మీ గుండెలోని ప్రధాన రక్తనాళం ప్రమాదంలో ఉందా? (అసెండింగ్ అయోర్టిక్ అనూరిజం) దీని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం!

మన శరీరంలోని ప్రధాన రక్తనాళం, ఒక నగరానికి నీటిని సరఫరా చేసే ప్రధాన పైపు లాంటిదని మీకు తెలుసా? ఈ రక్తనాళమే గుండె నుండి శుభ్రమైన, ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తాన్ని శరీరమంతటికీ తీసుకువెళుతుంది. కాబట్టి, ఈ ప్రధాన నాళం ఒకచోట బలహీనపడి, బెలూన్‌లా ఉబ్బడం మొదలైతే ఎలాంటి ప్రమాదం జరగవచ్చో ఊహించండి. ఈరోజు మనం అలాంటి తీవ్రమైన, కానీ తరచుగా నిశ్శబ్దంగా ఉండే ఒక వ్యాధి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం. వైద్య పరిభాషలో దీనిని 'అసెండింగ్ అయోర్టిక్ అనూరిజం' అని పిలుస్తారు.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ అసెండింగ్ అయోర్టిక్ అనూరిజం అంటే ఏమిటి?

ఈ పేరు వినడానికి సంక్లిష్టంగా అనిపించవచ్చు, కానీ అర్థం చేసుకోవడం చాలా సులభం.

ముందుగా ఈ పేరును విశ్లేషిద్దాం.

• బృహద్ధమని: నేను ఇంతకు ముందు చెప్పినది ఇదే, మన శరీరంలోని అతిపెద్ద మరియు అత్యంత ముఖ్యమైన రక్తనాళం. ఇది మన గుండె నుండి మొదలవుతుంది.
• ఆరోహణ బృహద్ధమని: ఇది గుండెకు అత్యంత సమీపంలో ఉండే బృహద్ధమని యొక్క ఆరోహణ భాగం.
• అన్యూరిజం: ఇదే అసలు కథ. రక్తనాళం గోడలోని బలహీనమైన ప్రదేశం ఉబ్బి బయటకు రావడాన్ని ఇలా అంటారు. ఇది కారు టైరు నుండి బుడగ బయటకు రావడం లాంటిది.

సులభంగా చెప్పాలంటే, అసెండింగ్ అయోర్టిక్ అనూరిజం అనేది మన గుండెలో ప్రారంభమయ్యే అయోర్టా యొక్క మొదటి భాగం గోడ బలహీనపడి, బెలూన్ లాగా ఉబ్బే ఒక పరిస్థితి. ఇది ఛాతీ ప్రాంతంలో సంభవిస్తుంది కాబట్టి, ఈ పరిస్థితిని కొన్నిసార్లు అసెండింగ్ థొరాసిక్ అయోర్టిక్ అనూరిజం (ATAA) అని కూడా పిలుస్తారు.

ఈ పరిస్థితి బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా రావచ్చు అయినప్పటికీ, కొంతమందికి ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. వారెవరో చూద్దాం. ఈ వాస్తవాలు మీకు వర్తిస్తాయో లేదో ఆలోచించండి.

అన్ని థొరాసిక్ అయోర్టిక్ అనూరిజమ్‌లలో సుమారు 60% అసెండింగ్ అయోర్టాలో సంభవిస్తాయి. గణాంకాల ప్రకారం, ప్రతి సంవత్సరం లక్ష మందిలో సుమారు 10 మంది ఈ పరిస్థితి బారిన పడుతున్నారు.

ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది? కారణాలు ఏమిటి?

రక్తనాళాల గోడలను బలహీనపరిచే లేదా దెబ్బతీసే ఏదైనా దీనికి కారణం కావచ్చు. వయసు పెరిగే కొద్దీ మరియు గుండె జబ్బుల వల్ల, మన ధమనులు వాటి స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతాయి. అప్పుడు, అవి వాటి గుండా ప్రవహించే రక్తం యొక్క ఒత్తిడిని తట్టుకోలేవు, మరియు బలహీనమైన ప్రదేశాలలో ఉబ్బడం ప్రారంభిస్తాయి.

ఈ పరిస్థితిని ప్రభావితం చేసే అనేక ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి:

• అథెరోస్క్లెరోసిస్: దీనిని మనం సాధారణంగా "రక్త నాళాలలో కొవ్వు పేరుకుపోవడం" అని పిలుస్తాము. ఈ విధంగా, కొలెస్ట్రాల్ వంటివి రక్త నాళాల గోడలలో పేరుకుపోయి, వాటిని గట్టిపడేలా మరియు బలహీనపడేలా చేస్తాయి.
• అయోర్టిస్: ఇది బృహద్ధమని వాపు. ఇది కొన్ని రకాల ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా రోగనిరోధక వ్యవస్థ సమస్యల వల్ల సంభవించవచ్చు.
• బైకస్పిడ్ ఏయోర్టిక్ వాల్వ్ వ్యాధి: ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, ఇది గుండె కవాటానికి సంబంధించిన ఒక పుట్టుకతో వచ్చే లోపం. ఈ పరిస్థితి ఉన్నవారికి ఏయోర్టిక్ డిసెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• జన్యుపరమైన రుగ్మతలు:
• మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్: శరీరంలోని సంధాయక కణజాలాలను బలహీనపరిచే వ్యాధి.
• లోయీస్-డైట్జ్ సిండ్రోమ్: బృహద్ధమని విస్తరణకు కారణమయ్యే మరో జన్యుపరమైన వ్యాధి.
• టర్నర్ సిండ్రోమ్: ఇది కేవలం ఆడవారికి మాత్రమే వచ్చే ఒక జన్యుపరమైన పరిస్థితి, దీనివల్ల హృదయనాళ వ్యవస్థలో సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.
• ప్రమాద సంబంధిత గాయాలు: ఛాతీకి తగిలే తీవ్రమైన ప్రమాదం లేదా దెబ్బ వలన బృహద్ధమని గోడ దెబ్బతిని, చిరిగిపోవచ్చు.

దీని లక్షణాలు ఏమిటి? దీన్ని ఎలా గుర్తించాలి?

ఈ వ్యాధిలో ఇది నిశ్శబ్దమైన మరియు ప్రమాదకరమైన కోణం . చాలా మందిలో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు. అనూరిజం క్రమంగా పెరిగేంత వరకు మీరు ఎవరికీ తెలియకుండా ఉండిపోవచ్చు.

అయితే, అనూరిజం పెద్దది అయినప్పుడు లేదా సమీపంలోని అవయవాలపై ఒత్తిడి కలిగించినప్పుడు, కొన్ని లక్షణాలు కనిపించవచ్చు. మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడితో మాట్లాడటం చాలా ముఖ్యం.

• ఛాతీ నొప్పి లేదా వీపు పైభాగంలో నొప్పి: ఇది లోతైన, పిండేసినట్లుగా ఉండే నొప్పి కావచ్చు.
• దగ్గు లేదా గురక: అనూరిజం శ్వాసమార్గంపై ఒత్తిడి కలిగిస్తే ఈ లక్షణాలు సంభవించవచ్చు.
• మింగడంలో ఇబ్బంది: అనూరిజం అన్నవాహికపై ఒత్తిడి కలిగించడం దీనికి కారణం కావచ్చు.
• బొంగురు గొంతు: స్వర తంత్రులను నియంత్రించే నరంపై ఒత్తిడి పడటం వల్ల స్వరంలో మార్పు రావచ్చు.
• ఆయాసం.

వైద్యుడు ఈ వ్యాధిని ఖచ్చితంగా ఎలా నిర్ధారిస్తాడు?

తరచుగా, ఈ పరిస్థితి మరొక వ్యాధికి పరీక్షలు చేస్తున్నప్పుడు యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడుతుంది. ఉదాహరణకు, ఒక వైద్యుడు వేరొక కారణం కోసం ఛాతీ ఎక్స్-రే తీస్తున్నప్పుడు, విస్తరించిన బృహద్ధమనిని (aorta) కనుగొనవచ్చు.

ఒకవేళ డాక్టర్‌కు ఈ అనుమానం వస్తే, దానిని నిర్ధారించడానికి మరియు అనూరిజం యొక్క ఖచ్చితమైన పరిమాణం మరియు స్థానాన్ని తెలుసుకోవడానికి వారు మిమ్మల్ని వివిధ పరీక్షలకు పంపిస్తారు.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

అన్యూరిజం పరిమాణం, అది ఎంత వేగంగా పెరుగుతోంది మరియు కారణం వంటి అంశాలపై చికిత్స ఆధారపడి ఉంటుంది.

చిన్న అనూరిజమ్‌ల కోసం (5.5 సెం.మీ కంటే తక్కువ)

ఒకవేళ అన్యూరిజం 5.5 సెంటీమీటర్ల కంటే చిన్నదిగా ఉండి, మీకు ఇతర ప్రత్యేక ప్రమాద కారకాలు (మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్ వంటివి) లేకపోతే, సాధారణంగా మిమ్మల్ని వెంటనే శస్త్రచికిత్సకు సిఫార్సు చేయరు. దానికి బదులుగా, మీ డాక్టర్ ఈ క్రింది వాటిని సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• మందులు: ముఖ్యంగా రక్తపోటును నియంత్రించడానికి మందులు ఇస్తారు. రక్తపోటు తగ్గినప్పుడు, రక్తనాళాల గోడలపై ఒత్తిడి కూడా తగ్గుతుంది.
• నిరంతర పర్యవేక్షణ:అన్యూరిజం పెద్దదవుతోందో లేదో చూడటానికి దాదాపు ప్రతి 6 నెలలకు ఒకసారి స్కాన్ చేస్తారు. అది వేగంగా పెరగకపోతే, ప్రతి కొన్ని సంవత్సరాలకు ఒకసారి దాన్ని పరీక్షించుకోవచ్చు.
• జీవనశైలి మార్పులు:
• మీరు ధూమపానం చేస్తుంటే, వెంటనే మానేయడం అత్యవసరం.
• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోవడం.
• రక్తనాళాలపై అధిక ఒత్తిడి కలిగించని తేలికపాటి వ్యాయామం చేయండి. మీరు దీని గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడి సలహా తీసుకోవాలి.

పెద్ద అనూరిజమ్స్ కోసం (5.5 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ)

అన్యూరిజం 5.5 సెంటీమీటర్ల కంటే పెద్దదిగా ఉంటే, సాధారణంగా శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేస్తారు, ఎందుకంటే ఆ పరిమాణం తర్వాత అది పగిలిపోయే ప్రమాదం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

అయితే, మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్, బైకస్పిడ్ ఏయోర్టిక్ వాల్వ్ వంటి సమస్యలు ఉన్నవారికి లేదా కుటుంబంలో అనూరిజమ్స్ చరిత్ర ఉన్నవారికి, అనూరిజమ్ చిన్నదిగా ఉన్నప్పటికీ వైద్యులు శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు. ఎందుకంటే, అనూరిజమ్ చిన్నదిగా ఉన్నప్పటికీ, అది పగిలిపోయే ప్రమాదం వారికి ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్సలో ఛాతీని తెరిచి, ఉబ్బి ఉన్న బృహద్ధమనిలోని బలహీనమైన భాగాన్ని కత్తిరించి తీసివేస్తారు. ఆ తర్వాత , దాని స్థానంలో ఒక గ్రాఫ్ట్‌ను అమరుస్తారు. ఇది బలమైన కృత్రిమ పదార్థంతో తయారు చేయబడింది. ఈ శస్త్రచికిత్స సమయంలో, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనిని తాత్కాలికంగా "కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ మెషిన్" అనే యంత్రానికి బదిలీ చేస్తారు. కొన్నిసార్లు, గుండె కవాట లోపం ఉంటే, ఆ శస్త్రచికిత్సను కూడా అదే సమయంలో చేస్తారు.

చికిత్స తర్వాత పరిస్థితి ఎలా ఉంది? (రోగ నిరూపణ)

ఇది చాలా మందికి ఒక సమస్య.

అయితే, ఒకవేళ అనూరిజం పగిలిపోతే, పరిస్థితి చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. 48 గంటలలోపు అత్యవసర శస్త్రచికిత్స చేయకపోతే, అటువంటి రోగులలో దాదాపు సగం మంది బ్రతకలేరు. లక్షణాలు లేకపోయినా, ఈ పరిస్థితిని ముందుగానే గుర్తించి, సరైన చికిత్స తీసుకోవడం ఎంత ముఖ్యమో ఇది తెలియజేస్తుంది.

ఈ పరిస్థితి నుండి మనల్ని మనం కాపాడుకోవడానికి ఏమి చేయగలం?

కొన్ని జన్యుపరమైన కారణాలను మనం నియంత్రించలేకపోయినప్పటికీ, ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మనం చేయగలిగినవి చాలా ఉన్నాయి.

• ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి: సమతుల్య ఆహారం తీసుకోవడం మరియు క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం.
• ప్రమాద కారకాలను నియంత్రించండి: మీ బరువు, రక్తపోటు మరియు కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను అదుపులో ఉంచుకోండి. వీటి కోసం మీ డాక్టర్ సూచించిన మందులను, సూచించిన విధంగానే ఖచ్చితంగా తీసుకోండి.
• చెడు అలవాట్లను వదిలించుకోండి: మీరు ధూమపానం చేస్తే, వెంటనే మానేయండి. మితిమీరిన మద్యపానానికి దూరంగా ఉండండి.

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, ఒక్క క్షణం కూడా ఆలస్యం చేయవద్దు!

ఇవి అనూరిజం పగలడానికి లేదా చిట్లడానికి సంకేతాలు కావచ్చు. ఇవి వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితులు. మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే , వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి.

మీ వైద్యుడిని అడగవలసిన ముఖ్యమైన ప్రశ్నలు

మీకు ఈ వ్యాధి ఉందని తెలిస్తే భయపడటం సహజమే. అయితే, మీ వ్యాధి గురించి మీకు స్పష్టత ఉండటం ముఖ్యం. మీరు మీ వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు ఈ ప్రశ్నలను అడగడం మర్చిపోకండి.

• నా అనూరిజం ఎంత పెద్దది?
• ఇది పేలిపోయే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి నేను ఏమి చేయగలను?
• అన్యూరిజం పెద్దది అవుతుందా? ఒకవేళ అయితే, అది ఎంత వేగంగా పెరుగుతుంది?
• ఇది పేలిపోయే సంభావ్యత ఎంత?
• నాకు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందా?
• నేను శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటే, దాని వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?