మీకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ వ్యాధులు ఉన్నాయా? ఈ సహ-వ్యాధుల గురించి మాట్లాడుకుందాం!

కొన్నిసార్లు మనం డాక్టర్ దగ్గరికి వెళ్ళినప్పుడు, వాళ్ళు చెప్పే కొన్ని మాటలు కాస్త భయపెట్టేలా ఉంటాయి, కదా? అలాంటి ఒక మాటే 'సహవ్యాధులు' (Comorbidities). కానీ ఇవి ఏమిటో, అవి మీ ఆరోగ్యాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో అర్థం చేసుకోవడం, మీ అనారోగ్యాలను ఎదుర్కోవడంలో మీకు ఎంతగానో సహాయపడుతుంది. కాబట్టి ఈరోజు మనం దీని గురించి మాట్లాడుకుందాం.

అయితే ఈ సహ-వ్యాధులు అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మీ ప్రధాన అనారోగ్యంతో పాటు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇతర అనారోగ్యాలు ఉండటాన్ని సహ-అనారోగ్యాలు (comorbidities) అంటారు. 'అనారోగ్యం' (morbidity) అనే వైద్య పదానికి అర్థం ఒక వ్యాధి లేదా పరిస్థితి ఉండటం. కాబట్టి దానికి 'సహ' (co) అనే ఉపసర్గను చేర్చినప్పుడు, రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అనారోగ్యాలు కలిసి ఉన్నాయని అర్థం.

‘`సహవ్యాధి’’ అనే పదం వినడానికి కొంచెం భయంగా అనిపించవచ్చు. కానీ దాని అర్థం ఏమిటో, అది మీ ఆరోగ్యాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో మీరు అర్థం చేసుకున్న తర్వాత, మీ ఆరోగ్యాన్ని నిర్వహించడంలో మీరు చురుకైన పాత్ర పోషించవచ్చు. ఈ సహవ్యాధులు ఒకదానిపై ఒకటి ప్రభావం చూపుతాయి కాబట్టి, దానికి అనుగుణంగా మీ ఆరోగ్య ప్రణాళిక మారవచ్చు.

ఇలా ఊహించుకోండి. మీ ఊబకాయాన్ని అదుపులో ఉంచుకోవడానికి ప్రతిరోజూ నడవమని మీ డాక్టర్ మీకు చెప్పారు. కానీ కొన్ని రోజుల తర్వాత, మీకు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఉందని తెలిసింది. కాబట్టి, ప్రతిరోజూ నడవడానికి బదులుగా, మీ కీళ్ల నొప్పి మరింత తీవ్రం కాకుండా నివారించడానికి మీరు వాటర్ ఏరోబిక్స్‌కు మారవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అనేది ఊబకాయంతో పాటు వచ్చే ఒక సహ-వ్యాధి. కాబట్టి, మీరు మీ ఊబకాయాన్ని నిర్వహించే విధానం మారుతుంది.

మరొక ఉదాహరణ అధిక రక్తపోటు (హైపర్‌టెన్షన్) . గుండె జబ్బులు లేదా ఊపిరితిత్తుల జబ్బులు వంటి ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నవారికి కూడా అధిక రక్తపోటు ఉండవచ్చు. మీకు అధిక రక్తపోటుతో పాటు ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు కూడా ఉంటే, మీ డాక్టర్ ఆ ఆరోగ్య సమస్యలను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. మీరు తీసుకుంటున్న ఇతర మందులతో జోక్యం చేసుకోని, రక్తపోటును తగ్గించే మందును ఆయన/ఆమె సూచించవలసి రావచ్చు.

వైద్య రంగంలో సహవ్యాధుల భావన చాలా ముఖ్యమైనది. కాబట్టి దాని అర్థం ఏమిటో తెలుసుకోవడం వలన మీరు మీ వైద్యునితో మాట్లాడటానికి మరియు మీ చికిత్సా ప్రణాళికను మరింత బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. అలాగే, మీ ప్రియమైనవారి అనారోగ్య పరిస్థితులలో వారికి అండగా నిలవడానికి కూడా ఇది ఉపయోగపడుతుంది.

సహవ్యాధులను వివరించడానికి ఉపయోగించే మరికొన్ని పదాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• సహజీవన పరిస్థితులు
• సంబంధిత పరిస్థితులు
• బహుళ దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులు
• బహుళ వ్యాధులు

ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ మరియు సహ-వ్యాధుల మధ్య తేడా ఏమిటి?

సహవ్యాధి (కోమోర్బిడిటీ) అనేది మీ ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణకు (దీనిని కొన్నిసార్లు అంతర్లీన రోగ నిర్ధారణ లేదా సూచిక వ్యాధి అని కూడా పిలుస్తారు) అదనంగా మీకు ఉన్న, స్పష్టంగా గుర్తించబడిన ఒక వైద్య పరిస్థితి. ఇప్పుడు మీరు, "ఈ ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ అంటే ఏమిటి?" అని ఆశ్చర్యపోవచ్చు. నిజానికి ఈ పదాల నిర్వచనాలు కొంచెం సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి.

వైద్య ప్రపంచంలో,ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో లేదా ఒక నిర్దిష్ట కాల వ్యవధిలో మీరు చికిత్స పొందుతున్న వైద్య పరిస్థితిని ప్రధాన అనారోగ్యం అంటారు. అది మీకు ఉన్న అత్యంత తీవ్రమైన అనారోగ్యం కావచ్చు, లేదా అత్యంత నిపుణుల సంరక్షణ అవసరమయ్యేది కావచ్చు. అదే మిమ్మల్ని ఆసుపత్రిలో చేర్చడానికి కూడా కారణం కావచ్చు.

ఒక వ్యాధిని సంబంధిత వైద్యుడు "ప్రధాన" వ్యాధిగా నిర్ధారిస్తారు. మీరు సంప్రదించే వైద్యుడిని బట్టి మరియు మీ ఆరోగ్యంలో వచ్చే మార్పులను బట్టి కూడా మీ ప్రధాన వ్యాధి మారవచ్చు.

ఉదాహరణకు, మీకు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి, అధిక రక్తపోటు మరియు టైప్ 2 మధుమేహం ఉన్నాయని ఊహించుకోండి. మీరు ఒక నెఫ్రాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించి, మీ మూత్రపిండ వ్యాధికి క్రమం తప్పకుండా చికిత్స పొందుతున్నారు. అప్పుడు, ఆ డాక్టర్ మీ మూత్రపిండ వ్యాధిని మీ ప్రధాన వ్యాధిగా పరిగణిస్తారు. ఎందుకంటే ఆయన చికిత్స చేసేది దానికే. ఆయన అధిక రక్తపోటు మరియు మధుమేహాన్ని మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క సహ-వ్యాధులుగా పరిగణిస్తారు. మీ మూత్రపిండ వ్యాధికి చికిత్స చేసేటప్పుడు ఆయన ఈ సహ-వ్యాధులను కూడా పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు.

ఈ ఉదాహరణను మరింత ముందుకు తీసుకువెళితే, మీ మధుమేహాన్ని నియంత్రించడానికి మీరు క్రమం తప్పకుండా ఒక ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను కలుస్తున్నారని ఊహించుకోండి. అప్పుడు ఆ డాక్టర్ మీ ప్రాథమిక వ్యాధి మధుమేహమే అని భావిస్తారు. ఆయన మీ మూత్రపిండాల వ్యాధిని మరియు అధిక రక్తపోటును మధుమేహం యొక్క సహ-వ్యాధులుగా పరిగణిస్తారు.

కాబట్టి మీరు గమనించవచ్చు, పరిస్థితిని బట్టి ప్రధాన వ్యాధి ఏది మరియు సహవ్యాధి ఏది అనేది మారవచ్చు. నిపుణులైన వైద్యులు తరచుగా మీ ఆరోగ్య పరిస్థితిని ఒక ప్రధాన వ్యాధిగా మరియు దానికి సంబంధించిన సహవ్యాధులుగా పరిగణిస్తారు.

