ఏట్రియల్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్ - ASD క్లోజర్ గురించి అన్ని విషయాలను సులభమైన పద్ధతిలో నేర్చుకుందాం.

"బిడ్డ గుండెలో రంధ్రం ఉంది" అని డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు ఏ తల్లిదండ్రులైనా ఆందోళన చెందడం సహజం. ఈ మాటలు వినగానే మనసులో ఎన్నో ఆలోచనలు మెదులుతాయి. కానీ మీరు దానిని నిజంగా అర్థం చేసుకుంటే, భయపడాల్సిన అవసరం ఏమీ లేదు. ఈ రోజు మనం, గుండెలోని రంధ్రాన్ని మూసివేసే చికిత్స గురించి మాట్లాడుకుంటున్నాం. దీని గురించి చాలా మంది విని ఉంటారు కానీ వారికి నిజంగా తెలియదు. దీనినే ASD క్లోజర్ అంటారు. దీని గురించి మీకు అర్థమయ్యేలా చాలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

ముందుగా, గుండెలోని ఈ రంధ్రం (ASD) అంటే ఏమిటో చూద్దాం.

సరే, సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది మన గుండెలోని రెండు పై గదుల (వాటిని మనం 'ఏట్రియా' అని పిలుస్తాము) మధ్య ఉండే గోడలో ('సెప్టమ్' అని పిలుస్తారు) పుట్టుకతో వచ్చే ఒక రంధ్రం. వైద్యపరంగా, ఈ పరిస్థితిని (ఏట్రియల్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్) అని లేదా సంక్షిప్తంగా (ASD) అని పిలుస్తారు.

ఇప్పుడు మీరు ఇది ఒక వ్యాధి అని అనుకోవచ్చు. ఆశ్చర్యకరమైన విషయం ఏమిటంటే, మనమందరం గుండెలో ఈ చిన్న రంధ్రంతోనే పుడతాము. ఇది సాధారణం. సాధారణంగా, బిడ్డ పుట్టిన కొన్ని వారాలు లేదా నెలల్లో ఈ రంధ్రం దానంతట అదే మూసుకుపోతుంది. కానీ కొన్నిసార్లు, కొంతమంది పిల్లలలో కొంచెం పెద్ద రంధ్రం ఉంటుంది, అది దానంతట అదే మూసుకుపోకపోవచ్చు. అప్పుడే సమస్యలు మొదలవుతాయి.

మీరు ఈ రంధ్రాన్ని ఎందుకు మూసివేయాలి?

ఆ రంధ్రం చిన్నగా ఉంటే, అది పెద్ద సమస్యను కలిగించకపోవచ్చు. బహుశా చికిత్స అవసరం ఉండకపోవచ్చు. కానీ ఇది (ASD) పెద్దగా ఉంటే, అది చాలా సమస్యలను కలిగిస్తుంది.

ఊహించుకోండి, గుండెలోని రెండు పై గదుల మధ్య పెద్ద రంధ్రం ఉన్నప్పుడు, ఒక గదిలోని రక్తం మరొక గదిలోకి లీక్ అవుతుంది. ఇది రెండు నీటి ట్యాంకుల మధ్య రంధ్రం ఉన్నట్లు ఉంటుంది. దీనివల్ల గుండె, ఊపిరితిత్తులు సాధారణం కంటే ఎక్కువగా పనిచేయాల్సి వస్తుంది . కాలక్రమేణా ఇలా జరిగినప్పుడు, అనేక రకాల సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

దీనివల్ల తలెత్తే ప్రధాన సమస్యల కోసం కింది పట్టికను చూడండి.

ఈ ప్రమాదాల కారణంగానే మీ డాక్టర్ ఈ రంధ్రాన్ని మూసివేసే శస్త్రచికిత్స అయిన ASD క్లోజర్‌ను సూచించవచ్చు. భవిష్యత్తులో ఈ సంభావ్య నష్టాన్ని నివారించడానికి ఈ శస్త్రచికిత్సను సాధారణంగా చిన్న పిల్లలపై నిర్వహిస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు? రెండు పద్ధతులు ఉన్నాయి!

