యోని, మూత్రనాళం మరియు పాయువు ఉండాల్సిన చోట మీ నవజాత శిశువుకు ఒకే రంధ్రం ఉందని డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు మీరు చాలా భయపడి, దిగ్భ్రాంతికి గురై ఉంటారు. ఇది చాలా సాధారణం. ఇలాంటి విషయం వినడానికి ఎవరూ సిద్ధంగా ఉండరు. కానీ చింతించకండి. ఇది చాలా అరుదైన పుట్టుకతో వచ్చే లోపం, దీనిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా విజయవంతంగా సరిదిద్దవచ్చు. అన్ని విషయాల గురించి సరళంగా, స్పష్టంగా మాట్లాడుకుందాం.
సరళంగా చెప్పాలంటే, క్లోకల్ మాల్ఫార్మేషన్ అంటే ఏమిటి?
క్లోకల్ మాల్ఫార్మేషన్ అనేది ఆడపిల్లలకు మాత్రమే వచ్చే ఒక చాలా అరుదైన పుట్టుకతో వచ్చే లోపం. సాధారణంగా, ఒక ఆడపిల్ల యొక్క జననేంద్రియ ప్రాంతం మరియు పాయువు (ఈ ప్రాంతాన్ని మనం పెరినియం అని పిలుస్తాము) మూడు రంధ్రాలను కలిగి ఉండాలి. అవి,
1. మూత్రనాళం (మూత్రం బయటకు వెళ్లే గొట్టం )
2. యోని , ఇక్కడ ఋతుస్రావం మరియు లైంగిక సంభోగం జరుగుతాయి.
3. మలద్వారం (మలం బయటకు వచ్చే మార్గం )
అయితే, క్లోకల్ మాల్ఫార్మేషన్ ఉన్న బిడ్డకు ఈ మూడు రంధ్రాలకు బదులుగా ఒకే రంధ్రం ఉంటుంది. దీని అర్థం మూత్రం, మలం మరియు యోని స్రావాలు అన్నీ ఈ ఒక్క రంధ్రం ద్వారానే శరీరం నుండి బయటకు వెళ్తాయి. ఇది 'అనోరెక్టల్ మాల్ఫార్మేషన్' అని పిలువబడే పుట్టుకతో వచ్చే లోపాల సమూహానికి చెందిన ఒక ప్రత్యేక పరిస్థితి.
ఊహించుకోండి, గర్భధారణ సమయంలో శిశువు అభివృద్ధి చెందుతున్న మొదటి వారాలలో, ప్రేగు వ్యవస్థ, మూత్ర వ్యవస్థ మరియు పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ అనే మూడు వ్యవస్థలు "క్లోకా" అనే ఒకే గదికి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. శిశువు పెరిగేకొద్దీ, ఈ గది క్రమంగా మూడు భాగాలుగా విభజించబడి, మనం ఇంతకు ముందు చెప్పిన మూడు రంధ్రాలను సృష్టిస్తుంది. కొన్నిసార్లు ఈ విభజన ప్రక్రియ సరిగ్గా జరగదు. అప్పుడు ఈ మూడు వ్యవస్థలు ఒకే గొట్టానికి అనుసంధానించబడి, ఒకే రంధ్రం ద్వారా శరీరం నుండి బయటకు తెరుచుకుంటాయి.
ఈ పరిస్థితికి చికిత్స ఏమిటంటే, ఈ సాధారణ రంధ్రానికి బదులుగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా మూడు వేర్వేరు రంధ్రాలను సృష్టించడం. ఈ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా శిశువు పుట్టిన మొదటి సంవత్సరంలోనే చేస్తారు.
ఈ పరిస్థితిలో వేర్వేరు రకాలు ఉన్నాయా?
అవును. మనం చర్చించిన మూడు వ్యవస్థలను కలిపే "ఉమ్మడి నాళం" పొడవును బట్టి క్లోకల్ మాల్ఫార్మేషన్ పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ ఉమ్మడి నాళం 1 సెంటీమీటర్ నుండి 10 సెంటీమీటర్ల వరకు పొడవు ఉండవచ్చు. ఈ పొడవే బిడ్డకు అవసరమైన శస్త్రచికిత్స యొక్క సంక్లిష్టతను నిర్ధారిస్తుంది.
- సాధారణ నాళం పొట్టిగా ఉండటం: మూడు వ్యవస్థలు శరీరం వెలుపలి ద్వారానికి చాలా దగ్గరగా కలిసినప్పుడు ఇలా జరుగుతుంది. దీని అర్థం సాధారణ నాళం పొట్టిగా ఉందని. ఇటువంటి సందర్భాలలో, వ్యర్థాలు శరీరం నుండి సులభంగా బయటకు వెళ్తాయి. శస్త్రచికిత్స కూడా చాలా సులభంగా ఉంటుంది. అలాగే, పిల్లల భవిష్యత్తు ఆరోగ్యం కూడా చాలా మెరుగ్గా ఉంటుంది.
- పొడవైన ఉమ్మడి ఛానెల్ కలిగి ఉండటం:ఇది అత్యంత క్లిష్టమైన పరిస్థితి. ఇక్కడ, మూడు వ్యవస్థలు శరీరం లోపల లోతుగా కలుస్తాయి. అందువల్ల, ఉమ్మడి నాళం పొడవుగా ఉంటుంది. దీనివల్ల వ్యర్థాలు శరీరం నుండి బయటకు వెళ్లడం కష్టమవుతుంది. శస్త్రచికిత్స కూడా మరింత క్లిష్టంగా మారుతుంది.
ఈ పరిస్థితి చాలా అరుదైనది, సుమారు 25,000 నుండి 50,000 మంది నవజాత శిశువులలో ఒకరికి ఇది సంభవిస్తుంది.
ఈ పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు మరియు దీనికి సంబంధించిన ఇతర సమస్యలు ఏమిటి?
ప్రధానమైన మరియు అత్యంత స్పష్టమైన లక్షణం ఏమిటంటే, ఆడపిల్ల పుట్టేటప్పుడు ఉండవలసిన మూడు రంధ్రాలకు బదులుగా ఒకే రంధ్రంతో పుడుతుంది. దీనికి తోడు, ఈ పరిస్థితి ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలకు కూడా కారణం కావచ్చు. దానిని ఈ పట్టికలో చూద్దాం.
| లక్షణం/సంబంధిత సమస్య | సరళమైన వివరణ |
|---|---|
| ప్రధాన లక్షణం | పాయువు, యోని మరియు మూత్రనాళం స్థానంలో ఒకే రంధ్రం. |
| క్లిటోరిస్ విస్తరణ | కొంతమంది పిల్లల యోనులు అబ్బాయి పురుషాంగంలా కనిపిస్తాయి. |
| అసాధారణ పురీషనాళం | మలద్వారం యొక్క స్థానంలో మార్పు లేదా అసాధారణమైన రూపం. |
| పునరుత్పత్తి వ్యవస్థ సమస్యలు | కొన్నిసార్లు ఒకటి కంటే ఎక్కువ యోనులు, గర్భాశయాలు లేదా గర్భాశయ ముఖద్వారాలు ఉండవచ్చు. |
| మూత్ర వ్యవస్థ సమస్యలు | మూత్రపిండాలు, మూత్రనాళాలు లేదా మూత్రాశయంలో వివిధ సమస్యలు తలెత్తవచ్చు. |
| ఇతర వ్యవస్థలలో సమస్యలు | గుండె, వెన్నెముక లేదా జీర్ణ వ్యవస్థకు సంబంధించిన ఇతర సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. |
నా బిడ్డకు ఇలా ఎందుకు జరిగింది? కారణం ఏమిటి?
ఈ ప్రశ్న మీ మనసులో మెదలడం సహజమే. కానీ దీనికి కారణం ఏమిటో వైద్యులకు ఖచ్చితంగా తెలియదు. దీనికి నిర్దిష్ట కారణం ఏమీ లేకుండా, ఇది యాదృచ్ఛికంగా జరుగుతుందని పరిశోధకులు భావిస్తున్నారు.
ఇది అస్సలు మీ తప్పు కాదు. గర్భధారణ సమయంలో మీరు చేసిన లేదా చేయని పనుల వల్ల ఈ పరిస్థితి ఏర్పడిందని భావించి బాధపడకండి. అది పూర్తిగా తప్పు.
ఈ పరిస్థితిని ఎలా గుర్తించాలి?
ఈ పరిస్థితిని పుట్టుకకు ముందు మరియు తర్వాత కూడా నిర్ధారించవచ్చు.
పుట్టుకకు ముందు (గర్భధారణ సమయంలో)
కొన్నిసార్లు, గర్భధారణ సమయంలో సుమారు 20 వారాలప్పుడు చేసే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్లో ఈ పరిస్థితిని గుర్తించవచ్చు. స్కాన్లో బిడ్డ యోనిలో ద్రవంతో నిండిన, వాచిన సంచి కనిపిస్తే వైద్యులు దీనిని అనుమానిస్తారు. ఈ అనుమానాన్ని నిర్ధారించుకోవడానికి, గర్భధారణ సమయంలో మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) పరీక్షను నిర్వహిస్తారు.
పుట్టిన తర్వాత
ఈ పరిస్థితి తరచుగా శిశువు పుట్టిన తర్వాత నిర్ధారణ అవుతుంది. శిశువును పరీక్షించే శిశువైద్యుడు మూడు రంధ్రాలకు బదులుగా ఒకే రంధ్రం ఉండటాన్ని గమనిస్తారు. శిశువు కడుపు కూడా ఉబ్బి ఉండవచ్చు. అప్పుడు, శరీరం లోపల సరిగ్గా ఏమి జరుగుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి అనేక పరీక్షలు చేస్తారు.
- అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్: శిశువు యొక్క మూత్రపిండాలు, మూత్రాశయం మరియు వెన్నెముక పరిస్థితిని తనిఖీ చేస్తుంది.
- ఎక్స్-రేలు: మూత్ర వ్యవస్థ ఎలా పనిచేస్తుందో చూడటానికి ఫ్లోరోస్కోపీ వంటి ప్రత్యేక ఎక్స్-రే పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు.
- ఎకోకార్డియోగ్రామ్: గుండెలో ఏవైనా సమస్యలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఈ పరీక్ష చేస్తారు.
దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు? శస్త్రచికిత్స గురించి తెలుసుకుందాం
క్లోకల్ మాల్ఫార్మేషన్కు చికిత్స శస్త్రచికిత్స . దీని ప్రధాన లక్ష్యం ఒకే రంధ్రానికి బదులుగా మూడు వేర్వేరు రంధ్రాలను (పాయువు, యోని మరియు మూత్రనాళం) సృష్టించడం. దీని ఉద్దేశ్యం బిడ్డకు సాధారణంగా మలమూత్ర విసర్జన చేసే సామర్థ్యాన్ని ఇవ్వడం మరియు వాటిని నియంత్రించుకునేలా చేయడం.
ఇది ఒకే శస్త్రచికిత్సతో చేయగలిగేది కాదు. సాధారణంగా, వరుసగా శస్త్రచికిత్సలు చేయవలసి ఉంటుంది. దీనికోసం, పీడియాట్రిక్ సర్జన్ మరియు పీడియాట్రిక్ యూరాలజిస్ట్ సహాయం తీసుకోవడం అత్యవసరం.
చికిత్సా ప్రక్రియను మూడు ప్రధాన దశలుగా విభజించవచ్చు.
దశ 1: మొదటి శస్త్రచికిత్స (పుట్టిన 48 గంటలలోపు)
పిల్లల శరీరం నుండి వ్యర్థాలు (మలం మరియు మూత్రం) సరిగ్గా బయటకు వెళ్ళడానికి ఒక మార్గాన్ని సృష్టించడమే దీని ప్రధాన లక్ష్యం.
- కోలోస్టమీ: బిడ్డకు మలవిసర్జన చేయడానికి మార్గం లేనందున, శస్త్రచికిత్స చేసి పేగులోని కొంత భాగాన్ని చర్మం పైకి తీసుకువచ్చి పొత్తికడుపులో ఒక రంధ్రం చేస్తారు. ఈ రంధ్రానికి ఒక సంచిని జతచేస్తారు, దీనివల్ల మలం అందులో సేకరించబడుతుంది.
- మూత్ర అసంయమనం: మూత్రాశయం వాపు లేదా మూసుకుపోవడం వల్ల మూత్రాన్ని బయటకు తీయడానికి కాథెటర్ను ఉపయోగిస్తారు.
- యోని: యోనిలో ద్రవం చేరినట్లయితే, సర్జన్ ఆ ద్రవాన్ని తొలగిస్తారు.
దశ 2: ప్రధాన పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స (6 నుండి 12 నెలల వయస్సు మధ్య)
పిల్లవాడికి కొంచెం వయసు పెరిగి, ఆరోగ్యం కుదుటపడిన తర్వాత ఈ ప్రధాన శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. ఇందులో ఉమ్మడి నాళాన్ని భాగాలుగా విభజించి, వేరువేరుగా పాయువు, యోని మరియు మూత్రనాళాన్ని ఏర్పాటు చేస్తారు. ఉమ్మడి నాళం పొట్టిగా ఉంటే, ఈ శస్త్రచికిత్స చాలా సులభంగా ఉంటుంది. ఉమ్మడి నాళం పొడవుగా ఉంటే, శస్త్రచికిత్స మరింత సంక్లిష్టంగా మారుతుంది.
దశ 3: కోలోస్టోమీని రివర్స్ చేయడం
ప్రధాన శస్త్రచికిత్స తర్వాత, కొత్తగా సృష్టించిన పాయువు నయమైనప్పుడు, అసలైన కొలోస్టమీని తొలగిస్తారు. అంటే, పొత్తికడుపులో చేసిన రంధ్రాన్ని మూసివేసి, ప్రేగులను వాటి సాధారణ స్థితికి తిరిగి కలుపుతారు. అప్పుడు బిడ్డ కొత్తగా సృష్టించిన పాయువు ద్వారా మలవిసర్జన చేయగలదు.
కొంతమంది పిల్లలకు భవిష్యత్తులో మరిన్ని శస్త్రచికిత్సలు అవసరం కావచ్చు, దీని గురించి మీ డాక్టర్ మీకు వివరిస్తారు.
బిడ్డ భవిష్యత్తు ఎలా ఉంటుంది?
ఇది ప్రతి తల్లిదండ్రుల మనసులో మెదిలే అతిపెద్ద ప్రశ్న. శుభవార్త ఏమిటంటే, ఫలితాలు సాధారణంగా చాలా బాగుంటాయి .
- మలమూత్ర విసర్జనపై నియంత్రణ: తక్కువ సంక్లిష్టత కలిగిన పొట్టి కామన్ డక్ట్ ఉన్న పిల్లలకు, వారి మలమూత్ర విసర్జనపై పూర్తి నియంత్రణ ఉండే అవకాశం 90% ఉంటుంది. దీని అర్థం వారు సాధారణంగా టాయిలెట్ శిక్షణ పొందగలరు. మరింత సంక్లిష్టత కలిగిన పొడవైన కామన్ డక్ట్ ఉన్న పిల్లలకు కూడా, మంచి నియంత్రణ ఉండే అవకాశం 70% ఉంటుంది. కొంతమంది పిల్లలు తమ మూత్రాన్ని నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు (మూత్ర అసంయమనం). అటువంటి సందర్భాలలో, వారు తమ మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడానికి రోజుకు చాలాసార్లు ట్యూబ్ను ఉపయోగించాల్సి రావచ్చు.
- లైంగిక జీవితం మరియు గర్భం: ఈ పరిస్థితి ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు పెద్దయ్యాక సాధారణ, సంతృప్తికరమైన లైంగిక జీవితాన్ని గడపగలరు. వారు గర్భం కూడా దాల్చగలరు. అయితే, సాధారణ మహిళతో పోలిస్తే వారికి ఇది మరింత కష్టంగా ఉండవచ్చు. ఒకవేళ వారు గర్భం దాల్చితే, బిడ్డను ప్రసవించడానికి తరచుగా సిజేరియన్ సెక్షన్ (C-సెక్షన్) సిఫార్సు చేయబడుతుంది.
