మనలో చాలా మందికి 'క్యాన్సర్' అనే పదం అంటే భయం. ఇది చాలా సాధారణమైన విషయం. కానీ ఈ రోజుల్లో, వైద్య శాస్త్రం ఎంతగానో అభివృద్ధి చెందడం వల్ల, కొన్ని రకాల క్యాన్సర్లతో కూడా సాధారణంగా జీవించడం సాధ్యమైంది. ఈ రోజు మనం అలాంటి ఒక రకమైన రక్త క్యాన్సర్ గురించి మాట్లాడుకోబోతున్నాం. అదే CML, అంటే క్రానిక్ మైలోయిడ్ లుకేమియా. సాధారణ రక్త పరీక్ష తర్వాత మీరు ఈ పేరు విని ఉండవచ్చు. కాబట్టి, భయపడకుండా దీని గురించి వివరంగా మాట్లాడుకుందాం.
సరే, ఇంతకీ ఈ CML అంటే ఏమిటి?
సులభంగా చెప్పాలంటే, CML అనేది మన రక్తానికి వచ్చే ఒక రకమైన క్యాన్సర్. ఇది మన ఎముకల లోపల ఉండే ఎముక మజ్జలో మొదలవుతుంది. ఎముక మజ్జ అనేది మన శరీరానికి అవసరమైన ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్లెట్స్ వంటి కణాలను తయారుచేసే ఒక కర్మాగారం లాంటిది. CMLలో, ఈ ఎముక మజ్జ కణాలలో ఉండే మైలాయిడ్ మూల కణాలలో ఏదో లోపం ఏర్పడి, అవి అనియంత్రితంగా విభజన చెంది, వృద్ధి చెందడం ప్రారంభిస్తాయి.
దీనిని `క్రానిక్ మైలోజెనస్ లుకేమియా` లేదా `క్రానిక్ గ్రాన్యులోసైటిక్ లుకేమియా` అని కూడా అంటారు.
అయితే ఇక్కడ అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు ఉత్తమమైన వార్త ఏమిటంటే, నేటి అధునాతన చికిత్సలతో, CML ఉన్న చాలా మంది సాధారణ ఆయుర్దాయంతో జీవించగలరు . దీని అర్థం ఏమిటంటే, ఇది ప్రాణాంతక వ్యాధిగా ఉండటానికి బదులుగా, మందులతో నియంత్రించగల దీర్ఘకాలిక వ్యాధిగా మారింది.
ఈ CML ఎంత వేగంగా ముదురుతుంది?
'క్రానిక్' అనే పదానికి 'దీర్ఘకాలిక' అని అర్థం. ఈ వ్యాధి కూడా అలాంటిదే. CML అనేది చాలా సాధారణమైన వ్యాధి. కొన్నిసార్లు ఇది ఎలాంటి లక్షణాలు లేకుండా సంవత్సరాల తరబడి ఉండవచ్చు. వేరే కారణం కోసం చేయించుకున్న రక్త పరీక్షలో వారి రక్త కణాల సంఖ్యలో అసాధారణత కనిపించినప్పుడు, చాలా మందికి తమకు ఈ వ్యాధి ఉన్నట్లు యాదృచ్ఛికంగా తెలుస్తుంది.
కానీ చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ఇది మూడు నుండి నాలుగు సంవత్సరాలలోపు ప్రాణాంతక పరిస్థితిగా మారవచ్చు. అందువల్ల, ముందుగానే వ్యాధిని నిర్ధారించి, చికిత్స ప్రారంభించడం చాలా ముఖ్యం.
CML ఉన్న వ్యక్తికి ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు?
తరచుగా, ప్రారంభ దశలలో పెద్ద లక్షణాలు ఏవీ ఉండకపోవచ్చు. అయితే, కాలక్రమేణా కొన్ని సాధారణ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. ఇవి తరచుగా మనం సాధారణమైనవిగా భావించి విస్మరించే విషయాలు.
| లక్షణం | ఒక సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| నిరంతర అలసట మరియు బలహీనత | బాగా నిద్రపోయినా, ఏ పని చేయకపోయినా కూడా, ఎల్లప్పుడూ అలసటగా అనిపించడం. |
| శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది (డిస్ప్నియా) | కొద్ది దూరం నడుస్తున్నప్పుడు లేదా మెట్లు ఎక్కుతున్నప్పుడు కింద పడిపోవడం. |
| కారణం లేకుండా జ్వరం | ఇతర అనారోగ్యం ఏమీ లేకుండా వేడిగా అనిపించడం. |
| రాత్రి చెమటలు | గది చల్లగా ఉన్నప్పటికీ, రాత్రిపూట దుప్పట్లు తడిసిపోయేంతగా చెమట పట్టడం. |
| ఎటువంటి కారణం లేకుండా బరువు తగ్గడం | ఆహార నియమాలు పాటించకుండా లేదా వ్యాయామం చేయకుండా అకస్మాత్తుగా బరువు తగ్గడం. |
| పొత్తికడుపు పైభాగం ఎడమ వైపున వాపు లేదా అసౌకర్యం | పొత్తికడుపులోని ఈ భాగంలో ఉండే ప్లీహం వాపుకు గురికావడం వల్ల ఇలా జరుగుతుంది. |
| కొద్దిగా తిన్నా కూడా కడుపు నిండినట్లు అనిపించడం | వాచిన ప్లీహం కడుపుపై ఒత్తిడి కలిగించగలదు, దీనివల్ల కొద్దిగా తిన్న తర్వాత కూడా మీకు కడుపు నిండినట్లు అనిపిస్తుంది. |
CML ఎందుకు వస్తుంది? ఇది వంశపారంపర్యమా?
ఈ ప్రశ్న చాలా మందికి ఉంటుంది. ఇక్కడ అర్థం చేసుకోవలసిన అతి ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, CML అనేది వంశపారంపర్యంగా వచ్చే వ్యాధి కాదు . అంటే, తల్లిదండ్రులకు ఆ వ్యాధి ఉన్నంత మాత్రాన పిల్లలకు అది రాదు. మరియు ఇది వారసత్వంగా సంక్రమించేది కాదు.
మన జీవితకాలంలో మన కణాలైన ఎముక మజ్జలోని మూల కణాల జన్యువులలో మార్పు (మ్యుటేషన్) సంభవించినప్పుడు CML వస్తుంది. దీనిని 'ఆర్జిత మ్యుటేషన్' అని అంటారు.
సరే, ఇప్పుడు ఇది ఎలా పనిచేస్తుందో చూద్దాం. సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది ఇలా ఉంటుంది:
1. మన మూల కణాల జన్యువులలో మార్పు జరిగి, `BCR-ABL` అనే కొత్త అదనపు జన్యువు ఏర్పడుతుంది.
2. This new gene gives new instructions to stem cells to make an unusual form of an enzyme called `tyrosine kinase`.
3. ఈ ఎంజైమ్లను లైటులోని 'ఆన్' మరియు 'ఆఫ్' స్విచ్ల వలె భావించండి. కణ విభజనను నియంత్రించేవి ఇవే.
4. కానీ అసాధారణంగా ఏర్పడిన ఆ 'టైరోసిన్ కైనేస్' ఎంజైమ్కు "ఆఫ్" స్విచ్ ఉండదు. అది ఎల్లప్పుడూ "ఆన్" లోనే ఉంటుంది.
5. "ఆఫ్" స్విచ్ లేనందున, ఎముక మజ్జలోని మూల కణాలు అనియంత్రితంగా విభజన చెందడానికి, విభజన చెందడానికి మరియు వృద్ధి చెందడానికి సంకేతాలను అందుకుంటూనే ఉంటాయి.
6. ఫలితంగా, పెద్ద సంఖ్యలో అపరిపక్వ తెల్ల రక్త కణాలు (వీటిని 'బ్లాస్ట్స్' అని కూడా పిలుస్తారు) ఏర్పడటం ప్రారంభిస్తాయి.
7. కాలక్రమేణా, ఈ అసాధారణ కణాలు ఎముక మజ్జను నింపేస్తాయి. అప్పుడు ఎముక మజ్జ ఆరోగ్యకరమైన ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్లెట్లను తయారుచేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది. ఫలితంగా, పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు కనిపించడం మొదలవుతాయి.
దీని వల్ల కలిగే నష్టాలు మరియు సంభావ్య సమస్యలు
ప్రమాద కారకాలు
CML అభివృద్ధి చెందడానికి తెలిసిన ఏకైక ప్రమాద కారకం చాలా అధిక స్థాయి రేడియేషన్కు గురికావడం . అయితే, ఇది చాలా అరుదు. మన సాధారణ జీవితంలో (ఉదాహరణకు, ఎక్స్-రే తీయించుకోవడం వల్ల) ఎదుర్కొనే రేడియేషన్ స్థాయిలు దీనికి కారణం కావు.
సంభావ్య సమస్యలు
CML రెండు ప్రధాన సమస్యలకు కారణం కావచ్చు:
- రక్తహీనత: ఆరోగ్యకరమైన ఎర్ర రక్త కణాల ఉత్పత్తి తగ్గడం, దీనివల్ల శరీరానికి అవసరమైన ఆక్సిజన్ పరిమాణం తగ్గి, అలసట మరియు పాలిపోయినట్లు కనిపించడం జరుగుతుంది.
- ప్లీహవృద్ధి: ప్లీహంలో అధిక సంఖ్యలో అసాధారణ రక్త కణాలు పేరుకుపోయి, అది ఉబ్బడానికి కారణమవుతుంది. దీనివల్ల కడుపులో అసౌకర్యం మరియు కొద్దిగా తిన్న తర్వాత కూడా కడుపు నిండుగా ఉన్నట్లు అనిపించడం జరుగుతుంది.
అంతేకాకుండా, CML ఉన్నవారికి ఇతర రకాల క్యాన్సర్లు (రెండవ రకం క్యాన్సర్లు) వచ్చే ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉండవచ్చని కొన్ని అధ్యయనాలు వెల్లడించాయి.
వైద్యులు CMLను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీ డాక్టర్ ఒక సాధారణ రక్త పరీక్షతో దీనిని అనుమానించవచ్చు. అయితే, వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి, జన్యువులలోని మార్పులను గుర్తించే ప్రత్యేక పరీక్షలు అవసరం.
| పరీక్ష | మీకు ఇందులో ఏమి కనిపిస్తోంది? |
|---|---|
| సంపూర్ణ రక్త గణన (CBC) | వారు తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య చాలా ఎక్కువగా ఉందో లేదా ఎర్ర రక్త కణాల సంఖ్య చాలా తక్కువగా ఉందో తనిఖీ చేస్తారు. |
| ఎముక మజ్జ ఆస్పిరేషన్/బయాప్సీ | `BCR-ABL` అనే జన్యు పరివర్తనం ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఎముక మజ్జ నుండి ఒక చిన్న నమూనాను తీసుకుని పరీక్షిస్తారు. |
| CT స్కాన్ (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ స్కాన్) | క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు (ఉదా. ప్లీహం, కాలేయం) వ్యాపించిందో లేదో పరీక్షించండి. |
| అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ | ప్లీహం సాధారణం కంటే పెద్దగా ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఈ పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు. |
CML యొక్క దశలు ఏమిటి?
ఇతర క్యాన్సర్లలా కాకుండా, CMLను "దశలు 1, 2, 3, 4"గా వర్గీకరించరు. దానికి బదులుగా, దీనిని "దశలు"గా వర్గీకరిస్తారు. రక్తం మరియు ఎముక మజ్జలోని అపరిపక్వ తెల్ల రక్త కణాల ('బ్లాస్ట్లు') సంఖ్యను బట్టి ఇది నిర్ణయించబడుతుంది.
- దీర్ఘకాలిక దశ: ఇది తొలి దశ. రక్తంలో మరియు ఎముక మజ్జలో 10% కంటే తక్కువ 'బ్లాస్ట్' కణాలు ఉంటాయి. CML వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన వారిలో 80-90% మంది ఈ దశలోనే ఉంటారు. ఈ వ్యక్తులలో లక్షణాలు ఉండవచ్చు లేదా ఉండకపోవచ్చు.
- త్వరిత దశ: ఈ దశలో, 'బ్లాస్ట్' కణాల సంఖ్య 10% నుండి 19% మధ్యకు పెరుగుతుంది. లక్షణాలు మరింత స్పష్టంగా కనిపించడం మొదలవుతాయి.
- బ్లాస్ట్ దశ లేదా బ్లాస్ట్ సంక్షోభం: ఇది అత్యంత తీవ్రమైన మరియు ప్రాణాంతకమైన దశ. 'బ్లాస్ట్' కణాల సంఖ్య 20% లేదా అంతకంటే ఎక్కువగా పెరుగుతుంది. తీవ్రమైన అలసట, జ్వరం మరియు బరువు తగ్గడం వంటి లక్షణాలు తీవ్రమవుతాయి.
- నిరోధక CML: చికిత్సకు స్పందించని లేదా చికిత్స తర్వాత మళ్లీ వచ్చే CMLకు ఈ పేరు పెట్టారు.
CMLకి చికిత్సలు ఏమిటి?
CML గురించిన శుభవార్త ఇక్కడే వస్తుంది. ఈ రోజుల్లో, ఈ వ్యాధికి చాలా ప్రభావవంతమైన చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
ప్రధాన చికిత్స టైరోసిన్ కైనేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (TKIs) అనే ఔషధాల వర్గం. ఇవి మాత్రల రూపంలో తీసుకునే మందులు.
మనం ఇంతకుముందు మాట్లాడుకున్న, 'ఆన్' స్విచ్ లాగా పనిచేసే ఆ అసాధారణ ఎంజైమ్ గుర్తుందా? ఈ మందులు దానినే లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి. TKIలు చేసే పని ఏమిటంటే, 'ఆఫ్' స్విచ్ లేని ఆ ఎంజైమ్ పనిచేయకుండా ఆపడం. అవి దానిని నిరోధిస్తాయి. అప్పుడు, అనియంత్రితంగా విభజన చెందుతున్న ఆ CML కణాలకు విభజన చెందడానికి సంకేతం అందదు, మరియు కొంత సమయం తర్వాత ఆ కణాలు చనిపోతాయి.
ఈ TKIలు CML రోగుల జీవితాలలో గొప్ప మార్పును తీసుకువచ్చాయి. ఈ మందులు రాకముందు, CML వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన వారిలో కేవలం 20% మంది మాత్రమే 5 సంవత్సరాలు జీవించేవారు. కానీ నేడు, TKIల వాడకంతో, ఆ శాతం 90%కి పైగా పెరిగింది.
ఈ మందులను తరచుగా జీవితాంతం తీసుకోవలసి ఉంటుంది. సాధారణంగా ఉపయోగించే కొన్ని రకాల TKIలు:
- ఇమాటినిబ్
- డసాటినిబ్
- నిలోటినిబ్
- బోసుటినిబ్
- పోనాటినిబ్
TKIల వల్ల దుష్ప్రభావాలు ఉంటాయా?
అవును, ఏ మందుకైనా దుష్ప్రభావాలు ఉండవచ్చు. కానీ వాటిని సాధారణంగా నియంత్రించవచ్చు. వాటిలో సర్వసాధారణమైనవి:
- కడుపు నొప్పి
- అలసట
- విరేచనాలు
- కండరాల రోలింగ్
- ఎడెమా
- కొన్నిసార్లు, కాలేయానికి నష్టం మరియు రక్త కణాల సంఖ్య తగ్గడం వంటివి సంభవించవచ్చు.
మీ డాక్టర్ ఈ దుష్ప్రభావాల గురించి మీతో మాట్లాడి, వాటిని నియంత్రించడంలో మీకు సహాయం చేస్తారు.
CML పూర్తిగా నయం అవుతుందా?
ఈ దశలో, CMLను "నయం" చేయడానికి ఉన్న ఏకైక మార్గం అలోజెనిక్ స్టెమ్ సెల్ మార్పిడి . ఇందులో భాగంగా, ఆరోగ్యంగా ఉన్న వ్యక్తి నుండి మూల కణాలను సేకరించి రోగికి అమరుస్తారు. అయితే, ఇది చాలా సంక్లిష్టమైన మరియు ప్రమాదకరమైన చికిత్స. అందువల్ల, సాధారణంగా TKIలకు స్పందించని రోగులకు మాత్రమే దీనిని చేస్తారు.
