గుండె మూసివేత పరికరాల గురించి తెలుసుకుందాం.

మీకు లేదా మీ బిడ్డకు 'గుండెలో రంధ్రం' ఉందని డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు, మీరు చాలా భయపడవచ్చు. "ఇప్పుడు నేనేం చేయాలి? నాకు పెద్ద ఆపరేషన్ చేయించుకోవాల్సి వస్తుందా?" వంటి ప్రశ్నలు మనసులో మెదలడం సహజం. కానీ చింతించకండి. ఈ రోజుల్లో వైద్యశాస్త్రం చాలా అభివృద్ధి చెందింది. గతంలోలాగా ఛాతీని తెరవాల్సిన అవసరం లేకుండా, అటువంటి రంధ్రాలను చాలా సులభమైన పద్ధతిలో మూసివేయడం సాధ్యమవుతుంది. ఈ రోజు మనం దీని కోసం ఉపయోగించే ఒక ప్రత్యేక పరికరం, అంటే కార్డియాక్ క్లోజర్ డివైస్ గురించి తెలుసుకోబోతున్నాం.

ఈ 'గుండెలోని రంధ్రం' అంటే ఏమిటి? (ASD మరియు PFO)

సులభంగా చెప్పాలంటే, మన గుండెకు నాలుగు ప్రధాన గదులు ఉంటాయి. పై రెండు గదులను ఏట్రియా అంటారు. ఈ కుడి మరియు ఎడమ ఏట్రియా మధ్య గోడలాంటి భాగం ఉంటుంది. దీనిని ఇంటర్‌ఏట్రియల్ సెప్టమ్ అంటారు. ఈ గోడలో రంధ్రం ఉండటం వల్లే మనం సాధారణంగా దానిని "గుండెలో రంధ్రం" అని అంటాము.

ఈ పరిస్థితులు ప్రధానంగా రెండు రకాలుగా ఉంటాయి:

1. ఏట్రియల్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్ (ASD): ఇది ప్రాథమికంగా "గుండెలో ఒక రంధ్రం". పుట్టుకతోనే ఈ గోడలో ఒక రంధ్రం ఉంటుంది. ఈ రంధ్రం ద్వారా గుండెలోని రెండు గదుల మధ్య రక్తం అటూ ఇటూ ప్రవహిస్తుంది.

2. పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవల్ (PFO): ఇది నిజానికి ASD లాంటి నిజమైన రంధ్రం కాదు. ఆలోచించండి, మనం తల్లి గర్భంలో ఉన్నప్పుడు, కర్ణికల మధ్య గోడలో ఒక చిన్న రంధ్రం ఉంటుంది. ఆ సమయంలో అది చాలా అవసరం. మనం పుట్టిన తర్వాత, ఈ రంధ్రం దానంతట అదే మూసుకుపోతుంది. కానీ కొంతమందిలో, ఇది సరిగ్గా మూసుకుపోదు. అది ఒక చిన్న రెక్కలా మిగిలిపోతుంది. దానినే PFO అని అంటారు.

ఈ రంధ్రాలు కొన్నిసార్లు వాటంతట అవే మూసుకుపోతాయి, లేదా ఎటువంటి సమస్యలు లేకుండా జీవించగలిగేంత చిన్నవిగా మారవచ్చు. అయితే, కొంతమందికి శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, తరచుగా అలసట, లేదా అసాధారణ హృదయ స్పందన రేటు వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, ఈ రంధ్రాలను మూసివేయించుకోవలసిన అవసరం ఉండవచ్చు.

మీరు ఈ రంధ్రాన్ని ఎందుకు మూసివేయాలి?

