ల, దీనికి చికిత్స చేయడం చాలా సవాలుతో కూడుకున్నది. ఇది ఒక వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి కూడా. నిజానికి, ప్రసవ సమయంలో కొద్ది మొత్తంలో ఉమ్మనీరు తల్లి రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించడం సాధారణం. చాలా మందికి దీనివల్ల ఎటువంటి అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉండవు. కానీ కేవలం కొంతమందికి మాత్రమే ఇంత తీవ్రమైన ప్రతిచర్య ఎందుకు కలుగుతుందో ఇప్పటికీ ఒక రహస్యమే. AFE ని "గర్భధారణ అనాఫిలాక్టిక్ సిండ్రోమ్" అని కూడా అంటారు.
ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?
AFE అనేది వాస్తవానికి చాలా అరుదైన పరిస్థితి. యునైటెడ్ స్టేట్స్లో, ఇది సుమారుగా 40,000 జననాలలో ఒకదానిలో సంభవిస్తుంది. యూరప్లో, ఇది సుమారుగా 53,800 జననాలలో ఒకదానిలో సంభవిస్తుంది. అంటే ఇది చాలా అరుదు. కానీ ఇక్కడ మరో సమస్య ఉంది. AFE యొక్క లక్షణాలు, ప్రసవ సమయంలో సంభవించే ఇతర సమస్యలైన గర్భాశయ చీలిక, ప్లాసెంటల్ అబ్రప్షన్ లేదా ఎక్లాంప్సియా వంటి వాటి లక్షణాలను చాలా పోలి ఉంటాయి. అందువల్ల, ఈ సమస్యకు ఖచ్చితమైన కారణాన్ని AFEగా గుర్తించడం కొంచెం కష్టం.
AFE కి ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?
AFE చాలా అరుదైనది మరియు దానిపై పరిశోధన చేయడం కష్టం కాబట్టి, దానికి ఏ ప్రమాద కారకాలు దోహదపడతాయో కచ్చితంగా అంచనా వేయడం కష్టం. అయితే, ప్రస్తుత పరిశోధన ఆధారంగా, ఈ పరిస్థితికి దోహదపడతాయని భావించే కొన్ని విషయాలు ఉన్నాయి:
- తల్లి వయస్సు పెరగడం: 35 ఏళ్లు పైబడిన వయస్సులో గర్భం దాల్చే తల్లులకు ఈ ప్రమాదం కొద్దిగా పెరగవచ్చు.
- కవలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలు: కవలలు లేదా ముగ్గురు పిల్లలు వంటి ఒకటి కంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలను ఆశించే తల్లుల కోసం.
- గర్భస్థ శిశువుకు ఇబ్బంది: శిశువు హృదయ స్పందన రేటులో మార్పులు వంటివి.
- జరాయు సంబంధిత సమస్యలు: ఉదాహరణకు, జరాయువు వేరుపడటం వంటి పరిస్థితులు.
- ప్రీఎక్లాంప్సియా లేదా ఎక్లాంప్సియా రావడం: ఇవి గర్భధారణ సమయంలో అధిక రక్తపోటుకు సంబంధించిన సమస్యలు.
- పాలీహైడ్రామ్నియోస్: అంటే గర్భాశయంలో ఉమ్మనీరు అధిక మొత్తంలో ఉండటం.
- గర్భాశయ ముఖద్వారం వద్ద చీలికలు.
- ప్రసవ ప్రేరణ: ప్రసవాన్ని ప్రేరేపించడానికి కృత్రిమంగా ప్రసవాన్ని కలిగించడాన్ని ప్రసవ ప్రేరణ అంటారు .
- సిజేరియన్ సెక్షన్ ద్వారా బిడ్డకు జన్మనివ్వడం ( సి-సెక్షన్ డెలివరీ).
- శస్త్రచికిత్స సహాయంతో ప్రసవాలు: ఈ సందర్భాలలో శిశువును ఫోర్సెప్స్ లేదా వాక్యూమ్ ఎక్స్ట్రాక్షన్ ఉపయోగించి బయటకు తీస్తారు .
గుర్తుంచుకోండి, ఈ ప్రమాద కారకాలు ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ AFE రాదు. ఇవి కేవలం ఆ పరిస్థితి వచ్చే అవకాశాన్ని కొద్దిగా పెంచే అంశాలు మాత్రమే.
అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
AFE లక్షణాలు
చాలా అకస్మాత్తుగా మరియు వేగంగా కనిపిస్తాయి.ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఈ లక్షణాలు గర్భధారణ మరియు ప్రసవ సమయంలో వచ్చే ఇతర సమస్యల లక్షణాలను పోలి ఉండటం వలన, ఖచ్చితంగా వ్యాధిని నిర్ధారించడం సవాలుగా ఉంటుంది. ఈ క్రిందివి సాధ్యమయ్యే లక్షణాలు:
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది : అకస్మాత్తుగా శ్వాస తీసుకోవడం కష్టంగా మారడం, ఊపిరాడనట్లుగా అనిపించడం.
- రక్తపోటులో ఆకస్మిక తగ్గుదల : రక్తపోటు అకస్మాత్తుగా గణనీయంగా పడిపోతుంది.
- పల్మనరీ ఎడెమా: ఊపిరితిత్తులు నీటిలో మునిగినట్లుగా వాటి పనితీరు దెబ్బతింటుంది.
- అసాధారణ హృదయ స్పందన రేటు: హృదయ స్పందన రేటు అకస్మాత్తుగా మారుతుంది, కొన్నిసార్లు చాలా వేగంగా కొట్టుకోవడం మొదలవుతుంది, లేదా చాలా నెమ్మదిగా కొట్టుకుంటుంది.
- గర్భాశయం, సిజేరియన్ సెక్షన్ గాయం లేదా IV సైట్ నుండి అధిక రక్తస్రావం: ఆపలేని రక్తస్రావం.
- గర్భస్థ శిశువు ఇబ్బంది: శిశువు గుండెచప్పుడులో మార్పు వస్తుంది.
- ఆకస్మిక అశాంతి, గందరగోళం లేదా తీవ్రమైన ఆందోళన: మీరు అకస్మాత్తుగా చాలా ఆందోళనగా, అశాంతితో ఉంటారు, ఏమి జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోలేరు మరియు చాలా భయపడవచ్చు.
- చలిగా అనిపించడం మరియు వణకడం (చలి).
ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అకస్మాత్తుగా కనిపిస్తే, అది అత్యవసర పరిస్థితి కావచ్చు.
AFE కారణంగా ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?
AFE అనేది చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి. ఇది తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరికీ తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగించగలదు.
తల్లికి సంభవించే సమస్యలు:
- గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యం.
- స్పృహ కోల్పోవడం.
- మూర్ఛలు.
- అధిక రక్తస్రావం.
- రక్త గడ్డకట్టే సమస్యలు (డిస్సెమినేటెడ్ ఇంట్రావాస్కులర్ కోయాగ్యులేషన్ - DIC): రక్త గడ్డకట్టే వ్యవస్థలో సమస్య ఏర్పడినప్పుడు, ఒక వైపు రక్తం గడ్డకట్టి, మరో వైపు అధికంగా రక్తస్రావం జరగడాన్ని ఇది సూచిస్తుంది.
- పక్షవాతం.
- గుండెపోటు: అంటే గుండె పూర్తిగా కొట్టుకోవడం ఆగిపోవడం.
- మెదడు దెబ్బతినడం.
- మరణం కూడా సంభవించవచ్చు. ఇదే అత్యంత విచారకరమైన విషయం.
గర్భంలోని శిశువుకు సంభవించే ప్రమాదాలు:
అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం ఎప్పుడు సంభవిస్తుందనే దానిపై శిశువుకు ప్రమాదం ఆధారపడి ఉంటుంది. శిశువు పుట్టకముందే తల్లికి ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తే, ఆమెకు
అత్యవసర ప్రసవం చేయవలసి రావచ్చు. ఒకవేళ అప్పటికే AFE మొదలైతే, శిశువుకు తగినంత ఆక్సిజన్ అందకపోవడం వల్ల ప్రమాదం ఉంటుంది. తగినంత ఆక్సిజన్ అందకపోతే, అది శిశువు యొక్క నాడీ వ్యవస్థకు లేదా మెదడుకు హాని కలిగించవచ్చు.
అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజంకు కారణమేమిటి?
AFEకి ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా తెలియదు. ప్రసవ సమయంలో జరాయువు విచ్ఛిన్నం కావడం వల్ల కొంతమంది తల్లులలో కలిగే రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన దీనికి కారణం కావచ్చని భావిస్తున్నారు. అయితే, ఇది కేవలం కొంతమందికి మాత్రమే ఎందుకు సంభవిస్తుంది, ఇతరులకు ఎందుకు సంభవించదు అనేది స్పష్టంగా లేదు.
సిజేరియన్ సెక్షన్ (C-సెక్షన్) సమయంలో AFE సంభవించవచ్చా?
అవును, ఇది సాధ్యమే. సాధారణ ప్రసవంలోనూ, సిజేరియన్ సెక్షన్ (C-సెక్షన్)లోనూ అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం సంభవించవచ్చు.
వైద్యులు అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజంను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజంను నిర్ధారించడం కష్టంగా ఉంటుంది. ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, దీని లక్షణాలు అనేక ఇతర తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యల లక్షణాలను పోలి ఉంటాయి. అందువల్ల, వైద్యులు AFE అని అనుమానించినప్పుడు, వారు మొదట ఇతర సంభావ్య కారణాలను తోసిపుచ్చుతారు. అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం సాధారణంగా ప్రసవ సమయంలో లేదా ప్రసవం జరిగిన 30 నిమిషాలలోపు సంభవిస్తుంది. మీకు AFE ఉన్నట్లయితే,
ప్రాణాంతకమైన సమస్యలను నివారించడానికి మీరు వెంటనే చికిత్స తీసుకోవాలి. మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే మీ వైద్యుడు AFE అని అనుమానించవచ్చు:
- రక్తపోటులో ఆకస్మిక తగ్గుదల.
- శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
- క్రమరహిత హృదయ స్పందన లేదా పూర్తి గుండెపోటు.
- కారణం లేకుండా అధిక రక్తస్రావం.
AFE గుర్తింపు యొక్క రెండు దశలు
వైద్యులు అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజంను రెండు దశలుగా వర్గీకరిస్తారు:
- మొదటి దశ: ఈ దశలో వేగవంతమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం (ఆక్సిజన్ కొరత మరియు శ్వాస తీసుకోలేకపోవడం) మరియు గుండె ఆగిపోవడం వంటి లక్షణాలు ఉంటాయి. అత్యధిక మరణాలు ఈ దశలోనే నమోదవుతాయి.
- రెండవ దశ: ఇది రక్తస్రావ దశ. ఈ దశలో, సిజేరియన్ సెక్షన్ గాయం నుండి గానీ లేదా గర్భాశయం నుండి (ప్లాసెంటా అతుక్కుని ఉన్న చోట) గానీ అనియంత్రితంగా అధిక రక్తస్రావం జరగవచ్చు.
మీరు ప్రాణాలతో బయటపడితే నిర్వహించాల్సిన పరీక్షలు
AFE అనేది ఒక వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి కాబట్టి, రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి వైద్యులకు ఇమేజింగ్ పరీక్షలు లేదా రక్త పరీక్షలపై ఆధారపడటానికి సమయం ఉండదు. దానికి బదులుగా, వారు ప్రాణాలను కాపాడే చికిత్సను త్వరగా అందించగలరు. అయితే, మీరు అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం నుండి బయటపడితే, మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది పరీక్షలను చేయమని ఆదేశించవచ్చు:
- ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్ (EKG): గుండె పనితీరును మరియు లయను తనిఖీ చేస్తుంది.
- పల్స్ ఆక్సిమీటర్: రక్తంలోని ఆక్సిజన్ స్థాయిని తనిఖీ చేస్తుంది.
- ఛాతీ ఎక్స్-రే: గుండె చుట్టూ ద్రవం ఉందో లేదో చూడటానికి.
- ఎకోకార్డియోగ్రామ్: గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో చూడండి.
అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజంకు ఎలా చికిత్స చేస్తారు?
అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం అనేది ఒక అత్యవసర పరిస్థితి. దీనికి
చాలా త్వరగా చికిత్స చేయాలి.ఈ విధంగా మీరు మిమ్మల్ని మరియు మీ బిడ్డను రక్షించుకోవచ్చు. దీని కోసం వైద్యులు ఉపయోగించే కొన్ని పద్ధతులు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- వెంటనే బిడ్డను బయటకు తీయడం.
- పలుమార్లు రక్తం, ప్లాస్మా మరియు ప్లేట్లెట్ మార్పిడులు.
- రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి హిస్టెరెక్టమీ (రక్తస్రావాన్ని ఆపడానికి మరే ఇతర మార్గం అందుబాటులో లేనప్పుడు మాత్రమే ఇది చేస్తారు).
- రక్తపోటు లేదా గుండె పనితీరును నియంత్రించడానికి స్టెరాయిడ్లు లేదా ఇతర మందులను ఇవ్వడం.
- కార్డియోపల్మోనరీ రెస్యూసిటేషన్ (CPR) అందించడం.
- ఆక్సిజన్ను ట్రాకియల్ ట్యూబ్ ద్వారా గానీ లేదా ఒక యంత్రం (మెకానికల్ వెంటిలేషన్) ద్వారా గానీ అందిస్తారు.
- పల్మనరీ ఆర్టరీ కాథెటర్ లేదా సెంట్రల్ వీనస్ కాథెటర్ను చొప్పించడం ద్వారా రక్తపోటును పర్యవేక్షించండి.
ఇదంతా తల్లి, బిడ్డల ప్రాణాలను కాపాడటానికే చేస్తారు. అందువల్ల, వైద్య బృందం ఆ క్షణంలోని పరిస్థితిని బట్టి నిర్ణయాలు తీసుకుంటుంది.
దీన్ని నివారించడానికి ఏదైనా మార్గం ఉందా?
దురదృష్టవశాత్తు, అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజంను నివారించడానికి
ప్రస్తుతం ఎలాంటి మార్గం లేదు . AFE ఎందుకు సంభవిస్తుందో లేదా దానికి కారణమేమిటో వైద్యులకు ఇప్పటికీ పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. అయితే, ఏదైనా వైద్య అత్యవసర పరిస్థితికి సిద్ధపడటానికి ఒక మార్గం ఏమిటంటే, మీ కుటుంబం మరియు వైద్యులతో కలిసి ఒక ప్రణాళికను రూపొందించుకోవడం. అత్యవసర పరిస్థితుల గురించి మరియు వాటికి మీ వైద్య బృందం ఎలా స్పందిస్తుందో మీ వైద్యుడిని అడగండి. ఇది మీ బిడ్డ పుట్టకముందే మీరు రూపొందించిన "జనన ప్రణాళిక"లో భాగంగా ఉండవచ్చు. కానీ గుర్తుంచుకోండి, మీ జనన ప్రణాళిక అత్యుత్తమ పరిస్థితిని మాత్రమే సూచిస్తుంది. ఒకవేళ అత్యవసర పరిస్థితి ఏర్పడితే, మిమ్మల్ని మరియు మీ బిడ్డను రక్షించడానికి మీ వైద్య బృందం తదనుగుణంగా వ్యవహరించాల్సి ఉంటుంది.
AFE నుండి బయటపడే అవకాశాలు ఏమిటి?
AFEని నిర్ధారించడం కష్టం మరియు ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది కాబట్టి, ఈ వ్యాధి కారణంగా ఎంత మంది చనిపోతారో కచ్చితమైన శాతం చెప్పడం కష్టం. డేటాను సేకరించే విధానాన్ని బట్టి అధ్యయనాలు వేర్వేరుగా ఉన్నప్పటికీ,
మరణాల రేటు 60% వరకు ఉండవచ్చని కొన్ని నివేదికలు సూచిస్తున్నాయి. ఇది ఈ వ్యాధి ఎంత తీవ్రమైనదో తెలియజేస్తుంది.
ప్రాణాలతో బయటపడిన వారిపై దీర్ఘకాలికంగా కలిగే ప్రభావాలు ఏమిటి?
ఇది మీరు AFEకి ఎంత తీవ్రంగా స్పందించారు అనే దానిపై, అలాగే మీ మొత్తం ఆరోగ్య చరిత్రపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం శారీరక మరియు మానసిక దుష్ప్రభావాలు రెండింటినీ కలిగించవచ్చు. సంభవించే కొన్ని దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు:
- జ్ఞాపకశక్తిని లేదా పదాలను గుర్తుకు తెచ్చుకునే సామర్థ్యాన్ని ప్రభావితం చేసే నాడీ సంబంధిత నష్టం.
- గుండెకు శాశ్వత నష్టం.
- స్ట్రోక్ సంభవిస్తే, తలెత్తే సమస్యలు.
- మూత్రపిండాల సమస్యలు.
- ఆందోళన, నిరాశ మరియు అపరాధభావనలు.
- పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (PTSD). ఇది చాలా బాధాకరమైన అనుభవం కాబట్టి, మానసికంగా కోలుకోవడానికి కొంత సమయం పట్టవచ్చు.
చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)
అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం (AFE) అనేది ప్రసవ సమయంలో మరియు దాని చుట్టుపక్కల సంభవించే ఒక ప్రాణాంతకమైన సమస్య.
ఇది చాలా అరుదైనది, మరియు ఇది అకస్మాత్తుగా, వేగంగా జరగవచ్చు. ఈ పరిస్థితి గురించి పూర్తిగా అవగాహన లేనందున, దీనిని నివారించడానికి మీరు ఏమీ చేయలేరు. ఇది కేవలం కొంతమందికి మాత్రమే ఎందుకు సంభవిస్తుందో వైద్య పరిశోధకులకు ఇప్పటికీ ఖచ్చితంగా తెలియదు.
మీరు గర్భవతిగా ఉన్నట్లయితే, మీకు AFE వచ్చే అవకాశాలు చాలా తక్కువ . కాబట్టి అనవసరంగా ఆందోళన చెందకండి. అయితే, ఈ అరుదైన పరిస్థితి గురించి మీకు ఏవైనా ఆందోళనలు లేదా ప్రశ్నలు ఉంటే మీ ప్రసవపూర్వ సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి. వారు మీ భయాలను తగ్గించడంలో మీకు సహాయం చేయగలరు.
మీరు AFE నుండి కోలుకున్న వారైతే, మీకు దీర్ఘకాలిక శారీరక లేదా మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలు ఉండవచ్చు. దీని గురించి మీ డాక్టరుతో, భాగస్వామితో లేదా స్నేహితులతో మాట్లాడండి. ఈ పరిస్థితి నుండి కోలుకోవడానికి అవసరమైన మద్దతును వారు మీకు అందించగలరు.
గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి