మీ గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే రక్తనాళాలు మూసుకుపోయాయా? కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి గురించి తెలుసుకోండి.

మన గుండె ఒక అద్భుతమైన అవయవం, అది ఏ మాత్రం విశ్రాంతి లేకుండా రోజుకు 24 గంటలూ పనిచేస్తుంది. అది ఆగకుండా నడిచే ఒక యంత్రం లాంటిది. కాబట్టి, ఇంత కష్టపడి పనిచేసే ఈ గుండెకు, దాని కండరాలకు మంచి పనితీరు కోసం నిరంతరం స్వచ్ఛమైన, ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తం సరఫరా అవసరం. కానీ, ఈ గుండెకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే సున్నితమైన నాళాలు మూసుకుపోవడం మొదలైతే ఏమవుతుందో ఊహించండి? దానినే మనం కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ ( CAD ) అని పిలుస్తాము.

సులభంగా చెప్పాలంటే, కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (CAD) అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మన గుండెకు ఆక్సిజన్‌తో కూడిన రక్తాన్ని సరఫరా చేసే కరోనరీ ధమనులు సన్నబడటం లేదా మూసుకుపోవడం జరుగుతుంది. కాలక్రమేణా, కొలెస్ట్రాల్ వంటివి ఈ ధమనుల గోడలపై పేరుకుపోయి, 'ప్లేక్' అని పిలిచే ఒక పొరను ఏర్పరుస్తాయి.

ఇది పాత నీటి పైపు లోపల తుప్పు పేరుకుపోవడం లాంటిది. ఈ పాచి రక్తనాళాల లోపల స్థలాన్ని తగ్గిస్తుంది, దీనివల్ల గుండెకు ప్రవహించే రక్తం పరిమాణం పరిమితం అవుతుంది.

తరచుగా, ఈ పరిస్థితి ఎటువంటి లక్షణాలు లేకుండా సంవత్సరాల తరబడి శరీరంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందుకే కొందరు దీనిని "నిశ్శబ్ద హంతకుడు" అని పిలుస్తారు. కొన్నిసార్లు, ఈ నిక్షేపాలలో ఒకటి అకస్మాత్తుగా పగిలిపోయి, ధమనిని పూర్తిగా మూసివేసే రక్తం గడ్డను ఏర్పరుస్తుంది. అప్పుడే మనం గుండెపోటు అని పిలిచే అత్యవసర పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

ఈ వ్యాధిలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి.

మనం ఈ వ్యాధి గురించి రెండు ప్రధాన భాగాలుగా మాట్లాడుకుంటున్నాము.

1. స్థిరమైన ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు: ఇది కాలక్రమేణా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందే రకం. చాలా సంవత్సరాలుగా మీ కరోనరీ ధమనులు క్రమంగా సన్నబడతాయి. మీరు కొన్ని లక్షణాలను ( ఛాతీ నొప్పి వంటివి) అనుభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా మీరు ఒత్తిడికి గురైనప్పుడు. కానీ మీరు సాధారణంగా మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలను కొనసాగించగలరు.

2. తీవ్రమైన కరోనరీ సిండ్రోమ్:ఇది అకస్మాత్తుగా సంభవించే ఒక ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి, దీనికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. ఇందులో ఏమి జరుగుతుందంటే, ధమని లోపల ఉన్న ఫలకం (ప్లేక్) అకస్మాత్తుగా పగిలిపోయి, దానిపై రక్తం గడ్డకట్టి, రక్త ప్రవాహాన్ని పూర్తిగా నిరోధిస్తుంది. ఇదే గుండెపోటుకు కారణమవుతుంది. ఇది ఒక వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి .

ఈ వ్యాధి లక్షణాలు ఏమిటి?

చాలా మందికి చాలా కాలం వరకు ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు. ఎందుకంటే ఈ మలినాలు పేరుకుపోవడానికి సంవత్సరాలు, దశాబ్దాలు కూడా పడుతుంది. కానీ ధమనులు సన్నబడటం ప్రారంభమైనప్పుడు, మీరు సూక్ష్మమైన లక్షణాలను అనుభవించడం మొదలుపెట్టవచ్చు. ఇవి మీ గుండెకు అవసరమైన ఆక్సిజన్‌ను పొందడానికి అది సాధారణం కంటే ఎక్కువగా శ్రమిస్తోందనడానికి సంకేతాలు.