తల్లిదండ్రిగా మీరు ఏమి చేయగలరు?
ఈ ప్రయాణంలో మీ సహకారం చాలా ముఖ్యమైనది.
- వైద్య బృందంతో సన్నిహితంగా పని చేయండి: మీ పిల్లల సర్జన్, యూరాలజిస్ట్ మరియు పీడియాట్రిషియన్తో క్రమం తప్పకుండా సంప్రదిస్తూ ఉండండి.
- తప్పకుండా ఫాలో-అప్లకు వెళ్లండి:శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ బిడ్డ శరీర వ్యవస్థలు సరిగ్గా పనిచేస్తున్నాయో లేదో నిర్ధారించుకోవడానికి క్రమం తప్పకుండా క్లినిక్కు వెళ్లవలసి ఉంటుంది. వాటిలో దేనినీ వదిలివేయవద్దు.
- మీ బిడ్డ పక్షాన నిలబడండి: మీ బిడ్డ పెరిగేకొద్దీ, మూత్ర లేదా మల విసర్జన నియంత్రణలో ఏవైనా సమస్యలు ఉంటే, సంకోచించకుండా దాని గురించి డాక్టరుకు చెప్పండి.
- ప్రశ్నలు అడగండి: మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే డాక్టరును అడగండి. అది మీ హక్కు.
మీరు డాక్టర్ను అడగగల కొన్ని ప్రశ్నలు:
- ఈ శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు? ఏ వయసులో?
- నా బిడ్డకు నొప్పిగా ఉందా?
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత నా బిడ్డ కోలుకుంటున్నప్పుడు నేను ఏమి ఆశించాలి?
- బిడ్డకు వయసు పెరిగే కొద్దీ మరిన్ని శస్త్రచికిత్సలు అవసరమవుతాయా?
- భవిష్యత్తులో మలద్వారం, మూత్రనాళం లేదా యోనికి సంబంధించిన సమస్యలు వస్తాయా?
- భవిష్యత్తులో నా బిడ్డ సురక్షితంగా బిడ్డను కనగలదా?
ఇలాంటి విషయం తెలుసుకున్నప్పుడు కలిగే దిగ్భ్రాంతి, భయం మరియు ఆందోళనను మాటల్లో వర్ణించలేము. కానీ గుర్తుంచుకోండి, ఈ రోజుల్లో వైద్యశాస్త్రం చాలా అభివృద్ధి చెందింది. శస్త్రచికిత్స ద్వారా ఈ పరిస్థితిని విజయవంతంగా సరిదిద్దవచ్చు, తద్వారా మీ బిడ్డ ఇతర పిల్లల్లాగే సాధారణ, సంతోషకరమైన జీవితాన్ని గడిపే అవకాశం లభిస్తుంది.
ముగింపు సందేశం
- క్లోకల్ మాల్ఫార్మేషన్ అనేది ఆడపిల్లలలో మాత్రమే సంభవించే చాలా అరుదైన పుట్టుకతో వచ్చే లోపం.
- ఇది మీ తప్పు కాదు, మీ భాగస్వామి తప్పు కూడా కాదు. దాని గురించి చింతించకండి.
- ఈ చికిత్సలో భాగంగా వరుస శస్త్రచికిత్సలు చేసి, పిల్లల శరీరంలో మూడు వేర్వేరు రంధ్రాలను సృష్టిస్తారు.
- ముఖ్యంగా తక్కువ సంక్లిష్టమైన కేసులలో, చికిత్స ఫలితాలు తరచుగా చాలా విజయవంతంగా ఉంటాయి.
- పిల్లల భవిష్యత్ ఆరోగ్యం కోసం వైద్యులతో సంప్రదింపులు జరపడం, తదుపరి క్లినిక్లకు హాజరు కావడం అత్యంత ముఖ్యం.
- ఈ పరిస్థితి ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు సాధారణ, ఆరోగ్యకరమైన మరియు సంతోషకరమైన జీవితాలను గడుపుతారు.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment