మెడ వెన్నుపాముకు కలిగే ఈ నష్టం గురించి మీకు తెలుసా? (సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్ - CCS) దీని గురించి మాట్లాడుకుందాం!

మీకు ఎప్పుడైనా అకస్మాత్తుగా స్పృహ తప్పిపోతున్నట్లు అనిపించిందా? బహుశా చిన్నగా కింద పడిన తర్వాత గానీ, మెడకు గట్టి దెబ్బ తగిలిన తర్వాత గానీ అలా జరిగి ఉండవచ్చు. ఈరోజు మనం ఇలాంటి లక్షణాలనే కలిగించే ఒక పరిస్థితి గురించి మాట్లాడబోతున్నాం, ముఖ్యంగా ఇది మన మెడలోని వెన్నుపాము మధ్య భాగానికి కలిగే నష్టం వల్ల సంభవిస్తుంది . వైద్యులు దీనిని సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్ , లేదా CCS అని పిలుస్తారు. చింతించకండి, దీనిని సులభంగా వివరిద్దాం.

సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, `CCS` అంటే మీ మెడలోని `సెర్వికల్ స్పైనల్ కార్డ్`కు కలిగే నష్టం. ఇది మీ వెన్నెముక మధ్యలో ఉండే ప్రధాన నాడీ తాడు . ఆలోచించండి, ఈ వెన్నుపాము మెదడు నుండి మన శరీరమంతటికీ సందేశాలను తీసుకువెళుతుంది. కాబట్టి, ఈ మధ్య భాగం దెబ్బతిన్నప్పుడు, ఆ సందేశాల ప్రవాహానికి అంతరాయం కలుగుతుంది.

దీనిలో, చేతులకు వెళ్లే నరాలు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతాయి. అందువల్ల, చేతులలో బలహీనత మరియు తిమ్మిరి ఏర్పడవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ఈ ప్రభావం ఎక్కువ లేదా తక్కువ స్థాయిలో కాళ్ళను కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చు. కానీ చాలా వరకు, ఎక్కువగా ప్రభావితమయ్యేవి చేతులే.

దీనిని అసంపూర్ణ వెన్నుపాము గాయం అని కూడా అంటారు. అంటే ఈ పరిస్థితి ఉన్న ప్రతి ఒక్కరూ పూర్తిగా పక్షవాతానికి గురి కారు. అన్ని అవయవాలు పక్షవాతానికి గురికావు. కొంత స్థాయి పనితీరు మిగిలి ఉండవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి వల్ల ఎక్కువగా ఎవరు ప్రభావితమయ్యే అవకాశం ఉంది?

`CCS` అని పిలువబడే ఈ పరిస్థితి తరచుగా మెడకు ఆకస్మికంగా జరిగే ప్రమాదం వల్ల వస్తుంది. ఊహించుకోండి, మీ మెడలోని చిన్న ఎముకలు (వెన్నుపూసలు) దెబ్బతింటే , అది వెన్నుపాముపై అధిక ఒత్తిడిని కలిగించి `CCS`కు కారణమవుతుంది.

మెడలో కీళ్లవాతం ఉన్న 50 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో ఈ ప్రమాదం ప్రత్యేకంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే వారి మెడలోని వెన్నెముక నాళం ఇరుకుగా మారే అవకాశం (స్పైనల్ స్టెనోసిస్) ఉంది. అటువంటి వ్యక్తులు చిన్నపాటి పతనం వల్ల కూడా మెడ దెబ్బతినే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఊహించుకోండి, మన ఊరిలో ఒక వృద్ధుడికి చాలా కాలంగా మెడ నొప్పి (కీళ్లవాతం) ఉందనుకుందాం. ఒకవేళ ఒకరోజు అతను ఆవరణలో నడుస్తుండగా కాలు జారి కిందపడి, అతని మెడకు కొద్దిగా గట్టి దెబ్బ తగిలితే, అప్పుడు ఈ "సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్" అని పిలవబడే సమస్య తలెత్తవచ్చు.

దీనికి అదనంగా, చాలా అరుదుగా, వెన్నుపాము మధ్య భాగంలో కణితులు, రక్తనాళాల అసాధారణతలు, లేదా వెన్నుపాములో ద్రవంతో నిండిన కుహరాలు (సిరింగోమైలియా) వలన కూడా CCS సంభవించవచ్చు.

అక్యూట్ సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

తీవ్రమైన CCS అనేది అకస్మాత్తుగా, ఆకస్మికంగా వచ్చే CCS. ఇది తరచుగా మీ మెడ అకస్మాత్తుగా వెనుకకు వంగే హైపర్‌ఎక్స్‌టెన్షన్ గాయం వల్ల సంభవిస్తుంది.మీరు కారులో ఉన్నప్పుడు అకస్మాత్తుగా బ్రేకులు వేయడం వల్ల మీ మెడ వెనక్కి ఎలా విసిరివేయబడుతుందో, అలాగే 'విప్‌లాష్' ప్రమాదం వెన్నెముక మధ్య భాగాన్ని దెబ్బతీయగలదు.

• కారు ప్రమాదాలు
• పడిపోవడం (ఎత్తు నుండి పడటం, జారిపోవడం)

ఈ 'తీవ్రమైన CCS' పరిస్థితి ప్రమాదాల వంటి వాటి వల్ల సంభవించవచ్చు. ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, అరుదుగా, ప్రమాదం లేకుండా కూడా, ఇది కణితులు, రక్తనాళాల సమస్యలు లేదా వెన్నుపాము మధ్యలో కుహరాల వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

వాస్తవానికి, ఈ 'CCS' అనేది ఒక రకమైన అసంపూర్ణ వెన్నుపాము గాయం, ఇది యునైటెడ్ స్టేట్స్ వంటి దేశాలలో చాలా సాధారణం . ప్రతి సంవత్సరం పెద్ద సంఖ్యలో వెన్నుపాము గాయాలతో కొత్త రోగులు నమోదవుతున్నారు. శ్రీలంకలో కూడా, ఇలాంటి ప్రమాదాల కారణంగా ప్రజలు ఆసుపత్రి పాలవుతున్నారు.

సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్ (CCS) వల్ల మీకు ఏమి జరుగుతుంది?

`CCS` పరిస్థితిలో, మీ మెదడుకు మరియు గాయం జరిగిన ప్రదేశానికి దిగువన ఉన్న మీ శరీర భాగాలకు మధ్య ఉండే నరాల సందేశాలు నిరోధించబడతాయి . సులభంగా చెప్పాలంటే, 'మీ చేతిని కదిలించండి' మరియు 'మీ కాలును పైకి ఎత్తండి' వంటి మీ మెదడు నుండి వచ్చే సందేశాలు సరైన ప్రదేశాలకు చేరవు.

ఇది ముఖ్యంగా మీ కదలికలను నియంత్రించే నాడీ వ్యవస్థలోని భాగాన్ని, అంటే 'కార్టికల్ స్పైనల్ ట్రాక్ట్'ను ప్రభావితం చేస్తుంది. మన వెన్నుపాము గుండా వెళ్ళే నాడీ వ్యవస్థ చాలా వ్యవస్థీకృతంగా ఉంటుంది. చేతులకు వెళ్ళే నరాలు వెన్నుపాము లోపలి వైపున, మరియు కాళ్ళకు వెళ్ళే నరాలు బయటి వైపున ఉంటాయి. కాబట్టి, వెన్నుపాము మధ్య భాగం దెబ్బతిన్నప్పుడు, కాళ్ళకు వెళ్ళే నరాల కంటే చేతులకు వెళ్ళే నరాలు దెబ్బతినే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది .

అందువల్ల,

• చేతులలో బలహీనత, తిమ్మిరి
• తిమ్మిరి
• మీకు నడవడంలో కూడా ఇబ్బంది ఉండవచ్చు.

దీనివల్ల ఎలాంటి సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

కొంతమందికి CCSతో ఇతర సమస్యలు కూడా ఎదురవ్వచ్చు, వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• మూత్రాశయ సమస్యలు : మూత్ర విసర్జనను నియంత్రించలేకపోవడం లేదా మూత్రం పోయలేకపోవడం.
• పేగు సమస్యలు : మల విసర్జనను నియంత్రించలేకపోవడం.
• వారి సిరలలో రక్తం గడ్డలు : ముఖ్యంగా కాళ్ళలో.
• శ్వాస సమస్యలు : మెడ పైభాగం దెబ్బతిన్నట్లయితే.
• తక్కువ రక్తపోటు .
• తిమ్మిరి మరియు బలహీనత : ఇది ఒక ప్రధాన లక్షణం.
• కండరాల బిగువు: అవయవం బిగుసుకుపోయి, వంచడానికి లేదా నిటారుగా చేయడానికి కష్టంగా మారుతుంది .
• అకస్మాత్తుగా అధిక రక్తపోటు (ఆటోనామిక్ డిస్రిఫ్లెక్సియా) : ఇది ఒక ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి మరియు దీనికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం.

దీనికి కారణం ఏమిటి?

సెర్వికల్ స్పైనల్ కెనాల్ స్టెనోసిస్ ఉన్నవారిలో మెడ అకస్మాత్తుగా అతిగా వెనక్కి వంగడమే CCSకి అత్యంత సాధారణ కారణం.దీని కారణంగా జరిగే ప్రమాదం. ఉదాహరణకు, ఒక వృద్ధుడు బోర్లా పడిపోయినప్పుడు అతని మెడ వెనక్కి విరిగిపోవడం వంటివి ఇలాంటి సమయంలో జరగవచ్చు.

లక్షణాలు ఏమిటి?

CCSలో, మెదడు మరియు వెన్నుపాము మధ్య నాడీ సంకేతాలు నిరోధించబడతాయి, దీనివల్ల అనేక రకాల లక్షణాలు కలుగుతాయి. ఈ పరిస్థితిని గుర్తించడానికి ప్రధాన లక్షణం చేతులు మరియు భుజాలకు నాడీ సంకేతాలు అందకపోవడం .

నరాల సంకేతాలు నిరోధించబడటం వల్ల సాధారణంగా చేతులు, భుజాలలో లక్షణాలు కనిపిస్తాయి, కానీ కొన్నిసార్లు కాళ్ళపై కూడా ప్రభావం చూపవచ్చు. మీరు ఈ క్రింది వాటిని అనుభవించవచ్చు:

• ఒళ్లు నొప్పులు : చేతులలో, కొన్నిసార్లు కాళ్లలో.
• మంట : కొంతమందికి మంటగా అనిపిస్తుంది.
• జలదరింపు : కాసేపు కరెంటు షాక్ తగిలినట్టుగా అనిపిస్తుంది, అదొక అనుభూతి.
• చేతులతో చిన్న కదలికలు చేయలేకపోవడం (సూక్ష్మ చలన నైపుణ్యాలు) : ఉదాహరణకు, చొక్కాకు గుండీలు పెట్టుకోవడం, పెన్ను పట్టుకోవడం లేదా కప్పు పట్టుకోవడం కష్టంగా ఉండవచ్చు.
• మీ చేతులు లేదా భుజాలలో తిమ్మిరి .
• పక్షవాతం లేదా బలహీనత .
• కండరాల బిగువు .
• నడవడంలో ఇబ్బంది .

ఈ లక్షణాలు మీ పరిస్థితి లేదా గాయం తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటాయి. కొంతమందికి గాయమైన చోటు కింద స్పర్శజ్ఞానం కోల్పోవడం మరియు మూత్రం ఆపుకోలేకపోవడం వంటి సమస్యలు ఎదురవ్వచ్చు. మరికొందరు అసలు నడవలేకపోవచ్చు లేదా నడకలో లోపాలు ఏర్పడవచ్చు.

వైద్యులు దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీరు ఈ లక్షణాలతో వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, వారు మొదట శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. వారు మీ వైద్య చరిత్ర గురించి మరియు మీకు జరిగిన ఏవైనా ప్రమాదాల గురించి కూడా అడుగుతారు.

ఆ తర్వాత, CCS యొక్క ఖచ్చితమైన నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి వైద్యులు అనేక ప్రత్యేక పరీక్షలను నిర్వహిస్తారు. అవి:

• CT స్కాన్ : మెడలోని ఎముకలకు నష్టం జరిగిందో లేదో మరియు వెన్నెముక నాళం ఇరుకుగా ఉందో లేదో చూడటానికి దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.
• ఎలక్ట్రోమయోగ్రామ్ (EMG) : ఇది నరాల ద్వారా సందేశాలు ప్రయాణించే విధానాన్ని మరియు కండరాల కార్యకలాపాలను కొలుస్తుంది.
• MRI స్కాన్ : వెన్నుపాముకు కలిగే నష్టాన్ని, అంటే గడ్డలు, తిత్తులు మరియు కుహరాలను స్పష్టంగా చూడటానికి ఇది ఉత్తమమైన మార్గం.
• ఎక్స్-రే : మెడ ఎముకల స్థానాన్ని మరియు పగుళ్లను చూడటానికి కూడా దీనిని ఉపయోగించవచ్చు.

దీనికి అదనంగా, మీరు మీ మెడను ఎంతవరకు కదపగలరో చూడటానికి, దానిని వంచి, చాచమని అడిగే పరీక్షలను కూడా వైద్యులు చేయవచ్చు.

చికిత్సలు ఏమిటి?

CCS చికిత్స ప్రమాదానికి గల కారణం మరియు జరిగిన నష్టం యొక్క స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇందులో శస్త్రచికిత్స రహిత మరియు శస్త్రచికిత్స పద్ధతులు రెండూ ఉన్నాయి.

శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సలు

మొదటగా ప్రయత్నించాల్సిన చికిత్స ఇది:

• కదలికను నిరోధించడం : ఇందులో భాగంగా మీ మెడ చుట్టూ ఒక గట్టి పట్టీని అమర్చవచ్చు. మీ చేతులను సరైన స్థితిలో ఉంచడానికి సహాయపడేందుకు మీకు స్ప్లింట్లు కూడా ఇవ్వవచ్చు.
• మందులు : నొప్పి మరియు వాపును తగ్గించడానికి స్టెరాయిడ్ల వంటి మందులు ఇవ్వవచ్చు.
• వృత్తిపరమైన చికిత్స : ఇది చాలా ముఖ్యం. దీనిలో, ఈ పరిస్థితితో మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడానికి నిపుణులు మీకు సహాయం చేస్తారు. ఉదాహరణకు, నరం నొక్కుకుపోవడం వల్ల చొక్కా వేసుకోవడంలో మీకు ఇబ్బంది ఉంటే, వారు దానిని సులభంగా ఎలా చేయాలో మీకు నేర్పిస్తారు, లేదా మీరు ఉపయోగించగల అనుకూల పరికరాల గురించి మీకు తెలియజేస్తారు. మీ జీవితాన్ని తిరిగి సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి వారు మీకు సహాయం చేస్తారు.
• ఫిజికల్ థెరపీ : ఇందులో మీ అవయవాల బలం మరియు నమ్యతను పెంచే వ్యాయామాలు ఉంటాయి. మీకు నడవడానికి ఇబ్బందిగా ఉంటే, సహాయపడటానికి పరికరాలు కూడా ఇవ్వవచ్చు.

గుర్తుంచుకోండి, ఈ చికిత్సలు ఎంత త్వరగా ప్రారంభిస్తే, కోలుకునే అవకాశం అంత ఎక్కువగా ఉంటుంది.

నాకు శస్త్రచికిత్స అవసరమవుతుందా?

కొన్ని సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. వాటిలో ఇవి ఉన్నాయి:

• మీకు ``వెన్నెముక కుదింపు`` ఉంటే, అంటే వెన్నెముకపై ఒత్తిడి ఉంటే, దానిని విడుదల చేయండి.
• మీ మెడ వెన్నెముక అసాధారణంగా కదిలితే లేదా బరువు మోయలేకపోతే (అస్థిరంగా ఉంటే).
• వెన్నుపాములో కణితి, రక్తనాళాల అసాధారణత లేదా కుహరం (కావిటేషన్) ఉంటే.

మీకు శస్త్రచికిత్స అవసరమా కాదా అని వైద్య బృందం నిర్ణయిస్తుంది.

కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది? (కోలుకోవడం)

ప్రమాదం జరిగిన వెంటనే చికిత్స పొందిన వారు కొంత మేరకు నాడీ పనితీరును తిరిగి పొందే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అయితే, 65 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో కోలుకోవడం నెమ్మదిగా ఉండవచ్చు మరియు అది పూర్తిగా జరగకపోవచ్చు. ఇది వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది.

ఈ ప్రమాదాన్ని ఎలా తగ్గించాలి? (నివారణ)

తలకు గాయం అయిన తర్వాత అకస్మాత్తుగా వచ్చే తీవ్రమైన CCSను నివారించడానికి ఖచ్చితమైన మార్గం ఏదీ లేదు. అయినప్పటికీ, మీ వెన్నెముకను గాయం నుండి కాపాడుకోవడానికి మీరు చేయగలిగిన కొన్ని పనులు ఉన్నాయి:

అక్యూట్ సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్ (అక్యూట్ CCS) ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి:

• జారిపడిపోయే ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి , మీ ఇంట్లో జారే మరియు ప్రమాదకరమైన ప్రదేశాలను గుర్తించి, వాటి నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోండి.
• నిచ్చెనలపై మరియు ఎత్తైన ప్రదేశాలలో పనిచేసేటప్పుడు భద్రత విషయంలో జాగ్రత్త వహించండి .
• కాంటాక్ట్ స్పోర్ట్స్ మరియు శారీరక కార్యకలాపాల సమయంలో రక్షణ పరికరాలను (ఉదా. హెల్మెట్) ధరించండి .

గర్భాశయ వెన్నెముక స్టెనోసిస్‌ను నివారించండి:

వయసు పెరిగే కొద్దీ ఇలా జరగగలిగినప్పటికీ, మన వెన్నెముకను జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయండి .
• మీరు కూర్చునే మరియు పడుకునే విధానం పట్ల జాగ్రత్తగా ఉండండి . తప్పుడు భంగిమలో ఉండకండి.
• బరువులు ఎత్తేటప్పుడు మీ నడుమును కాపాడుకోవాలంటే, వాటిని సరిగ్గా ఎత్తండి.
• ఆరోగ్యకరమైన శరీర భంగిమను పాటించండి .

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

మీరు తీవ్రంగా గాయపడినా లేదా ప్రమాదానికి గురైనా, వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి . ముఖ్యంగా,

• మీ చేతులు లేదా కాళ్ళను కదపడం కష్టంగా ఉంటే,
• మీకు తిమ్మిరి లేదా బలహీనత అనిపిస్తే,

వెంటనే ఆసుపత్రికి వెళ్లండి, ఎందుకంటే ఇలాంటి పరిస్థితులలో త్వరిత చికిత్స చాలా ముఖ్యం.

నాకు సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్ (CCS) ఉంటే ఏమి ఆశించవచ్చు? (రోగ నిరూపణ)

CCS ఉన్న చాలా మందిలో నాడీ పనితీరు కొంత స్థాయిలో తిరిగి వస్తుంది. ఒకవేళ CCS మీ కాళ్లు మరియు మూత్ర వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసి ఉంటే, మీరు మొదట ఆ ప్రాంతాలలో మెరుగుదల చూడవచ్చు. అయితే, మీ చేతులలో నాడీ సంకేతాలు సాధారణ స్థితికి రావడానికి కొంచెం ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు .

CCSకు నివారణ లేదు , మరియు ఫలితాలు వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. కొంతమంది తమ చేతులు, అరచేతులు మరియు కాళ్ళలో దాదాపు పూర్తి పనితీరును తిరిగి పొందుతారు, కానీ మరికొందరు తమ జీవితాంతం సూక్ష్మమైన చేతి కదలికలను చేయడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు.

కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం అందరికీ ఒకేలా ఉండదు. అది మీ వయస్సు మరియు గాయం లేదా పరిస్థితి యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సాధారణంగా, యువకులతో పోలిస్తే 50 ఏళ్లు పైబడిన వారు కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం తీసుకుంటారు.

నన్ను నేను ఎలా చూసుకోవాలి? (స్వీయ సంరక్షణ)

మీకు CCS ఉంటే, ఏమి ఆశించాలో మరియు దానిని ఎలా ఎదుర్కోవాలో మరింత తెలుసుకోవడానికి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా , ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ మరియు ఫిజికల్ థెరపీ మీరు దృఢంగా ఉండటానికి మరియు సవాలుతో కూడిన రోజువారీ కార్యకలాపాలను ఎదుర్కోవడానికి వ్యూహాలను అభివృద్ధి చేసుకోవడంలో సహాయపడతాయి.

బలంగా ఉండటం, వైద్య సలహాలను పాటించడం, మరియు పునరావాస కార్యక్రమాలలో పూర్తిగా పాల్గొనడం అత్యంత ముఖ్యం.

ముగింపు సందేశం

సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్ (CCS) అనేది మీ మెడలోని వెన్నుపాము (సెర్వికల్ స్పైన్) దెబ్బతినడం వల్ల కలిగే ఒక పరిస్థితి. ఇది మీ అవయవాలకు, ముఖ్యంగా మీ చేతులకు ప్రసరించే నరాల సందేశాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. మీ చేతులు, అరచేతులు మరియు కాళ్ళలో స్పర్శను మరియు పనితీరును పునరుద్ధరించడానికి వైద్యులు శస్త్రచికిత్స రహిత చికిత్సలు మరియు శస్త్రచికిత్సను ఉపయోగించగలరు. ముందుగానే వ్యాధిని గుర్తించి చికిత్స తీసుకోవడం వల్ల మీరు కోలుకునే అవకాశాలు పెరుగుతాయి. అందువల్ల, మెడకు గాయం అయిన తర్వాత మీ అవయవాలలో తిమ్మిరి లేదా బలహీనతను మీరు గమనిస్తే, వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి.

సెంట్రల్ కార్డ్ సిండ్రోమ్, CCS, వెన్నుపాము, మెడ రుగ్మతలు, తిమ్మిరి, నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు, వెన్నుముక, తిమ్మిరి, విప్లాష్