CML తో జీవించడం ఎలా ఉంటుంది మరియు భవిష్యత్తు ఎలా ఉంటుంది?
చికిత్సతో CML వ్యాధి తగ్గుముఖం పట్టినప్పుడు, మీకు ఇకపై లక్షణాలు ఉండవు మరియు పరీక్షలలో వ్యాధి యొక్క ఎటువంటి ఆనవాళ్లు కనుగొనబడవు. దీని అర్థం మీరు సాధారణ జీవితాన్ని గడపవచ్చు. కానీ వ్యాధిని నియంత్రించడానికి మీరు మందులు తీసుకోవడం కొనసాగించాల్సి ఉంటుంది. మీ చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో తనిఖీ చేయడానికి, రక్త పరీక్షల కోసం మీరు క్రమం తప్పకుండా మీ వైద్యుడిని కూడా సంప్రదించాల్సి ఉంటుంది.
చికిత్స రహిత ఉపశమనం (TFR)
CML చికిత్సలో ఇది సరికొత్త మరియు అత్యంత ఆశాజనకమైన పరిణామం. దీని అర్థం ఏమిటంటే, కొంతకాలంగా TKIలు తీసుకుంటూ, వ్యాధి చాలా వరకు అదుపులో ఉన్న కొంతమంది రోగులు ఇప్పుడు తమ వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఆ మందులను ఆపివేయవచ్చు. మందులు ఆపిన తర్వాత కూడా వ్యాధి తిరిగి రాకుండా ఉంటుంది. కానీ ఇది అందరికీ సాధ్యం కాదు. దీని కోసం మీరు కొన్ని అర్హతలను కలిగి ఉండాలి.
అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడకుండా ఏ కారణం చేత కూడా మీ మందులను ఆపవద్దు. అది చాలా ప్రమాదకరం కావచ్చు.
మీ వైద్యుడిని అడగవలసిన ముఖ్యమైన ప్రశ్నలు
మీకు CML ఉందని తెలిసినప్పుడు, మీ మనసులో చాలా ప్రశ్నలు తలెత్తడం సహజం. భయపడకండి, ఈ విషయాల గురించి మీ డాక్టర్ను అడగండి.
- నాకు CML ఏ దశలో ఉంది?
- నాకు ఏ చికిత్సా పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి?
- చికిత్స సమయంలో నాకు ఎలా అనిపిస్తుంది? దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
- చికిత్స పొందుతూ నా ఉద్యోగాన్ని కొనసాగించవచ్చా?
- చికిత్స విజయవంతమైందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఎంత తరచుగా రక్త పరీక్షలు చేయించుకోవాలి?
- నా వ్యాధి ఉపశమనం పొందే అవకాశాలు ఏమిటి?
- నా పరిస్థితికి మూల కణ మార్పిడి అనువైనదేనా?
- చికిత్స ఖర్చుల నిర్వహణ గురించి నేను ఎవరితో మాట్లాడగలను?
ముగింపు సందేశం
- CML అనేది నెమ్మదిగా పెరిగే రక్త క్యాన్సర్. ఇది వంశపారంపర్యంగా వచ్చేది కాదు.
- TKIలు అని పిలువబడే నేటి లక్షిత చికిత్సలు చాలా ప్రభావవంతమైనవి, ఇవి CML ఉన్న చాలా మంది సాధారణ, సుదీర్ఘ జీవితాలను గడపడానికి వీలు కల్పిస్తాయి.
- మీకు వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, కంగారు పడకుండా మీ డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించండి.
- సమయానికి మందులు తీసుకోవడం, సమయానికి వైద్య పరీక్షల కోసం క్లినిక్లకు వెళ్లడం చాలా అవసరం.
- మీ వైద్యుని అనుమతి లేకుండా చికిత్సను ఎప్పుడూ ఆపవద్దు లేదా మార్చవద్దు.
💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి