మీ సొంత శరీరమే మీ కాలేయంపై దాడి చేస్తోందా? ఆటోఇమ్యూన్ హెపటైటిస్ గురించి తెలుసుకుందాం.

వ్యాధుల నుండి మనల్ని రక్షించాల్సిన మన శరీరంలోని 'సైన్యం' కొన్నిసార్లు దారి తప్పి, మన సొంత ఆరోగ్యకరమైన అవయవాలపై దాడి చేయడం ప్రారంభిస్తే ఏమవుతుందో మీరు ఎప్పుడైనా ఆలోచించారా? దురదృష్టకరమైనప్పటికీ, వాస్తవానికి భిన్నమైన ఆ విషయం గురించే మనం ఈరోజే మాట్లాడబోతున్నాం. ఈ సందర్భంలో, మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ, అంటే రక్షణ సైన్యం, ఎటువంటి కారణం లేకుండా మన కాలేయంపై దాడి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది. వైద్య పరిభాషలో దీనినే మనం ఆటోఇమ్యూన్ హెపటైటిస్ అని పిలుస్తాము.

సరళంగా చెప్పాలంటే, ఆటోఇమ్యూన్ హెపటైటిస్ అంటే ఏమిటి?

మన దేశాన్ని కాపాడే ఒక సైన్యం ఉందని ఊహించుకోండి. బాహ్య శత్రువుల (అంటే వైరస్‌లు, బ్యాక్టీరియా వంటి క్రిముల) నుండి దేశాన్ని రక్షించడమే ఆ సైన్యం యొక్క ఏకైక విధి. మన శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ కూడా అలాంటిదే. అది ఎల్లప్పుడూ అప్రమత్తంగా ఉంటూ, శరీరంలోకి ప్రవేశించే క్రిములను వెతికి నాశనం చేస్తుంది.

కానీ, ఆటోఇమ్యూన్ హెపటైటిస్‌లో చాలా విచిత్రమైన విషయం జరుగుతుంది. ఈ రోగనిరోధక వ్యవస్థలో ఏదో లోపం జరిగి, అది మన సొంత కాలేయ కణాలను ఒక "శత్రువు"గా గుర్తిస్తుంది. అప్పుడు ఈ సైన్యం, అంటే యాంటీబాడీలు, బయటి శత్రువులపై దాడి చేసినట్లే మన అమాయక కాలేయ కణాలపై దాడి చేయడం ప్రారంభిస్తాయి.

ఈ విధంగా కాలేయం నిరంతరం దాడికి గురైనప్పుడు, అది ఉబ్బి, వాపుకు గురవుతుంది. దీనినే మనం హెపటైటిస్ అంటాము. కాలక్రమేణా, ఈ నష్టం పెరిగి కాలేయానికి తీవ్రమైన హాని కలిగిస్తుంది.

ఇది అంత సాధారణమైన వ్యాధి కాదు. ప్రతి లక్ష మందిలో 10 నుండి 50 మందికి ఈ వ్యాధి వస్తుందని అధ్యయనాలు వెల్లడించాయి.

ఆటోఇమ్యూన్ హెపటైటిస్‌లో ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయా?

అవును, ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి. మన రోగనిరోధక వ్యవస్థ తయారుచేసే యాంటీబాడీల రకాన్ని బట్టి ఈ రెండు రకాలను వేరు చేస్తారు. ఇది కొంచెం క్లిష్టంగా ఉంటుంది, కానీ మీ డాక్టర్ దీని గురించి మాట్లాడితే తెలుసుకోవడం మంచిది.

ఈ వ్యాధి లక్షణాలు ఏమిటి?

దీనికి సంబంధించి ఒక విషయం ఏమిటంటే, అందరిలోనూ లక్షణాలు ఉండవు. మీకు ఇది ఉందని మీకు తెలియకపోవచ్చు కూడా. మీ డాక్టర్ వేరే అనారోగ్యం కోసం రక్త పరీక్ష చేస్తున్నప్పుడు యాదృచ్ఛికంగా దీనిని కనుగొనవచ్చు. కొంతమందిలో, కాలేయ పనితీరు ప్రభావితం కావడం ప్రారంభమైన తర్వాత లక్షణాలు కనిపించవచ్చు.

ఒకవేళ మీకు లక్షణాలు కనిపిస్తే, మీరు గమనించే మొదటి విషయం కారణం తెలియని అలసట. రోజంతా నిద్రపోయిన తర్వాత కూడా మీరు అలసిపోయినట్లు అనిపించవచ్చు.

అదనంగా, మీరు ఈ లక్షణాలను కూడా చూడవచ్చు:

• చర్మం మరియు కళ్ళు పసుపు రంగులోకి మారడం (కామెర్లు)
• చర్మం గీరడం
• వివిధ రకాల చర్మపు దద్దుర్లు కనిపించడం
• కీళ్ల నొప్పి
• కడుపు నొప్పి
• వికారం మరియు వాంతులు
• ఆకలి
• ముదురు రంగు మూత్రం (టీ నీళ్ల రంగులా)
• లేత లేదా బూడిద రంగు మలాలు

ఈ రకమైన వ్యాధి ఎందుకు వస్తుంది?

దీనికి ఖచ్చితంగా కారణం ఏమిటో పరిశోధకులకు ఇంకా తెలియదు. కానీ ఇది ఒక ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి అని మనకు తెలుసు. అంటే మన రోగనిరోధక వ్యవస్థలో ఏదో లోపం ఉండటం వల్ల ఇది వస్తుంది. దీనికి దోహదపడతాయని భావించే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి:

• జన్యుపరమైన ప్రవృత్తి: కొంతమందికి ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధులు వచ్చేందుకు జన్యుపరమైన ప్రవృత్తి ఉంటుంది. అంటే, మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఆ వ్యాధి ఉంటే, మీకు కూడా అది వచ్చే స్వల్ప అవకాశం ఉండవచ్చు.
• వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు: మీకు గతంలో ఎప్స్టీన్-బార్, హెర్పెస్, పార్వోవైరస్ బి19, లేదా హెపటైటిస్ ఎ, బి, లేదా సి వంటి వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ సోకి ఉంటే, అది రోగనిరోధక వ్యవస్థను "ఉత్తేజపరిచి", ఈ విధంగా అది సరిగ్గా పనిచేయకపోవడానికి కారణం కావచ్చు.
• పర్యావరణ కారకాలు: పర్యావరణంలోని కొన్ని విషపదార్థాలు లేదా ఇతర సంఘటనలు రోగనిరోధక వ్యవస్థ అతి చురుకుగా మారడానికి కారణం కావచ్చు.
• కొన్ని మందులు:అరుదుగా, కొన్ని మందులు (ఉదాహరణకు, నైట్రోఫ్యూరాంటోయిన్, మినోసైక్లిన్ మరియు అటోర్వాస్టాటిన్) ఈ పరిస్థితిని ప్రేరేపించగలవు.

ఆటోఇమ్యూన్ హెపటైటిస్ అంటువ్యాధా?

లేదు. అస్సలు కాదు. ఇది అంటువ్యాధి కాదు. హెపటైటిస్ ఎ, బి, మరియు సి వంటి వైరస్‌ల వల్ల కలిగే హెపటైటిస్ రకాలు ఒక వ్యక్తి నుండి మరొక వ్యక్తికి సంక్రమించగలవు. కానీ ఆటోఇమ్యూన్ హెపటైటిస్ అనేది మన శరీరంలోనే జరిగే ఒక ప్రక్రియ. అందువల్ల, ఈ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తిని మీరు తాకినా, లేదా వారితో ఆహారం లేదా పానీయాలు పంచుకున్నా, మీకు ఈ వ్యాధి ఏ విధంగానూ సోకదు.

ఈ వ్యాధి బారిన పడే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

అధ్యయనాల ప్రకారం ఈ వ్యాధి మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. 10 మంది రోగులలో 7 మంది మహిళలు ఉన్నారు. అలాగే, ఈ వ్యాధి తరచుగా 15 నుండి 40 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు వారిలో సంభవిస్తుంది.

అంతేకాకుండా, ఇప్పటికే మరో ఆటోఇమ్యూన్ వ్యాధి ఉన్నవారికి ఆటోఇమ్యూన్ హెపటైటిస్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే వచ్చే సమస్యలు ఏమిటి?

మనమందరం ఇక్కడే దృష్టి పెట్టాలి. ఆటోఇమ్యూన్ హెపటైటిస్‌కు సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, కాలేయానికి జరిగే నష్టం క్రమంగా పెరిగి తీవ్రమైన సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

• సిర్రోసిస్: కాలక్రమేణా కాలేయం దెబ్బతిన్నప్పుడు, ఆరోగ్యకరమైన కాలేయ కణాల స్థానంలో మచ్చ కణజాలం ఏర్పడుతుంది. కాలేయం రాయిలా గట్టిపడుతుంది. దీనివల్ల అది తన పనిని సరిగ్గా చేయలేకపోతుంది.
• కాలేయ వైఫల్యం: సిర్రోసిస్ తీవ్రమైనప్పుడు, కాలేయం పూర్తిగా పనిచేయడం ఆగిపోవచ్చు. ఇది ప్రాణాంతకం.
• కాలేయ క్యాన్సర్: సిర్రోసిస్ ఉన్నవారికి కాలేయ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• వరికోస్ వీన్స్: కాలేయం గుండా రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగినప్పుడు, అన్నవాహిక మరియు జీర్ణాశయంలోని సిరలలో ఒత్తిడి పెరిగి అవి ఉబ్బుతాయి. ఇవి చిట్లిపోతే, తీవ్రమైన రక్తస్రావం జరగవచ్చు.
• అసైటిస్: కాలేయం సరిగ్గా పనిచేయనప్పుడు, ఉదర కుహరంలో ద్రవం పేరుకుపోవడం మొదలవుతుంది.

వైద్యులు ఈ వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే లేదా వేరే కారణం కోసం చేసిన పరీక్షలో మీ కాలేయంలో సమస్య ఉన్నట్లు తేలితే, మీ డాక్టర్ ఈ వ్యాధిని అనుమానించవచ్చు. రోగ నిర్ధారణ ప్రక్రియలో అనేక దశలు ఉంటాయి.

1. వివరాలు అడగడం: డాక్టర్ మీ లక్షణాల గురించి, మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా ఈ వ్యాధి ఉందా అనే దాని గురించి, మీరు తీసుకునే మందుల గురించి, మరియు మీరు మద్యం తాగుతారా అనే దాని గురించి చాలా ప్రశ్నలు అడుగుతారు.

2. శారీరక పరీక్ష: మీ కళ్ళు మరియు చర్మం పసుపు రంగులోకి మారాయో లేదో (కామెర్లు), మీ పొత్తికడుపులో కాలేయం లేదా ప్లీహం వాపు, పొత్తికడుపులో ద్రవం చేరడం, మరియు కాళ్ళు వాచాయో లేదో తనిఖీ చేస్తారు.

3. ప్రత్యేక పరీక్షలు: వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం, అతి చురుకైన రోగనిరోధక వ్యవస్థను నియంత్రించడం మరియు కాలేయానికి జరిగే నష్టాన్ని ఆపడం. దీని కోసం రెండు ప్రధాన రకాల మందులను ఉపయోగిస్తారు.

1. కార్టికోస్టెరాయిడ్లు

ఇవి స్టెరాయిడ్ మందులు. ఇవి శరీరంలోని వాపును వేగంగా తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. మీ డాక్టర్ మీకు అధిక మోతాదుతో ప్రారంభించి, మీ పరిస్థితి మెరుగుపడిన కొద్దీ క్రమంగా మోతాదును తగ్గిస్తారు. సర్వసాధారణంగా ఉపయోగించే మందు ప్రెడ్నిసోన్ . ఇది చాలా మందికి బాగా పనిచేసినప్పటికీ, కొన్ని దుష్ప్రభావాలను కలిగించవచ్చు. బుడెసోనైడ్ వంటి ఇతర ఎంపికలు కూడా ఉన్నాయి, కానీ అవి సిర్రోసిస్ ఉన్నవారికి సరిపడవు.

2. ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్

పేరు సూచించినట్లుగా, ఈ మందులు రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేయడం ద్వారా, అంటే దాని పనితీరును తగ్గించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. వీటిని స్టెరాయిడ్లతో పాటుగా ఒకే సమయంలో ప్రారంభించవచ్చు, లేదా స్టెరాయిడ్ మోతాదును తగ్గించిన తర్వాత ఇవ్వవచ్చు. అజాథియోప్రైన్ మరియు సెల్‌సెప్ట్® అనేవి సర్వసాధారణంగా ఉపయోగించే రెండు మందులు.

స్టెరాయిడ్లతో పోలిస్తే వీటికి దుష్ప్రభావాలు తక్కువగా ఉంటాయి కాబట్టి, వీటిని దీర్ఘకాలిక నిర్వహణ చికిత్సగా ఉపయోగిస్తారు. మీరు మీ జీవితాంతం ఈ మందులను క్రమానుగతంగా తీసుకోవలసి రావచ్చు.

చికిత్స ఫలితాలు కనిపించడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

చికిత్స యొక్క అంతిమ లక్ష్యం ఉపశమనాన్ని సాధించడం, అంటే అన్ని లక్షణాలు మరియు పరీక్ష ఫలితాలు సాధారణ స్థితికి తిరిగి రావడం. దీనిని సాధించడానికి నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కూడా పట్టవచ్చు.

ఒకవేళ వ్యాధి కనీసం రెండు సంవత్సరాల పాటు అదుపులో ఉంటే, వైద్యుడు మందులను ఆపాలని నిర్ణయించవచ్చు. అయితే, చికిత్సను ఆపిన తర్వాత, వ్యాధి తిరిగి వచ్చే (పునరావృతమయ్యే) అవకాశం ఉంది. వ్యాధి అదుపులో ఉన్నవారిలో సుమారు 50% మందికి వ్యాధి తిరిగి వస్తుంది మరియు వారు మళ్లీ మందులను ప్రారంభించాల్సి ఉంటుంది.

కొంతమందిలో, మందులతో వ్యాధి పూర్తిగా నయం కాదు. అటువంటి సందర్భాలలో, వైద్యుడు ఇతర రకాల మందులను ప్రయత్నిస్తాడు. చాలా అరుదుగా, కొంతమంది రోగులు చికిత్సకు అస్సలు స్పందించకపోవచ్చు. ఒకవేళ వ్యాధి తీవ్రమైతే లేదా తీవ్రమైన సమస్యలు తలెత్తితే, చివరి మార్గం కాలేయ మార్పిడి కావచ్చు.

ఈ వ్యాధితో జీవిస్తున్న వారి భవిష్యత్తు ఎలా ఉంటుంది?

ఇది చాలా మందికి ఉండే సమస్య. నిజం ఏమిటంటే, చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే ఈ వ్యాధి ప్రమాదకరం. చికిత్స చేయకపోతే, సుమారు 50% మంది రోగులు 5 సంవత్సరాలలోపు మరణిస్తారు.

కానీ, సరైన చికిత్సతో పరిస్థితి పూర్తిగా భిన్నంగా ఉంటుంది. చికిత్స పొందిన వారిలో 91% మంది 10 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా జీవించి ఉన్నారు. 70% మంది 20 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా జీవించి ఉన్నారు. అంటే చికిత్సతో, మీరు చాలా విజయవంతమైన, దీర్ఘకాలిక జీవితాన్ని గడపవచ్చు.

ఇలాంటి దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంతో జీవించడం మానసికంగా కష్టంగా ఉంటుంది. కానీ, మీ చికిత్సా పద్ధతుల గురించి తెలుసుకోవడం, మీ వైద్యునితో సన్నిహితంగా పనిచేయడం ద్వారా, మీరు మీ ఆరోగ్యాన్ని మీ నియంత్రణలోకి తీసుకోవచ్చు. సరైన అవగాహనతో, నిబద్ధతతో చేసే చికిత్సే మీ భవిష్యత్తును మెరుగుపరచుకోవడానికి ఉత్తమ మార్గం.