మీకు కూడా గుండె కవాటాన్ని మార్చమని చెప్పారా? (శస్త్రచికిత్స ద్వారా బృహద్ధమని కవాట మార్పిడి) భయపడకండి, మనం మాట్లాడుకుందాం!

మీరు కొద్దిగా అలసిపోయినప్పుడు, మీ ఛాతీలో బరువుగా అనిపించడం లేదా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందిగా ఉందా? లేదా మీ గుండెలోని కవాటంలో సమస్య ఉందని, దానిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా మార్చాలని మీ డాక్టర్ చెప్పారా? ఇలాంటి విషయం విన్నప్పుడు కొద్దిగా భయం, ఆందోళన కలగడం సహజం. కానీ చింతించకండి. ఈరోజు మనం 'సర్జికల్ అయోర్టిక్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్' (SAVR) అని పిలువబడే ఈ శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుందాం. దీని గురించి మీకు అర్థమయ్యే రీతిలో సరళంగా చర్చిద్దాం.

అయోర్టిక్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

మన గుండెను ఒక నీటి పంపుగా ఊహించుకోండి. ఈ గుండె నుండి శరీరమంతటికీ రక్తాన్ని పంపే ప్రధాన రక్తనాళాన్ని 'అయోర్టా' అంటారు. కాబట్టి, గుండెకు మరియు ఈ ప్రధాన రక్తనాళానికి మధ్య ఉన్న 'ద్వారాన్ని' అయోర్టిక్ వాల్వ్ అంటారు. గుండె కొట్టుకున్న ప్రతిసారీ, ఈ ద్వారం తెరుచుకుని రక్తం బయటకు ప్రవహించి, మళ్ళీ మూసుకుపోతుంది.

కొన్నిసార్లు, వయసు పెరగడం వల్ల లేదా ఇతర అనారోగ్య సమస్యల కారణంగా, ఈ తలుపు సరిగ్గా పనిచేయడం ఆగిపోతుంది.

• తలుపు సరిగ్గా తెరుచుకోదు: దీనిని అయోర్టిక్ స్టెనోసిస్ అంటారు. ఇది పూర్తిగా తెరుచుకోని తలుపు లాంటిది, అందువల్ల గుండె నుండి రక్తం బయటకు ప్రవహించడానికి తగినంత స్థలం ఉండదు.
• తలుపు సరిగ్గా మూసుకోదు: దీనిని అయోర్టిక్ రిగర్జిటేషన్ అంటారు. ఒక పాత తలుపు సరిగ్గా మూసుకోనప్పుడు, బయటకు వచ్చిన కొంత రక్తం తిరిగి వెనుక భాగంలోకి కారిపోతుంది.

ఈ రెండు సందర్భాల్లోనూ, గుండె సాధారణం కంటే ఎక్కువగా శ్రమించాల్సి వస్తుంది. ఇది మూసుకుపోయిన తలుపును తెరవడానికి ప్రయత్నించడం లాంటిది. కాలక్రమేణా, ఈ అధిక శ్రమ గుండెను దెబ్బతీస్తుంది. దీనివల్ల ఛాతీ నొప్పి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది వంటి లక్షణాలు కూడా కలుగవచ్చు. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఈ పరిస్థితి ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

ఇది ఒక ప్రధాన శస్త్రచికిత్స కాబట్టి, ఇది ప్రారంభించే ముందు మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా పరీక్షిస్తారు. ఈ పరీక్షలు మీ ఆరోగ్యానికి అత్యంత అనువైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి మాకు సహాయపడతాయి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు చేసే సాధారణ పరీక్షలు

సాధారణంగా మీరు ఇలాంటి అనేక పరీక్షలు చేయించుకోవాల్సి ఉంటుంది.

అంతేకాకుండా, శస్త్రచికిత్సకు ఎలా సిద్ధం కావాలో వైద్య బృందం మీకు సలహా ఇస్తుంది.

• శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎంతకాలం పాటు ఏమీ తినకుండా, తాగకుండా ఉపవాసం ఉండాలి ?
• మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న ఏవైనా మందులను తాత్కాలికంగా ఆపివేయాలా వద్దా .
• ఆసుపత్రికి రావాల్సిన సమయం అయింది.
• ఆసుపత్రికి తీసుకురావలసిన వస్తువులు మరియు తీసుకురాకూడని వస్తువులు.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యంగా: మీకు అర్థం కాని విషయాల గురించి లేదా మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే మీ వైద్యుడిని అడగడానికి భయపడకండి. మీరు ధూమపానం చేసేవారైతే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు వీలైనంత త్వరగా దానిని మానేయడం వల్ల సమస్యల ప్రమాదాన్ని బాగా తగ్గించవచ్చు.

మీకు సరిపోయే కొత్త హెయిర్‌స్టైల్‌ను ఎంచుకుందాం.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు తీసుకునే అత్యంత ముఖ్యమైన నిర్ణయం, మీకు ఏ రకమైన కొత్త వాల్వ్ అమర్చాలి అనేది. ఇందులో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.

మీ వయస్సు, ఆరోగ్యం మరియు జీవనశైలి ఆధారంగా మీకు ఏ వాల్వ్ ఉత్తమమైనదో మీ సర్జన్ మీతో చర్చిస్తారు. సాధారణంగా, 50 ఏళ్లలోపు వారికి మెకానికల్ వాల్వ్‌లు, 65 ఏళ్లు పైబడిన వారికి బయోలాజికల్ వాల్వ్‌లు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

శస్త్రచికిత్స దశలవారీగా ఎలా నిర్వహిస్తారు

ఈ శస్త్రచికిత్సకు సాధారణంగా రెండు నుండి నాలుగు గంటల సమయం పడుతుంది, ఈ సమయంలో మీరు గాఢ నిద్రలో ఉంటారు మరియు మీకు ఏమీ అనిపించదు.

1. మొదట, మీరు పూర్తిగా స్పృహ కోల్పోతారు (`అనస్థీషియా`) .

2. తరువాత, మిమ్మల్ని హార్ట్-లంగ్ మెషీన్‌కు అనుసంధానిస్తారు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఈ యంత్రం తాత్కాలికంగా మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనిని చేపడుతుంది. మీ గుండెను తాత్కాలికంగా ఆపడానికి (కార్డియోప్లేజియా) కూడా దీనిని ఉపయోగిస్తారు. దీనివల్ల మీ గుండె కొట్టుకోకుండానే సర్జన్ సురక్షితంగా శస్త్రచికిత్స చేయగలుగుతారు.

3. గుండెను చేరుకోవడానికి, సర్జన్ మీ ఛాతీ మధ్యలో సుమారు 6 అంగుళాల పొడవున కోత పెట్టి రొమ్ము ఎముకను (`స్టెర్నమ్`) తెరుస్తారు. దీనిని `స్టెర్నోటమీ` అంటారు.

4. పాత, దెబ్బతిన్న బృహద్ధమని కవాటాన్ని తొలగించి, దాని స్థానంలో కొత్త కవాటాన్ని కుట్టి అమరుస్తారు.

5. ఆ తర్వాత, తెరిచిన ఉరోస్థిని తీగల సహాయంతో తిరిగి అతికిస్తారు. ఈ తీగలను సాధారణంగా జీవితాంతం శరీరంలోనే ఉంచుతారు.

6. చివరగా, చర్మంపై చేసిన కోతను కుట్లు వేసి మూసివేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీరు సుమారు 5 రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, వైద్య బృందం మీ పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తుంది. మీరు క్రమంగా నడవడానికి మరియు సాధారణ కార్యకలాపాలు చేయడానికి వారు సహాయం చేస్తారు.

పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సాధారణంగా నాలుగు నుండి ఎనిమిది వారాల సమయం పడుతుంది.దీనికి ఒక సంవత్సరం వరకు పడుతుంది. ఈ సమయంలో అలసటగా అనిపించడం సహజం. ఎందుకంటే మీ శరీరం కోలుకుంటుంది. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని కార్డియాక్ రిహాబిలిటేషన్ ప్రోగ్రామ్‌కు వెళ్ళమని సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఇది వ్యాయామానికి అలవాటుపడటం మరియు గుండెకు మేలు చేసే ఆహారాన్ని పాటించడం వంటి అనేక విషయాలను నేర్చుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఈ శస్త్రచికిత్స యొక్క అతిపెద్ద ప్రయోజనం ఏమిటంటే ఇది ప్రాణాలను కాపాడగలదు . అయోర్టిక్ వాల్వ్ వ్యాధికి చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే అది ప్రాణాంతకం కావచ్చు. దీని విజయ శాతం చాలా ఎక్కువ. చాలా మందికి, మరణం లేదా పక్షవాతం వంటి తీవ్రమైన సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం చాలా తక్కువగా, సుమారు 1% - 2% ఉంటుంది.

కానీ ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి.

• గుండె కొట్టుకోవడంలో అసాధారణతలు (`అరిథ్మియా`)
• శాశ్వత పేస్‌మేకర్ అవసరం
• రక్తస్రావం
• ఇన్ఫెక్షన్లు
• స్ట్రోక్
• మరణం

ఈ ప్రమాదం అందరికీ ఒకేలా ఉండదు. ఇది మీ వయస్సు మరియు ఇతర ఆరోగ్య పరిస్థితుల వంటి అంశాలపై ఆధారపడి మారుతూ ఉంటుంది. మీ సర్జన్ మీ వ్యక్తిగత ప్రమాద స్థాయిని మీకు వివరిస్తారు.

SAVR శస్త్రచికిత్సకు ప్రత్యామ్నాయం ఉందా?

అవును, కొంతమంది రోగులకు, ముఖ్యంగా వయసు పైబడిన వారికి లేదా ఇతర అనారోగ్య పరిస్థితుల కారణంగా పెద్ద శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నవారికి, ట్రాన్స్‌క్యాథెటర్ ఏయోర్టిక్ వాల్వ్ రీప్లేస్‌మెంట్ (TAVR) అనే ప్రక్రియ మరింత అనుకూలంగా ఉండవచ్చు. ఈ ప్రక్రియలో, ఛాతీని తెరవకుండా, ఒక చిన్న కోత ద్వారా పాత కవాటంలోకి కొత్త కవాటాన్ని అమరుస్తారు. ఇది ఒక సరళమైన ప్రక్రియ మరియు కోలుకోవడానికి తక్కువ సమయం పడుతుంది. SAVR లేదా TAVR లలో ఏది మీకు ఉత్తమమైనదో మీ వైద్య బృందం నిర్ణయిస్తుంది.