కానీ మీ కుటుంబ వైద్యుడు (ప్రైమరీ కేర్ ప్రొవైడర్) వంటి వారు దీనిని కొంచెం భిన్నంగా చూడవచ్చు. మీ ఆరోగ్యంపై విస్తృతమైన అవగాహన పొందడానికి వారు 'మల్టీమోర్బిడిటీ' అనే భావనను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

బహుళ వ్యాధులు అంటే ఇలాంటిదేనా?

యునైటెడ్ స్టేట్స్ ఆరోగ్య మరియు మానవ సేవల విభాగం , ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు కొనసాగే కనీసం రెండు వైద్యపరమైన వ్యాధులు లేదా పరిస్థితులు ఉండటాన్ని 'మల్టీమోర్బిడిటీ'గా నిర్వచిస్తుంది. ఈ నిర్వచనంలో ప్రాథమిక వ్యాధి గురించి ప్రస్తావించలేదు. ఇది కోమోర్బిడిటీ నిర్వచనానికి భిన్నమైనది.

వ్యాధులు ఒకదానిపై ఒకటి ఎలా ప్రభావం చూపుతాయో అధ్యయనం చేయడానికి చాలా మంది పరిశోధకులు 'మల్టీమోర్బిడిటీ' అనే భావనను ఉపయోగిస్తారు. అయితే, చాలా మంది రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వైద్య పరిస్థితులు కలిసి ఉండటాన్ని వివరించడానికి 'కోమోర్బిడిటీ' మరియు 'మల్టీమోర్బిడిటీ' అనే పదాలను ఒకదానికొకటి ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగిస్తారు.

ఈ సహవ్యాధులు మీ ఆరోగ్యంపై ఎలా ప్రభావం చూపుతాయి?

సహవ్యాధులు లేదా బహుళ వ్యాధులు ఉండటం మీ ఆరోగ్యాన్ని అనేక విధాలుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. మీకు రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు ఉన్నప్పుడు:

• ఈ పరిస్థితులు విడివిడిగా ఉన్నదానికంటే మీ మానసిక మరియు/లేదా శారీరక ఆరోగ్యంపై ఎక్కువ ప్రభావాన్ని చూపగలవు, మరియు మీ "ఆరోగ్య సంబంధిత జీవన నాణ్యత"పై కూడా మరింత స్పష్టమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
• సహవ్యాధి కారణంగా, మీ ప్రాథమిక వ్యాధి యొక్క దీర్ఘకాలిక ఫలితం మారవచ్చు.
• చికిత్స సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఒక వ్యాధికి చేసే చికిత్స మరొక వ్యాధిని మరింత తీవ్రతరం చేయవచ్చు. లేదా, వేర్వేరు వ్యాధులకు సంబంధించిన మందులను కలిపి తీసుకోవడం ప్రమాదకరం కావచ్చు.
• మీరు పలువురు వేర్వేరు నిపుణులను సంప్రదించవలసి రావచ్చు. వారు ఒక బృందంగా కలిసి పనిచేస్తూ, తమ జ్ఞానాన్ని పంచుకుంటూ, మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సా ప్రణాళికను రూపొందిస్తారు.

అత్యంత సాధారణ సహ-వ్యాధులు ఏమిటో చూద్దాం.

ఆసుపత్రులలో అంతర్గత చికిత్స పొందుతున్న రోగులలో మరియు వివిధ వైద్య పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న వారిలో అనేక రకాల సహ-వ్యాధులు కనిపిస్తాయి.

ఆసుపత్రిలో చేరిన వారిలో

ఒక అధ్యయనం ప్రకారం , 2019లో యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో ఆసుపత్రిలో చేరిన పెద్దవారిలో 84% కంటే ఎక్కువ మందికి, వారు ఆసుపత్రిలో చేరడానికి దారితీసిన అంతర్లీన వ్యాధితో పాటు, ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సహ-వ్యాధులు ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. ఈ సమూహంలో దాదాపు 50% మందికి కనీసం మూడు సహ-వ్యాధులు ఉన్నాయి.

ఆ అధ్యయనంలో అత్యంత సాధారణంగా కనిపించిన సహ-వ్యాధులు:

• అధిక రక్తపోటు (ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో 53.2%)
• మధుమేహం (ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో 26.4%)
• దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి (ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో 20.5%)
• లోప రక్తహీనతలు (ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో 18.0%)
• ఊబకాయం (ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో 17.0%)
• మూత్రపిండాల వ్యాధి మరియు వైఫల్యం (ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో 16.3%)

ఈ అధ్యయనంలో మరికొన్ని విషయాలు కూడా వెల్లడయ్యాయి:

• వయసు పెరిగే కొద్దీ సహవ్యాధులు పెరుగుతాయి. 18-24 ఏళ్ల వయసున్న పెద్దలలో కేవలం 8% మందికి మాత్రమే కనీసం మూడు సహవ్యాధులు ఉన్నాయి. అయితే, 85 ఏళ్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో దాదాపు 73% మందికి కనీసం మూడు సహవ్యాధులు ఉన్నాయి.
• సహవ్యాధులు ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తాయి. మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సహవ్యాధులు ఉన్నవారు, తక్కువ లేదా అసలు సహవ్యాధులు లేనివారితో పోలిస్తే, ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి వస్తుంది మరియు ఆసుపత్రిలోనే మరణించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స విషయంలో సహవ్యాధుల ప్రభావం ప్రత్యేకంగా బలంగా ఉంటుంది. సహవ్యాధులు లేనివారితో పోలిస్తే, మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సహవ్యాధులు ఉన్నవారు శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆసుపత్రిలో మరణించే అవకాశం ఎనిమిది రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది.

కొన్ని ప్రధాన వ్యాధులతో సాధారణంగా కనిపించే సహ-వ్యాధులు

పరిశోధకులు తరచుగా కీళ్లవాతం లేదా గుండె వైఫల్యం వంటి ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధితో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు ఇతర అనారోగ్య సమస్యలు (సహవ్యాధులు) ఏమున్నాయో తెలుసుకోవడానికి వారిపై అధ్యయనం చేస్తారు. అయితే, ప్రతి ఒక్కరూ భిన్నంగా ఉంటారు, మరియు ఈ అధ్యయనాలు ఒక నిర్దిష్ట వ్యాధి ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ కొన్ని సహవ్యాధులు ఉంటాయని కచ్చితంగా చెప్పలేవు. కానీ అవి మనకు సాధారణ నమూనాల గురించి ఒక అవగాహనను ఇస్తాయి.

కొన్ని ఉదాహరణలు చూద్దాం:

• అటెన్షన్-డెఫిసిట్/హైపర్యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD)
• సాధారణ సహ-వ్యాధులు: డిప్రెషన్, ఆందోళన రుగ్మతలు, బైపోలార్ డిజార్డర్.

• టైప్ 2 డయాబెటిస్
• సాధారణ సహ-వ్యాధులు: అధిక రక్తపోటు, రక్తంలో అధిక కొవ్వు స్థాయిలు (ఉదా. అధిక కొలెస్ట్రాల్ మరియు/లేదా అధిక ట్రైగ్లిజరైడ్స్ - డిస్లిపిడెమియా), జీవక్రియ లోపంతో సంబంధం ఉన్న స్టీటోటిక్ కాలేయ వ్యాధి - MASLD, పాలీసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ - PCOS, ఊబకాయం, అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా.

• గుండె వైఫల్యం
• సాధారణ సహవ్యాధులు: టైప్ 2 మధుమేహం, స్లీప్ అప్నియా, ఊబకాయం, అధిక రక్తపోటు.

కొన్నిసార్లు, వ్యాధులకు ఉమ్మడి కారణాలు లేదా ప్రమాద కారకాలు ఉండటం వల్ల అవి కలిసి వస్తాయి. ఉదాహరణకు, అధిక రక్తపోటు మరియు మధుమేహం రెండూ గుండె జబ్బులు మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులు వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. కానీ కొన్నిసార్లు ఈ రెండు వ్యాధులు కలిసి రావడానికి ఒకే మూల కారణం ఉండదు. మీ అనారోగ్య పరిస్థితులకు గల కారణాల గురించి మరియు చికిత్స ఎలా సహాయపడుతుందో మీ డాక్టర్ మీకు మరింత వివరంగా చెప్పగలరు.

అయితే మీరు దీని గురించి తెలుసుకోవడంలో ఉన్న ప్రాముఖ్యత ఏమిటి?

సహవ్యాధులు మరియు బహుళవ్యాధులు అనే పదాల అర్థాన్ని తెలుసుకోవడం, మీ ఆరోగ్యం గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడటానికి మీకు సహాయపడుతుంది. కానీ ఈ పదాలు మిమ్మల్ని కలవరపెడుతున్నట్లు అనిపిస్తే, ఒక్క క్షణం ఆగి ఆలోచించండి.

వైద్య పరిభాషలన్నింటినీ కంఠస్థం చేయడం ముఖ్యం కాదు. మీ ఆరోగ్య సమస్యల గురించి, అవి మీ ఆరోగ్యాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో తెలుసుకోవడానికి సమయం కేటాయించడమే ముఖ్యం. మీకు ఏ చికిత్సలు అవసరమో, అవి ఎందుకు అవసరమో, మరియు ఇంట్లో మీ మందులను ఎలా నిర్వహించుకోవాలో అర్థం చేసుకోండి. అలాగే, ఒకే రకమైన ఆరోగ్య సమస్య లేదా అనేక సమస్యల కలయికను ఇద్దరు వ్యక్తులు వేర్వేరుగా అనుభవించరని గుర్తించడం కూడా ముఖ్యం.

మీ వైద్యుడికి మీ ప్రశ్నలు మరియు ఆందోళనలన్నింటినీ తెలియజేయండి, తద్వారా వారు మీ నిర్దిష్ట పరిస్థితికి అనుగుణంగా మీకు మార్గనిర్దేశం చేయగలరు.

ఈ వ్యాసం నుండి మనం గ్రహించవలసిన ముఖ్య సందేశం:

సరే, అయితే, ఈరోజు మనం మాట్లాడుకున్న వాటి నుండి మీరు గుర్తుంచుకోవలసిన అత్యంత ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:

• సహవ్యాధులు సర్వసాధారణం: ఒక ప్రాథమిక అనారోగ్యంతో పాటు ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఇతర అనారోగ్యాలు ఉండటం, ఇది చాలా మంది అనుభవించే విషయం.
• ఇది అర్థం చేసుకోవడం ముఖ్యం: ఈ సహ-వ్యాధుల గురించి తెలుసుకోవడం, మరియు అవి మీ ఆరోగ్యాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో అర్థం చేసుకోవడం, మీ మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని నిర్వహించుకోవడంలో ఎంతగానో సహాయపడుతుంది.
• చికిత్స సంక్లిష్టంగా ఉండవచ్చు:మీకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ అనారోగ్యాలు ఉన్నప్పుడు చికిత్సను ప్రణాళిక చేయడం కొంచెం సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, కాబట్టి మీ డాక్టర్ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా అవసరం.
• మీ డాక్టరుతో మాట్లాడండి: మీకు ఉన్న ఏవైనా ఆరోగ్య సమస్యల గురించి మరియు మీరు తీసుకునే మందుల గురించి మీ డాక్టరుకు తెలియజేయండి. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే అడగడానికి సంకోచించకండి. మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ బృందం మీకు సహాయం చేయడానికి ఉంది.

గుర్తుంచుకోండి, మీరు ఒంటరి కాదు. మీలాగే చాలా మంది ఈ సమస్యలతో జీవిస్తున్నారు. సరైన అవగాహన, మద్దతు మరియు వైద్య సలహాతో, మీరు కూడా ఈ సమస్యలను విజయవంతంగా అధిగమించగలరు!

సహ - వ్యాధులు, బహుళ పరిస్థితులు, ప్రాథమిక నిర్ధారణ, బహుళ వ్యాధులు, దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు, ఆరోగ్య నిర్వహణ, వైద్య సలహా