గుండెలోని రంధ్రాన్ని మూసివేయడానికి రెండు ప్రధాన పద్ధతులు ఉన్నాయి. ఒకటి ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ , దీనిలో ఛాతీలో కోత పెడతారు. మరొకటి మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ ప్రొసీజర్ , దీనిలో గజ్జల ద్వారా ఒక చిన్న గొట్టాన్ని లోపలికి చొప్పిస్తారు.

మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ఏ పద్ధతి సరైనదో మీ హృద్రోగ నిపుణుడు నిర్ణయిస్తారు. ఇది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

• రంధ్రం యొక్క పరిమాణం మరియు అది గుండెలో ఎక్కడ ఉంది.
• మీకు ఉన్న ఇతర గుండె జబ్బులు.
• మీ మొత్తం ఆరోగ్యం.

ఇప్పుడు ఈ రెండు పద్ధతులను విడివిడిగా చూద్దాం.

1. ఓపెన్ హార్ట్ సర్జరీ (సర్జికల్ ASD క్లోజర్)

ఇది సాంప్రదాయ పద్ధతి. ఇందులో, మీకు పూర్తిగా మత్తు ఇస్తారు, అంటే మీరు ఎంత గాఢ నిద్రలో ఉంటారంటే మీకు ఏమీ అనిపించదు.

• శస్త్రచికిత్స సమయంలో:మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనిని తాత్కాలికంగా చేయడానికి మిమ్మల్ని ఒక ప్రత్యేక యంత్రానికి (హార్ట్-లంగ్ మెషిన్) అనుసంధానిస్తారు. ఆ తర్వాత, మీ గుండెను చేరుకోవడానికి సర్జన్ మీ ఛాతీ మధ్యలో లేదా కుడి వైపున ఒక చిన్న కోత పెడతారు. అనంతరం, ఆ రంధ్రం యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని కనుగొనడానికి కెమెరాతో కూడిన ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (ఎండోస్కోప్) ఉపయోగిస్తారు.
• రంధ్రాన్ని ఎలా మూసివేయాలి: రంధ్రాన్ని మూసివేయడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి.
• దీనిని కృత్రిమ పదార్థంతో చేసిన ప్యాచ్‌తో కప్పారు.
• లేదా మీరు మీ గుండెలోని వేరొక భాగం నుండి తీసుకున్న కణజాలం ముక్కతో దానిని కప్పివేయవచ్చు.
• దీనిని కుట్లతో మూసివేయవచ్చు.

ఇది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స అయినప్పటికీ, నేటి సాంకేతిక పరిజ్ఞానంతో దీనిని చాలా విజయవంతంగా మరియు సురక్షితంగా చేయవచ్చు.

2. ట్రాన్స్‌కాథెటర్ ASD క్లోజర్

ఇది చాలా మంది ఇష్టపడే కొత్త పద్ధతి. ఎందుకంటే దీనిలో ఛాతీపై పెద్ద కోత ఉండదు. అందువల్ల, గాయం మానడానికి చాలా తక్కువ సమయం పడుతుంది. అయితే, గుండెలో రంధ్రం చిన్నగా ఉండి, సరైన ప్రదేశంలో ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ఈ పద్ధతిని అనుసరించవచ్చు.

• ఇది చేసే విధానం: మీకు పూర్తిగా మత్తు ఇవ్వరు, కానీ మీరు నిద్రపోవడానికి సహాయపడే మందులు ఇస్తారు. ఆ తర్వాత, డాక్టర్ మీ గజ్జల్లోని ఒక పెద్ద సిరలో (ఫెమోరల్ సిర) ఒక చిన్న కోత పెట్టి, దాని ద్వారా కాథెటర్ అని పిలువబడే ఒక సన్నని గొట్టాన్ని లోపలికి చొప్పిస్తారు.
• గుండెకు పంపే పరికరం: ఈ గొట్టం చివర రంధ్రాన్ని మూసివేసే ఒక చిన్న పరికరం (క్లోజర్ డివైస్) ఉంటుంది. ఎక్స్-రే మరియు ఎకోకార్డియోగ్రామ్ వంటి సాంకేతిక పరిజ్ఞానాలను చూస్తూ, వైద్యుడు ఈ గొట్టాన్ని సిర ద్వారా గుండె వరకు జాగ్రత్తగా పంపిస్తారు.
• రంధ్రాన్ని మూసివేయడం: గుండెలో రంధ్రం చేసిన తర్వాత, ఆ చిన్న పరికరం గొడుగులా తెరుచుకుని రంధ్రాన్ని మూసివేస్తుంది. అప్పుడు డాక్టర్ కాథెటర్‌ను బయటకు తీస్తారు. అంతే!

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది? కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

మీరు చేయించుకున్న ప్రక్రియను బట్టి గాయం మానడానికి పట్టే సమయం మారుతూ ఉంటుంది.

• మీకు ఓపెన్ సర్జరీ జరిగితే, మీరు కొన్ని రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, కొన్ని వారాల పాటు శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి.
• మీకు కాథెటర్ ప్రక్రియ జరిగితే, మీరు సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లో ఇంటికి వెళ్లి, వారం రోజుల్లో మీ సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి 6 నెలల పాటు, మీ రక్తం గడ్డకట్టకుండా నిరోధించడానికి మీరు మందులు తీసుకోవలసి ఉంటుంది . అలాగే, మీరు దంత చికిత్స చేయించుకుంటున్నట్లయితే, ఇన్ఫెక్షన్‌ను నివారించడానికి మీ డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్స్‌ను సిఫార్సు చేసే అవకాశం ఉంది.

డాక్టర్ రమ్మని చెప్పిన ప్రతిరోజూ క్లినిక్‌కు వెళ్లడం (ఫాలో-అప్ అపాయింట్‌మెంట్లు) అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం. అప్పుడు రంధ్రం సరిగ్గా మూసుకుపోయిందో లేదో, గుండె సక్రమంగా పనిచేస్తుందో లేదో మనం తనిఖీ చేయవచ్చు.

ఏమైనా ప్రమాదాలు ఉన్నాయా? వెంటనే వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి. ఇవి చాలా అరుదుగా సంభవిస్తాయి, కానీ వాటి గురించి తెలుసుకోవడం మంచిది.

• శస్త్రచికిత్సలో ఉపయోగించే పదార్థాల పట్ల అలెర్జీలు.
• క్రమరహిత హృదయ స్పందన (అరిథ్మియా).
• రక్తస్రావం.
• సంక్రమణ.
• మూత్రపిండాల నష్టం.
• పక్షవాతం లేదా తాత్కాలిక రక్తప్రసరణ ఆగిపోవడం.

ఈ విషయాల గురించి చింతించకండి. ఇవి జరగకుండా నివారించడానికి మీ వైద్య బృందం తమ వంతు కృషి చేస్తోంది.

అయితే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు క్రింద పేర్కొన్న లక్షణాలలో ఏవైనా మీకు కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లాలి లేదా మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయాలి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత జీవితం ఎలా ఉంటుంది?

ఇదే అత్యుత్తమ విషయం. 25 ఏళ్లలోపు వయసున్న వారు ఈ శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటే, వారి ఆయుర్దాయం, ఆటిజం స్పెక్ట్రమ్ డిజార్డర్ (ASD) లేని వారి ఆయుర్దాయంతో సమానంగా ఉంటుందని పరిశోధనలో తేలింది. అంటే మీరు పూర్తిగా ఆరోగ్యకరమైన, సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు .

ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, చికిత్స లేకుండా (ASD) ఉండటంతో పోలిస్తే, ఆ రంధ్రాన్ని మూసివేయడం వల్ల మీరు ఎక్కువ కాలం, ఆరోగ్యకరమైన జీవితాన్ని గడపగలుగుతారు.

కాబట్టి, మీకు లేదా మీ బిడ్డకు ASD ఉందని డాక్టర్ చెబితే, దాని గురించి ఆందోళన చెందకండి. దాని గురించి మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సను ఎంచుకోవడంలో ఆయన/ఆమె మీకు సహాయం చేస్తారు.