దీనిని అర్థం చేసుకోవాలంటే, గుండె ఎలా పనిచేస్తుందో మీరు కొద్దిగా తెలుసుకోవాలి. మన గుండె యొక్క ఎడమ భాగం, ఆక్సిజన్‌తో నిండి ఉండి శరీరానికి పంపించాల్సిన 'మంచి' రక్తాన్ని తీసుకువెళుతుంది. కుడి భాగం, ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉండి శరీరం నుండి శుభ్రపరచాల్సిన 'చెడు' రక్తాన్ని తీసుకువెళుతుంది.

ఇప్పుడు ఈ రెండు వైపుల మధ్య ఒక రంధ్రం ఉంటే ఏమవుతుందో ఊహించండి? అవును, కొంత ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తం, కొంత ఆక్సిజన్ లేని రక్తం కలిసిపోతాయి. అప్పుడు మన శరీరంలోని కణాలకు సరైన మోతాదులో ఆక్సిజన్ అందదు. అందుకే మనం అలసిపోతాము మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది పడతాము.

ముఖ్యంగా PFO సమస్య ఉన్నవారిలో, కొన్నిసార్లు శరీరంలో ఏర్పడే చిన్న రక్తపు గడ్డలు ఈ రంధ్రం గుండా ప్రయాణించి మెదడులోని రక్తనాళంలో ఇరుక్కుపోవడం వల్ల పక్షవాతం వంటి ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. అందువల్ల, దీనిని నివారించడానికి ఈ రంధ్రాన్ని మూసివేయడం చాలా ముఖ్యం.

ఈ పరికరాన్ని గుండెలోకి ఎలా ప్రవేశపెడతారు?

గతంలో, ఛాతీని తెరిచి చేసే ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ ద్వారా మాత్రమే ఇది సాధ్యమయ్యేది. కానీ ఇప్పుడు పరిస్థితి అలా లేదు. నేడు, కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ అనే ఒక సులభమైన ప్రక్రియను ఉపయోగించి 80% కంటే ఎక్కువ ASDలను మూసివేస్తున్నారు.

దీన్ని చేసే విధానం చాలా అద్భుతంగా ఉంది.

• మొదట, మీ కాలిలో, గజ్జల దగ్గర ఉన్న ఒక పెద్ద రక్తనాళంలోకి ఒక సన్నని గొట్టం (కాథెటర్) చొప్పించబడుతుంది.
• ఆ తర్వాత, ఎక్స్-రే లాంటి సాంకేతికతను ఉపయోగించి, డాక్టర్ జాగ్రత్తగా ట్యూబ్‌ను గుండెలోని రంధ్రానికి దగ్గరగా పంపిస్తారు.
• మూసివేత పరికరం ఈ గొట్టం లోపల అమర్చబడి ఉంటుంది. ఈ పరికరం ఒకదానికొకటి అనుసంధానించబడిన రెండు చిన్న గొడుగుల వలె ఉంటుంది.
• మీరు రంధ్రం దగ్గరకు వెళ్ళినప్పుడు, దాన్ని ట్యూబ్ నుండి బయటకు లాగగానే, ఈ పరికరం యొక్క ఒక వైపు రంధ్రానికి ఒక వైపున, మరో వైపు రంధ్రానికి మరో వైపున తెరుచుకుని, రంధ్రాన్ని ఒక బటన్ లాగా పూర్తిగా మూసేస్తుంది.

ఈ పరికరాలు 4 నుండి 40 మిల్లీమీటర్ల వరకు వివిధ పరిమాణాలలో లభిస్తాయి. మీ గుండెలోని రంధ్రం పరిమాణానికి ఉత్తమంగా సరిపోయే పరికరాన్ని మీ డాక్టర్ ఎంపిక చేస్తారు.

ఈ పద్ధతి వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు

ఏ వైద్య చికిత్సలోనైనా ప్రయోజనాలతో పాటు చాలా స్వల్ప నష్టాలు కూడా ఉంటాయి.

దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి మీరు ఏమి చేస్తారు?

ఈ ప్రమాదాలను తగ్గించడానికి వైద్యులు రకరకాల పనులు చేస్తారు.

• రక్తపు గడ్డలను నివారించడం: పరికరాన్ని అమర్చిన తర్వాత మొదటి 6 నెలల పాటు మీకు రక్తపు గడ్డలను నిరోధించే మందులు ఇవ్వబడతాయి.
• ఇతర చికిత్సలకు పరికరం ఆటంకం కలిగించకుండా నివారించడానికి: భవిష్యత్తులో మరో గుండె చికిత్స అవసరమైతే, కాథెటర్‌ను అదే పరికరం ద్వారా పంపే విధంగా కొత్త పరికరాలు రూపొందించబడ్డాయి.
• సరైన పరిమాణాన్ని ఎంచుకోవడం: గుండె గోడ కోతను నివారించడానికి ప్రతి రోగికి సరైన పరిమాణంలో ఉన్న పరికరాన్ని ఎంచుకోవడమే కీలకం.

మీ భద్రత కోసం మీరు చేయగల పనులు

ముఖ్యంగా దంత చికిత్సల సమయంలో సంభవించే ఎండోకార్డైటిస్ అనే ఇన్ఫెక్షన్ నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడానికి, మొదటి 6 నెలల పాటు ఈ విషయాల పట్ల జాగ్రత్త వహించాలి.

• మీరు కలిసే ప్రతి డాక్టరుకు, దంతవైద్యునికి మీ దగ్గర ఈ పరికరం ఉందని చెప్పండి. ఆ సమాచారంతో కూడిన కార్డును మీ వెంట ఉంచుకోవడం మంచిది.
• మీకు జ్వరం, ఒళ్ళు నొప్పులు, లేదా గొంతు నొప్పి వంటి ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి.
• మీ దంతాలు మరియు చిగుళ్ల ఆరోగ్యం పట్ల చాలా శ్రద్ధ వహించండి. ప్రతిరోజూ పళ్ళు తోముకోండి మరియు క్రమం తప్పకుండా దంతవైద్యుడిని సంప్రదించండి.
• పన్ను తీయించుకోవడం లేదా శుభ్రం చేసుకోవడం వంటి రక్తస్రావానికి కారణమయ్యే పనులు చేసే ముందు, మీరు యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవలసిన అవసరం ఉందో లేదో నిర్ధారించుకోవడానికి మీ వైద్యుడిని అడగండి.

గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది మరియు ఇతర వాస్తవాలు

ఈ కాథెటర్ పద్ధతిలో, పరికరాన్ని అమర్చిన తర్వాత మీరు కేవలం ఒక రాత్రి మాత్రమే ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది . ఆ తర్వాత, మీరు సుమారు రెండు వారాల పాటు శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలి. కానీ మీరు ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లోనే సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రావచ్చు. ఓపెన్ సర్జరీతో పోలిస్తే కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం చాలా తక్కువ.

నికెల్-టైటానియం మిశ్రమలోహం (నిటినోల్)తో చేసిన తీగ చట్రానికి పాలిస్టర్ వస్త్రాన్ని జతచేయడం ద్వారా ఈ పరికరాన్ని తయారు చేస్తారు. కాలక్రమేణా, మన శరీరంలోని కణజాలం ఈ పరికరం చుట్టూ పెరిగి, గుండెలో ఒక భాగంగా మారుతుంది.

కొంతమంది ఈ కాథెటర్ పద్ధతిని చేయలేకపోవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. కానీ ఇప్పుడు సాధ్యమైనంత చిన్న కోతతో (మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్) ఆ శస్త్రచికిత్సను చేయడానికి సాంకేతికత అందుబాటులో ఉంది.

ఈ పరికరాన్ని అమర్చిన తర్వాత మీరు MRI స్కాన్ చేయించుకోవచ్చో లేదో అనే విషయం గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడాలి. కొన్ని పరికరాలు MRIకి సురక్షితమైనవే, కానీ కొన్ని పరిమితులు ఉండవచ్చు.