ప్రధాన లక్షణాలు:

• స్టేబుల్ ఆంజినా: ఇది అత్యంత సాధారణ లక్షణం. ఛాతీ బిగుతుగా ఉండటం, బరువుగా అనిపించడం, నొప్పి లేదా అసౌకర్యం దీని లక్షణాలు. సాధారణంగా వ్యాయామం చేసినప్పుడు, వేగంగా నడిచినప్పుడు లేదా కోపం వచ్చినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. కొద్దిసేపు విశ్రాంతి తీసుకున్న తర్వాత నొప్పి సాధారణంగా తగ్గిపోతుంది.
• శ్వాస ఆడకపోవడం: కొంతమందికి మెట్లు ఎక్కడం వంటి సాధారణ పనులు చేస్తున్నప్పుడు కూడా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది కలుగుతుంది .

మనకు ఈ వ్యాధి ఎందుకు వస్తుంది? దీనికి గల ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధికి ప్రధాన కారణం అథెరోస్క్లెరోసిస్ . అంటే, మనం ఇంతకుముందు చర్చించినట్లుగా, ధమనుల గోడలలో కొలెస్ట్రాల్ మరియు ఇతర పదార్థాలు పేరుకుపోయి, ఫలకాన్ని (ప్లేక్‌ను) ఏర్పరచడం. ఈ పరిస్థితి గుండె ధమనులను ప్రభావితం చేసినప్పుడు, దానిని మనం CAD అని పిలుస్తాము.

ఈ వ్యాధి అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే అనేక ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి. వాటిలో కొన్నింటిని మనం నియంత్రించలేము, కానీ చాలా వాటిని జీవనశైలి మార్పులు మరియు మందులతో నియంత్రించవచ్చు. అవేమిటో చూద్దాం.

వైద్యుడు ఈ వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీ డాక్టర్ మొదట మీ లక్షణాల గురించి, మీ జీవనశైలి గురించి, మరియు మీ కుటుంబంలో ఉన్న ఏవైనా ఆరోగ్య సమస్యల గురించి మిమ్మల్ని అడుగుతారు. ఆ తర్వాత వారు శారీరక పరీక్ష చేసి, మీ రక్తపోటును తనిఖీ చేస్తారు. ఈ సమాచారం ఆధారంగా, మీకు ఆ ఆరోగ్య సమస్య ఉందని వారు అనుమానిస్తే, రోగ నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి మరిన్ని పరీక్షలను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

వాటిలో కొన్ని:

• రక్త పరీక్షలు: కొలెస్ట్రాల్ మరియు చక్కెర స్థాయిల వంటి వాటిని తనిఖీ చేస్తాయి.
• ECG (ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్): గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను తనిఖీ చేస్తుంది.
• వ్యాయామ ఒత్తిడి పరీక్ష (ట్రెడ్‌మిల్ పరీక్ష): మీరు ట్రెడ్‌మిల్‌పై నడుస్తున్నప్పుడు ECG ద్వారా మీ గుండెను పర్యవేక్షిస్తారు.
• ఎకోకార్డియోగ్రామ్: గుండె యొక్క స్కాన్.
• CT కరోనరీ యాంజియోగ్రామ్: గుండెలోని రక్తనాళాల త్రిమితీయ చిత్రాలను తీసే ఒక ప్రత్యేకమైన CT స్కాన్.
• కరోనరీ యాంజియోగ్రామ్ (కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్): ఇందులో, చేయి లేదా కాలిలోని సిర ద్వారా గుండెలోకి ఒక సన్నని గొట్టాన్ని పంపి, ఒక రంగు పదార్థాన్ని ఇంజెక్ట్ చేసి, ధమని ఎంతవరకు మూసుకుపోయిందో ఖచ్చితంగా చూడటానికి ఎక్స్-రే తీస్తారు.

చికిత్సా పద్ధతులు ఏమిటి?

కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి చికిత్సలో రెండు ప్రధాన లక్ష్యాలు ఉన్నాయి. ఒకటి, లక్షణాలను నియంత్రించడం మరియు జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం. మరొకటి, గుండెపోటు వంటి తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం.

చికిత్సా పద్ధతులను మూడు ప్రధాన వర్గాలుగా విభజించవచ్చు:

1. జీవనశైలి మార్పులు

ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు ప్రాథమికమైన విషయం.

• ధూమపానాన్ని పూర్తిగా మానేయడం.
• గుండెకు మేలు చేసే ఆహారం: ఉప్పు, నూనె, చక్కెర తగ్గించి, కూరగాయలు, పండ్లు, మూలికలు మరియు పీచుపదార్థం అధికంగా ఉండే ఆహార పదార్థాలను ఎక్కువగా తినండి.
• క్రమమైన వ్యాయామం: వారానికి కనీసం 5 రోజులు, రోజుకు కనీసం 30 నిమిషాల పాటు వేగంగా నడవడం వంటి వ్యాయామం చేయండి.
• శరీర బరువును నియంత్రించడం.
• ఒత్తిడిని తగ్గించడం.

2. మందులు (ఔషధాలు)

మీ డాక్టర్ ప్రమాద కారకాలను నియంత్రించడానికి మరియు లక్షణాలను తగ్గించడానికి వివిధ మందులను సూచిస్తారు.

• కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించే మందులు (స్టాటిన్లు).
• రక్తపోటు నియంత్రణ మందులు.
• రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివారించే మందులు (ఆస్పిరిన్ వంటివి).
• ఛాతీ నొప్పిని (ఆంజినా) నియంత్రించే మందులు.

3. శస్త్రచికిత్స మరియు ఇతర పద్ధతులు

కొంతమందికి, ముఖ్యంగా ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు తీవ్రంగా మూసుకుపోయిన వారికి, కేవలం మందులు మాత్రమే సరిపోవు. అటువంటి సందర్భాలలో, ఈ రకమైన చికిత్సను ఆశ్రయించడం అవసరం.

• యాంజియోప్లాస్టీ మరియు స్టెంటింగ్ (పెర్క్యుటేనియస్ కరోనరీ ఇంటర్వెన్షన్ - పిసిఐ): ఇందులో భాగంగా, మూసుకుపోయిన ధమనిలోకి బెలూన్‌తో కూడిన ఒక సన్నని గొట్టాన్ని పంపి, ధమనిని తిరిగి తెరిచేందుకు దానిని ఉబ్బించి, ఆ తర్వాత ధమని మళ్లీ సన్నబడకుండా నిరోధించడానికి స్టెంట్ అని పిలువబడే ఒక చిన్న మెష్ గొట్టాన్ని అమరుస్తారు.
• బైపాస్ శస్త్రచికిత్స (కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ - CABG):ఇది మూసుకుపోయిన ధమని చుట్టూ ఒక కొత్త మార్గాన్ని సృష్టించడం లాంటిది. శరీరంలోని మరొక భాగం (సాధారణంగా కాలు లేదా ఛాతీ) నుండి తీసుకున్న ఆరోగ్యకరమైన రక్తనాళాన్ని, మూసుకుపోయిన ప్రాంతానికి మరియు వెనుకకు కలపడం ద్వారా, రక్తం ప్రవహించడానికి ఒక కొత్త మార్గం ఏర్పడుతుంది.

నేను అత్యవసరంగా డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి/ETUకి ఎప్పుడు వెళ్ళాలి?

మీకు గుండెపోటు లక్షణాలు కనిపిస్తే , వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లండి లేదా అంబులెన్స్‌కు ఫోన్ చేయండి. ఈ విషయంలో సమయం చాలా విలువైనది.

గుండెపోటు యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• ఛాతీ మధ్యలో తీవ్రమైన, పిండేస్తున్నట్లు, నలిపేస్తున్నట్లు ఉండే నొప్పి.
• ఈ నొప్పి ఎడమ చేయి, మెడ, దవడ, వీపు లేదా భుజానికి వ్యాపిస్తుంది.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
• అధికంగా చెమట పట్టడం, తల తిరగడం, వాంతులు.

మీకు కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి ఉన్నట్లయితే, మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. మీకు కొత్త లక్షణాలు కనిపించినా, మీరు వాడే మందుల వల్ల దుష్ప్రభావాలు కలిగినా, లేదా మీ ఆరోగ్య పరిస్థితి గురించి ఏవైనా సందేహాలున్నా, వెంటనే మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయండి.